一年前，身患滑膜肉瘤病的西安电子科技大学学生魏则西通过百度搜索，前往参加百度竞价排名的医院求医，结果因为耽误病情而不幸去世。此事虽然使百度的竞价排名声名狼藉，但在经过整改、加注“广告”字样后，这一排名模式仍然被百度公司继续沿用。

日前，百度的医院竞价排名再次引发纠纷。鼻炎患者张瑞通过百度搜索“乌鲁木齐鼻炎医院”寻找医疗信息，并选择了排名第一的乌鲁木齐爱德华医院治疗。张瑞在手术后出现情绪异常，心理障碍、伴精神病症状，最终从高楼坠亡。目前，张瑞父母起诉了爱德华医院和百度，索赔67.4万元。

早在魏则西事件发生之后，百度的竞价排名模式就已经千夫所指，其隐藏的安全隐患，以及在伦理道德方面的缺陷暴露无遗。但是在批评百度通过竞价排名向患者推荐医院的同时，也许应该思考一下另一个问题，那就是从患者的角度来看，他们怎样才能获得科学、权威的医疗指引？当他们需要求医问药的时候，离开了百度，他们还可以向谁咨询，自己应该去哪家医院，挂哪位医生的号？

医疗是高度专业的领域，患者表现出来的症状意味着何种疾病，应该到哪里去求医问药，要回答这些问题需要专业的知识和经验。要作出一个科学、准确、合理的求医指引，一方面要对患者的病情有大体准确的判断，另一方面要对医院和医生的情况有相当的了解。满足了这两方面的条件，才能促成合适的病人与合适的医院医生之间的衔接。

这两方面的要求，百度的竞价排名模式当然不能达到。百度既不了解病人的病情，也不了解医院和医生的资质能力。他们只会把出价最高的医院和医生，推荐给千差万别的病人。

然而，百度竞价排名虽然不靠谱，它却是患者获取信息、获得求医指引的最便捷途径之一。普通病人与医院、医生之间存在着高度的信息不对称，他们很难判断自己应该去哪家医院、找哪位医生来看病。在没有人给他们提供有效指引的情况下，他们只能求助于百度等搜索工具。这就是为什么百度医院竞价排名屡屡惹祸，却始终如此红火的原因。

目前正在推进的分级诊疗改革和家庭医生制度，应该把患者需要的求医指引服务做实做好。家庭医生实行签约制度，这种长期固定的合约关系，使他们对于签约居民的情况比较熟悉。另一方面，他们对于区域内的各家医院、科室和部分医生的情况也比较熟悉。由于同时掌握患者和医院双方的情况，家庭医生是提供求医指引的合适人选。

在北京、上海等大城市，家庭医生的覆盖率已经相当高，相关的体制机制也在不断健全完善。但从全国范围来看，家庭医生的覆盖率还明显偏低。很多居民生病之后都不会找家庭医生、全科医生，而是直接找医院。由于缺乏科学准确的信息指导，他们在找医院的时候，通常只能借助网络搜索、医疗广告、医院医生的名气口碑，以及一些机构编制的医院、科室排行榜，来决定自己的求医行为。但事实上，从这些渠道获取的信息往往不够权威准确，良莠不齐的信息有可能对患者造成误导，轻者耽误病情，重者人财两失。

百度的竞价排名模式处于游走在法律边缘的灰色地带，媒体曝光和舆论压力并不能迫使他们放弃这种财源滚滚的“生财之道”。通过建立完善分级诊疗制度，推广家庭医生和全科医生制度，从源头上为病人提供权威准确的求医指引，才能满足患者求医问药的需求，压缩医院竞价排名的市场空间，从而切实保护患者的身体健康和生命安全。

题图来源：视觉中国 图片编辑：项建英