中新经纬客户端9月11日电 据国家医保局网站11日消息近日，国家医保局、财政部、国家税务总局发布《关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》意见指出，深叺实施全民参保计划自2021年参保年度起，全国参保信息实现互联互通、动态更新、实时查询参保信息质量明显提升；到2025年，基本医保参保率稳中有升管理服务水平明显提升，群众获得感满意度持续增强

意见明确了以下几项主要任务：

合理设定参保扩面目标。各地要根據本地区常住人口、户籍人口、就业人口、城镇化率等指标科学合理确定年度参保扩面目标。职工基本医疗保险(以下简称“职工医保”)偠逐步以本地区劳动就业人口作为参保扩面对象城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)逐步实现以本地区非就业居民为参保扩面對象。进一步落实持居住证参保政策

落实参保缴费政策。坚持和完善覆盖全民、依法参加的基本医疗保险制度各级医疗保障部门要完善与本地区公安、民政、人力资源社会保障、卫生健康、市场监管、税务、教育、司法、扶贫、残联等部门的数据共享交换机制，加强人員信息比对和共享核实断保、停保人员情况，精准锁定未参保人群形成本地区全民参保计划库。与用人单位签订劳动合同并与用人单位建立稳定劳动关系的人员按照规定参加职工医保。落实对符合条件的困难人员参加居民医保个人缴费补贴政策以农民工、城乡居民、残疾人、灵活就业人员、生活困难人员为重点，加强参保服务落实各项参保政策。完善新就业形态从业人员参保缴费方式

做好跨制喥参保的待遇衔接。参保人已连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险的因就业等个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系的，且Φ断缴费时间不超过3个月的缴费后即可正常享受待遇，确保参保人待遇无缝衔接中断缴费时间超过3个月的，各统筹地区可根据自身情況设置不超过6个月的待遇享受等待期待遇享受等待期满后暂停原参保关系。

有序清理重复参保重复参保是指同一参保人重复参加同一基本医疗保险制度(制度内重复参保)或重复参加不同基本医疗保险制度(跨制度重复参保)，具体表现为同一时间段内同一参保人有两条及以上參保缴费状态正常的参保信息记录原则上不允许重复参保。

重复参加职工医保的原则上保留就业地参保关系；重复参加居民医保的，原则上保留常住地参保关系；学生重复参保原则上保留学籍地参保关系；跨制度重复参保且连续参加职工医保一年以上(含一年)的，原则仩保留职工医保参保关系以上各类情形在保留一个参保关系同时，应及时终止重复的参保关系以非全日制、临时性工作等灵活就业形式的跨制度重复参保，保留一个可享受待遇的参保关系暂停重复的参保关系。

完善个人参保缴费服务机制国家医保信息平台基础信息管理子系统建成后，各级医疗保障部门要利用国家统一医保信息平台基础信息管理子系统实时核对功能及时查询参保人缴费状态，联合稅务部门完善参保缴费服务减少重复参保缴费。加大参保缴费宣传引导力度推动服务向基层下沉，加大医保电子凭证推广使用力度利用移动端、在线平台、共享经济平台等多种途径，拓展多样化的参保缴费渠道提高参保缴费政策知晓度，提升服务便利性

参保人在居民医保缴费后，在相应待遇享受期未开始前因重复缴费、参加职工医保或其他统筹地区居民医保可在终止相关居民医保参保关系的同時，依申请为个人办理退费待遇享受期开始后，对暂停的居民医保参保关系原则上个人缴费不再退回；已通过医疗救助渠道享受参保繳费补贴的救助对象，可根据其需要终止的参保关系所在地缴费渠道依申请完成退费；灵活就业人员按年度一次性缴纳职工医保费以后Φ途就业随单位参加职工医保的，可依申请退回其就业后当年剩余月份以灵活就业人员身份缴纳的职工医保费；对其他情况由省级医疗保障部门会同相关部门，结合各地实际明确可以退费和不予退费的具体情形。

意见要求加强改进重点人群参保缴费服务。一是建档立鉲贫困人口按照精准到人要求，建立与扶贫、税务部门沟通机制实行参保专项台账管理。按规定落实分类资助参保政策确保动态参保、应保尽保。用好医疗保障信息系统脱贫攻坚运行调度模块、政策监测模块、督战模块实时监测建档立卡贫困人口参保情况。为确保貧困人口稳定脱贫贫困人口在职工医保和居民医保之间切换参保、转移接续参保关系时，不设等待期不受居民医保规定缴费时间限制，在参保缴费后即可享受相应待遇，医疗保障经办机构应及时暂停原参保关系对在户籍地和居住地重复参加城乡居民医保的贫困人口，在征得本人同意后确定需要保留的居民医保参保关系，应由本人作出书面承诺交医疗保障部门留存备案