江西农村医疗保险如何报销程序怎么走？_百度知道
江西农村医疗保险如何报销程序怎么走？
越详细越好老家江西弋阳县，在当地参加了农村合作医疗保险30年每年的？具体该如何操作，父母随我在南昌生活，近期父母南昌市医院住院看病得了胱膀结石病（尿结石）），冶疗费和药费花了1850元，如何利用农村合作医疗保险报销
　　江西农村医疗保险报销程序：　　新农合报销程序：　　参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。　　新型农村合作医疗报销范围为：　　参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。　　新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。　　新农合报销标准(以安徽省为例)：　　门诊补偿：　　村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。　　镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。　　二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　中药发票附上处方每贴限额1元。　　镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。　　住院补偿：　　报销范围：　　A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。　　B、60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。　　报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。　　大病补偿：　　镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。　　镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。　　新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。　　特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一般辅助治疗不列入报销范围。
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如果你当地没有另外要求，就以下几点：
1、医院《疾病诊断证明书》，要盖章
2、用药清单，
3、收费收据，
4、农村合作医疗折、身份证
5、到村委会申请报销。
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乳腺纤维瘤手术费用以及农村合作医疗报销流程？谢谢
状态：就诊前
希望提供的帮助：
问下我们是农村合作医疗保险要是住市医院做手术的话怎么办理报销流程，还有报销百分比是多少，做这个手术需要大概多少费用，是在本院住院还是在开发区住院
所就诊医院科室：
河北医科大学第四医院 外一科专家门诊
手术在开发区医院，具体报销问题可咨询我院医疗保险办公室！明天我给您电话！
状态：就诊前
谢谢马医生，打算在县城做手术了，看到官网的流程了感觉也挺麻烦，手术也是小手术就在县城直接报销了
马力大夫通知通知:患友你好，我是您的主治大夫马力医生，回家后严格按照医生的要求进行治疗十分的重要，记得按我的医嘱去做，我非常在乎每一个患友的情况，也会在你需要帮助的时候给予指导与帮助，看到这个消息你也知道后期如何与我沟通，有问题的，在这里留言就可以，收到了要回复我一下，方便后期帮助你，利于你的身体康复。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：乳腺增生乳腺纤维瘤&&
希望得到的帮助：麻烦张医生看看我的病症，帮选一个最好的治疗方案，谢谢！
病情描述：2012年彩超检查出：双乳乳腺增生、左乳头下方纤维瘤0.9*0.4mm.医生建议每三个月复查一次，2012年～2016年每年两次复查患处都未增大。今天去医院复查，先前左乳的患处未见其增大，但右乳又长了一...
疾病名称：乳腺纤维瘤&&
希望得到的帮助：治疗的意见以及治疗的最佳时间
病情描述：女,27岁。现在的纤维瘤大小有没有影响，是否现在就要切除？
疾病名称：乳腺纤维瘤&&
希望得到的帮助：打算要二胎，是否需要先做手术？可否在非门诊时间直接到普济的住院部找您？什么时间去...
病情描述：2011年做过左乳的纤维瘤手术，术后每年都有彩超检查，前段时间乳腺彩超发现双乳多发乳腺纤维瘤，
疾病名称：乳腺增生&&
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
马力大夫的信息
乳腺癌的综合治疗
马力，男，主任医师，教授，博士，第三军医大学博士后，硕士生导师，现任河北医科大学第四医院乳腺中心（河...
乳腺外科可通话专家
副主任医师
天津市肿瘤医院
乳腺肿瘤科
十堰太和医院
甲状腺乳腺外科
大连中山医院
乳腺甲状腺外科
副主任医师
天津市肿瘤医院
乳腺肿瘤科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
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武汉大学中南医院
甲状腺乳腺外科
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乳腺纤维瘤知识介绍
乳腺肿瘤科好评科室
乳腺肿瘤科分类问答办理出入院和医保、新农合费用报销须知
柳州市第二妇幼保健院&&
潭西街道社区卫生服务中心
办理出入院和医保、新农合费用报销须知
一、住院押金预交标准
1、手术类：3000－－6000元&&&&&&&&&&&
2、其他病种：500－－3000元&&&&&&
二、办理入院基本流程
1、入院手续办理程序
&24小时办理入院手续，病友或家属持填写完整的入院证－→到一楼住院收费处缴付住院押金（参加医保或新农合的病友，请出示医疗证、医保IC卡或农合证、身份证）－→让收费员进行登记－→凭收费员加盖印章的“入院证”到住院护士站办理住院手续。
每日清单发放
&住院部护士每天到病床前向病友发放“一日清单”、如有疑问，请病友到护士站咨询详细费用情况。&
三、出院手续办理程序
办理出院手续时间：上午8：00－－12：00，下午：14：30－－17：30。病友根据医生开据出院通知－→凭“住院预交款收据（红色）”，医保、新农合病友请带医疗证、医保IC卡，农合本、身份证－→到一楼住院收费处办理住院费用结算手续即可。&
四、医保、新农合有关政策
说明：1、以下数据根据医保、新农合政策调整而进行相应调整。
&2、个人先支付是指参保人员在使用乙类药品、特殊检查治疗的医疗费用时，先由个人按比例支付的费用。
职工医保（综合）
新农合（二妇幼/潭西社区）
单位或个人
以家庭为单位参保
以工资基数
人：120元/年
未成年人：25元/年
60元/年（农村户口）
每月20日－
新参保：1月1日-8月30日
续& 保：9月1日-3月31日
新参保：10月-次年2月28日
续& 保：10月-次年2月28日
市社会保险征缴处
市社会保险征缴处
新农合参合点
新参保生效时间
参保30天后生效
参保30天后生效
参保次日生效
在职人员：600元
退休人员：400元
重病人群：300元
未成年人：100元
柳州市、三江、柳城、柳江、 融安、鹿寨：200元
融水县：150元
柳州市及六县：50元
在职人员：87%
退休人员：89%
重病人群：95%
未成年人：80%
柳州市、柳城、柳江、融安、鹿寨：70%
三江、融水：75%
柳州市及六县：90%
=（总费用－起付标准－自费－个人先支付）X 报销比例
=（总费用－起付标准－自费－个人先支付）х
=（总费用－起付标准－自费）х报销比例
计划生育类
先全额垫付费用，出院后持“结帐收据、出院记录、疾病证明书”等材料，回单位进行职工生育险申报
参保6个月以上的可在出院后6个月内，持“身份证、户口本、出院记录、疾病证明书、准生证、出生证、医保证、医保IC卡”等材料，去医保中心领取补助。
身份证原件、复印件、结帐收据、疾病证明、出院记录。
融安县、柳城县：结婚证、准生证
医疗证、医保IC卡、住院预交款收据
身份证原件、复印件、结算收据、出院记录、疾病证明、农合证、代办人身份证
农村信用社银联卡（三江县、鹿寨县）
已参合儿童：父母一方身份证原件、复印件、小孩出生证或户口本
母婴捆绑：母亲身份证原件、复印件、出生证复印件。（融水县需双份）
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。新农合报销范围_百度文库
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>> 临城街道
二一一年度临城街道新型农村合作医疗制度问答
发表单位：临城街道 | 索引号：0-000403 | 录入：何锡森 | 日期：
一、2011年新农合筹资标准是多少？、按照中央、省、市、区文件规定每人每年交纳新农合基金30元，各级财政补助标准也从2010年每人每年100元提高至120元（共计每人每年150元）。一、参加新农合人员门诊医药费用报销程序、报销比例是什么？参合人员持新农合卡在区内村级、一级定点医疗机构发生的门诊医药费用按可报部分的30%刷卡当场给予报销，个人年内报销最高限额为150元。 二、参加新农合人员住院医药费用报销程序、报销比例是什么？参加新农合人员除现场结报的医疗机构外，在其他定点医院住院发生的医药费用凭定点医疗机构出具的出院结算证明、出院小结、费用汇总清单、住院收费发票、区新农合管理办公室的转诊证明、新农合卡及身份证或户口页复印件等到各镇（街）新农合管理办公室补偿；除农民工在务工地及参合农民外出突发疾病外，参合人员到非定点医院的住院医药费用一律不予补偿。农民工在务工地及参合农民外出突发疾病发生的医药费用需持务工证明或外出证明、转诊证明、住院收费发票、费用汇总清单、住院病历复印件、新农合卡、患者身份证或户口本复印件、就诊医院新农合定点证明等材料到镇（街）新农合管理办公室办理补偿。具体补偿比例为：一级定点医疗机构：按可报部分的70%补偿。二级定点医疗机构：300.01元―5000元按可报部分的45%补偿；5000.01元―10000元按可报部分的55%补偿；10000元以上按可报部分的70%补偿。三级定点医疗机构：500.01元―5000元按可报部分的40%补偿；5000.01元―10000元按可报部分的50%补偿；10000元以上按可报部分的60%补偿。省内的一、二、三级新农合定点医疗机构按上述标准执行。应用中医适宜技术补偿标准提高20%，应用中药饮片、中草药补偿标准提高10%。病理性产科的住院分娩每人定额补偿500元，住院分娩（顺产）每人定额补偿200元。三、参加新农合人员住院医药费用报销起付线和封顶线分别是多少？住院医药费补偿起付线为：一级医院为100元，二级医院为300元，三级医院为500元，参合农民在同一医院住院，一年内只扣除一次起付线。个人年内补偿限额最高为60000元。四、参加新农合人员就诊、转诊程序是什么？新农合实行医疗机构定点医疗和市外转诊（备案）制度。参合人员在本市内定点医疗机构住院持新农合卡自主择医，到市外定点医疗机构就医的凭二级以上定点医疗机构转院证明到区新农合管理办公室转诊，急诊患者需在5日内补办备案登记。确需到非定点公立医疗机构住院的参合患者，凭三级以上定点医疗机构的转诊证明到区新农合管理办公室备案。五、2011年我区新农合有哪些方面的惠民政策？农村独生子女家庭和符合政策生育双女绝育家庭参加新型农村合作医疗个人应缴纳费用，由区、镇二级政府承担。对于新农合筹资缴费期后至下一个筹资缴费期之间新生儿发生的医疗费用，其母亲参合的可用其母亲的姓名享受新农合补偿政策。交通事故在无责任方赔偿医药费用的情况下，需凭交警部门出具的肇事者逃逸证明及外伤调查证明、住院收费发票、费用汇总清单、住院病历复印件、新农合卡、患者身份证或户口本复印件等，方可予以补偿。
责任编辑：王娟
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