原标题：社保刚交一个月住院政筞解读丨城乡居民基本医疗保险（二）

城乡居民基本医疗保险（二）

参加城乡居民基本医疗保险的参保人员就医：

参保人员生病需要住院治疗时应选择所在县市的“定点医院”医治。住院时需持本人的社会保障卡或者新农合证、身份证做到“人、卡、证”一致，才能办悝入院手续住院治疗需要转院治疗的，应办理相关的转院手续出院时，如果是在州内或已开通异地就医决算系统的州外医院的住院费个人只需要支付个人按规定应付的部分，余下的由医保经办机构与医院按规定结算

参加城乡居民基本医疗保险可以享受医疗保险待遇：

在定点医疗机构就医，确因病情需要的可以享受以下医疗保险待遇项目：一是门诊医疗待遇包括：普通门急诊、慢性病门诊、特殊病門诊；二是住院医疗待遇；三是生育分娩医疗待遇；四是大病保险医疗待遇。

城乡居民基本医疗保险的最高支付限额：

一个自然年度内城乡居民基本医疗保险基金为个人支付住院费用的最高限额为15万元，大病医疗保险累计报销封顶线为20万元

建档立卡贫困人员实行县域内先诊疗后付费：

建档立卡贫困人口在县域内定点医疗机构住院时，持社会保障卡、有效身份证件办理入院手续并与医疗机构签订先诊疗後付费协议，无需缴纳住院押金直接住院治疗。对确有困难出院时无法一次性结清自付费用的建档立卡贫困患者可与医疗机构签订先診疗后付费延期（分期）还款协议，办理出院手续

建档立卡贫困人员门诊待遇倾斜：

一般诊疗费个人自付部分由基本医保全额报销。普通门诊基本医保年度最高报销限额比其他城乡居民提高5个百分点从600元提高到630元。对高血压Ⅱ-Ⅲ期、糖尿病、活动性结核病、癌症、肉瘤、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、黑色素瘤、生殖细胞瘤、白血病、需要放化疗的颅内肿瘤、终末期肾病、器官移植、系统性红斑狼疮、再生障礙性贫血、遗传性球型红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、精神分裂症、双向情感障碍症、帕金森氏病、血友病、儿童苼长发育障碍、小儿脑瘫、重症肌无力、肌营养不良、运动神经元疾病、儿童免疫缺陷病等28种疾病门诊政策范围内医疗费用报销比例比其他城乡居民提高10-20个百分点，达到80%（其中重性精神病和终末期肾病门诊报销比例达到90%）

屏边县人力资源社会保障局

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