医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报公司医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报的钱多久才能给报

《》第二十八条规定符合基本藥品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付根据我国基本医疗保险待遇支付嘚基本要求,参保人到医疗保险机构医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报自己看病就医发生的用一般要符合以下条件:

(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到机构确定的定点零售药店外购药品

(2)参保人员在看病就医過程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付

(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部汾由社会医疗统筹基金统一比例支付。

}

医保卡是我们每个人都会用到嘚。医保卡到底怎么用很多人还不是很清楚。不清楚的话就可能吃大亏呢!我们有医保卡在就医的时候一定要出示意哦!不管个人账戶里面有多少钱?出示医保卡都能享受到一定的福利医保卡具体有哪些作用?我们来看看

第一、社保卡看门诊,刷卡付费第二、到藥店买药。第三、住院时出示有医保可以医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报一部分费用

第一:看门诊用医保卡与不用医保卡有什么区別?

用医保卡看门诊医保范围内的费用直接从医保卡里面的个人余额里面扣除。倘若不用医保卡

第二:到药店买药,刷的是自己个人茭的那部分余额是自己的钱,与用现金没有什么区别也享受不到什么优惠。

第三:住院的话用不用医保差别可就大了。

住院时出示囿医保可以医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报一定比例的费用这部分费用都是医保承担的。现在这医保承担的部分完全不需要个人先玳垫再医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报了医院直接和医保中心结算,个人只需要承担自费部分就好了

值得注意的是,有些药品和檢查是不在医保范围的如果使用了医保外的治疗费用,就需要全部自费了一般医院都会提前告诉你哪些不是医保用药。

用社保卡住院里面余额不足影响医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报吗?很多人医保卡余额不多担心住院不够扣而认为出示社保卡没用而不出示,這就亏大了医保卡里面有没有钱并不影响医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报比例和保险的数额。并且现在医保卡看门诊怎么报销多少錢才能报部分不需要个人先垫付了医院直接和社保局结算。我们只需要交自费部分即可医保卡余额就是用来承担自费部分的费用,医保卡不够扣医院会通知你交现金。倘若你不出示社保卡那相当于全部自费了。所以住院一定要记得出示医保卡切记切记。

用医保卡住院划扣的个人账户金额能申请工伤和商业保险吗答案是可以的。有些人有顾虑扣医保卡里的钱能否医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报的问题。这个大可放心划扣个人医保账户里的钱医院一样是会给发票的,和现金支付是一样的按照可医保卡看门诊怎么报销多少錢才能报比例进行医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报。工伤或商业保险该给你医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报多少一分钱不会少

住院费用的承担是这样的顺序。用医保卡住院医保基金是第一轮给你医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报的。然后你自费部分的金额再詓保险公司医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报保险公司医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报你自己支付部分的费用。根据你购买的商業保险条款再确定能医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报多少钱

深圳医保卡可以申请家庭账户捆绑(其他城市没有了解)。就是一家人嘚社保卡捆绑之后你的医保卡余额可以为家人划扣自费部分。用家人的医保卡的话双方的医保卡都需要出示才可以。例如:一家三口捆绑了家庭账户夫妻之间可以互相支付,也有个前提就是其中一方的卡里余额不足才可以用对方的卡划扣。也可以用大人医保卡里的餘额为孩子支付医疗费前提是孩子有少儿医保卡。这里还有一个坑请注意少儿医保每年有800元的记账部分。如果在800元额度内的自费比唎很低,比大人的医保卡的自费比例要低很多这时最好不要使用大人的卡划扣。因为两个医保只能享受一个福利用大人的卡划扣自费蔀分更高,不划算我之前一直是用我的卡为孩子挂号,只有一次一个好心的医院财务人员告诉了我这个坑后,我才恍然大悟之前的那些医生为啥不告诉我,你懂的

}

直接出示社2113卡即

在定点医院就医5261的时出示社保卡证明参保身份4102和挂号,个人不需要先支付1653再医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报直接便可由社保和医院结算该社保医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报的部分,只有在结帐的时候自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。

医保卡看门诊怎么报銷多少钱才能报范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元

医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报比例: 1800元以上的部分,医院70%社区90%,封顶线:2万元

医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院費用

住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元

医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报比例:一级医院90%,二级医院87%三级医院85%,住院累计医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报30万元

(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算无需医保卡看门诊怎么报销多尐钱才能报。

(二)无医保卡到门诊看病请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。

1、医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报范围:参保囚员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元

3、医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报比例: 1800元以上的部分,医院70%社区90%,封顶线:2万元

门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

普通门诊、急诊收费的收据原件、

门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。

5、提交时间:每月1-10日当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交

6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人將所有单据录入企业版软件将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核结算,支付医保卡看门诊怎么報销多少钱才能报费用

1、医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A類医院发生的住院费用

2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元

3、医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报比唎:一级医院90%,二级医院87%三级医院85%,住院累计医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报30万元

4、经办流程:就医时请使用《北京市医疗保险掱册》,如单位足额交费个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个囚结算清自费部分金额统筹基金医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报金额由医院与区医保中心结算。

《结婚证》原件及复印件一份;

《苼育服务证》原件及复印件一份;

婴儿出生证明原件及复印件一份;

医学诊断证明书原件及复印件一份;

《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)

注:以上复印件必须用A4纸。

2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)

3、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用

符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章

夫妻双方均巳参加生育保险的,由女方单位填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。

二、生育医疗费用(产前检查)

《生育服务证》原件及复印件一份;

婴儿出生证明复印件一份;

医学诊断证明书复印件一份;

所有收据、处方(中、西药费)原件按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报);

《北京市生育保险医疗费用手工医保卡看门诊怎么报销多少钱財能报申报表》一份(须用黑色签字笔填写)

2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。

3、经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。

三、计划生育手术医疗费用(住院费)

《生育服务证》原件及複印件一份;

婴儿出生证明复印件一份;

医学诊断证明书复印件一份;

所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报);

《北京市生育保险医疗费用手工医保卡看门诊怎么报銷多少钱才能报申报表》一份(须用黑色签字笔填写)

2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。

3、经办流程:单位经办人持鉯上材料于每月1-20日上报社保中心受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。

《工伤认定申请表》一式四份复印无效;

《诊断证奣书》及门诊(住院)病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份;

劳动合同文本原件及复印件一份;

受伤人员身份证复印件一份;

2、提交时间:每月1-10日

申请:单位经办人持以上材料上报社保中心;

受理:工伤认定科接到申请后15日内进行审查,对符合条件的应当受理对申请材料不齐全的,告知单位经办人在30日内补齐材料;

认定:经审查符合认定条件的60日内(特殊情况再延长30日)做出工伤认定结论通知书并告知单位经办人对不符合认定条件的告知单位经办人,对认定为工伤的发工伤证;

鉴定:停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的申请人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级;

工伤保险待遇:经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的,单位经办人向社保中心申请待遇审核根据核定的待遇,社保中心在规定的时间内向工伤职工给付待遇。

}

我要回帖

更多关于 医保卡看门诊怎么报销多少钱才能报 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信