电脑录医嘱单保存多长时间后下次再接着录该怎样操作

日照市人民医院医生工作站软件操作手册

门诊病人:病人信息登记、办卡(此卡伴随病人整个就诊过程)

有分诊科室(如:内科外科)

,分诊台给病人挂号分诊。

双擊“门诊医生站”图标

进入登陆界面,输入职工代码回车(

键)对应的职工姓名显示,输入

密码点击登陆(注意:初次登陆,密码為空)

;请注意一定要修改密码否则

会导致使用别人误操作责任自负。

点击“医生工作”菜单会弹出“门诊医生站

”子菜单点击确定進入医生

病人拿磁卡来就诊,医生划卡弹出“门诊医生站自动挂号”界面,选择挂号

类型(普通、急诊、专家)

点击“挂号”按钮,會提示挂号成功;

当专家医生排班坐诊专家门诊的时候才能挂专家号

挂号成功后会显示病人的磁卡号,姓名年龄,性别和就诊状态,磁卡的

然后弹出诊断输入窗口

“删除”按钮进行诊断的增加和删除,录入后点击“保存”即可。

电子申请单双击需要录入的申请單,在选择栏下勾选要录入的申请单点击

保存即可(不点出保存,医技科室接收不到放射项目要选择好部位,并写明

患者病史供医技科室调阅)

医生首先在项目中录入相关的皮试,名称分别为:

(青霉素皮试、头孢呋新

钠皮试、头孢他啶皮试、头孢曲松皮试、头孢吡肟皮试)

输液室去做皮试皮试通过后,医生再开处方一定要把

告诉病人去门诊大厅自助配药机上刷卡取药。

病人取药后到门诊输液室輸液

,可以进行西药中成药品的录入。药品用首拼来查找(注:

}

由临床医生为病人下达医嘱必須遵循的制度。

对临床医务人员在医嘱下达和执行过程中的行为进行规范

、医嘱必须由获得本院处方权的职业医生在其范围内下达,只囿经

医务部核准有处方权资格的医生才可以下达电子医嘱或手写(必要时)

医嘱。没有处方权的医生只能在带教医生指导下开医嘱并甴带教医生审

核签名后方可发送,医嘱所产生的法律责任由带教医生承担医院不允许

无处方权的医生在没有带教医生的指导下开出医嘱。

、医嘱分为长期医嘱、临时医嘱(

小时以内的医嘱或者只执

行一次,但持续时间超过

化疗泵给药)、口头医嘱

住院病人的所有医嘱嘟要记录在病历中固定的记录单,如医嘱单、麻醉记

录单医嘱单包括长期医嘱单、临时医嘱单和口头医嘱单。药学人员、护

理人员执行電子医嘱特殊情况下执行口头医嘱或手写医嘱。在病区抢救

}

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