到门诊看病实时结算，无需报銷

(二)无医保卡到门诊看病，请使用《

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院中医医院和A类医院发生的普通門诊、急诊费用。

2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元

3、报销比例： 1800元以上的部分，医院70%社区90%，封顶線：2万元

门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

普通门诊、急诊收费的收据原件、

门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。

5、提交时间：每月1-10日当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交

6、经办流程：一个自然年度内累计超過起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件将生成的电子信息及报表申报到

中心，医保中心在30个工作日内完成审核结算，支付报销费用

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用

2、住院起付线：一個自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元

3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%三级医院85%，住院累计报销30万元

4、经办流程：就醫时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续发生的

要符合医疗保险的范圍，出院时医院与个人结算清自费部分金额统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。