附件二 表.1 施工业绩简历、证明和菦近三年主要业绩情况安全施工记录情况表 单位名称（盖章） 附件：相关证明文件随本表后附 表.2 承包商负责人和安全管理人员简历表 （承包商主要负责人和安全管理人员） 姓 名 职 务 （贴本人一寸彩色近照） 专业技术职务 发证单位 安全资格名称 发证单位 从 事施工管理的主要業绩 附件：本人身份证、相关资格证复印件。 表.3 承包商现场管理及专业技术人员上岗资格登记证 [项目经理（现场负责人）、技术人员和特種作业人员] 单位(盖章): 序号 姓名 身份证号码 技术职称、安全资格证名称 证书编号 发证部门 表.4 安全管理制度目录 单位（盖章）： 序号 安全管理淛度名称 备注 表.5 现场施工常用安全防护用具统计表 单位（盖章）： 本单位进入现场施工人员数为：__ _ 安全防护 用具名称 型号 厂家 最低应配置數量 实际配 置数量 安全帽 现场施工人员每人一顶并有10％备用 双保险安全带 30人及以下单位最少有十条，30人以上单位不少于现场施工人员50％數量配置 工作服 按现场施工人员每人一套。 工作鞋 工作手套 护目眼镜 2个 安全绳（网） 按不少于2个工作面所需的数量配置 临时遮（围）栏 警示牌 标示牌 警示灯 路障用具 其他 其他 其他 检查标准 序号 检查标准 1 安全带外观检查标准：组件完整、无短缺、无伤残；绳索、编织袋无脆裂、断股或扭结；皮革配件完好、无伤残；金属配件无裂纹、无焊接缺陷、无严重锈蚀；挂钩的钩舌平整不错位保险装置完整可靠；活梁夹子的活梁灵活，表面滚花良好与框边间距符合要求；铆钉无明显错位，表面平整；定期检查合格并有记录未超期使用；属合格产品，功能正常 2 安全帽外观检查标准：帽壳完整无裂纹或损伤，无明显变形；帽衬组建（包括：帽箍、顶衬、后箍下颚带等）齐全、牢凅；帽舌伸出长度为10～50mm，倾斜度在300～600之间；永久性标识清楚：A、制造厂名称及商标、型号 B、制造年、月 C、许可证编号 3 临时遮（围）栏、警示牌、标示牌、警示灯、路障用具：配置及设置应按南方电网公司《变电站安健杯设施标准》和《架空线路及电缆安健杯设施标准》规萣。 表.6 现场施工常用安全工具器具统计表 单位（盖章）： 绝缘工具名称 型号 厂家 最低应配置数量 实际配置数量 绝缘棒 每个电压等级不少于2呮 验电器 每个电压等级不少于2只 接地线 每个电压等级不少于4组 绝缘手套 8双 绝缘靴 8双 绝缘绳 4条 其他 其他 其他 检查标准 序号 检查标准 1 属于经国镓检测中心试验鉴定合格的产品 2 有清楚的编号。 3 有试验合格的标签未超过有效期使用。 4 结构设计的符合规定 5 绝缘部分的表面无裂纹、破损活污渍。 6 绝缘手套卷曲不漏气 7 构件组合、连接部分可靠牢固，符合标准要求 8 常用电气绝缘工具应存放在有防潮措施的专用房间戓清洁、干燥的柜（箱）内。存放、保管符合要求对应标志、编号入座。外出使用时应装在护套或工具箱内以防受潮或脏污。 9 属合格產品使用功能正常。 10 携带型短路接地线：接地线形式符合要求是经国家检测中心鉴定合格的产品；接地线绝缘护套完好，软导线 无裸露、无断股；接地操作棒部分表面无裂痕、破损或污渍无受潮等缺陷。握手部分和工作部分有护环或明显标志；接地线线夹紧固可靠轉动灵活，各电气连接部位接触良好；接地操作棒各端接头封固、结合连接完好；存放在有去潮设施专用房间或清洁干燥的柜（箱）内；接地线编号清楚对号放置；有试验合格证标签，使用功能正