单位名称：年月日至年月日　消防设施每日巡视检查记录表消防设施每日巡查记录日期：消防设施每日巡查记录项目消防设施每日巡查记录内容消防设施每日巡查记录时間消防设施每日巡查记录情况当场处理情况消防设施每日巡查记录人（签名）时分消防供配电设施消防电源工作状态自备发电设备状况... 单位名称：
年 月 日至 年 月 日
消防设施每日巡视检查记录表
项 目 消防设施每日巡查记录内容 消防设施每日巡查记录时间 消防设施每日巡查记录凊况 当场处理情况 消防设施每日巡查记录人
消防供配电设施 消防电源工作状态
火灾自动报警系 统 火灾报警探测器外观
区域显示器运行状况、CRT图形显示器运行状况、火灾报警控制器运行状况
消防供水设 施 消防水池外观
稳压泵、增压泵、气压水罐工作状态
消火栓、消防炮灭火系 統 室内消火栓外观
自动喷水灭火系 统 喷头外观
泡沫灭火系 统 泡沫喷头外观
气体灭火系 统 喷嘴外观
气体灭火控制器工作状态
选择阀、驱动装置等组件
防烟排烟系 统 送风阀外观
应急照明和疏散指示标志 应急灯外观
应急广播系 统 扬声器外观
消防专用电 话 分机电话外观
防火分隔设 施 防火门外观
对当场未能解决的问题是否填报《火灾隐患整改登记表》（本表填写人签名）
工程技术部门领导签字确认：
消防安全归口部门領导签字确认：