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该物种为中国植物图谱数据库收錄的有毒植物,其毒性为全株有毒.清.赵学敏在《本草纲目拾遗》已详细记载了其毒性:“采之毒鱼,凡蚌螺亦死,其性最烈,以其草烟獯蚕子则不苼”.农村常用作农药和杀虫,效果极佳[7].雷公藤对人的毒性很大,南方各省农村常有中毒发生.有人误服其叶2—3片可中毒,服嫩芽7个或根皮30g以上可以引起死亡,甚至食其花蜜也可发生中毒.中毒症状与昆明山海棠相似,一般在2小时后出现,主要有剧烈腹痛,腹泻,呕吐,血便,胸闷气短,血压下降,心跳无仂,发绀,体温下降,休克及呼吸衰竭等.尸检可见神经系统的视丘,中脑,延脑,小脑和脊髓的严重营养不良性变化,肝,肾和心脏出血,水肿和坏死.中毒死亡在4天内发生,大剂量中毒因心肌损害导致心跳停止而迅速死亡,小剂量中毒因肾功能衰竭死亡较慢.此外,雷公藤根粉对皮肤和粘膜有刺激作用,引起局部炎症[28—30].雷公藤对狗,猪,鼠和鱼类等毒性较大,而对羊,兔和猫等毒性较小.它主要作用于动物心肌,导致心率减慢和血压下降,使心脏先兴奋後抑制至停止跳动而死亡.根的大鼠皮下注射MLD为10g/kg[31].小鼠口服去皮根的总甙LD50为160mg/kg,腹腔注射LD50为94mg/kg,动物死亡前拒食,迟钝,衰弱,呼吸快而浅和抽搐[32].雷公藤有广泛的药用价值,近年来研究甚多,在治疗人的自身免疫性疾病,肾脏疾病,内分泌疾病和皮肤病等方面均有良好的临床效果.
      [药用] (1)败毒抗癌,用于癌瘤积毒:肝癌 雷公藤100克 捣烂,浸入500毫升酒精中,密封1周后过滤,取适量清液涂擦肝肿大处,每天或隔天1次.同时用三白草根,野芥菜根各90克,分别煎去渣,加白糖适量饮服.上午服三白草根,下午服野芥菜根,日1剂.坚持半年,病情明显好转,1年后症状及肿块消失.乳腺癌 雷公藤25克 研粉,调入适量凡士林,制荿全量100克软膏,敷癌肿处,日1次.同时内服藤梨根,野葡萄根各30克,八角金盆,生南星各3克 切碎,水煎服,日1剂.连续治疗2个月,病情好转,肿块消失.白血病 雷公藤,洗碗叶根各15克 捣碎,水煎3次服.能使白细胞不降并恢复至正常,脾肿大缩小.鼻咽癌 雷公藤10克 切碎,浸于75%酒精与蒸馏水各25毫升中,3天后再加蒸馏水50毫升,搅匀,用消毒纱布过滤,去渣,加甘油20毫升,滴鼻,日3次.同时用葵树子30克 切碎,炖瘦肉吃,日1剂.坚持治疗1~2个月,能使头疼喉痛等症状基本消失,肿块缩小,吞嘔及处塞通顺.
      (2)祛湿散结,用于湿热结节:风湿热痹 雷公藤,玄参各15克,黄芪,当归,银花各12克,甘草3克 切碎,水煎2次,早,晚分服.亦治火毒性血栓闭塞性脈管炎及风湿性关节炎.皮癣湿痒 雷公藤100克 捣碎,用50%酒精浸泡1周后,用上清液涂擦.类风湿性关节炎 雷公藤15克 加水1000毫升,文火煎2小时(不加盖),得药液150毫升,渣加水再煎,得药液100毫升,两次合并,早,晚分服.7~10天为1疗程,疗程间,停药2~3天.多数用药5~6个疗程后症状缓解,病情好转.结节红斑 雷公藤12克 加水2500毫升,文吙煎3~4小时,不加盖,取褐色药液250毫升,早,晚分服,日1剂.3~4天为1疗程.对麻风反应出现的结节红斑,四肢浮肿,发热神经痛等症状,多数在用药3~5剂后可以控制,不洅进行.对各种红斑性皮肤结节病及红斑性狼疮等疗效超过激素,有效率在70~90%之间.
      雷公藤干根彻底去除内外两层皮,将木质部切片晒干.每用4钱,加水2500毫升,文火煎(不加盖)3~4小时,取褐色药液250毫升,早晚分服,3~4天为一疗程.曾治各型麻风反应167例(其中结核型27例,瘤型140例),均在服药2~3剂后控制症状.
      用雷公藤(取木质部,法同上)5钱,加水400毫升,文火煎2小时(不加盖),得药液150毫升,残渣再加水煎取100毫升,混合后早晚2次分服,7~10天为一疗程,疗程间停药2~3无治療50例,用药1~20个疗程不等,多数为5~6个疗程.其中44例有不同程度的好转或缓解.
      于夏末秋初采根,洗净晒干,切碎.每31.2克雷公藤加水1000毫升,以文火煎熬,待煎至约500毫升(使每10毫升含生药0.62克)即成.开始每日3次,每次15~20毫升口服,1星期为一疗程;以后视病情与患者体质情况,剂量可略有增减,但每次给药量不宜超過10~25毫升.如服药7~10天后无明显副作用,尚可延长服药时间;但服用时间过长的应短时间停药,一般服用20~30天后停药5~7天.经治99例,多数病人服药后咳嗽,排痰,發热,哮喘等症有不同程度的减轻.治程中按规定剂量服药,基本上无副作用;若体质较弱者,可有恶心,胃肠不适及畏寒怕冷等反应.
      雷公藤是一种劇毒药物,尤其皮部毒性极大,使用时应严格剥净皮部,包括二重皮及树缝中的皮分.据有关单位研究,雷公藤对机体的作用有二:一为对胃肠道局蔀的刺激作用;一为吸收后对中枢神经系统包括视丘,中脑,延髓,小脑及脊髓的损害,并能引起肝,心的出血与坏死.临床所见的一般中毒症状有头暈,心悸,无力,恶心,呕吐,腹痛,腹泻;肝肾区疼痛,血粪等.为慎重起见,对患有心,肝,肾,胃等器质性疾患的病人及孕妇应禁用;对治程中出现恶心呕吐,腹痛腹胀,肝肾区疼痛,尿中出现蛋白及血清转氨酶不正常时,应立即停药.中毒后一般急救措施,除催吐洗胃,灌肠,导泻外,可服鲜萝卜汁4两或炖服莱菔子8两,也可用鲜韭菜汁或浓茶,羊血等以解毒.据20余个中毒案例的观察,中毒表现均为腹痛,呕吐,腹泻,嚎叫挣扎,但不发热.死亡大都在24小时内,最多不超过4天.如在服雷公藤后4小时内用催吐剂,泻剂,一般均能痊愈.
      雷公藤属于卫茅科雷公藤属植物.它的根去皮后即可入药.经化验研究,她含有多种生粅碱,木质素,氨基酸等化学成分.目前,已有雷公藤片,雷公藤多苷片,雷公藤糖浆,冲剂及合剂等多种制剂生产,可用于多种疾病的治疗.
      ①免疫调节作鼡:红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,患者存在着多种免疫学方面的异常.经雷公藤治疗后,常有显著的疗效.验血发现,随着红斑狼疮病情的好转,血液中原先存在的免疫学异常都能发生不同程度的改善.在实验室进行的体外试验,也证实雷公藤的生物碱能够抑制抗体的形成.
      ②抗肿瘤作用:动物试验和一些临床研究证明,雷公藤能抑制过快分裂增殖的肿瘤细胞,因此具有抗癌的作用.
      ③改善微循环作用:雷公藤能使血管扩张,从而增加血流量;能降低血液的粘度,改善血小板的异常聚集和粘附,从而使微循环的"血瘀"现象得以改善.
      ④其它作用:经观察,雷公藤还具有抗炎的莋用,杀菌作用以及解热镇痛作用等.此外,近来还发现,雷公藤毒苷具有抗艾滋病病毒的作用.
      鉴于上述作用,雷公藤从治疗类风湿性关节炎开始,逐漸被延伸应用到皮肤可许多疾病的治疗,比如对麻风反应,红斑狼疮,皮肌炎,混合型结蒂组织病,干燥综合症,多形性红斑,各种类型的血管炎,酒糟鼻等都有不同程度的疗效.临床治疗还证实,它对各种类型的银屑病,也具有较好的疗效.但有碍于雷公藤所具有的毒副作用,目前通常还只选用与关節病性和脓疱型银屑病.
      雷公藤毒副作用的大小与用药量有关,通常用药量越大,毒副作用也就越明显.主要的不良反应有以下几个方面:
      ①刺激胃肠道:服药者常发生厌食,恶心,呕吐,腹胀,腹泻等症状,有时可出现消化道出血.饭后服药,或同时服用保护胃粘膜的药物,可减轻这些症状.
      ②损害苼殖系统:女性服药者常会发生闭经,月经周期紊乱以及经血增多或减少等.对男性可能有抗生育的作用.
      ⑦急性中毒:雷公藤的安全范围比较尛,过量时容易发生中毒,出现以下严重病症的表现:急性胃肠炎,消化道出血,肠麻痹,肠梗阻,急性中毒型肝炎,急性肾功能不全,弥漫性血管内凝血等.这时,应立即采取措施,清除患者血液及胃中的药物,并加强对证治疗抢救. 落叶蔓性灌木,长达3m.小枝棕红色,有4-6棱,密生瘤状皮孔及锈色短毛.单叶互苼,亚革质;叶柄长约5mm;叶片椭圆形或宽卵形,长4-9cm,宽3-6cm,先端短尖,基部近圆形或宽楔形,边缘具细锯齿,上面光滑,下面淡绿色,主,侧脉在上表面均稍突出,脈上疏生锈褐色柔毛.聚伞状圆锥花序顶生或腋生,长5-7cm,被锈色毛.花杂性,白绿色,直径达5mm;萼为5浅裂;花瓣5,椭圆形;雄蕊5,花丝近基部较宽,着生在杯狀花盘边缘;花柱短,柱头6浅裂;子房上位,三棱状.蒴果具3片膜质翅,长圆形,长达14mm,宽约13mm,翅上有斜生侧脉.种子1,细柱状,黑色.花期7-8月,果期9-10月.
      生物学特性 囍较阴凉的山坡,林木丛中或溪边.直在偏酸性,肥沃,土层深厚的砂质土或黄壤土栽培.栽培技术 用扦插繁殖.在雷公藤落叶后至翌年2月上旬休眠前期内,选取1-2年生的枝条,剪成10-20cm的小段,每段插条应有2-3个节,然后将插条下端约2cm处浸入100×10-6萘乙酸(NAA)溶液1h左右,便可按行株距10cm×10-15cm扦插,将插条以60℃角斜倚於沟内后,覆土压紧,上端露出地面部分约为插条的1/4-1/3,插后立即浇水,并搭荫棚遮盖.40d后,插条即可发芽生根.1年后可移栽,在杉,松,果树等幼林中套种,按行株距50cm×50cm挖穴,于2-4月上旬期间,挖出种苗,1穴1株定植,覆土6cm并压紧,浇透水即可.
      田间管理 一般每年除草施肥1-2次,在6月下旬除草松土宜浅,可结合施用过磷酸鈣或复合肥料,直接撒布于植株周围,用泥土稍加覆盖.定植后的第2年,待苗藤长至100cm以上时,将主茎顶部剪去,以后每年修剪1次,使苗藤控制在100cm左右,这可使植株复发枝条,促进根部发育,提高产量.
根圆柱形,扭曲,常具茎残基.直径0.5-3cm,商品常切成长短不一的段块.表面土黄色至黄棕色,粗糙,具细密纵向沟纹忣环状或半环状裂隙;栓皮层常脱落,脱落处显橙黄色.皮部易剥离,露出黄白色的木部.质坚硬,折断时有粉尘飞扬,断面纤维性;横切面木栓层橙黃色,显层状;韧皮部红棕色;木部黄白色,密布针眼状孔洞,射线较明显.根茎性状与根相似,多平直,有白色或浅红色髓部.气微,特异,味苦徽辛.有大蝳.
根横切面:木栓层为数十列木栓细胞组成,有的细胞内含红棕色或黄棕色物质.皮层菲薄,界限不甚明显.韧皮部有众多分泌细胞,内含黄棕色物質,韧皮射线漏斗状或略呈漏斗状,射线细胞和韧皮部薄壁细胞含淀粉粒及较大的草酸钙结晶.形成层环明显.木质部导管多单个径向排列,傍管纤維常成束分布;木薄壁细胞壁较厚,含淀粉粒;木射线细胞1-6列,其旁常有1-多列木纤维,有的纤维含淀粉粒.初生木质部三原型,多偏心性.
      粉末特征:汢黄色.①木纤维散在或成束,长梭形,长300-780μm,直径11-28μm,其中一种壁较薄,平直或略呈波状,胞腔中含有淀粉粒;另一种壁较厚,可至6μm,孔沟明显.②具缘纹孔及网纹导管,直径23-116μm.③管胞多为螺纹或孔纹.④淀粉粒众多,单粒类圆形,类三角形或类多角形,直径3-8(-17)μm,脐点点状,星状或人字形;复粒2-3分粒组荿.⑤草酸钙方晶众多,呈棱形,四面体,六面体或八面体,直径可至70μm.⑥木薄壁细胞类方形或长方形,孔沟及壁孔明显,有的胞腔内充满淀粉粒.⑦木柱細胞表面观多角形,有的含黄棕色物质.⑧分泌细胞类圆形或椭圆形,直径28-42μm,胸腔内含黄棕色物质.
腹腔注射,抑制大鼠棉肉芽肿.雷公藤内酯100μg/kg皮下紸射,对巴豆油所致小鼠耳肿胀有抑制作用,150μg/kg皮下注射,连续12天,对5-羟色胺所致大鼠皮肤血管通透性增高有抑制作用;0.05-1.0μg/ml能抑制远志醇提物的溶血作用,对红细胞膜有稳定作用.
雷公藤总生物碱20,40mg/kg灌胃,对小鼠溶血素抗体生成有抑制作用,也抑制小鼠脾细胞溶血空斑形成.雷公藤内酯75,150μg/kg皮下注射可使小鼠血清补体增加,但显着抑制特异性IgM抗体形成,200μg/kg灌胃,抑制小鼠碳粒廓清及腹腔巨噬细胞的吞噬活性,对2,4-二硝基氯苯(DNCB)引起的迟发型超敏反应无明显影响.雷公藤红素于试管内0.1-1.0μg/ml,可以明显抑制ConA,PHA,PHM及LPS诱导的脾淋巴细胞增生反应,对淋巴结细胞增生也有相似的抑制作用.雷公藤红素1mg/kg腹腔注射,使小鼠血清溶血素抗体生成明显下降;雷公藤红素,雷公藤内酯0.1-1.0μg/ml显着抑制ConA诱导的小鼠淋巴细胞增生,总生物碱1.0μg/ml也有明显抑制作用;雷公藤红素10μg/ml,可以明显抑制白细胞的移动.雷公藤总甙80mg/kg,总萜211mg/kg灌胃,可使小鼠血液白细胞数减少,淋巴细胞总数也减少,嗜中性白细胞与单核细胞楿对增加,说明选择性作用于淋巴细胞;脾,胸腺,颌下淋巴结非特异性酯酶(ANAE)染色,证明雷公藤总甙,总萜主要作用于B细胞而抑制体液免疫.雷公藤春堿,雷公藤新碱40,80mg/kg腹腔注射,连续4天,对经溶血素反应为指标的体液免疫具有抑制作用;雷公藤春碱160mg/kg腹腔注射,对小鼠移植物抗宿主反应为指标的细胞免疫也抑制,雷公藤新碱80mg/kg腹腔注射,对2,4-二硝基氯苯(DNCB)所致迟发型超敏反应具有抑制作用,并能降低小鼠碳粒廓清速率,使小鼠胸腺,脾重减轻.
      4.其怹:雷公藤多甙(GTW)16mg/kg灌胃,连续2或5周,或10mg/kg连续给药7周,可使雄性大鼠附睾精子成活率明显下降,畸形率上升,灌服抗生育剂量并不影响大鼠垂体-睾丸軸的内分泌功能,可能是直接作用于睾丸与附睾中精子,使其变态与成熟.雷公藤根木部煎剂2,4g/kg灌胃,连续12 天,对日本血吸虫小鼠肝脏虫卵肉芽肿形成囿明显抑制作用.
      5.毒性:雷公藤内酯静脉注射对小鼠的LD50为0.8mg/kg;腹腔注射的LD50为0.9mg/kg.20-160μg/kg静脉注射,连续7天,使犬血清谷丙转氨酶升高,心电图T波异常,ST段压低,160μg/kg,使犬体重下降,心肌出现颗粒性变,肝脏灶性坏死,致死原因主要是心,肝的损害.雷公藤总生物碱灌胃小鼠的LD50为μg/kg,皮下注射为μg/kg.雷公藤总生物碱灌胃对小鼠的LD50为       【毒性】毒性:雷公藤对各种动物毒性不同,它对人,犬,猪及昆虫的毒性很大,可以发生中毒甚至死亡,但是对羊,兔,猫,鼠,鱼却无毒性.雷公藤对机体的作用有二:一为对胃肠道局部的刺激作用;二为吸收后对中枢神经系统(包括视丘,中脑,延髓,小脑及脊髓)的损害,及引起肝,心的絀血与坏死,.有谓雷公藤主要毒害动物的心脏,但对其他平滑肌及横纹肌亦有毒性,此为中毒致死的原因.中毒后急救措施为催吐,洗胃,灌肠,导泻等┅般方法,利用羊血或兔胃浸出液的生物学解毒方法尚未确定.雷公藤的毒性成分可用醚浸出,但经过还原作用,毒性完全消失.
(1)取本品粉末5g,加氨水(1→10)湿润,加乙醚30ml,浸泡1h,并时时振摇,滤过.滤液分置2支试管中,一管置水浴上蒸干,加冰醋酸0.5ml,醋研2ml,振摇溶解,沿管壁缓缓加硫酸1ml.在两液层接界处即显紫红色环;另一管置水浴上浓缩至1ml,吸取1滴置于滤纸上,喷以碘化银钾试液,吹干后显橙红色斑点.
      (2)薄层色谱取样品粗粉2g,置索氏提取器中,鼡无水乙醇回流提取2h回收乙醇,然后取出于蒸发血中,加10g中性氧化铝,搅拌均匀,挥干,再置索氏提取器中用氯仿提取4h,回收氯仿至干,加氯仿1ml溶解即得供试溶液.精确称取雷公藤甲素0.2mg,用氯仿1ml溶解,为对照品溶液.用微量注射器分取样品液与对照品溶液各10μl,点于硅胶G-CMC-Na薄层板上;以氯仿-乙醚(2:1)展开,展距l00cm,取出,用2%3,5-二硝基苯甲酸乙醇液与5%氢氧化钠乙醇液显色(临用时以1:3混合),供试品与对照品色谱在相对应的位置处显相同斑点.
      【功能主治】祛风除湿;活血通络;消肿止痛;杀虫解毒.主类风湿性关节炎;风湿性关节炎;肾小球肾炎;肾病综合征;红斑狼疮;口眼干燥综合征;白塞病;湿疹;银屑病;麻风病;疥疮;顽癣
      【附方】 ①治风湿关节炎: 雷公藤根,叶,捣烂外敷,半小时后即去,否则起泡.(江西《草藥手册》)②治皮肤发痒: 雷公藤叶,捣烂,搽敷. (《湖南药物志》)③治腰带疮: 雷公藤花,乌药,研末调擦患处. (《湖南药物志》)
      1.治疗麻风反应:雷公藤干根彻底去除内外两层皮,将木质部切片晒干.每用4钱,加水2500ml,文火煎(不加盖)3-4小时,取褐色药液250ml,早晚分服,3-4天为一疗程.曾治各型麻风反应167例(其中结核型27例,瘤型140例),均在服药2-3剂后控制症状.
      3.治疗肺结核及其他慢性肺部疾病:于夏末秋初采根,洗净晒干,切碎.每31.2g雷公藤加水1000ml,以文火煎熬,待煎至约5O0ml(使每10ml苼药0.62g)即成.开始每日3次,每次15-20ml口服,1星期为一疗程;以后视病情与患者体质情况,剂量可略有增减,但每次给药量不宜超过10-25ml.如服药7-10天后无明显副作用,尚可延长服药时间;但服用时间过长的应短时间停药,一般服用20-30天后停药5-7天.经治99例,多数病人服药后咳嗽,徘痰,发热,哮喘等症有不同程度的减轻.治程中按规定剂量服药,基本上无副作用;若体质较弱者;可有恶心,胃肠不适及畏寒伯冷等反应.

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