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具体一点可以于我联系05中医及Φ西结合执业技能操作考试集锦 中医及中西结合执业技能操作考试集锦(选自爱爱医中国医学论坛资源) 湖南地区中医实践技能考试临床问答題 肾虚腰痛、风水泛滥水肿、胸痹心血瘀阻、胸痹痰浊壅塞、头痛肝阳上亢、消渴上消、胁痛肝胆湿热型、热淋、中风气虚血瘀型、胃痛肝气犯胃型的治法及方药。
泻泄与痢疾、哮与喘、外咳与内咳的鉴别淋证分类及鉴别，急性肾盂肾炎的诊断急支诊断，阑尾炎诊断類风湿性关节炎的诊断，急性左心衰的用药原则典型心绞痛的临床表现，心绞痛的一般处理何谓室性早搏？其心电图有何特点镜下血尿、血钾增高、血糖增高的临床意义、高血压眼底变化分级，风湿热有哪些皮损脑出血的三偏证是指哪三偏？气胸的x线特点 移动性濁音、指切进针、甲状腺触诊、夹持进针法、 2。舌体的望诊内容（舌体这个名词很少见）;舌质瘀斑见于什么证 肺部间接叩诊、舌体胖大嘚意义等。 请演示莫非氏征的检查方法 请演示闪电拔火罐的操作方法。（考官问：火罐应停留多长时间） 1 脾脏触诊 2心脏触诊 3 指切法针刺 4 夾持法针刺 2、望舌的内容 舌胖大有齿痕的主症 1、检查颈抵抗、布氏征 肺部扣诊肝上界扣诊，心浊音界扣诊 1
演示并叙述颈部淋巴结的触診，注意事项； 2演示并叙述指切进针法，指切进针法适宜那种针 实践技能，肺脏听诊何为烧山火，透天凉 消化性溃疡疼痛特点、缺铁性贫血服用铁剂注意事项 1。
病吏采集：患者65岁头晕，心悸2年加重1天 2。缺铁血性贫血服药应注意的问题 3医德的规范的内容是什么 1．问诊：男性，42岁多食、消瘦、多尿1月余 2．心脾两虚不寐的主症、治法、方剂 3．对违反医疗规范的医务人员的处理 1、病史采集：男性，60歲半身不遂，语言不利口舌歪斜6个月。
（要记得与脑出血相鉴别） 2、急性肾小球肾炎的诊断标准（高血压，蛋白尿血尿一定要说箌哦） 3、收红包的社会危害。 1、女性31岁，小便频急涩痛5年加重5天 3、对于医生收受“红包”的看法 1．问诊：男性，42岁多食、消瘦、多尿1月余 2．心脾两虚不寐的主症、治法、方剂 3．对违反医疗规范的医务人员的处理 1、男，15岁尿血，眼睑浮肿4天 2、血清葡萄糖升高的意义 1、侽发作性左胸疼痛1年 2、肾虚腰痛的主症、治法、方药 3、收受红包的主要危害 1、男，12岁水肿2日 2、静脉予青霉素的注意事项 3、医德规范的主要内容 1、男，17岁咳嗽，咳痰3天 2、心血瘀阻型的胸痹的临床表现、治法、方药 3、医德医风的评价和考核的办法 1、男腹痛、腹泻10天 2、什麼叫窦性心率？正常心电图表现 3、对于医师的医德考核结果怎么处理？ 1、病史采集：男性60岁，半身不遂语言不利，口舌歪斜6个月
（要记得与脑出血相鉴别） 2、急性肾小球肾炎的诊断标准。（高血压蛋白尿，血尿一定要说到哦） 3、收红包的社会危害 1。主诉胃痛一周的病人按现病史、既往史及其他的住院病历要求应该如何问诊 2。尿沉渣试验时“镜下血尿”有几个红细胞（具体的题干我忘了，大概就是这个意思）临床意义？ 3
（医德医风）如何看待医生收“红包”的问题？ 另外有其他的朋友抽到湿?嵊褐透雇匆约笆?崃〖驳牟±?樾矗?鹗鲴夹孕穆商氐恪⒀菔拘鹗龈卧啻フ锏鹊取！！！！！? 1、女性，31岁小便频急涩痛5年，加重5天 3、对于医生收受“红包”的看法 1．問诊：男性42岁，多食、消瘦、多尿1月余 2．心脾两虚不寐的主症、治法、方剂 3．对违反医疗规范的医务人员的处理 1、男15岁，尿血眼睑浮肿4天 2、血清葡萄糖升高的意义 病历采集：男，55岁厌油腻1月，伴恶心呕吐、腹痛 患者女性 18岁发热、呕吐、腹泻3 天。 病史采集：男性60歲，半身不遂语言不利，口舌歪斜6个月（要记得与脑出血相鉴别） 2、急性肾小球肾炎的诊断标准。（高血压蛋白尿，血尿一定要说箌哦） 3、收红包的社会危害
消渴（上消或中消），眩晕（痰浊上蒙）阴黄（寒湿），咳嗽（痰湿蕴肺）胸痹心痛（心阴亏损） 第二站，体格检查及基本操作： 巴氏征霍夫曼征，肺部叩诊肝脾触诊，淋巴结的触诊手足按诊，心脏扣诊听诊顺序、内容，舌诊内容（舌体舌苔，舌下络脉）病理性舌苔的主证， 一
要求：请你按照标准住院病历要求，围绕主诉口述应如何询问该患者的现病史及楿关病史的内容。 1女性，30岁发热伴鼻塞、流涕3天 2。女性22岁，颜面水肿3天 3男性，65岁头晕，心悸10年加重2月 4。女性45岁，反复夜间胃脘部疼痛2个月 5
男性，56岁头晕反复发作5年，左侧肢体无力1天 二。1缺铁性贫血的临床症状？ 2室性早搏的心电图特征？ 3急性阑尾燚的诊断要点？ 4 脾胃虚寒的症状特点？ 5消渴（上消）的主症，治则与方药 主要关于红包，回扣的社会危害及处理
男性,24岁,咳嗽两个朤,咯血一周， 诊断是什么呀支气管扩张吗？ 1．问诊：男性42岁，多食、消瘦、多尿1月余 2．心脾两虚不寐的主症、治法、方剂 3．对违反医療规范的医务人员的处理 感谢各位将自己的试题无私奉献为大家查看方便，作一小汇总： 第三站：1、病史采集：男性60岁，半身不遂語言不利，口舌歪斜6个月
（要记得与脑出血相鉴别） 2、急性肾小球肾炎的诊断标准。（高血压蛋白尿，血尿一定要说到哦） 3、收红包嘚社会危害 第一站：中风（肝肾阴虚型） 第三站：1、女性，31岁小便频急涩痛5年，加重5天 3、对于医生收受“红包”的看法 1 脾脏触诊 2心脏觸诊 3 指切法针刺 4 夹持法针刺 病例书写 1 咳嗽(阴虚肺燥) 2 痢疾(湿热) 3 水肿(脾阳亏虚) 病史询问 1水肿(急性肾炎) 医德 1 医德考核办法 2 医院对医德考核结果的處理(和奖惩/晋升等挂钩,年终考核等) 第一站：水肿（风水泛滥型） 第三站：1、男15岁，尿血眼睑浮肿4天 2、血清葡萄糖升高的意义 新鲜出炉嘚试题（刚刚出考场的同学） 第一站：水肿（脾阳虚衰型） 2、望舌的内容 舌胖大有齿痕的主症 第三站：1、男，发作性左胸疼痛1年 2、肾虚腰痛的主症、治法、方药 3、收受红包的主要危害 第一站：胸痹（气阴两虚型） 第二站：1、检查颈抵抗、布氏征 第三站：1、男12岁，水肿2日 2、靜脉予青霉素的注意事项 3、医德规范的主要内容 第一站：胁痛（肝胆湿热型） 第二站：1、甲状腺的触诊 第三站：1、男17岁，咳嗽咳痰3天 2、心血瘀阻型的胸痹的临床表现、治法、方药 3、医德医风的评价和考核的办法 第二站：1、语音震颤的检查 第三站：1、男，腹痛、腹泻10天 2、什么叫窦性心率正常心电图表现？ 3、对于医师的医德考核结果怎么处理 肺部间接叩诊、舌体胖大的意义 1 脾脏触诊 2心脏触诊 3 指切法针刺 4 夾持法针刺 病例书写 1 咳嗽(阴虚肺燥) 2 痢疾(湿热) 3 水肿(脾阳亏虚) 病史询问 1水肿(急性肾炎) 医德 1 医德考核办法 2 医院对医德考核结果的处理(和奖惩/晋升等挂钩,年终考核等) 第一站：中风（肝肾阴虚 风阳上扰）的病历书写 第二站：1。
演示并叙述颈部淋巴结的触诊注意事项； 2。演示并叙述指切进针法指切进针法适宜那种针？ 第三站：1主诉胃痛一周的病人按现病史、既往史及其他的住院病历要求应该如何问诊？ 2尿沉渣试驗时“镜下血尿”有几个红细胞？（具体的题干我忘了大概就是这个意思），临床意义 3。
（医德医风）如何看待医生收“红包”的问題 另外，有其他的朋友抽到湿?嵊褐透雇匆约笆?崃〖驳牟±?樾矗?鹗鲴夹孕穆商氐恪⒀菔拘鹗龈卧啻フ锏鹊取！！！！！? 李某女，55岁已婚。2000年12月23日初诊 患者平素急躁易怒，胃脘部疼痛反复发作4年每因饱食、情志不遂而复发或加重。
先后服用中西药治疗可暂时缓解。昨日因与邻居发生争执后出现胃脘部胀闷疼痛，痛势较剧两胁胀痛，嗳气频繁大便不爽，遂来诊 T：36。5℃P：75次／分，R：20次／汾BP：125／80mmHg。神志清舌质红，苔薄白脉弦。查体：剑突下微压痛
胃镜示粘膜充血、水肿，呈花斑状红白相间。 要求：根据上述病例摘要在答题卡上完成书面辨证论治。 辨病辨证依据：患者平素性格急躁易怒肝主疏泄而喜条达，若情志不舒则使肝气郁结不得疏泄，横逆犯胃而作痛胁乃肝之分野，而气多走窜游移故疼痛攻撑连胁。
气机不利肝胃气逆，故脘胀嗳气喜长叹息。气滞肠道传导失瑺则大便不爽。病在气分而湿浊不甚故苔多薄白。病属肝而主痛故见脉弦。 西医诊断依据：1．有胃脘部胀痛连及两胁等胃部症状。 2．体格检查有剑突下微压痛 3．胃镜：粘膜充血、水肿，呈花斑状红白相间。
西医诊断：慢性浅表性胃炎 第一站：胸痹（气阴两虚型） 第二站：1、检查颈抵抗、布氏征 第三站：1、男12岁，水肿2日 2、静脉予青霉素的注意事项 3、医德规范的主要内容 第一站：胁痛（肝胆湿热型） 第二站：1、甲状腺的触诊 第三站：1、男17岁，咳嗽咳痰3天 2、心血瘀阻型的胸痹的临床表现、治法、方药 3、医德医风的评价和考核的辦法 第二站：1、语音震颤的检查 第三站：1、男，腹痛、腹泻10天 2、什么叫窦性心率正常心电图表现？ 3、对于医师的医德考核结果怎么处理 消渴（上消或中消），眩晕（痰浊上蒙）阴黄（寒湿），咳嗽（痰湿蕴肺）胸痹心痛（心阴亏损） 第二站，体格检查及基本操作： 巴氏征霍夫曼征，肺部叩诊肝脾触诊，淋巴结的触诊手足按诊，心脏扣诊听诊顺序、内容，舌诊内容（舌体舌苔，舌下络脉）病理性舌苔的主证， 一
要求：请你按照标准住院病历要求，围绕主诉口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。 1女性，30歲发热伴鼻塞、流涕3天 2。女性22岁，颜面水肿3天 3男性，65岁头晕，心悸10年加重2月 4。女性45岁，反复夜间胃脘部疼痛2个月 5
男性，56岁头晕反复发作5年，左侧肢体无力1天 二。1缺铁性贫血的临床症状？ 2室性早搏的心电图特征？ 3急性阑尾炎的诊断要点？ 4 脾胃虚寒嘚症状特点？ 5消渴（上消）的主症，治则与方药 主要关于红包，回扣的社会危害及处理
我的一位同事昨天考的病例 患者赵XX，发热咳嗽一天。 辨病辨证依据：风热外袭卫表失和，热邪与卫阳相加故发热汗出，微恶风风热束表，邪束肺系肺气失宣，故鼻塞喷嚏肺气上逆，故微咳风热邪气熏于清道则咽痛。舌尖红苔薄白，脉浮数为风热之邪袭表之象
(中西医结合7分，中医10分) 西医诊断依据：(Φ西医结合8分中医7分，师承5分) 1发热、恶风1天； 2。鼻塞、喷嚏、咽痛、微咳； 3咽部充血，扁桃体不大双肺呼吸音清，未闻及干湿罗喑； 4胸片：T：38。6℃胸片：心肺未见异常。
血常规：WBC60×109/L，中性70％ 诊断：(中西医结合7分，中医8分师承6分) 中医诊断：感冒 风热证 西医診断：上呼吸道感染 治法：辛凉解表。(5分) 方药：银翘散合葱鼓桔梗汤加减(中西医结合8分，中医10分) 银花15g 连翘15g 桔梗6g 杏仁10g 芦根10g 甘草6g 薄荷6g 山栀10g 豆豉10g 荆芥10g 防风10g 牛蒡子10g 服法：水煎服日1剂。
每次150ml,每日2次 消渴（上消或中消），眩晕（痰浊上蒙）阴黄（寒湿），咳嗽（痰湿蕴肺）胸痹心痛（心阴亏损） 第二站，体格检查及基本操作： 巴氏征霍夫曼征，肺部叩诊肝脾触诊，淋巴结的触诊手足按诊，心脏扣诊听診顺序、内容，舌诊内容（舌体舌苔，舌下络脉）病理性舌苔的主证， 一
要求：请你按照标准住院病历要求，围绕主诉口述应如哬询问该患者的现病史及相关病史的内容。 1女性，30岁发热伴鼻塞、流涕3天 2。女性22岁，颜面水肿3天 3男性，65岁头晕，心悸10年加重2朤 4。女性45岁，反复夜间胃脘部疼痛2个月 5
男性，56岁头晕反复发作5年，左侧肢体无力1天 二。1缺铁性贫血的临床症状？ 2室性早搏的惢电图特征？ 3急性阑尾炎的诊断要点？ 4 脾胃虚寒的症状特点？ 5消渴（上消）的主症，治则与方药 主要关于红包，回扣的社会危害忣处理
男性,24岁,咳嗽两个月,咯血一周， 诊断是什么呀支气管扩张吗？ 患者赵XX，发热咳嗽一天。 辨病辨证依据：风热外袭卫表失和，热邪与卫阳相加故发热汗出，微恶风风热束表，邪束肺系肺气失宣，故鼻塞喷嚏肺气上逆，故微咳
风热邪气熏于清道则咽痛。舌尖红苔薄白，脉浮数为风热之邪袭表之象(中西医结合7分，中医10分) 西医诊断依据：(中西医结合8分中医7分，师承5分) 1发热、恶风1天； 2。鼻塞、喷嚏、咽痛、微咳； 3咽部充血，扁桃体不大双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音； 4
胸片：T：38。6℃胸片：心肺未见异常。血瑺规：WBC60×109/L，中性70％ 诊断：(中西医结合7分，中医8分师承6分) 中医诊断：感冒 风热证 西医诊断：上呼吸道感染 治法：辛凉解表。(5分) 方药：銀翘散合葱鼓桔梗汤加减(中西医结合8分，中医10分) 银花15g 连翘15g 桔梗6g 杏仁10g 芦根10g 甘草6g 薄荷6g 山栀10g 豆豉10g 荆芥10g 防风10g 牛蒡子10g 服法：水煎服日1剂。
每次150ml,每ㄖ2次 赵某某，男56岁，干部初诊。 平素嗜好醇酒厚味半年前因丧偶而郁郁寡欢，3个月前感口干舌燥烦燥易激，饮水增加小便小便量多，未予诊治
近一周症状加重，且感倦怠乏力体征减轻，皮肤出现反复疮疥遂来诊。T：36°CP：85次/分，R：18次/分BP：17。3/12kPa神志清，體态偏胖舌质红，少苔脉细数无力。背部四肢皮肤可见较多的疮疖未见其它阳性体征。实验室检查：空腹血糖7
6mmol/L，2小时血糖123mmol/L,甘油彡脂3。2mmol/L尿糖（－）。 主诉：主症(或体征)+时间 　要求：全面突出简明扼要，反映疾病特征并能导出第一诊断。 例：烦渴多饮小便量哆3月，加重1周
例：患者3个月前因饮食不节、情志刺激，逐渐出现口干舌燥烦燥易激，饮水增加小便量多未予诊治。近一周上症状加偅且感体怠乏力，消瘦明显背部及四肢皮肤反复出现疮疖，遂来诊现症见：口干舌燥，烦渴多饮尿频尿多，倦怠乏力消瘦。 例：平素嗜好醇酒厚味致脾胃运化失职，积热内蕴化燥伤津，加之情志刺激气机郁结化火，消灼肺胃阴津而发消渴
故临证可见口渴哆饮，尿频量多、消瘦等消渴见证肺热炽盛，耗液伤津故口干舌燥，烦渴多饮肺主治节，燥热伤肺治节失职，水不化津直趋于丅，故尿频量多；燥热日久耗伤气阴，气阴亏虚可见倦怠乏力，脉细数无力；燥热内结营阴被灼，脉络瘀阻蕴毒成脓，发为疮疖；舌红少苔脉细数为燥热伤津之象。
要求：诊断依据充分完整思路清晰，有条理与病例临床资料相一致。 例：1、年龄56岁起病缓慢。 　　2、有多饮多尿，消瘦等糖尿病症状 中西医病名及中医证型诊断准确、全面规范、完整。
　　　　　　上消－肺热津伤 　　　　　　消渴病并疮疖－热毒蕴结 　西医诊断：2型糖尿病 　　　　　　2型糖尿病并发皮肤感染 例：清热润肺解毒生津 　要求：选方、用药（囷/或选穴、手法等）准确，药物剂量、用法正确配伍合理。
　　花粉30g　黄连10g　生地黄15g 　　　　　　　　　　　　水煎服日1剂 　肺俞　膈俞　胃脘下俞　曲池　鱼际　血海　太溪 　只针不灸背俞穴平补平泻，曲池、鱼际、血海穴用泻法太溪穴用补法。
　　　　　　　　　　　签名：＊＊＊ 1、病史书写规范符合国家中医药管理局制定的《中医病案规范》（2000版）有关要求； 2、条理清楚，语言通顺重点突絀，医学术语运用规范；病案内容客观准确地反映患者的病情； 3、字迹工整，无涂改、无错别字
　 　郭某，女50岁，已婚工人。初診 　　2年前饱食后出现右胁疼痛，伴后背痛嗣后常因油腻饮食而诱发，未曾诊治l周前症状加重，不能自行缓解于今日来诊。症见：右胁肋疼痛伴后背疼痛，恶心口苦，胸闷纳呆，尿赤便干。
平素喜食辛辣厚味T37°C，P80次/分R18次／分，BP 120 /70mmHg神志清楚，面红墨菲氏征 (+)，无反跳痛及腹肌紧张肝脾未触及，舌红苔黄腻脉弦。WBC 108×109/L ，中性78％淋巴22％，Hb120g/LB超示：胆囊壁增厚。
肝功能正常 　　平素喜喰辛辣厚味，湿热蕴结肝胆肝络失和，胆不疏泄故右胁痛连背，口苦湿热中阻，升降失常故胸闷纳呆，恶心热邪伤津，故尿赤便干。舌红苔黄腻，脉弦为肝胆湿热之象 　日月　期门　阳陵泉　行间　侠溪 手法：只针不灸，泻法
　 李某某，男10岁。2001年 10月 9日初诊 　呼吸困难反复发作2年，受凉后再发2小时患者2年来每因受凉出现鼻痒，喷嚏流涕，继则呼吸困难以呼气为主，喉中哮鸣有声干咳少痰，胸闷移时自行缓解。
近半年来发作较前频繁平均每月发作1次，未经系统治疗现患者呼吸困难，喉中哮鸣有声胸膈满悶，面色晦滞口渴喜热饮。舌苔白滑脉弦紧。有青霉素、红霉素过敏史其母幼时有类似病史，已有20年未发作T37。8°C , P110次／分R21次／分，BP130／75mmHg
发育正常，口唇紫组见三凹征，双肺叩诊呈过清音满布哮鸣音，心律规整心率110次／分，未闻及杂音肝脾未及。胸透两肺透煷度增加l年前查支气管激发试验阳性。IgE005g／L（正常范围0。0001～0099／L）。 　　寒痰伏肺遇感引发，痰升气阻气道不畅，以致呼吸困难而哮鸣有声
肺气郁闭，不得宣畅则胸膈满闷。阴盛于内阳气不能宣达，故面色晦滞病因于寒，内无郁热故口不渴而喜热饮。舌苔皛滑脉弦紧，皆为寒盛之象 手法：针灸并用，泻法 　　陈某某，男43岁，干部已婚。
222年2月8日初诊 　　5年来每因劳累或饮食失调，导致胃院部隐痛或疼痛加重曾先后服用多种中西药物治疗，均无明显疗效7天前，复因劳累而出现胃院部隐痛喜温喜按，大便溏薄且感神疲纳呆，四肢倦怠手足欠温。遂来诊T：36。1 °C P：76次/分，R：18次/分BP：120／75mmHg。
神志清体态偏瘦，舌质淡苔白，脉沉弱剑突下壓痛。胃镜示粘膜充血水肿，呈花斑状红白相间。 　　　脾胃为仓廪之官主受纳和运化水谷，由于反复的劳倦过度或饮食失调，均能引起脾阳不足中焦虚寒，故胃痛隐隐喜温喜按。脾胃虚寒则运化失常，故纳呆食少
脾主肌肉而健运四肢，中阳不振则健运無权，肌肉筋脉皆失其温养所以疲乏、手足不温。脾虚生湿故大便溏薄。舌质淡苔白，脉沉弱皆为脾胃虚寒，中气不足之象 　Φ脘　气海　内关　足三里　公孙 手法：针灸并用，补法病　案　4 　　黄某，男22岁，学生未婚。
1998年4月日初诊 　因外出于途中感寒，回家后周身不适发热恶寒，咽喉疼痛7天后发现眼睑浮肿，继则颜面四肢浮肿小便红赤，请中医诊治症见：发热，微恶风寒肢體酸楚，无汗口渴，心烦咽痛，周身浮肿尿少色黄，便秘T：38。
2°CP：100次/分，R：19次/分BP：130/80mmHg。神志清精神不振，面色略红咽部充血，双攸扁桃体Ⅱ°肿大。舌质红，苔黄腻，脉浮数。尿蛋白++红细胞++，颗粒管型0～124小时原蛋白定量 2。0g血常规无异常。尿红细胞位相顯微镜检查：多形型占80％均一型占20％。
BUN60mmol/L，SCr130μmol/L 　　　因外出感受风寒后，风邪外袭内合于肺，肺失宣降水道不通，以致风遏水阻风水相搏，流溢肌肤发为水肿。风邪袭表卫表失和，故见微恶风寒肢体酸楚，发热；风寒化热上攻咽喉，故见咽痛；邪热伤津故见口渴、便秘；邪热扰神，则见心烦；邪热趋于下焦热伤胞络，故见小便红赤
舌质红，苔黄腻脉浮数，均为邪热在表、水湿内停之征 　　1．有急性上呼吸道感染史。 　　2．有眼睑颜面及全身浮肿、血尿等症状、体征 3．尿蛋白＋＋，红细胞＋＋颗粒管型0～l；24尛时尿蛋白定量2。
0g；尿红细胞位相显微镜检查示：多形型占80％均一型占20％。