现在上海医保卡孕检为什么不能医保卡了呢?生产时能用吗?

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All Right Reserved版权所有&&&&10:31:16 被作者重新编辑
10:31:19 被作者重新编辑
我也是外服的,不过医保报销不属于外服,我们公司买的是平安的保险,从怀孕开始到生完,所有的费用,扣除自费部分和生育津贴3k,其余的都是可以报销的,不过有上限的,顺产是5k,剖腹产8K
10:55:32 被作者重新编辑
怎么生育津贴只有3000啊...
我们也是公司买的保险给报销&跟外服没关系~&好像是可以报8千上限
11:01:15 被作者重新编辑
那是不是因为你们买了商业保险啊,商业保险还有生育津贴的吗
11:14:47 被作者重新编辑
你们是不是买的商业险啊,还是直接交给社保局的生育保险啊
11:23:50 被作者重新编辑
蛮好来。。。啥报销都没的,只有3K的飘过
11:32:37 被作者重新编辑
我啥都不能报销
就3千块生育津贴
1万2生育金
上海最低的标准
公司还要倒扣我4个月的四金
11:55:57 被作者重新编辑
我们单位是可以报销产检部分。很多单位产检也不报销的。看单位的。
生宝宝的部分是拉医保的不报销的。顺产拿了25000生育津贴
12:08:54 被作者重新编辑
商业险&好像也是太平还是太平洋&之前还从来没报过
12:21:40 被作者重新编辑
是啊,商业保险,扣除生育精贴后再报销
12:23:50 被作者重新编辑
我现在问下来就是这个情况呀
13:13:24 被作者重新编辑
我现在问下来也是这个情况的,这个生育保险交的有什么用啊,失业的妇女好像也能这样领的
13:14:20 被作者重新编辑
商业险一个月是交多少呢,生二胎的时候自己买个算了,感觉核算一点,现在产检真心贵啊!我建个大卡第一次就花了3000了
13:15:49 被作者重新编辑
那就是平均水平。。。
13:28:45 被作者重新编辑
没有个人买的,就算是公司买的也要看条款的,我们公司买的商业险也是不报妊娠相关的费用的。
如果mm买过某些女性的保险,里面会有一些跟生育有关的补贴的,流产什么的也有补贴的,单独买生育险是没有的,保险公司不是慈善机构,明摆着亏本的买卖是不做的。
13:48:31 被作者重新编辑
啊不是吧 我也是外服的 看来也是少的可怜啊~~~~悲剧 据说有的单位好的 津贴要6W多了啊~~~
15:43:43 被作者重新编辑
不懂 我只知道3k
15:44:59 被作者重新编辑
不懂 还不知道3K。。。
需要研究的事情很多啊。。。
19:39:14 被作者重新编辑
我也是外服的= =连3K都没听说过。。。
到底3K去哪里领?
20:41:14 被作者重新编辑
本部落精华帖一天就是225元,一个月大概花费四五千元。
手脚全上,只为可以得到娃娃,不顾围观目光。
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  从日起上海职工可使用个人医保卡历年账户余额资金为本人购买上海医保账户住院自费医疗保险
和重大疾病保险两款专属产品
很多人最关心的都是
保险保什么?
这项政策真的好吗?实用吗?
如何购买?
对于上海人来说
这绝对是一件好事
平时医保卡里的钱放着也是放着
但是用来买保险的话
一旦出了点意外状况
就能派上大用场
  保险保什么?
  ?住院自费费用保险产品,为全国首款覆盖老年人群的住院自费费用个人健康保险产品,客户在上海市医保定点公立医院普通病房或质子重离子医院住院治疗期间,所发生的合理且必要的自费医疗费用,按50%的比例进行赔付。
  ?重大疾病产品,是改进型重大疾病,在扩展市场上现有产品保障病种范围的基础上,保费大幅低于市场同类产品价格。
  这项政策真的好吗?实用吗?
  为何政府选定产品为重疾和住院自费保障?
  在我们日常生活中,一些普通病症的治疗费用不高且基本都在医保范围内。但当面临一些较复杂的疾病时,无论是金额或是赔付范围,医保已无法完全覆盖。更别提,造成巨额治疗费用的重大疾病,其中当然还包含一大部分自费项目。上海政府推出了这次的新政,让医保卡里多余的钱有用处,让职工更有保障!
  需要注意:随着年龄的增长,各种重疾的发生率也随之提升,数据显示:41岁以上人群罹患重大疾病的风险显著升高,在整个重疾人群中的占比接近80%。
  举个例子:乳腺癌居女性高发重疾首位,其中HER-2型乳腺癌,常用靶向治疗的药物赫赛汀,产自美国罗氏制造,一支售价为24000元左右,这显然不属于医保范围内。而乳腺癌患者通常治疗为6支一个疗程,三周一次用药。算起来一个疗程就需花费14万多。试问这笔巨额的治疗费用该从何而来?
  为什么政府鼓励市民使用个人医保卡历年余额购买商业保险?
  答:个人医保卡账户由当年账户余额与历年账户余额两部分组成,只能用于支付本人门诊费用、药店购药费用、住院医疗费中医保范围内应由个人负担的费用。
  每年4月1日,上海市民医保卡中的当年账户和历年账户都会进行一次结算。上一年“当年账户”未使用完的余额将进入历年账户中。
  数据显示:
  2015年底上海职工医保个人账户基金沉淀650亿元,人均余额4815元。
  而这其中,余额最高的是35-39岁年龄段的人群,人均个人账户余额5826元。
  就诊时先使用“当年账户”,后使用“历年账户”。但由于这样的使用规则,却造就了用户用医保的两大尴尬情况:
  平时小毛小病,钱用不完;当职工不幸患上大病时,医保卡里的钱也是杯水车薪,商业保险更能保障大家的健康。
  问:个人医保账户中的余额是否可以拿出?
  答:不能提取现金或移作他用。
  参保人员调动时,个人账户随之转移;参保人员死亡后,个人账户余额可按规定继承。
  想知道你的个人医保历年账户余额有多少,可登录上海医保网www.或拨打电话962218进行查询。
  值得购买吗?
  虽然重疾产品越早购买,保费越便宜越划算,但消费型个人重疾险的保费范围仍在几千到上万不等。一般保额20万、投保年龄26-30岁、年缴消费型个人重疾险的市场价格在1-2000元左右。而此推出的重疾产品,同等年龄段同保额只须264元,远低于市场价。如此看来,在个人医保历年账户充裕的情况下,购买该重疾产品相当划算。
  住院自费医疗保险可以把以前的很多自费项目也纳入报销范围,可以为大家提供更周全的健康保障。大家可根据自身情况购买。
  重疾及住院自费保障最高合计30万,更好的保障职工利益;
  政府民生工程,产品费率低;
  医保卡历年账户余额支付,无需额外付钱;
  此前医保卡历年账户的余额只能用于支付医保范围内相关费用,而一旦发生住院和大病,均有部分自费费用医保无法报销,余额也未必够用,现在买了这两个保险就能很好的为我们提供保障。
  就算没病,钱放着也就放着了,一旦等你真正需要用了,再想买保险可就来不及了。
  如何购买?
投保需要填写医保卡号
提前找到您的医保卡
2款产品需分开购买
打开微信,扫一扫下方二维码
或者长按下方二维码,“识别图中二维码”
就可以直接购买 方便快捷
如果家里老人家不会操作,可以帮父母投保
  上海医保卡重大疾病保险
  上海医保卡住院自费保险
以重疾保险为例
购买流程如下
  扫描上方二维码,进入购买界面
  填写投保信息
  进行验证
如果人脸验证出错
请选择银行卡验证
  填写健康告知
  确认订单
  选择支付方式,建议选择仅从医保卡支付
  完成申请
关于大家都比较关心的问题
答案在这里~
  问:发生过重疾理赔也可以投保吗?
  答:不可以!不符合“健康人群”的投保条件。
  问:医保卡历年帐户余额不足以支付首期保费,是否可以投保?
  A、16-65周岁,医保卡历年账户余额小于首期保费不可投保。
  B、66周岁以上(含),医保卡历年账户余额小于1500元不可投保,超过1500元情况下虽可投保,但在医保卡历年帐户余额不足以支付首期保费的情况下,保费只能全额从银行帐户中扣除。
  问:什么人都可以投保吗?
  答:在上海市参加了城镇职工医保(与户籍无关),医保卡历年账户余额大于首期保费,16到65周岁,身体健康者。
  问:已在保险公司购买过保险,再买医保个账产品,会有冲突吗?
  答:上海医保账户重大疾病保险属于津贴型险种,可与您投保的其他重疾险种保额进行叠加;
  上海医保账户住院自费医疗保险属于费用型险种,如您投保了其他自费医疗费用的险种,则您投保的险种+上海医保账户住院自费医疗保险两个险种,最高赔付金额不得超过您支付的自费总费用。
  问:两款产品的保险期限是多久?是否可以续保?
  答:两款产品的保险期间均为一年,建议投保时选择自动续保。
  住院自费医疗保险――续保条件:
  (1)被保险人首次投保年龄小于55周岁(不含),并自年满55周岁(含)起仍连续投保本保险的,续保无最高年龄限制;被保险人首次投保年龄大于55周岁(含),并连续投保本保险的,续保无最高年龄限制;除上述两种情形外,续保最高投保年龄为65周岁(含)。
  (2)被保险人累积已从本保险获得或应当获得的赔付金额已到达人民币20万元的不再具有续保资格。
  重大疾病保险――续保条件:
  (1)被保险人首次投保年龄小于55周岁(不含),并自年满55周岁(含)起仍连续投保本保险的,续保最高年龄为75周岁;被保险人首次投保年龄大于55周岁(含),并连续投保本保险的,续保最高年龄为75周岁;除上述两种情形外,续保最高投保年龄为65周岁(含)。
  (2) 已患重大疾病的人员不再具有续保资格。
  注意事项
  1、由于医保卡余额支付需要到医保中心进行数据校验并扣款,故不能及时承保,需在用户投保申请提交后的三个工作日才能予以承保。(注:如人工核保,则为核保通过后的三个工作日)
  2、投保成功后,会有短信通知您,之后您可以各大安卓市场/苹果appstore搜索“医账通”,下载本产品专属app“医账通”,查询电子保单及发票和在线理赔。
  3、在购买过程中如有任何问题,咨询电话: 95511 接通后按#转6转5
  点击“阅读原文”,直接购买
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