缴费年限和退休(职)

　　1、参保人员缴费年限由视同缴费年限和实际缴费年限构成。2000年12月31日以前符合国家、省政策规定的连续工龄为视同缴费年限。2001年1月1日以后实际缴纳职工医疗保险费的年限为实际缴费年限;未缴纳职工医疗保险费的时间，不计入缴费年限。

　　跨统筹地区转入的参保人员，在异地缴纳职工医疗保险费的年限计入实际缴费年限。

　　2、参保人员退休时同时具备下列条件的，退休后享受退休人员职工医疗保险待遇：

　　(一)不欠缴职工医疗保险费;

　　(二)职工医疗保险最低缴费年限累计男满25年，女满20年;

　　(三)实际缴费年限最低累计满10年。

　　参保人员办理退休手续时缴费年限未达到前款规定条件的，由用人单位或者灵活就业人员本人一次性补齐所差年限的职工医疗保险费，补缴标准为职工或者灵活就业人员本人退休时上月缴费基数的5.6%。补缴费用全部进入统筹基金，不划入个人账户。

　　3、参加职工医疗保险但缴费年限未达到规定条件的退休人员，按第十八条的规定一次性补齐所差年限的职工医疗保险费后，享受退休人员职工医疗保险待遇。

　　4、曾在国有、集体企(事)业单位工作，并在本市已经领取基本养老金但未参加职工医疗保险的退休人员，可以以灵活就业人员身份参加职工医疗保险，按照本市上年度在岗职工月平均工资的5.6%一次性补齐职工医疗保险缴费年限，并自补缴次月起享受职工医疗保险待遇。补缴费用全部进入统筹基金，不划入个人账户。

　　5、职工办理退休手续时用人单位欠缴职工医疗保险费的，应当按规定为职工本人一次性补足欠缴的职工医疗保险费，并缴纳滞纳金。

　　统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后，超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付，具体办法按现行规定执行。

　　《济宁市医疗保障局 济宁市财政局 国家税务总局济宁市税务局关于全面推进城镇职工基本医疗保险市级统筹工作的通知》（济医保发〔2019〕50号）规定：

　　我市的城镇职工基本医疗保险累计实际缴费年限不低于10年。

　　参加城镇职工基本医疗保险的人员达到法定退休年龄办理退休时，实际缴费满十年的，直接享受退休人员基本医疗保险待遇；实际缴费不满十年的，按本人最后一次缴费基数和7%的比例由单位（灵活就业人员由本人）一次性补足十年。

　　企业退休人员未参加城镇职工基本医疗保险的，以补缴时本人上月养老金为基数（养老金低于补缴时当年最低缴费基数的，按当年最低缴费基数），按7%的比例，由单位一次性补缴十年的医疗保险费，自缴费次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。

　　已参加企业职工基本养老保险、未参加城镇职工基本医疗保险的灵活就业退休人员，以全省上年度全口径平均工资为基数（全省上年度全口径平均工资未公布前，按补缴时确定的全省全口径平均工资为基数），按7%的比例，由本人一次性补足十年的基本医疗保险费后，自缴费次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。基本医疗保险费补足十年的部分不计入个人账户。

　　破产企业应按照《中华人民共和国企业破产法》及有关规定，优先偿付欠缴的基本医疗保险费。

　　我市参加职工基本医疗保险的退休人员不需缴纳基本医疗保险费；但是需缴纳市级统筹大病保险费，缴费标准为每人每月10元（用人单位6元，个人4元），灵活就业人员按每人每月10元的标准由本人缴纳市级统筹大病保险费；长期护理保险30元/年，从个帐划转。