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朱亮：不是所有不孕患者都可以做“试管婴儿”
正常性生活，1年之内没有怀孕的可以诊断为不孕症。数据表明，国内不孕症发病率由之前的不到10%发展为今天的12.5%-15%，不孕不育正慢慢成为一个社会大问题。从世界第一例试管婴儿降生至今30多年，相信现代社会的人们对“试管婴儿”这个词并不陌生，但细究起来，大家对这项技术还是一头雾水，试管婴儿安全吗，试管婴儿有哪些注意事项，它适合所有不孕不育夫妇吗，带着这些问题记者来到解放军第306医院，请生殖医学中心主任朱亮为我们浅谈试管婴儿技术。
朱亮正在接受记者采访。魏诗孟摄
朱亮，总装备部总医院（解放军第306医院）生殖医学中心主任、生殖内分泌学博士，擅长不孕不育症、复发性自然流产、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等生殖内分泌疾病的诊治。
朱亮介绍说，解放军第306医院生殖医学中心是全军获准第一批开展人类辅助生殖技术的生殖中心之一，目前能够开展除供精、供卵以外几乎所有的人类辅助生殖（“试管婴儿”）技术，如无精症患者睾丸取精“试管婴儿”、未成熟卵体外培养、复发性流产免疫治疗、胚胎玻璃化冷冻等等。
2010年诺贝尔生理学或医学奖颁给了世界试管婴儿之父爱德华滋教授，1978年就是在他的诊所诞生了第一例“试管婴儿”，这对生殖领域的工作人员是个鼓舞。如今适龄人群不孕不育的发生率越来越高，国内有超过1000万对不孕不育症夫妇需要辅助生殖治疗，辅助生殖技术的受众越来越广。
解放军第306医院每一年“试管婴儿”的周期数控制在1000个以内，医生会对每个病例进行详细讨论，并制定出个性化、科学合理的助孕计划，以保持较高的成功率。2014年度，人工授精成功率在15%左右（国内平均成功率为10%）；“试管婴儿”成功率为50%左右（国内平均成功率为45%）。尤其是，2014年在解放军第306医院生殖医学中心做“试管婴儿”的女性平均年龄超过36岁，能够保持在50%左右的成功率非常不易。
“试管婴儿”示意图。资料图
如何选择人类辅助生殖技术
人类辅助生殖技术主要包括人工授精和体外受精-胚胎移植技术两大类，体外受精-胚胎移植技术也被称为“试管婴儿”技术。“试管婴儿”技术通常分为三代。
对于性生活有问题（如男女生殖道畸形或阳痿等男科问题），或男方轻度少弱精、精液液化异常等，如女方输卵管通畅，建议做人工授精。人工授精是指在女方排卵的时候，将洗涤处理后的精液注射到女方体内，收费在1000元左右。
对于输卵管堵塞或人工授精无法受孕的患者，建议做“第一代试管婴儿”。也就是在促排卵后将卵子取出体外，让卵子、精子在实验室中受精和发育，最后将发育好的胚胎移植到女方体内，费用为2-3万元。
对于精液严重异常（重度少弱畸精症），甚至无精症（睾丸穿刺有精子）患者，或者前次“第一代试管婴儿”受精失败的患者，建议做“第二代试管婴儿”。将精子人工注射到卵子中，促进精卵结合，其费用和第一代相当。
人工授精示意图
第三代试管婴儿技术知多少
第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断（PGD）或遗传学筛查（PGS），在胚胎植入前对某一特定遗传病进行检测。当胚胎发育到第3天时取1-2个细胞，或当胚胎发育到第5天时取囊胚滋养层细胞做遗传学诊断。但无论哪种办法，都需要在胚胎上取部分细胞，对胚胎来说是有一定损伤的，通常移植成功率会下降，所以现在只建议有遗传病的夫妇（主要是染色体病或单基因病）或胎儿先天异常高危夫妇做第三代试管。
胎儿先天异常高危夫妇包括：高龄（女性年龄达到42岁左右）；不明原因的反复自然流产，经免疫治疗后仍然发生自然流产者；三次以上优良胚胎移植仍未受孕的患者。
利用三代试管婴儿的筛查技术（PGS），可以检测胚胎染色体结构和数目的异常。自从开放“单独二孩”政策以来，高龄孕妇数量明显增加，而研究表明高龄女性的卵子质量会下降，且最常见的原因就是卵子的非整倍体率增加，这种情况下，胚胎遗传学筛查就会非常有效。
试管婴儿为什么双胎率高？
朱亮介绍道，试管婴儿的双胎发生率远远高于自然怀孕，因为国家规定做试管婴儿可以一次移植2到3个胚胎，解放军第306医院生殖中心的胚胎移植成功率为50%以上，高的成功率导致了高的多胎妊娠发生。但多胎妊娠常常合并各种产科母儿并发症，严重威胁孕母和胎儿的安全。因此，对于2胎以上的患者，建议在孕早期做减胎术，减为单胎或双胎。
朱亮说，“试管婴儿”技术是一把双刃剑。一方面，它是公认的20世纪最重要的医学新进展之一，给不孕症的治疗带来了划时代的进步；另一方面，作为仅仅诞生30多年的一项新技术，还有很多需要继续关注和改进之处，包括它对于后代的安全性。生殖中心存在的目的不是给所有来就诊的不孕患者做“试管婴儿”，而是寻求尽可能简单和自然的方式解决不孕不育的问题。当然，如果简单的治疗无效，可以选择做“试管”，毕竟目前的文献表明，这是一项安全、有效的助孕技术。（黄烁、魏诗孟）
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来源：新闻热搜榜试管婴儿第一代与第二代的区别
摘要：　　很多患者都想通过试管婴儿技术来帮助自己实现怀孕，但我们并不清楚试管婴儿第一代与第二代的区别。在此我们来看邢台不孕不育专科医院生殖医学中心专家的介绍试管婴儿第一...
　　很多患者都想通过试管婴儿技术来帮助自己实现怀孕，但我们并不清楚试管婴儿第一代与第二代的区别。在此我们来看邢台不孕不育专科医院生殖医学中心专家的介绍试管婴儿第一代与第二代的区别？
　　霍志欣医生介绍说，第一代试管婴儿采用将精子与卵子在体外共同培养，靠精子和卵子的自由结合来实现受精过程。第二代试管婴儿主要由于男方精子质量不好，所以胚胎学家从有限的精子中选取质量最好的精子，然后通过超细的针，人工将精子注射到卵子内。实际上，就是模仿自然受精的过程将精子用人工的方式注入卵子内获得受精的过程。
　　由于二代试管婴儿只需要很少的精子，所以对于男方严重少弱精子症、梗阻性无精子症、一代试管婴儿受精障碍的患者，也可以做二代试管婴儿，从而达到怀孕的目的。
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男性不育科主任
简介：03年从事不孕症治疗，具有丰富的临床经验加载中....
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& 第二代试管婴儿及费用
第二代试管婴儿及费用
什么是第二代，及需要多少费用呢，关于这个问题下面会一一解答的，那么有第二代试管婴儿肯定会有第一代试管婴儿了，第二代试管婴儿就是在第一代试管婴儿基础上发展而来。在做第一代试管婴儿时发现，当数量少、精子活力低下或精子时，很难与卵子结合形成受精卵。为了使精子更容易与卵子结合，就利用特殊方法将精子直接注射到卵子中去，直接做成受精卵，由此而产生的胚胎直至婴儿被称为第二代试管婴儿，试管婴儿的成功让很多的的人重新找回了生活的自信，也使生命能延续。试管婴儿就是是谁发明的呢，这项技术是1992年由比利时Palermo医生发明，他首次报道应用卵细胞质内单精子注射(intracytoplamic sperm in&jection，ICSI)技术，当时很多人还不了解这一技术，但是这一技术使一名严重异常的男性不育病人获得自己的孩子。这一技术是直截了当把精子放置于卵细胞内，而&豁免&了本应由精子自身完成的穿越透明带并与卵细胞结合的过程。其在医学上简称ICSl技术。这项技术使精子数量少、精子活力差的男性有望提高生育能力，特别使以往注定&断根绝后&的无精子症男子有了拥有自己血肉儿女的可能。目前，该技术的受精率达到65%-85%，周期临床妊娠率达到30%-50%。ICSl的治疗结果基本不受精子质量的影响，而且应用睾丸精子与附睾精子在着床率和临床妊娠率方面无差异，为此这一技术为很多结婚后没有孩子的男女带来了希望，挽救了很多不幸福的家庭。&检查费用，药品费用和手术费用作为试管婴儿的价格主要三个部分，
第一部分：这个检查费用包括男女双方进入周期前的诊断性检查以及进入周期后的B超检查和激素检查。检查费用一般约为元不等，假如还需要宫腹腔镜检查，费用还需要增加元不等，这些就是检查费用所以需要的价格。第二部分：降调节药物费用，促排卵药物费用和保胎费用这个是药品费用的三个方面，大部分费用是降调节和促排卵药物费用。如果全部使用国产药物，药物费用大约为元不等，如果全部使用进口药物，费用会更贵。药品费用和治疗方案以及患者卵巢功能有关。还有就是短方案的药物费用比长方案要便宜20%，第三部分：第一代试管婴儿的费用元不等，第二代试管婴儿的费用元不等。第三代试管婴儿的总费用估计在40000元左右，随着试管婴儿这项技术的逐渐成熟，也让很多人了解到试管婴儿真的让许多结婚多年的人带来福音小贴士：什么是第二代试管婴儿，及需要多少费用呢，这个问题上面的内容已经告诉大家，第二代试管婴儿的成功在医学方面是一项巨大的成功，让许多人获取了幸福，但是对于很多贫穷的家庭还说，试管婴儿所需的钱也不是都能负担得起的。
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深圳第二代试管婴儿的成功率有多少？
　　第二代试管婴儿的成功率高不高?
　　第二代试管婴儿的成功率高不高?试管婴儿成功率多少?广州哪家医院做试管婴儿好?第二代试管婴儿技术又称卵母细胞胞浆内单精子显微注射(ICSI)，是在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)基础上发展起来的显微受精技术，通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内，来达到助孕目的，在治疗男性不育症上有着十分美好的前景。试管婴儿适用于输卵管不通、患有子宫内膜异位症、男性少精、弱精、女性严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因的不孕等情况。但是这几种情况的不孕，都可通过物或手术先进行治疗。
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　　在这里，不孕不育专科权威专家提醒您，试管婴儿虽为不孕者带来福音，但它仅是一种助孕手段，而且是不得已的情况下才采取的手段。对于可自然怀孕者，精子优化是最好的计划生育方式，可孕育出健康优质的胎儿。
　　第二代试管婴儿的成功率高不高?
　　第二代试管婴儿的成功率高不高?试管婴儿成功率多少?广州哪家医院做试管婴儿好?目前国际平均成功率在百分之三十左右，而三次移植的总成功率在百分之五十以上，我国试管婴儿技术发展很快，医院凭借最前沿的技术设备、最权威的专家团队、最高标准的实验室环境、最安全正规的医疗模式成功地将成功率提升至百分之七十以上，更多的患者通过试管婴儿助孕手段获得自己的孩子。
　　另外，第二代试管婴儿比第一代更直接，常规试管婴儿是将精子和卵子按比例置入一个试管内，等待受精，针对精力活力差，少精弱精患者来说，则受精难度较大。而单精子注射，可以直接帮助精子受孕，发育成胚胎后移植到宫腔内。因此，单精子注射技术更好的完成受精环节，帮助更多男性不育患者实现生育的梦想。
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　　第二代试管婴儿的成功率高不高?试管婴儿成功率多少?广州哪家医院做试管婴儿好?广东不孕不育医院生殖生殖医学中心由广东省卫生厅批准成立，是国家批准开展试管婴儿技术的医院。经过多年的努力，现已发展为一家集试管婴儿、辅助生殖、不孕不育诊疗等于一体的现代化公立品质重点不孕不育医院。凭借科研实力雄厚，医疗设备先进，专家队伍权威等优势，在国内同行业中居于权威领先地位。已经成为上万不孕不育患者送子，试管婴儿的成功率高达60.12%。成为广大不孕夫妇心中的送子观音。
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