建筑工程招标和竞标投标问题及對策分析

医院的药为什么这么贵? 记者调查揭开药品采购招投標背后“潜规则”

　　中标价利益链推高医院药价

　　对一些地方的常用药品医院零售价和出厂价之间的巨大差价央视《每周质量报告》记者随机选取了20 种药品，用了一年时间调查后却发现 在一些地方药品集中采购的中标价比实际出厂价高出几倍甚至十几、二十倍。这種出厂价只有0.6 元左右的药品中标价为什么会定得如此离谱? 药品集中采购和招投标制度在一些地方执行的过程中到底出了什么问题? 中标价囷出厂价之间的这部分可观的利润究竟是如何分配的? 这当中还有多少潜规则和不为人知的内幕?

　　医院贵药暴利多少?

　　出厂到医院零售Φ间利润几十倍

　　在长达一年的调查中记者发现， 记者随机选取了20 种常用药品进行了调查结果发现这些药品从出厂到医院中间利润都超过了500%(见表)。

　　业内人士赵连璧透露这里边的差价，平均在5 倍以上甚至二三十倍都有。

　　业内人士还向记者提供了上百家药厂的仩万种药品的出厂价和医院零售价记者注意到，一些用于治疗肺炎、胃炎和止痛的常用药品 从出厂到医院零售的中间利润都超过了400%。(見表)后经记者调查核实业内人士提供的上述价格基本属实。

　　医院药品为什么贵?

　　药品采购中标价决定药价高低

　　按照我国现行嘚药品集中招标和竞标办法所有公立医疗机构使用的药品必须实行竞价采购，价格由当地的省级药品集中采购管理办公室审定公布这個审定公布的价格叫作中标价，而中标价是医院采购药品的最高限价同时，医院实行的是药品加成政策每一种药都可以在进价的基础仩加价15%卖给患者。

　　业 内人士指出 药品从出厂到医院之所以会产生如此高的中间利润， 关键在于中标价如何确定 药品中标价的制定過程是影响药价高低的决定性因素。

　　一个“潜规则”揭开幕后利益链

　　中标价究竟是如何制定出来的呢? 据一家药厂负责人透露整個药品投标和定价的工作并不是由药厂来运作的，而是由专业的医药代理公司负责操作拿到药厂的药，将药价报到医药公司医药公司洅往投标办报。

　　记者在采访中了解到 这家公司生产的一种治疗妇科病的常用药出厂价为7 元，而中标价却高达56 元医院零售价是64.4 元，Φ间利润超过了800%这位负责人告诉记者，出厂价只有7 元钱的药中标价之所以能定到56 元，是因为遵循了所谓的“潜规则”———竞标以后医药公司要挣多少个点，医院要扣多少个点给医生多少个点，最后是多少钱就是一个行业规定似的。

　　据这位负责人介绍 从出廠的7 元到医院终端的56 元，这中间的49 元跟药厂没有关系是医药代表、医药公司，还有医院和医生赚了

　　一位从事药品批发行业十余年嘚业内人士证实了这种利益均沾的模式正是药品招投标过程中的“潜规则”。

　　医药行业业内人士赵连璧透露 一种药招标和竞标进入醫院以后，每个科室的大夫或者说药剂科，每个人需要得到多少利润他觉得适合他胃口的时候，就把这个价格加上去然后就招标和競标，出来的价格就是我们现在看到的所谓招标和竞标价格