什么情况下需要医保流水?


相信很多人都有过这个经历:医保卡借给家人用,购药,门诊,甚至住院花费。然后就被人告知可能这辈子都买不了大部分的人身商业保险。贾斯丁也有,借我妈用过几次,她有多种重疾。

自己亲身经历,昨天搜了一个下午帖子。今天跑了一个早上,从医保局查记录,到银行花了80RMB打印了所有的银行流水对照,回到公司咨询专业的同事。

最后,到底有过这样经历的人能不能买商业保险呢?且听我细细道来


01、医保卡外借的后果

医保卡外借后,会有的影响是:购药记录,门诊记录,住院记录,纵使不是你的,也会记录在你头上。

有了解过保险的人都知道,买商业保险时是需要回答健康告知的。如果你的既往病史上出现某些不好的体况记录时,那就会出现以下情况:

  1. 未买保险的,可能会因为这些体况记录,这辈子都买不了寿险,重疾险,医疗险
  2. 买过保险的,可能会因为这些体况记录,被保险公司拒赔
  3. 还有,医保卡外借别人使用报销,在《社会保险法》里明文规定是骗保行为,保险公司认为这个人存在道德风险,很多保险公司不会保

啊!我的卡都被妈妈用过好几次了,那不是代表我这辈子与很多人身保险绝缘?!别急,在往下看~

先做个科普,医保卡里面的钱的归属。

医保卡里分个人账户统筹账户,个人账户的钱是个人自己的,统筹账户的钱是属于广大交医保的群众的。

个人账户里的钱,虽然是自己的,但很多城市是有所限定的,所以需要各位了解各自所在城市医保的使用政策。广州参保人员可使用个人医疗账户资金支付本人及其亲属的医疗费用,具体政策可以看社保查询网

统筹账户的钱,就是用来报销的,只要以医保卡本人的身份报销都会有所记录。

03、医保卡外借的定义

好了,所以我理解的,违法的定义应该是:

除了医保卡本人以外,其他人动用了医保卡统筹账户的资金报销,都是不合规的。有部分城市,其他人动用了个人账户的资金,可能也是不合规的。

其他城市贾斯丁不太了解,待其他人解答,我只经历了广州....

今天我对照了医保局报销记录和银行消费记录,医保局所有报销记录全都是我自己的记录,而我妈这几年的消费基本都不在医保局报销记录里

证明了她平时看病买药也是以自己的病历挂号就医,所以只动用了我的个人账户资金。那么在广州是合理使用,

顿时贾斯丁放下了纠结2天的心头大石....

敲黑板,我们可以得出这么几个结论(所属地广州):

  1. 医保卡可以给家人支付使用,但只能动用个人账户里的资金
  2. 医保卡如果让家人使用,千万不能让家人用自己的名字去购药,挂号就医,体检。
  3. 不能拿着有自己名字的处方去买药,或者其他动用了医保统筹账户功能的情况

各位不要对保险公司的能力心存侥幸,只要是以你的名字有过上述相关记录的,基本都能查到

至于已经有过上述经历的朋友,虽然贾斯丁知道处理方法,但暂时没亲身验证,避免误导大家就先不在这里写了,大家也可以上网看看文章,我们可以在讨论

今天就到这里,下回见~

如果对文章有什么疑问的话,可以在联系贾斯丁,可能有错漏的地方呢哈哈~

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  微信是一款功能非常强大的软件,拥有非常多常用的功能,例如大家都关心的医保卡个人账户明细查询,让您轻松查询到自己拥有的医保卡消费明细,那具体怎么查询呢?下面就和IT百科一起来看看吧!

  1、打开微信,在【我的】页面点击【支付】进入;

  2、找到生活服务下方的【城市服务】进入使用;

  3、确保城市是自己医保卡参保地,点击下方的【社保】;

  4、选择需要查询的途径,这里以电子社保卡为例,具体以自己查询页面为准;

  5、找到【社保查询服务】一项;

  6、找到所提供的服务中的【社保卡消费明细】进入,即可查看医保卡缴费、消费明细了。

  以上就是微信怎么查医保卡消费明细的全部内容了,希望以上内容对您有所帮助!

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我让别人给我做贷款流水,结果现在银行卡里面的钱也给冻结了。挂失干什么都不可以用

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