这个小石头怎么样?能有多少价值?40*16*8毫米电影。谢谢!

&p&很多人把这道题答成了“诗词名句总结”,我觉得这道题的答案必须符合三点。&br&&br&1只知其句不知全诗。2只知其诗不知作者。3已经成为俗语,忽略了他是诗词。&br&&br&唐·曹松《己亥岁》&br&泽国江山入战图,生民何计乐樵苏。&br&凭君莫话封侯事,&b&一将功成万骨枯&/b&。&br&&br&宋.杨万里&br&《竹枝歌》&br&月子弯弯照九州,&b&几家欢乐几家愁&/b&; &br&几家夫妇同罗帐,几个飘零在外头。&br&&br&清·黄增&br&《集杭州俗语诗》&br&色不迷人人自迷,&b&情人眼里出西施&/b&。&br&有缘千里来相会,三笑徒然当一痴。 &/p&&br&&p&清.陈于之《题桃花扇》&br&&/p&&p&玉树歌残声已陈, 南朝宫殿柳条新; &br&福王少小风流惯, &b&不爱江山爱美人&/b&。&/p&&br&&p&清.黄景仁《杂感》&/p&&p&仙佛茫茫两未成,只知独夜不平鸣。&br&风蓬飘尽悲歌气,泥絮沾来薄幸名。&br&十有九人堪白眼,&b&百无一用是书生&/b&。&br&莫因诗卷愁成谶,春鸟秋虫自作声。&br&&br&&/p&&p&清.龚自珍《夜作》&/p&&p&沉沉心事北南东,一睨人材海内空。&br&壮岁始参周史席,髫年惜堕晋贤风。&br&功高拜将成仙外,才尽回肠荡气中。&br&万一禅关砉然破,&b&美人如玉剑如虹。&/b&&/p&&br&&p&宋.黄庭坚《竹枝词》&br&浮云一百八盘萦,落日四十八渡明。&br&鬼门关外莫言远,&b&四海一家皆弟兄&/b&。&br&&br&唐·王贞白《白鹿洞》&br&读书不觉已春深,&b&一寸光阴一寸金&/b&。&br&不是道人来引笑,周情孔思正追寻。&br&&br&唐·罗隐《自遣》&br&得即高歌失即休,多愁多恨亦悠悠。&br&&b&今朝有酒今朝醉&/b&,明日愁来明日愁&br&&br&唐·黄蘖禅师《上堂开示颂》&br&尘劳回脱事非常,紧把绳头做一场。&br&&b&不经一番寒彻骨,那得梅花扑鼻香。&/b&&br&&br&宋.赵恒《励学篇》&br&出门莫恨无人随,书中车马多如簇。&br&娶妻莫恨无良媒,&b&书中自有颜如玉&/b&。&br&&br&宋.陶谷《自嘲》&br&官职须由生处有,才能不管用时无。&br&堪笑翰林陶学士,&b&年年依样画葫芦&/b&。&br&&br&唐.黄巢《不第后赋菊》&br&待到秋来九月八,我花开后百花杀。&br&冲天香阵透长安,&b&满城尽带黄金甲&/b&。&br&&br&唐.崔郊《赠去婢》&br&公子王孙逐后尘,绿珠垂泪滴罗巾。&br&&b&侯门一入深如海,从此萧郎是路人&/b&。&br&&/p&&br&&p&宋.苏轼《戏张先》&/p&&p&十八新娘八十郎,苍苍白发对红妆。&/p&&p&鸳鸯被里成双夜&b&,一树梨花压海棠&/b&。&/p&&br&&p&宋·夏元鼎《绝句》&br&崆峒访道至湘湖,万卷诗书看转愚。&br&&b&踏破铁鞋无觅处,得来全不费工夫&/b&。&br&&br&清.慈禧《祝母寿诗》&br&世间爹妈情最真,泪血溶入儿女身。&br&殚竭心力终为子,&b&可怜天下父母心&/b&!&br&&br&&/p&&p&明 .于谦《入京》&/p&&p&绢帕蘑菇与线香,本资民用反为殃;&/p&&p&&b&清风两袖朝天去&/b&,免得闾阎话短长。&/p&&br&&p&宋.范仲淹《扇示门人》&/p&&p&一派青山景色幽,&b&前人田地后人收&/b&。&/p&&p&后人收得休欢喜,还有收人在后头。&/p&&br&&p&唐·孟郊《登科后》&/p&&p&昔日齷齪不足夸,今朝放荡思无崖。&/p&&p&&b&春风得意马蹄疾&/b&,一日看尽长安花。&/p&&br&元·李开先《宝剑记》&br&欲送登高千里目,愁云低锁衡阳路。&br&鱼书不至雁无凭,今番欲作悲秋赋。&br&回首西山又日斜,天涯孤客真难度,&br&&b&男儿有泪不轻弹,只是未到伤心处!&/b&&br&&br&唐.秦韬玉《贫女》&br&&p&蓬门未识绮罗香,拟托良媒益自伤。&/p&&p&谁爱风流高格调,共怜时世俭梳妆。&/p&&p&敢将十指夸针巧,不把双眉斗画长。&/p&&p&苦恨年年压金线,&b&为他人作嫁衣裳&/b&。&/p&&br&&p&清.吴伟业《圆圆曲》&br&鼎湖当日弃人间,破敌收京下玉关。&br&恸哭六军俱缟素,&b&冲冠一怒为红颜&/b&。&br&红颜流落非吾恋,逆贼天亡自荒宴。&br&电扫黄巾定黑山,哭罢君亲再相见。&br&相见初经田窦家,侯门歌舞出如花。&br&许将戚里空侯伎,等取将军油壁车。&br&家本姑苏浣花里,圆圆小字妖罗绮。&br&梦向夫差苑里游,宫娥拥入君王起。&br&前身合是采莲人,门前一片横塘水。&br&横塘双桨去如飞,何处豪家强载归?&br&此际岂知非薄命,此时只有泪沾衣。&br&熏天意气连宫掖,明眸皓齿无人惜。&br&夺归永巷闭良家,教就新声倾座客。&br&座客飞觞红日莫,一曲哀弦向谁诉?&br&白皙通侯最少年,拣取花枝屡回顾。&br&早携娇鸟出樊笼,待得银河几时渡?&br&恨杀军书抵死催,苦留后约将人误。&br&相约恩深相见难,一朝蚁贼满长安。&br&可怜思妇楼头柳,认作天边粉絮看。&br&便索绿珠围内第,强呼绛树出雕栏。&br&若非将士全师胜,争得蛾眉匹马还。&br&蛾眉马上传呼进,云鬟不整惊魂定。&br&蜡烛迎来在战场,啼妆满面残红印。&br&专征萧鼓向秦川,金牛道上车千乘。&br&斜谷云深起画楼,散关月落开妆镜。&br&传来消息满红乡,乌桕红经十度霜。&br&都曲妓师怜尚在,浣沙女伴忆同行。&br&旧巢共是衔泥燕,飞上枝头变凤凰。&br&长向尊前悲老大,有人夫婿擅侯王。&br&当时只受声名累,贵戚名豪尽延致。&br&一斛珠连万斛愁,关山漂泊腰支细。&br&错怨狂风扬落花,无边春色来天地。&br&尝闻倾国与倾城,翻使周郎受重名。&br&妻子岂应关大计,英雄无奈是多情。&br&全家白骨成灰土,一代红妆照汗青。&br&君不见馆娃初起鸳鸯宿,越女如花看不足。&br&香径尘生鸟自啼,渫廊人去苔空绿。&br&换羽移宫万里愁,珠歌翠舞古梁州。&br&为君别唱吴宫曲,汉水东南日夜流。&br&&br&唐.卢照邻《长安古意》&br&长安大道连狭斜,青牛宝马七香车。&br&玉辇纵横过主第,金鞭络绎向侯家。&br&龙衔宝盖承朝日,凤吐流苏带晚霞。&br&百尺游丝争绕树,一群娇鸟共啼花。&br&游蜂戏蝶千门侧,碧树银台万种色。&br&复道交窗作合欢,双阙连甍垂凤翼。&br&梁家画阁中天起,汉帝金茎云外直。&br&楼前相望不相知,陌上相逢讵相识?&br&借问吹箫向紫烟,曾经学舞度芳年。&br&得成比目何辞死,&b&愿作鸳鸯不羡仙&/b&。&br&比目鸳鸯真可羡,双去双来君不见?&br&生憎帐额绣孤鸾,好取门帘帖双燕。&br&双燕双飞绕画梁,罗帷翠被郁金香。&br&片片行云着蝉翼,纤纤初月上鸦黄。&br&鸦黄粉白车中出,含娇含态情非一。&br&妖童宝马铁连钱,娼妇盘龙金屈膝。&br&御史府中乌夜啼,廷尉门前雀欲栖。&br&隐隐朱城临玉道,遥遥翠幰没金堤。&br&挟弹飞鹰杜陵北,探丸借客渭桥西。&br&俱邀侠客芙蓉剑,共宿娼家桃李蹊。&br&娼家日暮紫罗裙,清歌一啭口氛氲。&br&北堂夜夜人如月,南陌朝朝骑似云。&br&南陌北堂连北里,五剧三条控三市。&br&弱柳青槐拂地垂,佳气红尘暗天起。&br&汉代金吾千骑来,翡翠屠苏鹦鹉杯。&br&罗襦宝带为君解,燕歌赵舞为君开。&br&别有豪华称将相,转日回天不相让。&br&意气由来排灌夫,专权判不容萧相。&br&专权意气本豪雄,青虬紫燕坐春风。&br&自言歌舞长千载,自谓骄奢凌五公。&br&节物风光不相待,桑田碧海须臾改。&br&昔时金阶白玉堂,即今惟见青松在。&br&寂寂寥寥扬子居,年年岁岁一床书。&br&独有南山桂花发,飞来飞去袭人裾。&br&&br&毛泽东《清平乐·六盘山》&br&天高云淡,望断南飞雁。&b&不到长城非好汉&/b&,屈指行程二万。&br&六盘山上高峰,红旗漫卷西风。今日长缨在手,何时缚住苍龙?&/p&&br&毛泽东《庆祝第二次核试验成功》&br&长空又放红核云,怒吼挥拳显巨身。&br&横目南天震虎口,寄心北海跃龙门。&br&&b&敢同恶鬼争高下,不向霸王让寸分&/b&。&br&先烈回眸应笑慰,擎旗自有后来人。&br&&br&&p&想起来新的,随时更新。&/p&&b&欢迎关注我的公众号:xfsls1990。刘备人人网公共主页&/b&&img src=&/c9bbb8a1d_b.jpg& data-rawwidth=&690& data-rawheight=&517& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&690& data-original=&/c9bbb8a1d_r.jpg&&&br&&img data-rawwidth=&430& data-rawheight=&475& src=&/c59a88ecb27dfcd0f7cd7_b.jpeg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&430& data-original=&/c59a88ecb27dfcd0f7cd7_r.jpeg&&
很多人把这道题答成了“诗词名句总结”,我觉得这道题的答案必须符合三点。1只知其句不知全诗。2只知其诗不知作者。3已经成为俗语,忽略了他是诗词。唐·曹松《己亥岁》泽国江山入战图,生民何计乐樵苏。凭君莫话封侯事,一将功成万骨枯。宋.杨万里《竹枝歌…
&b&本文未经同意严禁任何媒体和公众号转载(个人朋友圈、空间、微博欢迎分享)&/b&&br&&br&&br&&b&请尊重版权
&/b&&b&谢谢!&/b&&br&&br&---------------------------------------------------------------------------------&br&5岁那年的第一个印象(我爸说我俩在我3个月就在一块玩了):大夏天的,抓了一个知了放我头发上,我平时最怕这些东西了,吓得我大哭,然后掉进了庄稼地里,一身污泥,他爸爸过来直接给了他一个巴掌,那巴掌的响声我至今还记得(那么的响亮 那么的清脆)。看他在大太阳底下罚站,心里好难受,我把我仅有的一个棒棒糖给他吃(好贱),从此就对我好多了,也不再欺负我了。&br&&br&7岁那一年:从小身体就不好,和小伙伴们一起玩,都是最后一个,那天傍晚6点多了,天色已经慢慢变黑,和一大帮小伙伴从河坝上准备回家,路过一片竹林,还有一遍坟地,不知道哪个王八蛋喊了一句有鬼,全都使劲跑,我当然是跑的最慢的一个,不小心绊倒了,膝盖磕在一块石头上,撕了一个大口子,血大片大片的流,只有他一个人跑了回来把我扶了回去。其实他小时候胆子特别小,最怕这些鬼怪之说了,去年还问他这件事,为什么要扶我?他不记得了说:可能怕我爸扇我耳光吧!&br&&br&10岁生日那天,我收到我人生的第一件礼物——他亲手做的纸风筝,虽然不能飞,但是天天在床上玩不睡觉,被我爸一下直接扯碎了,哭了3,4天,好久没和我爸说话,他知道了说长大了赚钱给我买个能飞的。都过去15年了还没有买……&br&&br&13岁那年上初一,每天都是骑40分钟自行车上学,那天早上刚出家门链条断了,没地方修,他把他自行车给我骑了,帮我把车推到修理部修好已经迟到了2个小时,早操结束后,同学们都在看他脸红彤彤的读保证书保证不再迟到,全校所有人都在哈哈大笑,只有我在使劲的哭。&br&&br&14岁收到人生第一份情书,跟他说了 把我情书抢过去,晚上回家脸就是肿的,第二天送情书的同学脸也是肿的,当时心里害怕死了,三个人从教导处出来,他一把抱住我说:你以后别再收别人情书了…… 从此就再也没有收别人情书了! 永远也忘不了那位同学的眼神,哈哈哈…&br&&br&16岁的时候准备中考了,他成绩比我差的多,我对他说想跟我在一个学校吗?他说想,我说那你快努力,不然进不了一中的,此后的两个月我天天晚上帮他补习,不让他出去玩,后来他实在受不了就冲我发火:考不上就算了,不就3年不在一块吗! 我当时就哭了,后来他上了二中,我在一中上了一个月就申请去了二中,我爸气的2天没吃饭。&br&&br&17岁那年我爸去世(爸爸是养父,妈妈早就不在了),家里就我一个人,那是我人生最黑暗的时候,在家休学睡了一个月,他每天5点起床到我家给我煮早饭,中午放学赶快买好饭送到我家里,晚上放学把课堂笔记给我复习,然后煮晚饭,帮我把开水烧好,睡觉等我睡了他才走,整整45天,这也是我一生中对他最深刻的记忆,没有他我不敢想象。&br&&br&19岁高考我进了复旦,他为了我也去了上海一所普通大学,每天40分钟的公交来我学校陪我吃晚饭,那时自己的心情还没完全收拾好,听他说最多的三个字就是“还有我”。&br&&br&22岁那年作为留学交换生要去英国待一年,从来没有离开他那么长时间,心里特别难受,不是他一直坚持要我去 我根本没有决心,在英国就下定决心,回国了立马就嫁给他。&br&&br&现在开了家花店,离他公司不远,在他身边感觉很安心,年底要结婚了,就问他还记不记得小时候的事情,他说都不记得了,就记得我小时候给过他一个棒棒糖。&br&&br&-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------&br&已经结婚啦,谢谢各位知友的祝福,希望你们也早日找到自己的幸福。
本文未经同意严禁任何媒体和公众号转载(个人朋友圈、空间、微博欢迎分享)请尊重版权 谢谢!---------------------------------------------------------------------------------5岁那年的第一个印象(我爸说我俩在我3个月就在一块玩了):大夏天的,抓了…
以前看过知乎上很多很多的泡妞专家的答案。&br&大部分都是在抖机灵而已。&br&就我个人十几年的经验来说,追女孩最好的办法,不是什么表演,战术之类……&br&最重要的是坦诚。&br&你直接很大方,很坦诚的告诉对方,你对她有好感,想认识她。&br&各种抖机灵的,没话找话的,故作幽默的那些,都是段子手。&br&原因很简单,任何人对感情都是认真的。&br&女孩在面对一个陌生人接近的时候,首先会有防备心理。&br&这个时候,你表演也好,故作幽默,假装开玩笑也好……&br&你开玩笑说一件事,别人也会当你就是在开玩笑。&br&你首先表现得很轻浮或者很兜圈子,对方只会认为你这人不够诚意。&br&真诚永远是第一位的。&br&直接告诉对方,对你有好感,想认识你,想约你喝杯茶喝杯咖啡什么的。&br&这种方式永远比各种抖机灵的损招要强一百倍。&br&————————补充————————&br&我为什么不建议大家在和妹纸搭讪的时候抖机灵?&br&因为抖机灵是一件很考校情商智商的事情,是一个高难度技术动作,绝对不是你在网络上看到一两个小段子就能突然掌握的。&br&事实上绝大多数情况下,很多男人在追妹子搭讪的时候,弄的那些小花招,故意说的那些自以为很聪明很幽默的话,简直就是拙劣到令人发指。&br&拙劣到什么程度?&br&&b&拙劣到妹子觉得不当场戳穿你其实是在做慈善!&/b&&br&没那个技巧就别玩高难度动作了。&br&也别故意说那些你自以为很幽默其实却很轻浮猥琐刻薄恶劣没素质的话吧。&br&老老实实的,坦诚,礼貌,大方。&br&你以为泡妞真的是需要口花花?其实错了,妹子大部分其实对口花花的男人有戒备心。&br&比如说,网络上流传了很多段子,如何在图书馆里搭讪一个妹子,各种抖机灵的答案,大多数都是单身狗自己在YY,而很多知乎上的泡妞专家的招数你根本用不了,那是高双Q的人才能使用的高难度系数动作。&br&当你看上一个妹子,就直接走过去,对她很坦率很礼貌的说:你好,其实我刚才一直在偷偷看你。没有别的什么意思,就是希望能有机会认识你。&br&相信我,这种办法,远比你什么假装书掉了,假装电话没电了,或者假装认错人了……成功率要更高。&br&真心话,不要抖机灵,除非你已经身经百战,察言观色的LV已经达到了MAX,普通人还是踏实一点吧。&br&坦率,真诚,礼貌。&br&才是给人留下不错第一印象的要素。&br&当然,很多人说要看脸。这个看脸其实是相对的。&br&如果说你长得像八两金,非要去向刘亦菲搭讪,那么你无论做什么成功率都低,这和抖机灵还是坦率真诚,没有区别。&br&我的意思是,在双方颜值没有质的差别的前提下,坦诚礼貌才是最稳妥的做法。
以前看过知乎上很多很多的泡妞专家的答案。大部分都是在抖机灵而已。就我个人十几年的经验来说,追女孩最好的办法,不是什么表演,战术之类……最重要的是坦诚。你直接很大方,很坦诚的告诉对方,你对她有好感,想认识她。各种抖机灵的,没话找话的,故作幽…
被人邀请回答这个问题,但一时语塞不知从何说起,就先关注了,却被更多人邀请,嘿,那就不能只谈这个问题还得说说自己的心境(此段语言略显矫情,不喜勿喷呦)。&br&&br&之前说过现在这种生活挺好的,有固定的演出收入,又不会影响到自己的正常生活(大街上很难被认出),日子很平凡但是很有趣。可是再怎么样的洒脱,无所谓也不得不面对没有新代表作的尴尬局面。谢谢知乎上的网友一直有关注我的新歌,但实话实说去年和今年发表的这些新歌在市场上的反馈都有些差强人意。虽然演出和收入并没有太明显变化,但太多同行的教训也会给自己很大压力。在没有新作出来的情况下,我答应了工作人员的微博运营方案(疯子、小丑我只能I don't care),上了几次话题榜(被骂的体无完肤),因为他们说很多艺人通过运营微博受益颇丰,比如薛之谦。但我始终觉得这是下策,可当工作人员问我还有更好的办法吗?我无语。&br&&br&好作品可遇不可求,不管是网络神曲还是传统流行歌,成功的不可复制性让大家都很苦恼。电影歌曲能红,去年的平凡之路 匆匆那年那个红啊;但今年的左耳和默却反应平淡(也许是我要求高)。网络神曲有市场,去年的小苹果(同样也算电影歌曲),小鸡小鸡都传播很广,但今年我出的一些列作品和王蓉的歌都没起什么波澜。市场难做,观众的口味越来越挑剔,再出一首hit金曲对于哪个类型的歌手都太难了。&br&&br&回到正题,过气歌手的出路,首先还得看怎么定义过气歌手,如果是指那些不再发作品,不做宣传,消耗老本的歌手,那么出路这词就不大合适,她们要的是活路。我参加过的很多演出都能遇到一些这样的歌手,他们大多已经面目全非,演唱的都是我小时候很火的歌曲,投入,卖力,很感人。但我却莫名的惶恐,如果这几年我再没有代表作,或者之后几年没有转型的代表作,十几年后让我在台上继续唱伤不起,真的挺想哭的。&br&&br&如果把过气这个概念用在作品上,那么目前的华语歌坛就是集体过气的局面。正如我上文所说,歌手今年作品的走红程度都在走下坡路,出路吗,那就各凭本事喽。大牌点的,开演唱会,一场接一场的,老歌炒热气氛顺带着还能宣传下新歌比如张惠妹、孙燕姿;唱将级别的,参加电视真人秀,我是歌手,蒙面歌王,也可以去当评委好声音,最美和声比如韩红、孙楠;人气型的,炒炒话题绯闻,保持充足曝光度,颜值高的直接跨界去拍戏,因为影视圈真的很繁荣,比如邓紫琪、tfboys;像我这样的哪头都不沾的,继续出新歌,找一些营销突破口(装傻 卖萌 搞基 段子手)。等待时机。&br&&br&我个人更偏向第二种过气的定义,也希望知乎网友真的能相出更好的出路,自私一点就先替我想想(众筹我会很快启动的),因为出路对于音乐界真的成了大问题啦。
被人邀请回答这个问题,但一时语塞不知从何说起,就先关注了,却被更多人邀请,嘿,那就不能只谈这个问题还得说说自己的心境(此段语言略显矫情,不喜勿喷呦)。之前说过现在这种生活挺好的,有固定的演出收入,又不会影响到自己的正常生活(大街上很难被认出)…
谢邀。贴一个以前的文章:&br&&br&&br&《卖钻石,一万克拉起包邮。(——将来我们会用大便做钻石。)》&br&&br&&br&“钻石一万克拉包邮”。这是一个淘宝店主的原话。这也不是噱头,他是认真的。&br&&br&也许你会说:靠,谁会在淘宝买一万克拉钻石?你知道一万克拉钻石多少钱吗?&br&&br&我确实不能准确地告诉你一万克拉钻石多少钱,我只知道某种钻石零售价是每一百克拉29元,量大优惠,所以一万克拉不会超过2900元人民币。&br&&br&当然,他卖的不是大块的适合做首饰的大钻石,而是小块的人造金刚石,你也可以叫它金刚石磨粒,也可以叫它金刚石细沙,但是确确实实是金刚石,化学成分是碳单质,透明,高硬度。&br&&br&稍微大一点的人造金刚石,略带黄色,直径4毫米左右的,淘宝零售价卖20元一颗。6毫米的要贵一些,可能卖到40元以上。有些已经被安装到一个金属把上,叫金刚石车刀,或者金刚石砂轮修正笔,价格从五元到上百元不等。&br&&br&金刚石早已不是什么值钱的东西,便宜得很。&br&&br&你知道世界上哪个国家金刚石产量最高吗?南非?刚果?错。&br&&br&世界上金刚石产量最高的国家是中国,占全世界总产量的90%。据估计,2014年中国的金刚石总产量至少在70亿克拉以上。&br&&br&这些金刚石基本上用于机械制造、矿山、建筑之类的行业。工厂里磨硬质合金的金刚石砂轮,民工切瓷砖的金刚石切割片,钻井的金刚石聚晶钻头,都是用人造金刚石做的。&br&&br&那么,为什么钻戒卖那么贵???!!!&br&&br&啊,那是因为人民愚蠢,才会花大钱买那些无用的东西。&br&&br&钻石商人要挣钱,首先得制造钻石文化。他们的文案会几十年如一日地提醒你:钻石是最珍贵的宝石,钻石象征着永远在一起,结婚60年叫钻石婚,优质未婚的优质男人叫钻石王老五,好男人应该给女人买钻石。&br&&br&就这么一块无关紧要的小石头,怎么就能象征着爱情呢?当你饿肚子的时候,你真会觉得一颗钻石比一个煎饼果子更重要么?&br&&br&对普通人来说,钻石毫无实用价值。那东西虽然硬,但是连一把小刀都做不了。以前的几千年,它除了作为装饰品之外几乎完全没用。&br&&br&钻石的价格竟然还在不断上涨。首饰用的钻石竟然供不应求。钻石商画了一条价格上扬的曲线,告诉你钻石是可以投资和保值的。他们还不断强调:钻石矿快要开完了,现在不投资钻石,将来想买就不是这个价了。&br&&br&亲,你们是有多傻,才会觉得钻石是适合保值和投资的?&br&&br&如果你们稍微关注一下人造钻石的技术,搜索一下人造钻石技术的发展,就不至于蠢到这地步。&br&&br&在中国就有不少研究人造钻石技术的人。有一个河南工业大学(大多数中国人没听过的大学),这所大学的实验室就制造了一些直径超过8毫米的人造金刚石,也就是可以磨出2克拉钻石的原料。&br&&br&有些珠宝商说,人造钻石会有很多缺陷,不可能有天然钻石那么硬。&br&&br&我先告诉你一件事:2010年12月,日本爱媛大学研究人员与住友电器工业公司合作,成功合成了世界上最坚硬的金刚石,其直径超过1厘米(可以做3克拉钻),这种圆柱形的金刚石被命名为“媛石”。研究人员入船哲男介绍说,媛石是目前世界上最坚硬的人工金刚石,比普通金刚石坚硬很多,作为一种工业用品,它的寿命也比普通金刚石长好几倍。&br&&br&有些人可能知道,金刚石的鉴定方法有光学法、比重法、硬度法、导热性测量、化学成分测量……用这些办法测量,媛石都符合。如果用媛石作为金刚石硬度标准来测其他的金刚石,反而可能把天然钻石判定为劣等货。&br&&br&那些坚信钻石不会跌价的人说:实验室的东西要取代天然钻石成为首饰原料是不可能的。&br&&br&我来告诉你这个领域最新的进展:&br&&br&一位叫毛河光的美籍华人学者,以“化学气相沉淀法”(CVD)以一颗小钻石为基底,让甲烷中的碳分子不断沉积到钻石基底上,合成钻石一层层地增生,钻石便以基底为基础,迅速“长大”。毛河光的学生曾经拿着一颗用一周时间“长”起来的2克拉CVD钻石给一位具有GIA美国宝石学院珠宝鉴定资格的专家鉴定,那名专家给出的估价是二十万美元——实验室里 epitaxy 出来的钻石的纯度,根本不是天然宝石可以媲美的。&br&&br&你应该可以相信有GIA鉴定资格的专家的技术水平。价值20万美元的钻石,就这么在一个炉子里只花了一个星期就长出来了。这颗钻石的生产成本是多少?据说远远不到5000美元。当然,这不是他们做的最大的钻石,他们早就做过10克拉的大钻石。&br&&br&做钻石的原料是什么?毛河光博士对那些把钻石当宝贝的人说:“比如说,牛粪”。他不是说笑话,他是用甲烷做原料。甲烷完全可以用牛粪发酵得到,当然也可以用人的大便来做。&br&&br&如果你熟悉半导体制造技术,或者懂一些材料学,可能会知道CVD设备并不昂贵。如果参数得到稳定控制,生产钻石的CVD炉子是可以用很便宜的成本大批量生产的。&br&&br&三十年以后,你可以在淘宝上买家用的CVD炉子DIY钻石玩。插头接220伏电源,气管接到你家的天然气管道(天然气的成本可能比牛粪沼气更便宜)。这个炉子有冰箱那么大,有五层,每层有200格,每格放一颗0.1毫米的钻石沙子。开机2周以后,就生产了1000颗10克拉的钻石。算了一下电费和天然气费,一共花了800元,每颗钻石的成本是八毛钱。至于工厂批量生产的十克拉钻石,成本可能降低到三毛钱一粒。&br&&br&当然,也许会有一些死硬的环保主义者会坚持用牛粪、狗屎和人类的大便做钻石,他们称之为“纯天然原料有机钻石”。&br&&br&那些化几十万元买一颗大钻石的人大概不相信技术会发展那么快。&br&&br&我们来回顾一下历史。&br&&br&冒充钻石的最著名的材料是立方氧化锆和莫桑石。纯天然的氧化锆品质不好,自从40年前有人发明了人造立方氧化锆,就找到了代替钻石的最佳宝石:立方氧化锆可以打磨得比真钻石还好看。一颗磨好8箭8心的一克拉氧化锆钻,淘宝上只卖7元。如果你有兴趣,甚至可以定做一块直径一尺的的“超大钻石”当摆设。&br&&br&&br&莫桑石是大粒的碳化硅单晶体。人造的莫桑石价格不到钻石的十分之一,以前却是非常罕见的东西,——至少比金刚石稀罕多了,因为只有一些陨石坑才能找到莫桑石,而透明的几乎没有。第一块天然碳化硅单晶是莫桑博士1904年在美国亚利桑那的一个陨石坑找到的,所以被叫做莫桑石。&br&&br&莫桑石摩氏硬度9.2,非常接近钻石。导热性、比重也和钻石差不多,可以骗过一些钻石检测工具。更绝的是,莫桑石的折射率比金刚石高,色散比金刚石大。所以,莫桑石比真钻石明亮而色彩更艳,“比钻石还钻石”。如果没有用放大镜之类的工具细看他对光线的折射,一般人靠肉眼和简单的工具根本没法区分莫桑石和钻石。&br&&br&如果你只是把钻石当首饰看看,又何必在乎它是立方氧化锆还是莫桑石?反正这两种东西都可以磨得比钻石更好看。等到10克拉的大钻石降价到一块钱一粒,淘宝店主可能会用钻石冒充莫桑石和锆石,那时候,你一定要给差评。&br&&br&几十年前,珍珠也算是宝贝。到淘宝看看价格,美裕珍珠粉今天的价格是19.8元2包(每包90克)。珍珠需要靠河蚌来生产,算是养殖业,而将来的钻石却是工业化大批量全自动生产,想必会比珍珠粉便宜一些。也许将来会有人觉得农民焚烧秸秆带来的雾霾问题很头疼,不如把秸秆集中起来做沼气,再用沼气做钻石。一亩田可以产一万斤稻草,稻草里的碳元素变为钻石,一亩地的稻草可以制造几百公斤钻石。未来的世界,人们用钻石做眼镜,用钻石做汽车玻璃,用钻石做饭碗,用钻石做浴缸,用钻石做马桶,都是可能的。——当然毛河光博士不像我这么乐观,只是说未来的时代是钻石代替硅片的时代。&br&&br&如果你曾经花很多钱给你的女人买钻戒,也不要后悔。多数女人对实用的东西不感兴趣,你要花大钱买那些完全没用的东西哄她,才能让她相信你的爱情。所以,你今天花几十万元买一粒将来只值八毛钱的钻石逗她开心,这才是真爱。等到你们钻石婚纪念日,她会拿出那个价值八毛钱的钻戒,温柔地想起当初你为了挣够钻戒的钱向她求婚,差点儿在28岁就过劳死。&br&&br&首发于简书。&a href=&///?target=http%3A///p/d835ae9c1e99& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&卖钻石,一万克拉起包邮。(——将来我们会用大便做钻石。)&i class=&icon-external&&&/i&&/a&
谢邀。贴一个以前的文章:《卖钻石,一万克拉起包邮。(——将来我们会用大便做钻石。)》“钻石一万克拉包邮”。这是一个淘宝店主的原话。这也不是噱头,他是认真的。也许你会说:靠,谁会在淘宝买一万克拉钻石?你知道一万克拉钻石多少钱吗?我确实不能准…
李志,此人人如其名,其实是个特别&b&理智&/b&的人,不管你看到这个形容词时相不相信自己的眼睛,会不会嗤之以鼻?这恐怕都是个千真万确的事实。尽管他喜欢骂人、脏话连篇、为人特别情绪化,看上去很“&b&不理智&/b&”。&br&&br&李志有一种本领——他的大脑是有“分区”的,这使得他在表达时——倘若能把那些与生殖系统相关的名词、侮辱性的形容词和贱兮兮的挑逗剥离开——所呈现出的道理和逻辑非常的清晰明确。其实此前我并不这么认为,一年多以前我觉得他写歌好,唱歌不太好,说话很操蛋,但是去年五月份,各地各大音乐节相继出洋相,圈子里闹得沸沸扬扬,李志写了一篇文章,切中肯絮,也改变了我对他的看法。&br&&br&在这次和马頔的争执中,李志自始至终秉承这样几个观点:&br&&br&&b&一、对于音乐,其品质的好坏,是有一定客观标准的,不能全靠主观感受。该赞美的就赞美,该骂垃圾的就骂垃圾。&/b&&br&&br&&br&&b&二、对于歌迷,艺人有义务正确引导而非纯粹消费他们,所谓“脑残粉”的存在,不能因为他是我的歌迷、他喜欢我、他是我的衣食父母,就对其纵容甚至护短,该骂就得骂。&/b&&br&&br&&br&&b&三、对于意见,人和事要分开,不因人害事,或者因事废人。&/b&&br&&br&&br&&b&四、对于主观感受,任何人有表达的权利。&/b&&br&&br&(或有遗漏,欢迎补充)&br&&br&这些观点的正确与否,这里暂时不作评判,但是至少可以看出,李志是一个思路非常清晰、也是非常坚定或者说固执的人,他提出的要求,于人于己,都非常的高。&br&&br&而对于李志提出的这几点,马頔也大致作出了回复,相较于前者,马頔的“答题思路”就不是那么清楚了。我大致提炼了一下,&b&比方说在音乐上,他比较坚持主观感受,音乐无好坏之分的说法,并举出了大门乐队和一些神曲的例子(老实说这个例子非常不高明,也说明马頔并不真正了解”The Doors“。同时,他尊李志为前辈,强调李志的先行性,并指出自己音乐上的局限性很大程度在于年轻识浅、力有不逮。最后表达了自己理想主义的一些东西以及对于李志指责的一定程度的不满(还比较礼貌得体)。总的来说,抒情的成分比较多,感染力比较强,但其实两人基本上还是各说各话,属于”坦率交换了意见“,但”并未达成共识“&/b&。&br&&br&对于音乐行业的理解,两人的&b&层次&/b&是不同的,李志是个&b&成熟的音乐人&/b&——这不是说他在音乐风格或者技巧上的成熟,而是他开始懂得了,音乐行业应该遵循的一些行业标准,包括&b&音乐制作上的分工、现场演出的质量、器材设备的安排、乐队的配合情况、歌曲的著作权问题、商业合作时的契约精神等等。&/b&应该说,真能把这些都厘清,那么在这个圈子里——无论是民谣圈、摇滚圈抑或是所谓的”独立音乐圈“,那都是非常难能可贵的行业标杆了。&br&&br&说实话,这些圈子里,太多的是标榜着”XX精神“的混子,技术不够精神凑、质量不行精神拗、演出超时精神救……精神很重要,毋庸置疑,在你下决心投入这个行业时,在你坚持独立创作时,这种精神可能是唯一能搭救你的东西,但是在涉及到合同、涉及到商业、涉及到一些非常硬性的标准时,一味地强调”精神“,从心所欲随便逾矩,俗称”耍流氓“。&br&&br&马頔对于这个行业的理解,多数时候还停留在”精神层面“上,当然他不是那种混子,同时也开始注意音乐品质、专辑制作质量、厂牌声誉等等一类的东西,这非常好。&br&&br&马頔的理想主义,是放弃了国企的稳定工作,和一帮哥们玩民谣组麻油叶赤手空拳名震天下,他很努力,这很牛逼,这是非常肯定的。但是李志的理想主义,显然涉及到了更深更广的范畴,不再是仅仅是自己做音乐、做好音乐、做大音乐这个层面(同马頔一样,他也经历过这个阶段),而是&b&希望推己及人,带动整个行业的发展和良性运作。&/b&&br&&br&一个正直而有才华的理想主义者,比如李志,在这个国家,常会陷入这样一种非常孤独的窘境:他明知道一样东西、一种观念是对的、是好的(当然这可能仅仅只是”他认为“,也可能不是),于是他对你说,这样做很好,你应该这样做,诶你明不明白?这样更好你承不承认?承认你他妈就那样做啊!你他妈做不做?改不改?做不做?改不改?&br&&br&其实别人未尝不明白这个道理,不听他的原因可能仅仅只是不喜欢他语气、他的用词、他的论据。是是是,你说得都对!我认可你的说法,真心的!但你他妈骂什么人啊?我就烦你了!&br&&br&其实他人可能真的不明白这些道理,在这个价值观相对混乱的时代,哪有那么板上钉钉的好坏、优劣、黑白、是非?你赚你的,我赚我的,我不嫌你挡道,你也别怪我揽活。和和气气,这不挺好的吗?&br&&br&李志在很多时候就是这么个“不传统”的人,路不平就众人踩,我想说就说,我骂了,是希望你能进步。不仅对音乐人如此,对歌迷亦如此,那些鼓励和培养“脑残粉”的艺人,看似是尊重爱护粉丝,其实是在消费粉丝们,不能给他们带来任何好处。而某种意义上来说,&b&“脑残粉”的第一要义是“脑残”,粉不粉的,很容易起到一粉顶十黑的效果,挑唆矛盾、败坏声誉、肆意攻击他人,最终对艺人本身与歌迷群体形成恶性反哺&/b&——详见梁欢梁直导与某BOYS粉丝群体的恶战……因此,对于脑残粉群体,哪怕是自己的,&b&要么骂跑,要么骂好&/b&。&br&&br&当然,于是有人说这是装逼、是炒作、是搏出位、是眼红……&br&&br&马頔是个“小公主”,同样有才华,比李志年轻了十岁,刚刚收获了第一张专辑和票房爆满的巡演,处于职业生涯的阶段性胜利,他当然乐于接受批评,不过是那种“虽然还……但是已经很……”类型的句式。对于李志这种“马老师的音乐挺垃圾”这种毫不留情的指责,他理所当然地感到委屈、感到不理解、感到愤愤不平。&br&&br&“我一个后生晚辈,当年听着你的歌勃起的,好不容易打出了点成绩,你不鼓励我也就罢了,你还骂我?是的,我知道你牛逼,可我招谁惹谁了?你犯得着?”&br&&br&所以陈继儒曾说&b&“攻人之过勿太严,要思其堪受。”&/b&是很有道理的,这是李志的问题。&br&&br&然而,社交平台上的相互诘问,丧失了表情、语气或者男人之间的一杯酒等诸多其他沟通方式,也就只剩了暗藏刀剑的文字,终于怒发冲冠近于撕。其实,倘若能坐下来,聊一聊,讲开了,那都不是事儿!&br&&br&我听过李志和马頔的所有的歌,也看过他们的现场,他们的音乐陪我度过无数个不眠之夜、也寄托了我许多沉重的情绪。主观上我认为李志的音乐品质更高,更有思想性、专辑制作水准和乐队演出水准更好。马頔的音乐,旋律非常舒服,歌词给我的感觉,仿佛七八十年代的”朦胧诗“(其实这个定义很不准确),非常美好。演唱技巧方面,我主观认为这俩人都属于”或许有这玩意“,马頔的音色比较舒服、悠扬,而李志有股子干柴烈火的劲儿,适合表现一些严肃的情绪和硬邦邦的爱。&br&&br&&b&我真心希望若干年后,马頔能成为李志,不仅做出了优秀的独立音乐,同时越来越多地领悟到,用精神改变自己,用规则改变世界。我也衷心希望若干年后,李志能成为更好的李志,他依旧锋芒毕露、依旧全方位的理想主义,却不仅仅是在表达自己:“看!我做的才是对的!你们这些傻逼!”,而是用更加温和的姿态,让人真心真意地接受。&/b&&br&&br&然后他俩坐下来,干一杯酒,突然开始破口大骂,当年这两个傻逼。&br&&br&这两个可爱的小傻瓜。&br&&br&======================================================================&br&刚点开一个李志的视频,依稀是09年跨年,他在义乌的演出,他在唱《梵高先生》&br&&br&”如何才能忘了你?&br&&br&如何才能拥有你?&br&&br&我们生来就是孤独&br&&br&…………“&br&&br&他早就不唱这首歌了,这首歌一遍遍地在我心里唱。
李志,此人人如其名,其实是个特别理智的人,不管你看到这个形容词时相不相信自己的眼睛,会不会嗤之以鼻?这恐怕都是个千真万确的事实。尽管他喜欢骂人、脏话连篇、为人特别情绪化,看上去很“不理智”。李志有一种本领——他的大脑是有“分区”的,这使得…
—————————————28日更新:发病率+文献支持—————————————&br&&b&未经授权严禁转载(&/b&已授权知乎日报)&br&&br&&br&1. 本回答讨论的激光手术围绕最普遍的LASIK展开,关于近两年新起的SMILE或者PRK暂时没有讨论。&br&2. 加了一堆reference希望不会给大部分读者造成困扰,如果只想看重点观点请看加粗字体。&br&3. 本人学艺不精,并不确定很多专有名词在中文中的医科术语,如果看到中英夹杂请谅解或者默默在心里认为楼主装逼(此处默默的是重点)&br&4. 欢迎讨论,但是请看完整篇文章再作评价,其他答案里实名反对我,然后讲的跟我讲其实一致这种情况看的我简直啼笑皆非,例如 &a data-hash=&db1d80d867b& href=&///people/db1d80d867b& class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@清晨的荣誉& data-tip=&p$b$db1d80d867b&&@清晨的荣誉&/a& 提到角膜表皮是可以愈合的,我第一次提起这个概念就表达的清清楚楚,是角膜基质不能愈合。所以请大家看完再说,不要断章取义谢谢。。。顺便反驳下,你所提到的acanthamoeba感染确实是隐形眼镜可能导致的很严重的感染,但是我说的推荐是基于正确fitting,佩戴,和清洁的前提下。隐形眼镜带来的严重感染(最严重的acanthamoeba和pseudomonas感染)一定是因为沾染到了带有这些微生物的载体,甚至是一滴自来水。而这些都是正确清洁,干燥,消毒隐形眼镜用具所可以避免的。 但是激光手术的各种complecation患者自己是基本无可能避免的!患者可以做的只是选择,所以我坚持,这些问题就是该让患者在选择做与不做之前了解。&br&5. 反对任何因为自己做过激光手术并且成功的人士极力推崇,相同的也反对一切觉得“手术很可怕,要是那么好医生早做了的说法。” 原因请看本文最末。我非常高兴您做的成功,却也非常不赞成只用个人经验为推荐或是反对的标准!所以再重申一遍,我坚持,这些问题就是该让患者在选择做与不做之前了解清楚。然后对自己的选择负责!&br&&br&有任何地方不准确欢迎私信指正,&b&但也请就事论事不要人身攻击&/b&。答主脆弱的小心脏真的受不住评论里各种长评对骂看的心惊胆战。多谢大家&br&&br&—————————————27日晚—————————————————&br&&br&&br&突然那么多赞亚历山大&br&因为大家询问到很多关于“基质不能完全愈合”的问题,有必要在这里再详细解释一下&br&————————我是手机码字党的分割线—————————————————&br&谢谢&a href=&///people/a947b48d4eadadee79f397& data-hash=&a947b48d4eadadee79f397& class=&member_mention& data-editable=&true& data-title=&@珍惜年少时光& data-tip=&p$b$a947b48d4eadadee79f397&&@珍惜年少时光&/a&提出的疑问:&br&&i&&u&因为手头刚好在看组织学,其中提到:&br&”角膜基质约占角膜的全厚度的90%,主要成分是胶原板层,在胶原板层中散在分布成纤维细胞,能产生基质和纤维,参与角膜损伤。”&br&实际在临床上,就本人就诊眼科经历,医生除了对干眼症会开出人工眼泪之类的药之外,也会开一些促进角膜修复的药,如牛纤维上皮促进因子,促进角膜修复。&/u&&/i&&br&&br&&br&在这里解释一下:&br&我之前的说法可能太简单粗暴,上面提到得没有错,角膜基质中的胶原细胞确实可以产生胶质纤维,&b&但是在我的概念里这些纤维和胶质的修复,绝不能叫做愈合。&/b&&br&&br&阑尾炎做手术,肚子上切開伤口,流血结疤最后细胞再生(regeneration)重新成为完整(intact)的组织。这是我概念中的愈合。&br&&br&然而角膜基质细胞是不会再生的,至少现在最新的知识是这样认为。&b&不会再生就不会结疤,原有组织无论怎样融合绝对无法恢复术前的完整组织(intact)的状态,这对我来说,就是不能愈合。&/b&&br&&br&而且在临床中也有例子,教授见过,做完手术五年以后因为其他原因再次进行眼睛手术,而五年以后只需要揭开愈合的表皮细胞的位置,就可以直接再次掀开那片角膜瓣。&br&&br&有人问角膜瓣会不会容易脱落。&br&以我的知识,如果愈合正常,若非很大外力搓揉或者在未愈合前大力揉眼之类,实际中脱落的可能性是很小的。但是确实出现过这样的情况。&br&&br&—————————————————我是原文的分割线—————————————————&br&&br&&br&这是自从选了我这个专业以后亲戚朋友提问频率最高的问题了
&br&一样先问一个问题,你对伤害的定义是什么?&br&我对伤害的定义是 &b&任何破坏眼睛自身免疫系统,或造成眼部组织损伤,并不可逆不可完全愈合的创伤。&/b&&br&如果你指的是这方面的损伤,答案是绝对肯定的。&br&&br&要讨论这个问题,首先要了解的是激光手术是个什么。准确的说激光手术在过去几十年发生了巨大的技术进步和改变,假设题主提到的是最近几年最火的激光手术LASIK(全称Laser Assisted in situ keratomileusis)它的工作原理如下图所示&img data-rawheight=&509& data-rawwidth=&394& src=&/a38cbe60078de6fde48800_b.jpg& class=&content_image& width=&394&&&br&&a href=&///?target=http%3A///%3Furl%3Dhttp%253A%%252Ftypes-of-lasik-surgery%252F%232766& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&Mobile Site Preview&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&&br&图片中眼球上部的透明弧形结构就是我们的角膜。这是一层透明的组织,为我们的眼睛提供了大概75%的折射度数。&br&&br&再说近视,是因为眼球过长,导致无限远处的平行光通过角膜晶状体聚焦之后焦点落在视网膜前面。&br&&img data-rawheight=&456& data-rawwidth=&373& src=&/5e07380aadedfe86d6ff3af_b.jpg& class=&content_image& width=&373&&&br&&a href=&///?target=http%3A//harvardvision.pixnet.net/blog/post/3355389-& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&harvardvision.pixnet.net&/span&&span class=&invisible&&/blog/post/3355389-&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&&br&而激光手术的原理就是:通过使用激光除去一部分角膜基质,减少角膜产生的折射度数,从而让焦点落回视网膜,呈现一个清晰的图像。&br&&br&如图所示,&br&1 显示的是激光手术前的健康角膜&br&2,3,4图是利用激光在角膜上横着切开一个“flap”(图中右边圆形透明的那一片)暂且可以理解为好像在西瓜上切出来的一片圆形盖子,但并不完全切断,通过瓜皮连着(…什么比方= =&br&图5就是手术中最重要的部分,利用激光去除一部分角膜基质(stroma)&br&最后在把第一步中横切开的“盖子”盖回角膜(图7,8)手术到这里就完了。&br&&br&那么这过程中有什么好处和潜在问题呢?(于是现在终于可以回到题主所提的问题了)&br&&br&好处是,通过越来越精确的数据控制和技术提高(比如冷激光的运用,减少了激光发热对角膜剩余组织的伤害等等)完成一个LASIK手术的时间很短,局部麻醉后病人并无痛感,以及手术后角膜度数的控制非常精准。&br&&br&潜在问题在我看来主要存在以下几点:&br&&i&(潜在问题是指:大多数人手术完成后不会有这些问题,但是在激光手术中是有以下问题出现的,所以这部分风险也应该考虑在内)&/i&&br&1. &b&角膜不完全愈合导致的前面提到切开的“盖子”脱落、变形的风险&/b&:&br&&i&&u&1.1%到2.0%发生在围手术期&/u&&/i& (Melki & Azar, 2001),而“&u&&i&手术后多少年之后脱落风险降低至今未知,据我们所知,外力创伤导致的角膜瓣褶皱最长时间的case是手术后7年&/i&&/u&”(Ursea & Feng, 2010)&br&2. &b&病人在手术后出现角膜变形,圆锥角膜(ectasia)的风险&/b&&br&23/4027 只眼睛,也就是0.57%,在做手术7年后(Spadea, et al., 2012)&br&3. &b&并不是100%确定的术后视力准确性:&/b&&br&
其中包括由角膜“central island”造成的眩晕,重影,视力波动 (Melki & Azar, 2001)&br&4. &b&眼睛受到外部压力的创伤风险(这里所指的是很多人问到的“被打了一拳”这样的大力撞击而并非揉下眼睛)&/b&&br&
真实case来自Ursea & Feng,(2010),这个报告中,一个做完LASIK后6年的病人因为被打了一拳角膜瓣脱落,幸运的是医生及时帮他重做的手术最后他的视力救回来的很完美。&br&5. &b&术后愈合期间的感染发炎风险&/b&&br&6.&b&手术愈合期间表皮细胞增生到角膜基质的手术创面中间造成影响视力风险&/b&&br&
0.92%直接来自第一次手术后,1.7%发生在再次掀开角膜瓣进行二次手术时&br&7. &b&干眼症&/b&(普遍存在的术后问题,不算病理性,一般情况下可以通过人工泪水解决,但是严重的个例会影响正常生活)12.50%~35.29% (术后六个月)其中的比例差别来自于不同的切开角膜瓣的方向
&br&&br&&b&其中最严重的第1、2和6点是可以致盲的,发展到后期唯一的解决方法是角膜移植。&/b&&br&&br&令我惊讶的是,许多选择激光手术的人并不知道知道:&br&&b&在步骤2,3中切开的角膜瓣,在最后一步盖回去之后是不能完全愈合的,愈合的只是角膜的表皮细胞,中间大面积的角膜基质只是贴在一起而已。&/b&&br&&br&也就是说,假设你的角膜是前面举例中那个切开了一个盖子的西瓜。切开的盖子最后盖回去之后,只有瓜皮和原来西瓜的瓜皮长合在了一起,中间红色的瓜瓤部分只是互相贴着而已。&br&&br&于是我曾经在百度知道上看到有妹子提到“&i&&u&做完激光手术以后卸妆的时候摸到自己的黑眼珠前面有一片好像隐形眼镜一样的薄片,用手一撕可以撕离开,请问这是眼睛的正常结构吗?”&/u&&/i&这样的问题…(原问题在这里&a href=&///?target=http%3A///question/.html%3Ffr%3Dindex_nav%26ssid%3D95f408726dbdb336fc8b.3..1.k1T0RnMR0prW%26uid%3Dbd__603%26step%3D2& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&眼科医生,做过近视激光手术的又爱化妆的女生快来快来,帮帮我!!!我因为卸妆,卸妆油不小心擦进了眼睛&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&&br&于是各位认真的听讲的小朋友就知道,这很可能就是那片没长好的角膜瓣,因为正常角膜结构中是没有这层“膜”的。&br&&br&所以说,好多伙伴要求我给的&i&“应不应该做手术的个人意见”&/i&,我的态度是:&b&权衡你做手术的风险和做手术所能得到的好处&/b&,&b&以及考虑手术是否是唯一途径,只要有其他方式可以解决,就不要考虑手术。&/b&&br&&br&所以对不同的人,不同的职业需求,不同的眼镜度数…答案是不同的。&br&&br&举两个栗子゜?゜ノ&br&A先生是一位演员。平时视力精确度要求不高,只需要看清正常生活中手机电脑中等大小字号。600度深近视,框架镜片很厚,影响职业形象。而且由于对某些隐形眼镜敏感或者眼部健康问题完全不能戴隐形眼镜(我们叫做Contact Lens Intolerance, &b&ps.这种个例是极少的)&/b&&br&&br&B小姐是一名医生,300度近视,职业中为病人做手术要求不容损伤的视力。B小姐嫌戴眼镜很不方便,不好看,没有尝试过隐形眼镜。&br&&br&在我看来:&br&A先生有很强烈的不戴眼镜的需求,而且其他方式无法满足这一需求。在完全了解可能的手术风险后是可以选择做手术的;&br&&br&B小姐做手术承担的风险远远大于可以得到的“生活中方便点”这一好处,于是我的建议很简单,去配一副合适的隐形眼镜吧* ̄? ̄ 或者OK角膜塑形镜也是不错的选择 ?▽`&br&&br&以上&br&&br&Reference:&br&&p&- Spadea, L., Cantera, E., Cortes, M.,&br&Conocchia, N. E., & Stewart, C. W. (2012). Corneal ectasia after myopic&br&laser in situ keratomileusis: a long-term study. &i&Clin Ophthalmo&/i&l, 6(7), .&/p&&p&- De Paiva, C. S., Chen, Z., Koch, D. D.,&br&Hamill, M. B., Manuel, F. K., Hassan, S. S., ... & Pflugfelder, S. C.&br&(2006). The incidence and risk factors for developing dry eye after myopic&br&LASIK. &i&American journal of ophthalmology,&/i& 141(3), 438-445.&/p&&p&- Ursea, R., & Feng, M. T. (2010).&br&Traumatic flap striae 6 years after LASIK: case report and literature review. &i&J&br&Refract Surg&/i&, 26(11), 899-905.&/p&&p&- Gimbel, H. V., Penno, E. E. A., van&br&Westenbrugge, J. A., Ferensowicz, M., & Furlong, M. T. (1998). Incidence&br&and management of intraoperative and early postoperative complications in 1000&br&consecutive laser in situ keratomileusis cases. &i&Ophthalmology&/i&, 105(10),&br&.&/p&&p&- Melki, S. A., & Azar, D. T. (2001).&br&LASIK complications: etiology, management, and prevention. &i&Survey of&br&ophthalmology&/i&, 46(2), 95-116.&/p&
—————————————28日更新:发病率+文献支持—————————————未经授权严禁转载(已授权知乎日报)1. 本回答讨论的激光手术围绕最普遍的LASIK展开,关于近两年新起的SMILE或者PRK暂时没有讨论。2. 加了一堆reference希望不会给大部分读…
作为眼科专业人士反对第一名以及楼中的一些观点。&br&1·无法愈合,是指的角膜瓣上皮层能愈合,基质层不容易愈合。实际生活中如果眼球受到外伤,单纯的这层角膜瓣受损的情况很少见。这么多年我们医院只见过一次。绝大部分外伤情况是要不没事,要不整个眼球受损。&br&2·举个我遇到的例子,临床上我自己就给以前做过准分子的人做过其他方面的眼科手术,那个瓣并不那么容易弄下来。&br&3.第一名说的可以带隐形什么的,他举了很多准分子可怕的并发症,但实际临床工作中隐形眼镜带来的角膜损害要多的多,大家可以自己搜索一下角膜阿米巴感染,估计以后都不太愿意带了。&br&4·医院医生戴眼镜。就我们眼科来讲,几乎所有女学生,女护士,男护士,女大夫都做了手术,没有戴眼镜的,男大夫做的不多,我也没做。&br&很多医生不做的原因有两方面,第一,我们要面对很多急诊缝合,缝合的时候可能会飙血溅入眼睛里,所以带眼镜本身是一种防护。第二,外科医生对近视力要求很高,所以保持一定的近视会对职业生涯有好处。我没做的原因是因为……戴眼镜自我感觉更美观……&br&虽然我没做,但我表弟表妹都做了,我媳妇准备生完孩子后也做。&br&5.和我们科很多做过手术的人交流都表示做完手术后视觉成像质量要好过戴眼镜和戴隐形。&br&6·现在国内很多公司的招飞行员是允许做过准分子的(但以前的度数是有要求),美国连空军好像都放开了。&br&7·对于绝大部分近视患者来说,做不做完全是个人选择,但对于有些人,比如说双眼度数差距比较大的人我建议还是应该做手术。这种情况框架眼镜不能太好的解决问题。马英九就是因为双眼度数差的很多才做的。&br&8·有些人提到了当年台湾的那个准分子医生说手术不好的事情来了。我还是给大家说说实际情况吧,是因为那个记者要找这个医生做手术,但那个医生因为年老眼花无法再做,又抹不开面子,只好跟记者说手术不好不好……结果记者就把他说的话发表出去了。&br&&br&任何事情都有两方面,激光手术绝对不是完全安全的手术,但可以这么说,他是眼科手术中最安全的一种手术。就像不能看见飞机掉下来以后就不做飞机了。(不太恰当的例子:过去一年空难死了1000人,准分子手术出事的人全球范围绝对比这个少)&br&&br&最后想提醒大家的就是,现在医疗市场比较混杂,准分子手术几乎各个医院都在做,手术大夫水平,指症掌握情况都不太一样。所以希望大家找一些当地信誉比较好的医院做手术,不要图快,图省钱省事。&br&&br&祝大家身体健康!
作为眼科专业人士反对第一名以及楼中的一些观点。1·无法愈合,是指的角膜瓣上皮层能愈合,基质层不容易愈合。实际生活中如果眼球受到外伤,单纯的这层角膜瓣受损的情况很少见。这么多年我们医院只见过一次。绝大部分外伤情况是要不没事,要不整个眼球受损…
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