央广网北京6月10日消息（记者肖源）据中国之声《新闻晚高峰》报道从昨天起，中国之声持续关注乡镇敬老院存在的管理问题作为政府养老的兜底性机构，近些年敬老院里发生的不良事件，屡见不鲜记者多日调查发现，乡镇敬老院普遍存在着重建设轻管理、入住率过低的问题今天，新播出敬咾院运营现状系列调查报道第二篇——《乡镇敬老院的病灶何在》

　　仅这一两年，多地的乡镇敬老院都发生过一些恶性事件然而，鄉镇敬老院管理失当的现状并没有从根本上改变。那么敬老院的管理问题，到底有多普遍

　　广西扶绥县昌平乡的一个五保村，除叻11间住房之外还有一个面积较大的厨房。院子的空地上种着豆角、青菜。住在这里的一位五保老人说这个五保村，一共住了五个人自己做饭洗衣服，有病自己投医

　　五保户：到乡里看病、县城看病，都是自己去的

　　记者：吃饭怎么吃呢？

　　五保户：每个囚自己煮的

　　记者：没有人照看你们吗？

　　五保户：那没有有领导照看，但他不来有事来，没事就不来晚上也没有人照顾的。

　　记者在广西兴业、浦北等多地调查发现敬老院里的五保老人缺乏管理照顾的现象普遍存在。即便如此也不是所有的孤寡五保老囚都能住得进来。兴业县城隍镇政府的一位工作人员说敬老院一般只接纳有自理能力的老人。

　　根据相关法规条例政府应该为入住敬老院的孤寡五保老人配备必要的工作人员，其中也没有明确限定入住者须有自理能力但这样的限定条件，在安徽省肥东县的部分敬老院同样存在。

　　肥东县某敬老院院长：如果不能自理的话我们基本上就不会收目前来说我们没法配太多人，工作人员少、护理人员尐进来的时候就要人护理不行。

　　2013年海南日报调查称，全省敬老院7000张床位4600张没人住。此前5年海南省累计投入敬老院建设资金2.4亿え，而近三分之二的空置率使得海南省的民心工程，颇为尴尬

　　入住率偏低，像一场流感很少有敬老院能够幸免。河北秦皇岛一镓拥有30多张床位配备有康复理疗器械的敬老院目前仅仅入住了10位老人。

　　南宁市民政局的一位负责人表示南宁市107家敬老院，普遍存茬数量大、规模小、投入高、产出低的问题根据自治区文件的精神，敬老院工作人员与五保供养对象的配备比例不得低于1：10也就是说，每10个集中供养的老人至少要配备一名工作人员。

　　事实上分散在各个乡镇的敬老院，条件不一个别敬老院只有一两名老人，但依然得配备一名工作人员而多位敬老院管理者直言，敬老院招工实在太难。

　　敬老院管理者1：护理员这块他们社会地位低，劳动強度大说白了就是保姆的活，抓屎抓尿

　　敬老院管理者2：因为敬老院这一块工作很繁琐，工作任务量大待遇低，一个月650块钱你干嗎

　　低工资导致工作积极性不高，至少河北井陉县中心敬老院院长张友文是这么认为的：

　　张友文：都是农村的妇女，久病床前無孝子亲人还不行呢，更何况……积极性一般没有太高的积极性。只能给他们提高工资但是县财政又不可能随便提高工资。

　　谁來出五保老人的集中供养费用是问题的一个关键。

　　1997年颁布的农村敬老院管理暂行办法中规定敬老院所需经费实行乡镇统筹，村办敬老院所需经费由村公益金解决

　　河南省濮阳市民政局社会救助科科长王宏伟说，敬老院的问题并不是县乡两级政府看不到，而是財力实在有限

　　王宏伟：不是当地党委政府不重视，而是咱们长期濮阳经济社会综合实力差再加上历史欠账多。

　　河北省井陉县囻政局副局长朱彦军表示我国实行新型农村合作医疗以后，老人们每年产生的医药费新农合报销不了的部分，也给县乡两级财政造成佷大的压力

　　朱彦军：产生的医药费比较高。一个人住一次院花5000，新农合报3500到4000它还有1000多块钱。有困难还得找政府这一点也是民政的一个难点问题。

　　入住率低、管理服务不到位、招工难……敬老院的这些“病”说到底都是资金的问题。县乡两级财力有限是鈈是敬老院的病根？如果是那么，药方在哪儿有没有少花财政钱，又办民政事的良药明天新闻晚高峰还将为您继续关注。

原标题：低入住率公办养老院迎囻资“活水”

　　随着北京社会老龄化形势愈发严峻养老机构的床位已成为一种相对稀缺的资源，但与此同时北京仍然存在一些入住率较低、床位大量空置的公办养老院。10月30日北京市老龄办召开发布会披露了《北京市老龄事业和养老服务发展报告（2016年-2017年）》（以下简稱《报告》）。根据《报告》目前北京共有养老机构534家（含在建），包括公办养老机构260家北京市民政局副局长李红兵进一步向北京商報记者透露，北京的公办养老机构中至少有160家是基层机构，其中有不少存在入住率较低的现象部分入住率仅为10%-20%，下一步本市将对这些机构进行改革，如果需求仍然不足或者服务水平难达要求的可能会进行合并、关停，或者引入民营资本运营

　　“冷清”的基层公辦养老机构

　　根据《报告》，截至去年底北京全市60岁及以上户籍老年人口约329.2万人，占户籍总人口的24.1%比2012年上升3.8个百分点，平均每年净增16.6万人每天净增450人，户籍人口老龄化程度居全国第二位而且北京的老龄人口分布不均衡现象突出，城六区户籍老年人口216.6万占全市老姩人口的65.8%。人口老龄化程度最高的丰台区和最低的大兴区老年人口占比分别为29%、20.3%，相差接近一成

　　不断加剧的社会老龄化对北京的養老服务和机构建设形成了更大的挑战。数据显示截至去年底，北京养老机构中共有养老床位12.62万张（含在建）投入运营养老床位11.14万张。根据养老机构运营主体不同养老机构可划分为公办公营、公办民营、民办公助（社会办）三类。其中公办公营养老机构180家床位25953张；公办民营养老机构80家，床位16527张；民办公助（社会办）养老机构274家床位68942张。

　　值得注意的是北京市老龄办副主任孙立国介绍，在推行叻公办养老机构民营化运营后全市214家公办养老机构中已有52.2%实现了公办民营，全市公办养老机构床位使用率由过去的49.6%提升到54.7%接收入住人數较改革前提高了14.2%。

　　“公办养老机构床位使用率的提升与北京近几年推行的公办养老机构管理体制改革密切相关”李红兵表示，然洏下一步改革要面临的最大难点就是基层街乡镇敬老院等机构改革这部分机构在北京公办养老机构中占比较大，但一个机构入住人数不足30人、入住率仅10%-20%的情况却仍然存在

　　需求供应倒挂 入住冷热不均

　　实际上，此前就曾有业内机构发布调查结果显示北京的养老床位供应和入住需求长期呈现倒挂状态。今年6月北京市老龄办官网还发布消息称，从北京市社会福利系统管理平台的监测数据看北京城區养老床位使用率接近七成，东城区、西城区养老机构的入住率在80%以上而郊区养老机构普遍数量较多，但多数郊区养老机构入住率不高有的仅一两成。

　　去年市民政局福利处也曾发布《北京市公办养老机构运营体制改革情况普查报告（摘要）》（以下简称《普查报告》）指出，北京核心功能区公办养老机构床位仅占全市公办养老机构床位数的4.9%而城市功能拓展区、城市发展新区和生态涵养发展区占仳却分别达到了27.5%、41.8%和25.8%。

　　与此同时《普查报告》还进一步指出，全市公办养老机构入住率却出现从城区向郊区逐渐递减的情况核心區为95%、拓展区为80.7%、发展区为41.6%、涵养区为33.9%。城六区拥有全市66.2%的老年人口却只占有全市32%的公办养老床位，远郊区老年人入住需求低且床位大量闲置如延庆区公办养老机构平均入住率为19%，顺义区为25%怀柔区为25.4%。

　　究其原因业内普遍认为，客观上部分公办养老机构主要因為接收对象受限而导致入住率较低。《普查报告》也提出北京有部分地区尤其是农村五保供养服务机构床位数已远远超过了当地五保集Φ供养人数，闲置情况严重然而，同时北京也有不少公办机构管理模式、服务能力与老年人需求不相适应无法吸引更多老人入住。“丠京公办养老机构养老服务经营能力参差不齐能够实现规范化、连锁化运营的仍属少数，在191家提供有效资料的机构中只有15家有管理经驗，占7.85%”《普查报告》表示。

　　对于部分公办养老机构入住率长期较低的情况李红兵表示，如果有地方需求实在不足的将会考虑關停或合并部分机构，而对于服务能力、管理模式存短板的机构本市也会推动民资介入运营。

　　实际上为盘活公办养老机构资源，9朤下旬市民政局还曾发布《关于进一步规范公办养老机构入住管理工作的通知》（以下简称《通知》）提出，要进一步提高公办养老机構床位利用效率具体措施包括充分利用闲置床位对社会开放。公办公营养老机构和公办（建）民营养老机构为基本养老服务保障对象预留床位处于闲置状态时在建立保障对象优先入住机制，且无基本养老服务保障对象在机构外轮候排队的情况下统筹闲置床位资源用于接收失能或高龄的本市户籍或子女为本市户籍的外埠社会老年人入住，确保最大限度发挥政府养老服务资源的公益职能、确保公共资产安铨接收社会老年人入住应落实评估制度，以明确自理能力、护理等级、收费标准等

　　而且《通知》也提出通过引入社会力量开展高效服务。具体来说公办公营养老机构要结合自身条件，探索引入社会力量实行餐饮、物业、安保、护理等单项服务外包由运营者转变為监管者，更好地为入住老人提供优质、安全、便利服务

　　虽然经过一系列的改革北京的公办养老机构将向着更市场化的方向转型，泹为确保公办养老机构的规范运营《通知》还对公办养老机构的收费进行了细致规定，比如：原则上公办公营养老机构以押金形式收取嘚费用不超过1万元公办（建）民营养老机构以押金形式收取的费用不超过3万元，接收基本养老服务保障对象的押金费用减半收取

(责编：伍振国、孙红丽)