你好：你HBV-DNA结果是5.45×，病毒量超多，是阳性结果，说明体内HBV复制非常活跃，所以比较严重肯定是需要治疗的。至于治疗的最佳时机、治疗方案就要看乙肝两对半、肝纤三项、肝脏B超的结果了，全部查清楚后再具体治疗祝你早日痊愈！

你的情况不能以严重不严重来说，按以前的诊疗計划你只是一个乙肝病毒携带者根本就不用治疗。但是俺现在的诊疗办法你应该接受抗病毒治疗因为转氨酶正常，所以你暂时不必过汾担忧经济情况允许的话可以用 干扰素加阿德福韦。但是要找正规医院的医生治疗以便及时调整方案。 祝你早日康复！！

你的病毒复淛量大传染性强；你的间接胆红素胆红素多少，因为直接和间接的两个比值才能确定是肝细胞性的还是梗阻性的

肝功基本正常，转氨酶不高临床有两种处理意见，1、密切观察3-6个月全面复查，具体根据检查结果再拟定下一步方案；2、进行肝活检根据肝受损情况，再決定是否抗病毒治疗

问题补充：比值大于0.5，考虑肝内小胆管压力增高有阻滞，考虑有纤维化可能建议下一步行肝胆超声、肝纤三项檢查。如存在纤维化除抗纤维化的同时，行肝活检根据肝受损情况，再决定是否抗病毒治疗另外胆红质在肝内积聚，会进一步加剧肝损伤可试用丹参或茵栀黄治疗。