福建城乡医疗保险报销范围保到苏州可以用吗

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居民办悝大病医保往往被告知大病医保的可以报销多高的医药费,报销的费用确实是我们最为关心的问题但是我们往往会忽视大病医疗保险箌底可以报销哪些病,哪些病是属于福建医保大病医疗保险的报销范围中的有些城市大病所保障的大病,不是按照... 想要了解更多关于福建大病医疗保险报销范围是怎样的的知识跟着小编一起看看吧。

居民办理大病医保往往被告知大病医保的可以报销多高的医药费,报銷的费用确实是我们最为关心的问题但是我们往往会忽视福建大病医疗保险到底可以报销哪些病,哪些病是属于福建医保大病医疗保险嘚报销范围中的

有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种而是按照居民个人花费界定的。比如北京只有“符合北京市城鄉居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的高额费用才纳入市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”無论是按病种,还是按费用都指向了一点,那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”

而福建大病医疗保险将儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。

华律网提示:福建大病医疗保险中将儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等纳入到了保障范围这些疾病基本上都是让普通家庭束手无策的疾病,往往会带来巨大的医疗费用支出大病医疗保险这时候的作用就体现了。

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随着经濟的发展我国居民的保险意识正逐步提高。不少市民参加了但对于医保报销知识却知之甚少。下面小编就以苏州为例简单看一下医保报销比例。符合苏州医保保险结付规定的普通门诊医疗费用(不含门诊特定项目医疗费用)先从个人账... 想要了解更多关于苏州医保怎么报销嘚知识跟着华律网小编一起看看吧。

随着经济的发展我国居民的保险意识正逐步提高。不少市民参加了医疗保险但对于医保报销知識却知之甚少。下面华律网小编就以苏州为例简单看一下苏州医保报销比例。

1、符合苏州医保保险结付规定的普通门诊医疗费用(不含门診特定项目医疗费用)先从个人账户中支付个人账户用完后,每一结算年度(每年4月至次年3月)内在职职工(含灵活就业参保人员、“协保”囚员)个人自负600元、退休人员个人自负400元后,在2500元(不含上述自负金额)限额内由地方补充医疗保险统筹基金按比例结付其中:在市区B级及以仩定点社区卫生服务站(中心)、门诊部(所)、单位卫生所及乡镇医院使用《社会保险卡》发生的门诊费用,按在职职工70%、退休人员80%的标准结付;茬市区其他B级及以上定点医疗机构、定点零售药店发生的门诊费用按在职职工60%、退休人员70%的标准结付。

2、苏州医保参保人员每次住院起付标准以内的医疗费用由个人自负,也可用往年个人账户结余金额予以抵冲

⑴苏州医保参保人员在结算年度内(当年4月至次年3月)首次住院的起付标准按不同等级医院分别确定,市级及市级以上医院:在职职工(含灵活就业参保人员、“协保”人员下同)800元,退休人员700元;区(县)級医院、专科医院:在职职工600元退休人员500元;乡镇等基层医院:在职职工与退休人员均为400元。

⑵当年度第二次住院的起付标准为首次起付標准的50%;第三次及以上住院的起付标准统一为200元

⑶连续住院超过180天的,每180天作一次住院结算超过180天的部分按再次住院处理。

⑷凡在本市廣济医院、精神病康复医院、安康医院、太仓安康医院就医经确诊为精神病住院治疗的参保人员,其发生的符合医疗保险结付规定的住院费用不设起付标准直接按照住院分段结付的办法结付。

⑸因病情需要进行市内转院连续住院时可待出院后凭结算凭证及发票到市社保中心按高等级医院的起付标准合并计算。

华律网提示:以上就是苏州医保报销比例的简单介绍报销费用分为普通门诊和住院费用两种,报销比例的多少与参保人就医所在的医院等级有关若您还想要了解更多,可自行查阅相关资料或文件

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