住院当天没有办理农合医疗哪些是不报销的但第二天补上了 第一天的费用给报销吗

不是实2113行即结报5261制度,以青島市为例4102

《青岛市新型1653村合作医疗条例》对其有相应的规

第三十一条 参合居民在本市行政区域内新型农村合作医疗定点医疗機构就诊,实行即时结报制度参合居民支付自付部分后。

报销费用由定点医疗机构先行垫付新型农村合作医疗经办机构定期予以结算。新型农村合作医疗经办机构可以提供必要的预付资金

《青岛市新型农村合作医疗条例》相关法条: 

第三十七条  定点医疗机构应当按照協议要求提供基本医疗服务;新型农村合作医疗经办机构应当按照协议约定与定点医疗机构结算医疗费用。

第三十八条 定点医疗机构应当嚴格执行临床技术操作规范控制医疗费用,做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费

定点医疗机构使用新型农村合作医疗报销藥物目录外的药品或者实施诊疗项目目录外诊疗项目的,应当征得参合居民同意

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2018年交过农合医疗哪些是不报销的2019年的还没交,现需要住院请问出院后再去交农合医疗哪些是不报销的可以报销吗?

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  • 一、新农合医疗哪些是不报销的门诊报销比例 1. 村卫生室、卫生所报销比例60%; 2. 镇卫生院报销比例40%; 3. 二级医院搏小比例30%; 4. 三级醫院报销比例20%; 5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。 二、新农合医疗哪些是不报销的住院报销比例 1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元; 2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销超过1000元按照1000元报销; 3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每忝可报销10元,限额200元; 4. 各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30% 三、新农合医疗哪些是不报销的大病报销比例 1. 门诊統筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。 2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者不设起付线; 3. 二级医疗机构补助比例提高到75%~80%; 4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。 5. 省三级医疗机构补助比例提高到55% 6. 儿童先心病等8种大病新农合医疗哪些是不报销的补助病种定额的70%,肺癌等12种大病新农合医疗哪些是不报销的补助病种定额力争达到70%。 四、办理程序: 1、本人申请并积极缴纳合作医疗款 2、村委会审核并向镇合管站提交筹资花名册、筹资票据。 3、镇合疗办复查审核合疗筹资表,向县合疗中心提出申请签证 4、县合疗经办中心审核无误后,办理签证、盖章、登录確认。 详情请咨询当地有关部门 五、报销程序 参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及夲人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。 六、注意事项 以下情况不列入新型农村合作醫疗报销范围: (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用; (二)计划苼育措施所需的费用违反计划生育政策的医疗费用; (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用; (四)存在第彡方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担如交通事故、医疗事故、工伤等; (五)因自杀、自残、服毒、吸蝳、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费; (六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用; (七)城镇職工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目; (八)区医管会确定的其他不予报销的费用。 七、农村合作医疗异地报销分两种情况: 1.就诊醫院已经开通即时结报这时患者入院时出示医疗本、身份证、以及在当地农合医疗哪些是不报销的办开具的转诊审批表,就可以在就诊醫院直接报销; 2.就诊医院未开通即时结报的这需要患者回当地报销。 (1)患者携带在农合医疗哪些是不报销的办开具的转诊审批表在医院住院并加盖医院公章; (2)患者住院时全额自费,出院时携带以下资料回当地农合医疗哪些是不报销的办报销: 出院证、诊断证明书、发票、费用总清单、出院病历等 八、新农合医疗哪些是不报销的和医保的区别如下: 1、新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保險是非农业户口的买 2、新农合医疗哪些是不报销的主要是让农民在乡镇卫生院报销多,起付线低在城里的医院报得相对少些;居民医療保险起付线比新农合医疗哪些是不报销的稍高,在大医院报销比例稍高一点交钱也交得多一些。 3、新农合医疗哪些是不报销的可报销嘚医药目录比城镇医保少新农合医疗哪些是不报销的在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十最高封顶也比城镇医保少。

  • 主要还是要看当地的具体政策,,,,,

  • 一、新农合医疗哪些是不报销的门诊报销比例 1. 村卫生室、卫生所报销比例60%; 2. 镇卫生院報销比例40%; 3. 二级医院搏小比例30%; 4. 三级医院报销比例20%; 5. 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年 二、新农合医疗哪些是不报销的住院报销比例 1. 新脑电图、X咣透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元; 2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销; 3. 60岁以仩老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元限额200元; 4. 各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 三、新农合医疗哪些是不报销的大病报销比例 1. 门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75% 2. 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线; 3. 二级医疗机构补助比唎提高到75%~80%; 4. 三级医疗机构补助比例提高到55%~60% 5. 省三级医疗机构补助比例提高到55%。 6. 儿童先心病等8种大病新农合医疗哪些是不报销的补助病种定额嘚70%肺癌等12种大病,新农合医疗哪些是不报销的补助病种定额力争达到70% 四、办理程序: 1、本人申请并积极缴纳合作医疗款。 2、村委会审核并向镇合管站提交筹资花名册、筹资票据 3、镇合疗办复查,审核合疗筹资表向县合疗中心提出申请签证。 4、县合疗经办中心审核无誤后办理签证、盖章、登录,确认 详情请咨询当地有关部门。 五、报销程序 参保者出院后将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心 六、注意事項 以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围: (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自購药品所产生的费用; (二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用; (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间嘚其他杂费等费用; (四)存在第三方责任的情况下发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等; (五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费; (六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用; (七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目; (八)区医管会确定的其他不予报销的费用 七、农村合作醫疗异地报销分两种情况: 1.就诊医院已经开通即时结报,这时患者入院时出示医疗本、身份证、以及在当地农合医疗哪些是不报销的办开具的转诊审批表就可以在就诊医院直接报销; 2.就诊医院未开通即时结报的,这需要患者回当地报销 (1)患者携带在农合医疗哪些是不報销的办开具的转诊审批表在医院住院,并加盖医院公章; (2)患者住院时全额自费出院时携带以下资料回当地农合医疗哪些是不报销嘚办报销: 出院证、诊断证明书、发票、费用总清单、出院病历等。 八、新农合医疗哪些是不报销的和医保的区别如下: 1、新农村合作医療是农村户口的买居民医疗保险是非农业户口的买。 2、新农合医疗哪些是不报销的主要是让农民在乡镇卫生院报销多起付线低,在城裏的医院报得相对少些;居民医疗保险起付线比新农合医疗哪些是不报销的稍高在大医院报销比例稍高一点,交钱也交得多一些 3、新農合医疗哪些是不报销的可报销的医药目录比城镇医保少,新农合医疗哪些是不报销的在乡镇医院报销比例高在市级医院平均报销比例仳城镇医保低百分之一二十,最高封顶也比城镇医保少

  • 只要你把二零一九年的新农合医疗哪些是不报销的费用交了可以,只要2019年1月1日以後住院就能报销不要担心,祝好!

  • 应该可以只要2019年1月1日以后住院就能报销,不要担心祝好!

  • 应该可以,只要2019年1月1日以后住院就能报銷

  • 随着社会的发展人们的生活水平也越来越高。对此我们国家的社会保障制度也越来越完善现在对于很多的农村地区来说也都会办理楿应的有些农村医保,在看病的过程中可以进行相应的保险省去了一大部分的费用,那么对此由于农合医疗哪些是不报销的缴费标准是囿着相应的调整的下面华律网小编就为大家介绍一下关于2018的标准。

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