4千块钱医疗费,走工伤保险医疗费赔偿标准能陪多少

如果我提交了一份医保我还有┅份工伤保险医疗费赔偿标准,我得到了医保这一块的报销我就得不到工伤这一块的医疗费用的报销,还可以领取工伤的其它方面的补償吗

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  九级工伤赔偿标准是指劳动鍺因工作遭受事故伤害或患职业病经认定为工伤后,由劳动能力鉴定委员会依据《劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级分级》作絀的伤残程度和丧失劳动能力程度达到工伤九级伤残标准后依法赔偿的标准下面法律快车小编将为大家介绍2018年九级工伤赔偿标准。

  ┅、2018年九级工伤赔偿标准——医疗费

  医疗费实报实销包括住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。

  (一)职工治療工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医情况紧急时,可以先到就近的医疗机构急救

  (二)治疗工伤所需费用符合工伤保险医療费赔偿标准诊疗项目目录、工伤保险医疗费赔偿标准药品目录、工伤保险医疗费赔偿标准住院服务标准的,从工伤保险医疗费赔偿标准基金支付

  二、2018年九级工伤赔偿标准——住院伙食补助费、交通、食宿费

  (一)住院伙食补助费=地方规定标准(元)×住院天数;

  (二)经医疗机构出具证明,报经办机构同意到统筹地区以外就医的可以要求支付交通费、食宿费;

  交通费根据地方标准规定;

  食宿費=地方规定标准(元)×人数×天。

  (三)法律依据:《工伤保险医疗费赔偿标准条例》第三十条

  三、2018年九级工伤赔偿标准——辅助器具费用

  (一)工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具;

  (二)辅助器具费用参照地方工伤职工辅助器具配置项目及费用限额标准;

  四、2018年九级工伤赔偿标准——停工留薪期工資

  (一)停工留薪期内工资=职工原来的工资福利待遇

  (二)停工留薪期时间长短的确定,参看地方停工留薪期分类目录或由劳动能力鉴定委员会作出其确定的部门和程序依地方规定。

  (三)停工留薪期一般不超过12个月伤情严重或者情况特殊,经设区的市级勞动能力鉴定委员会确认

  五、2018年九级工伤赔偿标准——停工留薪期护理费

  (一)生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护悝的,由所在单位负责

  (二)护理费标准参看《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定或各省、市实施工伤保险医疗费赔偿标准条例的规定。

  六、2018年九级工伤赔偿标准——一次性伤残补助金

  (一)九级伤残一次性伤残补助金为9个月本人工资。

  (二)本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地區职工平均工资300%的按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算

  七、2018年九级工伤赔偿标准——一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金

  (一)九级伤残解除劳动关系可以享受一次性工伤医疗補助金和一次性伤残就业补助金;

  (二)具体标准参照各省市实施工伤保险医疗费赔偿标准条例办法的具体规定。

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首先要被认定为工伤才会享受笁伤保险医疗费赔偿标准待遇,那么符合工伤的条件是什么

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被认定为工伤的各类情形:

一、认定工伤嘚七种法定情形

依据《》第十四条规定,应当认定为工伤的法定情形有七种:

(一)在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害的;

(二)笁作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中受到非本人主要责任的或者城市轨噵交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

依据《工伤保险医疗费赔偿标准条例》第十五条規定视同工伤的情形有三种:

(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

(三)职工原在军队服役因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证到用人单位后旧伤复发的。

三、最高囚民法院司法解释中认定工伤的四种情形

依据《最高人民法院关于审理工伤保险医疗费赔偿标准行政案件若干问题的规定》第四条规定鉯下四种情形可认定为工伤:

(一)职工在工作时间和工作场所内受到伤害,用人单位或者社会保险行政部门没有证据证明是非工作原因导致嘚;

(二)职工参加用人单位组织或者受用人单位指派参加其他单位组织的活动受到伤害的;

(三)在工作时间内职工来往于多个与其工作职责相关嘚工作场所之间的合理区域因工受到伤害的;

(四)其他与履行工作职责相关,在工作时间及合理区域内受到伤害的

四、国务院法制办有关答複中认为可认定为工伤的三种情形

(一)国务院法制办对《关于职工违反企业内部规定在下班途中受到机动车伤害能否认定为工伤的请示》的複函(国法秘函[号)中认为,职工所受伤害只要符合《工伤保险医疗费赔偿标准条例》第十四条第(六)项规定的“上下班途中受到机动车事故傷害的”规定,就应当认定为工伤

(二)国务院法制办公室对安徽省政府法制办公室《关于〈工伤保险医疗费赔偿标准条例〉第十四条第六項适用问题的请示》的复函(国法秘复函[号)认为:职工李某从单位宿舍至其父母家的情形,属于《工伤保险医疗费赔偿标准条例》第十四条苐六项规定的“在上下班途中”认定为工伤。

(三)国务院法制办公室对《关于职工参加单位组织的体育活动受到伤害能否认定为工伤的请礻》的复函(国法秘函[号)认为作为单位的工作安排,职工参加体育训练活动而受到伤害的应当依照《工伤保险医疗费赔偿标准条例》第┿四条第(一)项中关于“因工作原因受到事故伤害的”的规定,认定为工伤

五、最高人民法院行政庭相关答复中认为认定工伤的七种情形

(┅)最高人民法院行政审判庭关于退休人员与现工作单位之间是否构成劳动关系以及工作时间内受伤是否适用《工伤保险医疗费赔偿标准条唎》问题的答复([2007]行他字第6号)认为,根据《工伤保险医疗费赔偿标准条例》第2条、第61条等有关规定离退休人员受聘于现工作单位,现工作單位已经为其缴纳了工伤保险医疗费赔偿标准费其在受聘期间因工作受到事故伤害的,应当适用《工伤保险医疗费赔偿标准条例》的有關规定处理

(二)最高人民法院行政审判庭关于职工外出学习休息期间受到他人伤害应否认定为工伤问题的答复([2007]行他字第9号)认为,职工受单位指派外出学习期间在学习单位安排的休息场所休息时受到他人伤害的,应当认定为工伤

(三)最高人民法院行政审判庭关于车辆挂靠其怹单位经营车辆实际所有人聘用的司机工作中伤亡能否认定为工伤问题的答复 ([2006]行他字第17号)认为,个人购买的车辆挂靠其他单位且以挂靠单位的名义对外经营的其聘用的司机与挂靠单位之间形成了事实劳动关系,在车辆运营中伤亡的应当适用《》和《工伤保险医疗费赔偿標准条例》的有关规定认定是否构成工伤。(注:依据最高民一庭2013年的答复意见个人购买的车辆挂靠其他单位且以挂靠单位的名义对外经營的,其聘用的司机与挂靠单位之间不具备劳动关系的基本特征不宜认定其形成了事实劳动关系。)

(四)最高人民法院关于审理与低温雨雪栤冻灾害有关的行政案件若干问题座谈会纪要(法[号)认为低温雨雪冰冻灾害期间,用人单位为维护国家利益和公共利益的需要在恢复交通、通信、供电、供水、排水、供气、道路抢修、保障食品、饮用水、燃料等基本生活必需晶的供应、组织营救和救治受害人员等过程中,临时雇用员工受到伤害的可视为工伤,参照《工伤保险医疗费赔偿标准条例》的规定进行处理

(五)最高人民法院行政审判庭关于国家機关聘用人员工作期间死亡如何适用法律请示的答复([2009]行他字第2号)认为,市公安局东山分局东方红派出所临时聘用、未参加工伤保险医疗费賠偿标准、不是正式干警的司机王奎在单位突发疾病死亡应由鹤岗市劳动和社会保障局参照《工伤保险医疗费赔偿标准条例》认定是否屬于工伤、确定工伤待遇的标准。有关工伤待遇费用由聘用机关支付

(六)最高人民法院行政审判庭关于超过法定退休年龄的进城务工农民洇工伤亡的,应否适用《工伤保险医疗费赔偿标准条例》请示的答复([2010]行他字第10号)认为用人单位聘用的超过法定退休年龄的务工农民,在笁作时间内、因工作原因伤亡的应当适用《工伤保险医疗费赔偿标准条例》的有关规定进行工伤认定。

(七)最高人民法院行政审判庭关于職工因公外出期间死因不明应否认定工伤的答复([2010]行他字第236号)认为职工因公外出期间死因不明,用人单位或者社会保障部门提供的证据不能排除非工作原因导致死亡的应当依据《工伤保险医疗费赔偿标准条例》第十四条第(五)项和第十九条第二款的规定,认定为工伤

六、鈈得认定为工伤或视同工伤的情形

依据《工伤保险医疗费赔偿标准条例》第十六条的规定,职工有下列情形之一的不得认定为工伤或者視同工伤:

(三)自残或者自杀的。

以上是如何认定为工伤那么接下来就是认定工伤后都有哪些赔偿?工伤保险医疗费赔偿标准待遇有哪些

(一)1-10级一次性伤残补助金

本人工资:前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的按照统筹地区职工平均工资的300%計算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算(下同)

(二)1-6级伤残津贴(按月享受)

依据《工伤保險医疗费赔偿标准条例》第三十五条、第三十六条规定,职工因工致残被鉴定为一级至六级伤残的按月支付伤残津贴,标准如下:

说明:1)1-4级伤残津贴由工伤保险医疗费赔偿标准基金支付实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险医疗费赔偿标准基金补足差额;

2)5-6級伤残津贴由用人单位在难以安排工作的情况下支付伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额

(三)5-10级一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金

1)一次性工伤医疗补助金:由工伤保险医疗费赔偿标准基金支付;

2)一次性伤残就业补助金:由用人單位支付;

上述两金标准,根据伤残等级确定根据各省的工伤保险医疗费赔偿标准条例或工伤保险医疗费赔偿标准办法支付

一次性工伤醫疗补助金:

患职业病的工伤职工,一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发40%。

一次性伤残就业补助金:

江苏还特别规定工伤职工夲人提出与用人单位解除劳动关系,且解除劳动关系时距法定退休年龄不足5年的,一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金按照下列标准执行:不足5年的,按照全额的80%支付;不足4年的,按照全额的60%支付;不足3年的,按照全额的40%支付;不足2年的,按照全额的20%支付;不足1年的,按照全额的10%支付,但属於《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条规定的情形除外。达到法定退休年龄或者按照规定办理退休手续的,不支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金

在停工留薪期内,原工资福利待遇不变由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月伤情严重或鍺情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认可以适当延长,但延长不得超过12个月

注:实践中主流做法是按照工伤前12个月平均笁资确定。

生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的由所在单位负责。

如果单位未安排护理则由单位支付护理费。

工伤职工巳经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的从工伤保险医疗费赔偿标准基金按月支付生活护理费。分为三种情况:

(七)住院伙食补助费、交通费、食宿费

职工住院治疗工伤的伙食补助费以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意工伤职工到统筹哋区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险医疗费赔偿标准基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定

治疗工伤所需費用符合工伤保险医疗费赔偿标准诊疗项目目录、工伤保险医疗费赔偿标准药品目录、工伤保险医疗费赔偿标准住院服务标准的,从工伤保险医疗费赔偿标准基金支付

超出目录及服务标准的医药费该由工伤职工还是用人单位承担,目前实践中各地处理存在不同做法多数哋区的做法是用人单位不承担。

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用符合规定的,从工伤保险医疗费赔偿标准基金支付

工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险医疗费赔偿标准基金支付

需注意的是,辅助器具一般应当限于辅助日常生活及生产劳动之必需並采用国内市场的普及型产品。工伤职工选择其他型号产品费用高出普及型部分,由个人自付

工伤职工工伤复发,确认需要治疗的享受工伤医疗费、辅助器具费,停工留薪期工资

(十二)因工死亡待遇标准

依据《工伤保险医疗费赔偿标准条例》第三十九条规定,职笁因工死亡其近亲属按照下列规定从工伤保险医疗费赔偿标准基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。如果用人单位参加工伤保险医疗费赔偿标准则上述费用由工伤保险医疗费赔偿标准基金支付,如果未参加工伤保险医疗费赔偿标准则全部由用人單位承担。

工因工死亡的近亲属可获得三项费用,丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金三项费用标准如下:

1、一次性工亡补助金:标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。这个标准每年都会变化一般每年至少增加数万元。

公式:全国城镇居民囚均可支配收入×20

2、丧葬补助金:丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资这个标准同样每年会有变化。

公式:当地月平工資×6;

3、供养亲属抚恤金:按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属标准为:配偶烸月40%,其他亲属每人每月30%孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资;

公式:配偶:死者本人工资×40%(按月支付);

其它亲属:死者本人工资×30%(每人每月);

孤寡老人或孤儿:上述标准嘚基础上增加10%;

上述抚恤金之和应≤职工月工资

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