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车辆伤人保险公司赔
三责险“无责赔付”
2004年4月，唐先生为自己的小轿车向中国人寿保险公司北京某公司投保了机动车第三者责任险、车辆损失险、盗抢险、不计免赔偿特约险，其中，机动车第三者责任险限额为10万元，双方签订了保险合同。日，唐先生的司机驾车外出时将一行人撞伤，交通管理部门认定唐先生的司机在事故中负次要责任。为治疗伤者和处理事故，唐先生支付了4万余元和律师代理费4000元。由于这次事故是发生于新交法实施之后，因此，事故中受伤行人的损失在第三者责任险限额内的，应由保险公司赔偿。但保险公司以车辆驾驭员负次要责任为由，只愿按责任比例赔偿，且拒绝向医院直接支付抢救费用。记者在采访审理这两起案件的法官时了解到，法院之所以作出要求保险公司支付唐先生各种费用4.4万余元的判决，其原因有二：一是《道路交通安全法》第76条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”因此，虽然唐先生与保险公司的保险合同签订时间为日，即在《道路交通安全法》颁布之后、生效之前，保险事故发生在新交法施行之后，但是按照上述法律规定，第三者责任险具有法律强制性。在这起案件中，保险合同中对第三者责任险理赔的前提是“有责赔付”，这与新交法中“无责赔付”原则相抵触，保险公司没有调整赔付原则而引发了与投保者之间的纠纷，就应负主要责任。据此，对案件的判定应适用新交法的有关规定。二是根据《道路交通安全法实施细则》第90条的规定，机动车发生交通事故，因抢救受伤人员需要保险公司支付抢救费用的，由公安机关交通管理部门通知保险公司，再由保险公司直接向医院支付。在此案中，虽然保险公司没接到交管部门的通知，但第三者的抢救费用已由唐先生实际支出。按照唐先生与保险公司签订的保险合同第4款的规定：“被保险人或其允许的驾驭人员在使用保险车辆过程中发生意外事故，致使第三者人身伤亡或者财产直接毁损，依法应当由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人负责赔偿。”所以，对唐先生已支付的第三者受伤行人因交通事故造成的损失，保险公司应当在唐先生投保的机动车第三者责任保险限额10万元范围内承担赔偿责任。（焦艳玲、马翔
编辑：金秀秀
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广告洽谈：驾车伤人如何进行保险索赔
　来源：大连晚报
&&驾车人最怕的就是伤到人。那种经历可能是无尽无休的谈判，可能是心力交瘁的官司，可能是背负一生的情感负债和精神纠结……我们谁都不愿意面对可能的意外伤人。那么一旦驾车伤到行人或者伤到车上人员，我们该如何面对呢？太平洋产险大连分公司首席核赔人许绯提示——&&&一、出险后立即报案。保险车辆出险以后，应在第一时间就地拨保险公司服务热线进行报案，比如太平洋保险全国24小时客户服务专线是95500。由于涉及人身伤亡，还应及时报警，请求交警派员查勘事故现场，裁定事故责任。&&二、向保险公司报案时，请提供保险车辆的投保信息，包括保单号码、被保险人、车牌号码、车型、联系电话、驾驶员姓名、出险地点以及事故原因、车辆受损情况、人身伤亡情况、保险车辆现在所在位置等。&&三、保险车辆出险后，要及时采取合理、必要的救助措施，及时把伤者送往就近的正规医院进行抢救，以减少人员伤亡。&&四、向保险公司提交保险索赔申请时，依照相关规定应提供以下基本材料：出险证明材料原件，包括交通事故认定书、交通事故损害赔偿调解书、判决书等；肇事司机的驾驶证、机动车行驶证的正副本复印件；县级以上医院出具的诊断证明、出院小结、病历、医疗费用单据、费用及用药明细清单等；伤亡人员的伤残鉴定书、死亡证明、户籍证明；伤亡人员的误工证明及收入情况证明；道路交通事故经济赔偿凭证及相关发票、收据等。&&五、准备医疗分割单。如果被保险人有公费医疗，单位和社保已经给报销了一部分，那么需事先向保险公司出示由单位开具的医疗费用分割单，并注明所花费的医疗费用总额和单位已支付的费用，连同原始单据的复印件一起交给保险公司，保险公司将依据上述材料在医疗费用的剩余额度内按照条款的约定进行理赔。&&六、费用使用要合理。为控制风险，保险公司通常只会承担患者住院期间合理的医疗费用，合理医疗费用一般是指符合投保当地社会基本医疗保险管理规定的费用，对于自费药品、自费诊疗服务项目保险公司是不予赔偿的，因此投保人为了让在治疗期间发生的费用能最大限度的获得赔偿，一定要提醒主治医生尽量使用医疗保险范围内的项目。
以上内容来自：大连晚报
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