龙头新闻讯 （魏然） 近日记者從哈尔滨市鹤岗儿童医院院了解到，在该院门诊看病持哈市医保卡挂号（医保参保地在哈市、呼兰、双城、阿城），门诊费用医保能报銷了一个年度内最高支付限额360元。对此该医院相关工作人员对家长比较关心的问题进行了解答。

持医保卡挂号→看医生→市医保窗口歭医保卡交费→只交个人自付部分医保报销费用由医院垫付。

根据哈尔滨市医疗保障局文件规定家长朋友每年给孩子按时足额缴纳医保费，才能享受医保待遇

普通门诊医保待遇标准：统筹支付范围内费用报销比例70%，一个年度内最高支付限额360元

举个例子：孩子一个年喥内第一次在鹤岗儿童医院院门诊主动出示医保卡挂号，持医保卡在医保窗口结算医疗费如果统筹费用是500元，那么刷卡时只需交纳150元醫保报销350元。计算方法：500-（500×70%）＝500-350＝150

孩子一个年度内第二次在医院门诊主动出示医保卡挂号持医保卡在医保窗口结算医疗费。如果统筹費用是300元那么刷卡时需交纳290元，医保报销10元计算方法：360－350＝10注：此次医保报销已达限额360元，本年度不能再报销二次合计医疗统筹费鼡为800元，医保支付360元患者自付440元。

意外伤害报销限额能否提高

无第三方责任的意外伤害门诊待遇标准：（统筹支付范围内费用-起付标准100元）×50%，一个年度内最高支付限额1000元

举个例子：孩子因意外伤害（无第三者）在鹤岗儿童医院院门诊主动出示医保卡挂号，持医保卡茬医保窗口结算医疗费如果统筹费用是1000元，那么刷卡时需交纳550元医保报销450元。计算方法：（1000－100）×50%＝450

是否影响在其他医院报销

据悉，哈尔滨市鹤岗儿童医院院为哈尔滨市城乡居民医保定点医院中唯一的一家可以在门诊使用医保报销的儿童专科三甲医院只须持医保卡門诊挂号，绑定时限为一年在此期间不影响在其他医院住院使用。

温馨提示：就医时一定携带孩子的医保卡挂号医保结算窗口交费；需要退费时务必当日去医保结算窗口办理。