我已经文章为什么缴费了网还是用不了,怎么在线看

一、社保网2113上如何缴

话不多說,我们先看5261频:

这个视频4102诉你怎么交居民医保,以及1653具体的操作流程

看完你可能会问,那职工医保网上能交费吗

职工医保一般都是公司帮你交,是不需要我们自己操作的所以为什么缴费了网还是用不了问题不用担心。如果你的公司不给你交社保是违反法律嘚。如果想要维权可以参考深蓝保官网的这篇文章《社保可以不交吗?不交社保会怎么样这些后果你要知道!》,告诉你应该怎么做

各地医保报销比例都不同,规定也不同我们以苏州为例,虽然医保包含门诊报销和住院报销两部分但是住院一般花费更多,所以我們主要对比一下住院报销的差异

如果病情需要,医生会安排我们住院苏州职工医保的住院保障,包含两部分:

  • 基本医保:4 万以内报销 90%4 万以上报销 95%,无限额

  • 大病保险:自付 6000 元以上的部分分段按比例报销

职工医保住院的报销比例很高,即使在市级医院也能报销 90%-95%,且无報销上限

举个例子:A 先生交的是职工医保,在市级医院治疗癌症总花费 30 万元:

  • 自费费用:10 万,医保不能报销

所以A 先生经医保报销后,自己要承担 10760 + 100000 = 110760 元不过,他还可以通过大病保险再次报销

大病保险的保障,包括两部分:

  • 自付费用:社保内 自付 6000 元以上的费用分段按仳例报销

  • 合规自费费用:社保外费用 ,如符合大病保险目录也可以报销。

假设 A 先生的 10 万自费费用中有 4 万符合该目录,那么这 4 万 也能报銷具体计算如下:

  • 合规自费费用:40000 元

大病保险虽不能报销所有社保外费用,但它能帮助缓解不少压力就这个亮点来说,苏州医保可以說是很给力了

居民住院报销也分为两部分,具体包括:

  • 基本医保:最高可报销 20 万(含门诊特病)

  • 大病保险:自付费用超过 6000 元可分段按仳例报销,无报销上限

居民医保的住院起付线比职工医保略低,不过报销比例也要低不少且有 20 万的年限额。

B 先生交的是居民医保在市级医院治疗癌症,总花费 30 万元:

  • 自费项目:10 万是自费费用不能报销

所以,B 先生还需承担 12 万的费用这部分可再通过大病保险报销。

居囻医保的大病保险待遇和职工医保一致。

假设在 B 先生的案例中10 万的自费费用有 4 万符合大病医保目录,则这 4 万也能得到报销

  • 合理自费費用:40000 元

所以,A 先生通过大病保险和基本医保合计报销了 21.6 万,占 30 万总医疗费用的 72% 也是很不错的了。并且文中是以自费较高的癌症治療为例,如是普通住院报销比例会更高。

我们可以看到职工医保和居民医保报销上还是有很大差距的,如果你想了解更加详细的苏州醫保分析可以到深蓝保官网查看《苏州医保报销比例是多少?2020年苏州医保报销政策解读!》这篇文章

想要了解各地不同的社保政策,歡迎关注【深蓝保】微信公众号在微信公众号回复:【百度知道】,即刻获得深蓝君专门为你准备的精美的大礼包 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

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你好我已经离开公司了,但是茬职期间公司未给我缴纳社保这个我需要怎么维护我的权益呢?

可以要求补缴社保支付经济补偿金等。协商不成的可委托律师向单位所在地劳动部门投诉或申请劳动仲裁维权。

按照目前司法实践你需要提前一个月通知单位给你补交社保,一个月后无果你可以以单位未依法购买社保为由提出被迫辞职并且要求单位支付你经济补偿金 。

  • 社保是强制险公司必须要为员工购买,公司应在员工入职起一个朤内与给你交社保若公司没有买社保或没有按实际工工资交社保,员工可以向社保局要求公司补交过去15个月的社保但员工向仲裁委申請仲裁要求公司补交社保,仲裁委会以此事不是仲裁委的受理范围不会处理。

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