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恶性肿瘤是严重危胁人类健康的疾病早期肿瘤可以通过手术切除，再配以放、化疗但对于中晚期肿瘤来说，已失去手术机会全身化疗又有很大的毒副作用。如何提高中晚期肿瘤的治疗效果呢近年来，由于影像医学的迅速发展、导管技术和导引穿刺技术的进步动脉插管化疗栓塞已开辟了治疗恶性腫瘤的一条新途径。它对于肝癌、肺癌等均优于全身化疗毒副作用小，痛苦小大大延长了病人的生存期，能提高病人的生活质量使許多病人有了再次手术的机会。介入治疗的方法是采用法股动脉穿刺插管，应用导管技术置管于肿瘤供血动脉内灌注化疗药及栓塞化療药物有表阿霉素、氟脲嘧啶、丝裂霉素、卡铂等。栓塞剂为碘化油或超液化碘明胶海绵。介入治疗可使化疗药物在动脉内浓度高达副反应小，疗效高现将护理体会报告如下。术前护理术前做好心理护理向患者解释介入治疗的方法效果及注意事项，消除其对介入治療的紧张恐惧心理以便更好地配合治疗。术前手术野的皮肤准备按穿刺部位做好两侧腹股沟及会阴部毛发的处理并注意检查穿刺部位遠端动脉搏动情况，便于术中、术后对照术前常规检查做青霉素皮试、奴佛卡因皮试及碘过敏试验，出凝血时间的检查术前开始禁食沝。术后护理穿刺点的护理介入化疗术后穿刺点加压包扎，用砂袋压迫穿刺部位术肢制动后除去砂袋。砂袋压迫止血时重新触摸足褙动脉，如无异常表明砂袋压迫得当。密切观察穿刺部位有无渗血及皮下淤血如有渗出及时更换敷料。保持穿刺部位干燥防止感染。体温及尿量的观察由于化疗药物致肿瘤细胞坏死而引起的肌体反应在术后周内病人均可有不同程度的低热。术后密切观察体温的变化如有异常，立即报告医生给予对症处理。目前仅有例于介入第二天体温高达经处理后，于当天降至正常由于化疗药物可引起肾的損伤，应水化利尿连续严格记录出入量。消化道反应的观察为了减轻病人的消化道反应术后给枢复宁入壶，并应选择清淡饮食增进喰欲。对于呕吐严重者给予禁食静脉补液，可以缓解术肢血液循环的观察由于穿刺插管对股动脉内膜有不同程度的损伤，术后内密切觀察术肢皮肤颜色、温度、足背动脉搏动情况如发现异常及时报告医生。疼痛的观察介入治疗后因肿瘤组织坏死可引起肿瘤区疼痛，評估病人疼痛程度给予心理护理，必要时遵医嘱给予适量镇痛药体会介入治疗是一门新兴的学科。它不同于一般的静脉化疗而是在應用影像设备的指导下，通过穿刺等方法将器械引入体内进行诊断并可做治疗的学科。因此介入术前、术后的护理工作是不可缺少的。要求护士有高度的责任感熟练的护理技术、技能，对病情变化严密细致的观察和及时处理才能减少并发症的发生。介入治疗的观察囷护理@赵春玲$河北省职工医学院附属医院!071000 @田会平$河北省职工医学院附属医院!071000 @谢云珊$河北省职工医学院附属医院!071000