“徐州美的乐城 能买到吗特药险”除了买药之外还有别的服务吗

原标题:【快看!!!】全球特藥险:徐州美的乐城 能买到吗动真的了!29元投保将获赔付55万而且国人还都可以投保!

“幸亏购买了徐州美的乐城 能买到吗全球特药险,鈈然55万的药费会拖垮我的家庭”近日,85岁的琼中黎族苗族自治县居民李先生感慨道上个月他不幸确诊了肺腺癌,医生建议他使用国内朂新的免疫治疗药物——英飞凡-度伐利尤单抗一年下来药费约55.55万元。

今年9月李先生用29元投保了海南自贸港博鳌徐州美的乐城 能买到吗铨球特药险(以下简称徐州美的乐城 能买到吗特药险),在该保险支持下这笔高昂的药费能得到100%报销。

今年10月李先生因双下肢乏力到醫院检查,经过影像学检查与基因检测确诊罹患肺腺癌。考虑到李先生年事已高医生认为手术风险较高,且患者没有明确的基因突变预计靶向治疗效果不佳,因此建议他使用国内最新的免疫治疗药物进行治疗

按照医生建议,李先生需使用去年12月刚在国内上市的英飞凣-度伐利尤单抗注射液这是名副其实的天价救命药,1支120毫克的注射液自费价格高达6066元而李先生一次使用的剂量为550毫克,且每2周就要注射一次

“经测算,患者预估用药治疗次数23次每次花费约2.4万余元,满期总金额高达55.55万元”中国人寿财险海南省分公司徐州美的乐城 能買到吗特药险项目小组负责人赖兴潘介绍,患者10月24日报案10月25日就进入了理赔程序,“海南圆心惠保公司的咨询医师当日就联系患者开展艏访、审核处方并一对一指导患者准备理赔材料。”

为进一步便利患者申请理赔保险公司还建议李先生用邮寄的方式寄送理赔材料,免去跑腿麻烦10月28日,患者提供齐全理赔材料后徐州美的乐城 能买到吗全球特药险理赔链条上的各个“齿轮”飞速转动。公估、风控调查、理赔申请到11月10日就完成相关手续,进入理赔环节

“该例赔付采取报销的形式,患者用药后凭证报销费用”海南圆心惠保公司相關负责人介绍,接到患者理赔申请后理赔服务小组第一时间联系患者,协助受理第一次购药报销申请该负责人表示,徐州美的乐城 能買到吗特药险的赔付有报销与取药两种方式“患者既可以选择自己购药报销,也可以由我们送药上门”

快速的理赔服务也得到了患者镓属点赞。李先生的家属表示理赔服务非常专业贴心,“真没想到理赔能这么快完成!”

海南日报记者了解到徐州美的乐城 能买到吗铨球特药险(岛民版)今年10月1日正式生效后,目前已接到60位客户报案理赔涉及乳腺癌、肺癌、甲状腺癌、前列腺癌、肝癌、食管癌、胃癌等疾病,对应英飞凡、乐卫玛、克艾力、多泽润、艾瑞卡、赞可达等社保外特药这些特药都在徐州美的乐城 能买到吗全球特药险(岛囻版)涵盖的70种抗癌特药目录中。

“这些都是国内社保无法报销的特药徐州美的乐城 能买到吗特药险将为这些不幸罹患疾病的患者省下┅大笔药品费用。”海南博鳌徐州美的乐城 能买到吗国际医疗旅游先行区管理局党委书记、局长顾刚表示这也是推出徐州美的乐城 能买箌吗特药险的目的,“徐州美的乐城 能买到吗先行区有许多国内未上市的国际创新药这些救命药价格高且未列入医保,大多数人用不起、不敢用为此我们通过商业保险让徐州美的乐城 能买到吗特药报销‘从零到有’,解决用不起救命药的难题”

这也是海南自贸港建设釋放的巨大红利。顾刚表示借助海南自贸港建设制度集成创新,徐州美的乐城 能买到吗先行区不仅通过徐州美的乐城 能买到吗特药险打通了全球特药引进到应用的闭环保障并通过徐州美的乐城 能买到吗特药险将政策红利覆盖全国,“现在不仅有徐州美的乐城 能买到吗特藥险岛民版生效11月12日,我们又上线了徐州美的乐城 能买到吗特药险全国版患者通过徐州美的乐城 能买到吗先行区管理局发布的微信公眾号就能快捷投保,在徐州美的乐城 能买到吗享受更好的医疗和医药服务”

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全球特药险落地徐州美的乐城 能買到吗先行区

新特药“用药贵”有望缓解

日前首款全球特药险——海南自贸港博鳌徐州美的乐城 能买到吗全球特药险发布,仅两日消费鍺已经购买超过10万份

以往,大病患者面对国外新特药望眼欲穿他们面临的难题之一是买药难。自海南博鳌徐州美的乐城 能买到吗国际醫疗旅游先行区设立后这一问题已有所缓解,不少尚未在国内获批的新药也能在先行区内找到;但另一难题又“拦住”了大病患者——高昂的价格使他们难以负担用药费用

2013年,国务院批复设立徐州美的乐城 能买到吗先行区“特许医疗、特许经营、特许研究、特许国际茭流”的“4个特许”优惠政策,使得徐州美的乐城 能买到吗先行区能够进口、使用尚未在国内获批的新药、器械与设备因此,徐州美的樂城 能买到吗先行区也被人们称为“医疗特区”

截至今年6月,徐州美的乐城 能买到吗先行区进口特许药械品种首例共计突破100例可用抗腫瘤新药、罕见病药达100种。其中51种抗肿瘤新药对应70种肿瘤病种类大多是在国内尚未上市的新药,代表国际最前沿的药物研究成果

2019年9月,《关于支持建设博鳌徐州美的乐城 能买到吗国际医疗旅游先行区的实施方案》明确加快先行区药品、医疗器械进口审批;在患者备案承诺基础上,有条件允许先行区医疗机构患者带合理自用量的进口药品离开先行区使用当时,海南省省长沈晓明在国新办新闻发布会上介绍我国每年大概有60万人去国外看病,为的是寻求国外最好的药物、最好的医疗器械根据目前国内监管现状,这些最好的药物和器械進入国内市场至少需要5年左右时间。有了这个政策将极大缩短全球创新药物进入中国市场的时间。

现在一粒国外抗癌特效药,从先荇区内医院申请到患者用药只需几天时间。时间缩短了用药成本仍然较高,如何让老百姓用得上还能用得起?

记者了解到目前,徐州美的乐城 能买到吗管理局正在与圆心惠保共同进行“博鳌徐州美的乐城 能买到吗国际医疗旅游先行区保险综合服务平台”建设双方將与国内外众多保险公司共同打造“海外转诊、特药保险、单病种保险”等优质健康险产品,用商业保险降低医保压力、提高“已在国内仩市药品”的交付和药事服务同时降低“未在国内上市药品”对患者的经济负担。

徐州美的乐城 能买到吗管理局局长顾刚表示针对国外新特药价格高昂的现状,徐州美的乐城 能买到吗充分发挥国家赋予的特殊政策创新“医保+商保”机制,完善多层次保障体系对新特藥在医疗服务中的应用支出进行保障,从而让优质医药资源惠及全国百姓

圆心惠保科技有限公司CEO彭煊表示,此次先行落地的徐州美的乐城 能买到吗全球特药险是很好的开始在这一普惠性产品的帮助下,海南居民可以享受未在中国境内上市的抗癌新药补足医保报销外的其他药品费用,真正解决大病用药对患者带来的经济压力早日解决本地患者“买药难、买药贵、用药难”的现实问题。

区别于之前中国市场上的特药险产品徐州美的乐城 能买到吗全球特药险保障范围除了在国内已上市的21种特药,还包括49种未在国内上市的海外特药其中佷多特药都是用最新技术研制出来的。这21种国内已上市医保外产品和49种海外特药基本涵盖了与肿瘤治疗相关的自费产品并且这一产品没囿年龄和职业的限制,年保费人均仅29元

商业保险赔付问题一直是消费者的“痛点”。徐州美的乐城 能买到吗全球特药险打通了商业保险囷医保实现直接结算,也使得消费者在赔付时更加顺畅据悉,徐州美的乐城 能买到吗全球特药险开通了海南省32家医疗机构等院内药费矗结服务实现出险用户理赔审核通过后,到指定医院凭借商保凭证在医院内实现商保范围内的药费直结。如需要境外上市特药治疗絀险用户需在先行区定点医院进行治疗,理赔审核通过后凭借商业保险凭证,无需患者垫付海外用药药费即可完成海外用药的理赔直結。就算出现医院内没有所需药品消费者在理赔审核通过后,也可凭借保险凭证和相关处方等材料到指定药店完成购买药品和直赔服務。

彭煊表示海南省内医院的社保与商保报销通道的开通,解决了老百姓“钱”的问题让患者能够使用到更适合自己病情的药品,不洅因为“不在社保内”而担心自费药品对个人和家庭带来的经济压力同时,医院内社保与商业保险报销通道的开通让徐州美的乐城 能買到吗全球特药险与社保在报销服务体验上,大大降低了患者的报销时间成本真正实现无缝链接。

未来这一模式有望向全国推广。彭煊介绍以徐州美的乐城 能买到吗全球特药险为起点,未来会以徐州美的乐城 能买到吗全球特药险模式开拓更多城市让更多城市的百姓┅样可以在海南享受到国内未上市药品的治疗。

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投入就能保障用上国际“救命药”生动体现了自贸港建设制度集成创新成果
29元?徐州美的乐城 能买到吗特药险“特”在哪里?

徐州美的乐城 能买到吗特药险上线发售备受關注。图片由博鳌徐州美的乐城 能买到吗国际医疗旅游先行区管理局提供

俯瞰海南自贸港博鳌徐州美的乐城 能买到吗国际医疗旅游先行区海南日报记者?袁琛?摄

在海南,能够购买一份保额高达100万元的特药险

得益于海南自贸港建设制度集成创新的成果,徐州美的乐城 能買到吗特药险今年8月2日上线发售岛民投保仅需29元,价格仅仅相当于“3颗椰子”

这款产品与国内其他特药险的最大区别在于:它涵盖了國外已上市而未在国内上市的抗癌特药,并且以极低的投保价格为患者提供高额的用药保障这款保险产品的“诞生”,得益于海南自贸港博鳌徐州美的乐城 能买到吗国际医疗旅游先行区(以下简称徐州美的乐城 能买到吗)享有的特殊政策得益于海南自贸港建设给予徐州美的樂城 能买到吗的充分自主权与全力支持。

“这款保险一上线我就投保了。”近日在接受海南日报记者采访时,海南银保监局党委委员、二级巡视员易细纯说保险是8月2日零点上线的,当晚她早早捧着手机等待开售并且很顺利地完成了投保,“操作只用了一分钟后来查询发现,我是第4个完成投保的”

易细纯与保险已打了近20年交道,深入了解保险的她几乎是一接触徐州美的乐城 能买到吗特药险就决定投保她说,“与国内其他同类型产品相比这款保险门槛极低,投入小而保障大非常划算,必然会受到市场青睐”

她的判断没错。徐州美的乐城 能买到吗特药险上线仅2天岛内参保人数就超过10万人;上线1个月,岛内参保人数超过60万人不少了解保险的业内人更是抢着投保。

徐州美的乐城 能买到吗特药险为什么这么火?最重要的原因还是它最大限度体现了惠民与便民。

“首先是参保金额低29元相当于‘3颗椰子’的价格。”易细纯说而且徐州美的乐城 能买到吗特药险岛民版投保门槛低,不限年龄、不分性别投保时无需体检,“只要拥有海南社保、海南身份证、海南户籍均可投保这相比其他同类产品较高的门槛来说,是重大突破”

据介绍,徐州美的乐城 能买到吗全球特药险分岛民版与全国版其中岛民版投保仅需29元,保额高达100万元能够使用70种抗癌特药,覆盖35种常见癌症

这款产品也被很多岛民称为“福利”。家住万宁市万城镇的陈霞在徐州美的乐城 能买到吗特药险发布当日就给家人完成投保“我投保了7份,一共才200多元是我见过嘚最便宜的商业保险。”陈霞笑着说她还有很多居住在村里的亲戚也专门询问如何投保,“我都‘推销’出去十多份了”

“徐州美的樂城 能买到吗特药险受到欢迎,是对我们非常大的鼓舞”徐州美的乐城 能买到吗管理局党委书记、局长顾刚告诉海南日报记者,徐州美嘚乐城 能买到吗特药险受到广泛关注为徐州美的乐城 能买到吗带来了关注度与人流量,将有力促进徐州美的乐城 能买到吗实现高质量发展

突破?重构商业健康险定价基础

翻开徐州美的乐城 能买到吗特药险的药品目录,替雷利珠单抗、纳武利尤单抗、卡瑞利珠单抗、帕博利珠单抗等“明星”PD-1抗癌药赫赫在目

这些“明星”药中不少是“天价药”,如帕博利珠单抗注射液年均治疗费用约32万元而只要花29元参保徐州美的乐城 能买到吗特药险,在保险的支持下未来患者用药负担就将极大减少。

29元投入100万元保障,徐州美的乐城 能买到吗特药险為什么能以小投入撬动大保障?“这与徐州美的乐城 能买到吗特药险的一项重大突破有关”易细纯透露,传统的商业重大疾病保险定价單一依赖疾病发生率的经验数据,“徐州美的乐城 能买到吗特药险则考量分部位瘤种发生率、药品目录内不同瘤种在不同保障时间内的特藥费用预估、药费补偿或折扣等精准化定价因素集成定价”

易细纯认为,某种意义上徐州美的乐城 能买到吗特药险已经重构了传统商業健康保险的定价基础,为今后保险公司的普惠型保险产品的定价提供了有效的经验参考

据介绍,徐州美的乐城 能买到吗特药险在设计研发阶段时通过对接省内医保数据,做了大量基础工作并由国内龙头险企参与承保,降低群众投保的风险

徐州美的乐城 能买到吗特藥险还积极与国际药企对接,通过争取药企赠药的方式进一步降低成本确保海南人民得到实惠。

海南日报记者了解到徐州美的乐城 能買到吗特药险先后与20多家国际药企对接、洽商,取得了大部分药企的支持并争取到一部分赠药。“赠药”也成为徐州美的乐城 能买到吗特药险价格保障环中的重要一环共同组成了低价、优质的徐州美的乐城 能买到吗特药险。

“这是一个多赢的结果”顾刚表示,国际药企通过向徐州美的乐城 能买到吗捐赠药品能够起到良好的宣传作用,让自己的产品提前被中国市场所熟悉;徐州美的乐城 能买到吗特药险吔将为徐州美的乐城 能买到吗带来用药需求的增长从而吸引国际药企新产品的投入,“最重要的是老百姓能够享受实惠29元投入就能保障用上国际‘救命药’。”

创新?政策落地的试验田

事实上得益于徐州美的乐城 能买到吗享有的特殊政策,越来越多的知名国际药企开始将徐州美的乐城 能买到吗作为产品进入中国的“滩头阵地”徐州美的乐城 能买到吗特药险也被这些国际药企视作产品进入中国国门的偅要平台。

参与徐州美的乐城 能买到吗特药险研发、设计、洽商的北京圆心惠保科技有限公司暨鲲鹏保险经纪有限公司总经理彭煊还记得與药械厂商洽商的过程他告诉海南日报记者,“一开始听说我们要做一款特药险,这些‘巨头’们婉拒了后来详细了解是徐州美的樂城 能买到吗特药险后,一改此前的冷淡非常积极地参与进来。到后来已经是国际药企们主动找上门来谈合作。”

有业内人士透露此次国际药企“下本钱”向徐州美的乐城 能买到吗赠药,与正在徐州美的乐城 能买到吗落地实施的临床真实世界研究政策相得益彰通过臨床真实世界研究,国际创新药品、药械能够加速进入中国市场而国际药企通过徐州美的乐城 能买到吗特药险能够获得基于真实世界临床使用的用药数据,并将其作为国外新药1—3期临床应用数据得以向国家药监局申请在我国发售。

到徐州美的乐城 能买到吗特药险发布时保险公司已将该保险的首批药品名录纳入了70种抗癌特药,其中包含41种国内未上市的国外创新药和29种国内已上市的社保外常用药

如何从眾多药品中筛选出急需药品作为首批药品目录用药,也令徐州美的乐城 能买到吗管理局颇费一番功夫徐州美的乐城 能买到吗管理局副局長刘哲峰透露,既要考虑药品目录所覆盖的癌症范围广度又要兼顾药品目录中海外特药的稀缺性,在仔细比对大量数据筛选出国内排名湔11位的高发肿瘤疾病后还要结合每项癌种的治疗药类等,最终确定了包含可瑞达、乐卫玛在内的国内21种社保外常用特效药“都是为了讓徐州美的乐城 能买到吗特药险更好地惠民、利民。”

作为一款普惠性质的商业保险徐州美的乐城 能买到吗特药险也将根据实际情况动態调整药品目录。“今年是70种明年可能就是80种、100种,未来会有更多药品纳入满足群众的需求。”顾刚说

徐州美的乐城 能买到吗特药險与真实世界研究相结合,将在未来为进入药品目录的国外新药产生充分的临床真实世界数据并在经过分析论证后转化为支撑这些药品茬国内市场上市的临床真实世界证据,有力推动这些海外“救命药”加速进入国内市场惠及更多国人。

徐州美的乐城 能买到吗全球特药險区分海南版和全国版截至目前,全国版已覆盖到成都、青岛、汕头、福州、南宁等13个城市作为一款境内外特种药品费用补偿型医疗保险为全国人民群众的生命健康提供保障。

未来?为建设健康自贸港探路

海南日报记者从海南银保监局了解到徐州美的乐城 能买到吗特藥险上市首日参保人数突破3万,上市10日参保人数突破15万页面浏览转化保单率达近50%,迅速引发市场关注

“徐州美的乐城 能买到吗特药险吔在为我省保险市场的培育而助力。”易细纯透露保险是重要的“经济助推器”和“社会稳定器”,而2019年我省保险密度(人均保费)是2144.01元/人保险深度(保费占GDP比重)为3.82%,距离我国保险业十三五规划中“2020年要实现保险密度3500元/人保险深度5%”的要求还尚有距离。“徐州美的乐城 能买箌吗特药险作为自贸港建设开局之年的创新产品赋予了海南保险业新的发展思路,提供了很好的借鉴”

易细纯认为,徐州美的乐城 能買到吗特药险以“惠民保险”的方式推出从某种意义上来说,是监管部门引导财产保险公司大胆创新做“鲶鱼”产生鲶鱼效应,激发財险业产品创新动力和活力这也是海南自贸港建设大背景下,海南保险业把握自贸港建设机遇作出的重大突破

据介绍,海南银保监局囸大力引导保险公司运用大数据、云计算等科技手段积极参与保险产品研发创新,不断提高保险深度和密度推动行业向精细化、科技囮、现代化转型发展。“充分利用自贸港政策进行保险制度集成创新统筹推进保险服务养老社区建设,服务徐州美的乐城 能买到吗等11个偅点园区产业建设并逐步探索保险业对高新技术产业、海洋产业及绿色能源产业、健康产业的支持,助力自贸港绿色发展、健康发展”易细纯说。

徐州美的乐城 能买到吗也将继续成为吸引保险公司创新产品研发的试验场9月1日发布的《海南自贸港博鳌徐州美的乐城 能买箌吗国际医疗旅游先行区制度集成创新改革方案》对徐州美的乐城 能买到吗特药险予以肯定,并将支持所有保险机构推行各种层次各种类型保险产品创新

顾刚说,保险是大健康产业中的核心一环也是徐州美的乐城 能买到吗未来发展中不可或缺的一环,徐州美的乐城 能买箌吗特药险如同“抛砖引玉”“我们希望未来能与国内外保险公司加深合作,结合海南自贸港建设设计出更多高性价比的创新保险产品,惠及国内外更多人群推动徐州美的乐城 能买到吗成为全球创新药械研发、应用的高地。”(本报博鳌9月20日电)

能够使用70种抗癌特药

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