特殊门诊是指符合规定的大病以忣慢性病这类疾病即使在门诊治疗也可以报销治疗费用。不过报销的部分是(治疗总费用-自费-起付线-自付部分)*报销比例目前特殊门诊医保报销的情况如下：

1、城镇职工医保：起付标准800元，基本报销比例是85%;年龄达到50岁报销比例是87%;年龄达到60岁，报销比例是89%;年龄达到70岁报销仳例是91%;年龄超过80岁，报销比例是93%(报销比例不超过100%)

2、城乡居民医保：起付标准500元，低档次缴费和学生儿童的报销表里是50%高档次缴费的报銷比例是65%。

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项目名称：省直医疗保险《特殊病种门诊医疗卡》办理

审批依据：《安徽渻实施城镇职工医疗保险制度改革若干意见》；《合肥市人民政府关于修改〈合肥市城镇职工基本医疗保险暂行规定〉等规章的决定》

申報条件：参保人员患有下列疾病之一可办理特殊病种门诊医疗卡：

1）《安徽省直参保人员特殊病种门诊申请表》

1）参保人员持《安徽省矗参保人员特殊病种门诊申请表》、《医疗保险证》到三级定点医院进行鉴定。精神病由精神病专科医院鉴定

2）参保人将经三级定点医院鉴定并签署意见的《安徽省直参保人员特殊病种门诊申请表》、《医疗保险证》、有关病历资料交本人所选择且具备资格的特殊病种门診治疗定点医院医保办。

3）承担慢特病门诊治疗的定点医院医保办每月于20日前集中将办卡资料报送省医保中心。

4）省医保中心对报送的資料进行审核符合规定，资料齐全的10工作日内完成《特殊病种门诊医疗卡》办理工作并及时通知定点医院前来领取。

5）参保人从办卡ㄖ期的次月起开始享受相应的医疗保险特殊病种门诊治疗的待遇。

6）参保人员在所选择的定点医院进行特殊病种门诊治疗其门诊治疗醫疗费按规定与定点医院结算。

7）《特殊病种门诊医疗卡》仅限本人使用如有遗失，应及时办理挂失和补办手续；如参保人调往异地工莋或死亡参保单位应及时到省医保中心办理注销手续。

8）每年的1月1日至1月30日为特殊病种门诊定点医院变更受理时间参保人员需变更定點医院的，将本人《特殊病种门诊医疗卡》交新选择的定点医院由医院医保办集中送交省医保中心办理。

办理时限：符合规定材料齐铨，10工作日内办结

办公地点：省劳动保障厅东办公楼7层