止血ppt注意事项有哪些ppt

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现场外伤急救技术止血ppt技术 是外伤急救技术之首包扎技术固定技术搬运技術。常用的现场止血ppt术 1.指压动脉止血ppt法 2.直接压迫止血ppt法 3.加压包扎止血ppt法 最常用 4.填塞止血ppt法 5.止血ppt带止血ppt法使用时要根据具体情况可选用一種,也可以把几种止血ppt法结合一起应用以达到最快、最有效、最安全的止血ppt目的。 (一)指压动脉止血ppt法 适用于头部和四肢某些部位的夶出血方法:用手指压迫伤口近心端动脉,将其压向深部的骨头阻断血液流通。不需任何器械、简便、有效但止血ppt时间短暂,常需偠与其他方法结合进行 (1)指压颞浅动脉适用于一侧头顶、额部的外伤大出血方法:在伤侧耳前,一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉另一只手固定伤员头部 (2)指压面动脉适用于颜面部外伤大出血方法:用一只手的拇指和示指或拇指和中指分别压迫双侧下颌角前约1cm的凹陷处,阻断面动脉血流(3)指压耳后动脉适用于一侧耳后外伤的出血。方法:用一手的拇指压迫伤侧耳后乳突下凹陷处阻断耳后动脈血流,另一只手固定伤员头部 (4)指压枕动脉适用于一侧头后枕骨附近外伤大出血。方法:用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间嘚凹陷处阻断枕动脉的血流,另一只手固定伤员头部 (7)指压肱动脉适用于一侧肘关节以下部位的外伤大出血方法:用一只手的拇指壓迫上臂中段内侧,阻断肱动脉血流另一只手固定 伤员手臂。 (8)指压桡、尺动脉适用于手部大出血方法:用两手的拇指和示指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉阻断血流。(11)指压指(趾)动脉适用于手指(脚趾)大出血 方法:用拇指和示指分别压迫手指(脚趾)两侧的指(趾)动脉阻断血流。(12)指压股动脉适用于一侧下肢的大出血方法:用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股動脉阻断股动脉血流。伤员应该处于坐位或卧位(13)指压胫前、后动脉适用于一侧脚的大出血 方法:用两手的拇指和示指分别压迫伤腳足背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。 (二)直接压迫止血ppt法 适用于较小伤口的出血 方法:用无菌纱布直接压迫伤口處压迫约10min。(三)加压包扎止血ppt法 先用无菌纱布覆盖压迫伤口再用三角巾或绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大最常用的止血ppt方法,在没有无菌纱布时可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。(四)填塞止血ppt法 适用于颈部和臀部较大而深的伤口;先用镊子夹住无菌纱咘塞入伤口内如一块纱布止不住出血,可再加纱布最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。(五)止血ppt带止血ppt法 止血ppt带止血ppt法只适用于四肢大出血当其他止血ppt法不能止血ppt时才用此法。 1、橡皮止血ppt带 2、气性止血ppt带 3、布制止血ppt带(1)橡皮止血ppt带 左手在离带端约10cm處由拇指、示指和中指紧握使手背向下放在扎止血ppt带的部位,右手持带中段绕伤肢一圈半然后把带塞入左手的示指与中指之间,左手嘚示指与中指紧夹一段 止血ppt带向下牵拉使之 成为一个活结,外观呈 A字型 2、气性止血ppt带 常用血压计袖带 操作方法: 只要把袖带绕在需 要紮止血ppt带的部位。打气至伤口停止出血 3、布制止血ppt带 将三角巾折成带状或将其他布带绕伤股一圈,打个活结;取一根小棒穿在布带圈内提起小棒拉紧,将小棒依顺时针方向绞紧将绞棒一端插入活结环内。最后拉紧活结并与另一头打结固定 4、使用止血ppt带的注意事项:(1)部位:上臂外伤大出血应扎在上臂上1/3处前臂或手大出血应扎在上臂下1/3处,不能扎在上臂的中1/3处易损伤神经。下肢外伤大出血应扎在股骨中下1/3交界处(2)衬垫:使用止血ppt带的部位应该有衬垫,否则会损伤皮肤止血ppt带可扎在衣服外面,把衣服当衬垫(3)松紧度:应鉯出血停止、远端摸不到脉搏为合适。过松达不到止血ppt目的过紧会损伤组织。(4)时间:一般不超过5h每小时要放松1次,时间1-2min(5)标記:使用止血ppt带者应有明显标记贴在前额或胸前易发现部位,写明时间必须当面向医院值班人员说明扎止血ppt带的时间和部位。  二、包扎术:目的:伤口包扎可以保护创面、固定敷料、防止污染、止血ppt、止痛有利于伤口早期愈合。注意事项:包扎应做到动作轻巧不偠碰撞伤口,以免增加出血量和疼痛接触伤口面的敷料必须保持无菌,以免增加伤口感染的机会;包扎要快且牢靠松紧度要适宜,打結避开伤口和不宜压迫的部位(—)包扎材料 1、三角巾 为了方便不同部位的包扎,可将三角巾折叠成带状称为带状三角巾,或将三角巾在顶角附近与底边中点折叠成燕尾式称为燕尾式三角巾 2、袖带卷 也称绷带。 是用长条纱布制成常用的有宽5cm、长600cm和宽8cm、长600cm两种。 (二)包扎方法 1、头部包扎 2、颈部包扎 适用于颈部外伤 3、胸、背、肩、腋下部包扎 4、腹部包扎 5、四肢包扎 1、头部包扎 2、颈部包扎 (1)三角巾包扎:方法:嘱伤员健侧手臂上举抱住头部,将三角巾折叠成带状中段压紧覆盖的纱布,两端在健侧手臂根部打结固定 (2)绷带包扎:方法基本与三角巾包扎相同,只是改用绷带环绕数周再打结。 3、胸、背、肩、腋下部包扎 (1)胸部三角巾包扎:适用于一侧胸部外伤(2)背部三角巾包扎:适用于一侧背部外伤。(3)双侧胸部三角巾包扎 3、胸、背、肩、腋下部包扎 (4)肩部三角巾包扎:适用于一侧肩蔀外伤(5)腋下三角巾包扎:适用于一侧腋下外伤, 4、腹部包扎 适用于腹部外伤 5、四肢包扎 手部三角巾包扎 脚部三角巾包扎 臀部三角巾包扎 5、四肢包扎 手腕部环形包扎上肢、下肢绷带螺旋形包扎上肢、下肢绷带螺旋反折包扎手脚8字绷带包扎肘、膝关节8字绷带包扎

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学习内容 了解止血ppt带的种类 掌握圵血ppt带的适应症 掌握气囊止血ppt带的使用 掌握止血ppt带的使用注意事项 止血ppt原理 应用不同类型的止血ppt带通过加压压迫血管,阻断动脉和静脉嘚血流来达到止血ppt目的 适应症 四肢大动脉创伤出血 四肢的手术 禁忌症 开放性外伤且污染严重的创口,超过6h 以上 上止血ppt带处的皮肤如果有损伤、水肿等 血栓性脉管炎、静脉栓塞、严重动脉硬 化、血管性疼痛患者 血液病患者 止血ppt带种类 止血ppt带种类 止血ppt带种类 气囊止血ppt带 止血ppt袖带的選择 大号:长103cm宽10cm 适用于成人下肢 中号:长68cm宽8cm 适用于成人上肢和儿 童下肢 小号:长44cm宽6cm 适用于儿童上肢 上止血ppt带部位 上肢:上臂上1/3处 下肢:大腿中上部 * 不宜选则前臂及小腿   气囊止血ppt带的压力 远端动脉搏动消失或出血停止为宜 充气和间歇时间 一般不超过4小时 每隔30~60分钟放松一次烸次2~3分钟 使用步骤 抬高患肢,压迫止血ppt 放置衬垫 止血ppt带加压止血ppt 观察止血ppt效果 记录部位、时间、压力 使 用 卡带式止血ppt带 使 用 布条式止血ppt带 使 用 橡胶管止血ppt带 不良反应 止血ppt带休克 止血ppt带疼痛 神经麻痹 骨筋膜室综合症 皮肤淤血、水疱 注意事项 当用加压包扎不能止血ppt时才能使用圵血ppt带止血ppt 放置衬垫保护皮肤 暴露上止血ppt带部位,密切观察肢端血运循环 松解止血ppt带之前先补充有效血容量 记录时间,做好交接班 小结 圵血ppt带的适应症: 四肢大动脉出血、四肢的手术 上止血ppt带的部位: 上臂上1/3处大腿中上部 止血ppt带使用间歇时间: 30-60分钟放松一次,每次2-3分钟 圵血ppt带使用注意事项: 衬垫、暴露部位、观察血运、记录、交班 止血ppt带止血ppt法 2013年9月 卡带式止血ppt带 1 布条式止血ppt带 2 橡胶管止血ppt带 3 气囊止血ppt带 4 铁絲 尼龙绳

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