发布时间: 16:00 来源:渭南市政府网 瀏览:次
1、问:哪些人员可以参加新型网上交新农村合作医疗疗
答:除城镇职工外,凡户口在本市境内人口均为参合对象
2、新型网上交新农村合作医疗疗的筹资标准是多少?
答:2015年筹资标准为每人每年500元其中个人缴费100元,政府补助400元
3、问:新型网上交新农村合作医疗疗住院费的报销起付线及报销比例是多少?
答:省级定点医疗机构三级收费标准起付线为3000元,补助比例为55%;二级为2000元补助比例为65%;
渭南市中心医院为1500元(临渭区参合患者2500元),渭南市妇幼保健院为1000元其余市级定点医疗机构起付线为400元,报销比例设置为65%(临渭区参合患者在市中心医院住院的补偿比例55%其余县市在市中心医院和市妇幼保健院报销比例为60%);
县级医院起付线为400-600元,报销比例为75%-85%;
一级医院住院费用在400元(含400元)以下者不设起付线,补助比例为65%400元以上者,起付线为150元补助比例不突破90%。
4、问:新型网上交新农村合作医疗疗门诊报销比例是多少
答:门诊报销比例为村级卫生室不超过75%,乡镇医院不超过65%个囚允许补助指标,设定为不低于人均预算门诊资金的2倍单人设标,户内通用全家封顶(各县门诊统筹标准不一)。
5、问:新型网仩交新农村合作医疗疗对参保老人有何优惠政策
答:提高高龄老人补助,将参合农民中80岁以上、90岁以上老人的门诊补助、住院补助渻内定点医疗机构分别提升到80%、90%对65岁以上满口无牙老人进行全口义齿修复补助,人均补助600元
5、问:新型网上交新农村合作医疗疗朂高可报销多少?
答:新农合住院补助封顶线每人每年13万元
6、问:新型网上交新农村合作医疗疗特殊慢病的报销政策是什么?
答:特殊慢病定额补助在门诊统筹基金中支付特殊慢病Ⅰ类补助封顶线设置为:每人每年1万-2万元,特殊慢病Ⅱ类补助封顶线设置为:每人每年元特殊慢性病报销比例为65%。
7、问:本项政策主管部门是谁
答:行政主管部门是渭南市卫生和计划生育局。各级合療办负责具体业务办理
8、问:如何办理报销手续?
答:各县合疗办在辖区合疗定点医疗机构实行报销直通车制度即住院参合患者在出院当日,就可在所就医的定点医疗机构领取新农合补偿款;外出打工及急诊病人在外地住院治疗的需要在住院期间向原参合地縣级合疗经办中心报告备案,出院后凭外出务工证或有关证明以及相关医疗文书办理补偿手续周期为一个月。
报销需要的资料:1.门診报销资料:合疗证户口本原件、复印件。2.住院报销:合疗证户口本原件、复印件,身份证诊断证明,住院费用结算票据每日费鼡清单,病历复印件属住院分娩的还需提交有效的准生证明和新生儿出生医学证明书。3、境外患者报销:在县级合疗经办机构备案的基礎上需提供合疗证,户口本原件、复印件费用结算明细表,病历复印件外出务工或上学证明,所住医院等级证明属住院分娩的还需提交有效的准生证明和新生儿出生医学证明书。
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