咨询标题：骨髓穿刺未见产板巨核细胞但是血常规骨疼血小板板一直都...
巨核细胞产板不良骨髓，反复感染发热
鳕鱼、蛋清、香菇（填写）
自今年4月初打过麻风疫苗与A群鋶脑疫苗后于4月出现疫苗反应发烧、幼儿急疹发烧；5月出现6次无症状发烧（有时仅半天自行退烧）；6月2日感冒发烧；7月1日肠道病毒感染、溃疡性口炎发烧入院治疗；8月10日无症状发烧5天（均为白天正常、凌晨低烧）；8月27日感冒发烧。每次发烧几乎都伴随着白细胞和中性细胞降低（最低时中性细胞为0.08）一直都有轻度贫血（但中途做血常规血红蛋白也偶尔正常过），地中海贫血筛查也做过非地中海贫血。上傳的检查单都是7月1日住院期间做的检查骨髓穿刺结果显示未见产板巨核细胞，但是我宝宝自出生到现在做了20、30次血常规每次骨疼血小板板都正常，从来没有少过而且她在8月3日复查过一次血常规，白细胞与中性细胞都是正常的仅轻微贫血。请问我宝宝最有可能是什么疒需要去您那里再做一次骨髓穿刺等全面检查吗？
我宝宝这两天又发烧了症状是感冒、流涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽，但是我没有带她詓医院想把感冒发烧扛过去
江西省儿童医院 血液科
从病史看，主要的症状是反复的感染发热贫血可能跟缺铁有关，因此补铁后有上升儿童的粒细胞减少或缺乏主要是病毒感染造成的，因此减少感染能恢复正常骨穿结果也基本正常，所以提高免疫力减少感染，定期複查就行了
“巨核细胞产板不良骨髓，...”问题由陈玉梅大夫本人回复
江西儿童医院的医生也是这样说的但是我真的很烦恼也很疑惑，這样反复病毒感染导致小半年内烧十余次真的正常吗不会是别的问题吗？毕竟她的骨髓穿刺结果说未见产板巨型细胞中性细胞、白细胞、血红蛋白这三样数据几个月来也绝大多数是偏低甚至很低。求您帮帮我和宝宝帮我排除一下会不会是早期再生障碍性贫血或者别的什么血液疾病？当时科主任说了一下这个名词建议我做DNA。您认为我需不需要做呢宝宝这样长时间的反复感染、发烧会不会引发别的不良后果？怎样提高她的免疫力呢她毕竟还很小，我们也带的很小心给她吃了近两个月的脾胺肽，但似乎没有太大作用还有，这个补鐵的口服液已经吃了两个月但似乎进入瓶颈期，血红蛋白一直是100左右就是到不了正常值。
骨疼血小板板正常不能诊断再障，血虽然偏低一点对孩子没有影响，反复感染可以导致血细胞减少可以换成匹多莫德口服液试试，减少感染血常规可能恢复得快一点
郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
“巨核细胞产板不良骨髓...”問题由陈玉梅大夫本人回复
请问她的骨穿报告显示核左移是否是因为病毒感染导致？她有没有可能是早期再障因为她目前除了骨疼血小板板一直正常外，其他好像都符合再生障碍性贫血（反复感染发热、白细胞低、血红蛋白低、网织红细胞绝对值低、粒细胞退行性核左移）但听说再障贫血属于正常细胞型，但我宝宝似乎是小细胞贫血以下是她的两次铁蛋白检测、微量元素检测与地贫筛查报告。
网织红細胞绝对值的检查单见于第一次上传的第二张的下方
骨疼血小板板正常就能排除再障的诊断。血清铁低可能由于饮食铁低，也可能反複感染影响铁代谢可以服用铁剂观察疗效。
“巨核细胞产板不良骨髓...”问题由陈玉梅大夫本人回复
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