一次性补交七万元的职工医保一次性补缴5万划算吗?居民医保个人账户已取消,职工医保一次性补缴5万个人账户将来会取消吗?

导读: 社保中的医保,是我们日常生活当中使用频次最高的一种社会保险。每当我们因为生病,受伤看病住院,可以通过医保报销一部分的医疗费用。

医保是我们最基本的福利保障,平常生病住院能报销医疗费用,能大大减轻参保人看病的经济负担。

我国的社会医疗保障制度,主要分为两种:一种是城乡居民医疗保险,另一种是职工基本医疗保险。


那么这两种医疗保险到底有什么区别呢?哪种更好?是否能报销两次?

小沃今天就来跟大家整理一下,解决大家的疑惑:

在比较它们的优缺点之前,我们首先得明确一下这两种医疗保险的适用人群。

对于大多数普通居民来说,居民医保和职工医保都可以选择参保,并没有太多限制。

但是如果有固定工作,参保的只能是单位帮你缴纳的职工,这个是国家法律明文规定的。

即便这两种都是医疗保险,而且你参保了也能享受相对应的待遇和保障,但其实这两种还是有挺大的差别的。


居民医保和职工医保差别体现在哪?

居民医保的参保地和职工医保的参保地,是由参保单位和户籍地决定的。假如你是一名职工,你所参保的职工医保只会随着你的单位变更。

不过,如果你从事的是个体经济,就只能在参保地参保了。如果没有固定工作,只能在户籍地参保。

居民医保覆盖的人群,主要是由新农合和城镇职工居民医保覆盖的人群。

年龄段不分限制,即便幼儿老人只要还没参加职工医保的,都能自愿参保。

职工医保参保的人群主要是由个体经济的灵活就业人员和在职员工组成。

3、 享受待遇及缴费方式

居民医保的缴费方式主要是以年缴为主,每当下半年到当地村委会或社区办理下一年的参保,即可享受到次年全年的医保待遇。当然,假如没缴费,下一年则不能享受。

职工医保则是由职工和单位一起缴纳的,而且是按月缴纳。同时缴费后,第二个月就可以直接享受医保待遇。

居民医保的最低缴费年限是不设限的,而且必须是每年都要缴费,不然则享受不了医保待遇。

职工医保的最低缴费年限,一般是女性为20年,男性为25年。一旦达到法定退休年龄后,就可以不用继续缴费也能享受最基本的医疗保障待遇。

居民医保的待遇标准,总体上是稍微低于职工医保的。原因也很简单,居民医保的筹资水平还是比由个人和单位缴纳的职工医保要低很多。

以上就是职工医保和居民医保的区别了。

那么有小伙伴就问了,小沃如果我一起缴纳居民医保和职工社保,不就可以报销两次了吗?

首先,二次报销是不可以的,因为每个人只能享受一种医保的报销保障。

但是如果同时参加了城乡居民医保和城镇职工医保,最直接的后果就是二者只能享受其一,还多交了一份医保的钱。

所以,小沃建议最好还是按照实际情况选择一种医保即可,没必要浪费钱买多一份没有效用的医保。

职工医保和居民医保报销比例有何区别?哪个划算

居民医保一年只要二百多,职工医保一月就得三百多,那区别到底大不大呢?

以武汉市职工医保为例,享受的报销待遇如下:

居民医保的报销待遇如下:

从对比看来,报销比例差别还是很大的。

以三甲医院为例, 职工医保的报销比例是86%-98%, 而居民医保的报销比例只有60%-75%。

以某次在三甲医院住院花费10万元为例:职工医保报销()x 86%=85312元居民医保报销()x 60%=59520元超过10万后的费用差距更大!

职工医保每年基本医疗上限24万元,超过后有30万的大额医疗。居民医保每年基本医疗上限只有15万,超过后虽然也有30万的大额医疗,但是设置了12000的起付门槛,还设置成分级报销的方式。

不管是职工医保还是居民医保,都一定要有。但只要还能买得上,补充商业医疗都建议买。毕竟医保报销有限,只能起到基础保障,搭配商业保险,加大保障力度,有效规避疾病带来的经济损失。

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自己退休以后,每个月的养老金仅仅只有1300块钱。但是职工医保却需要补交9万元,请问还有没有必要性的?其实据我了解职工医保补交的费用水平,绝大部分人群是在2万块钱到5万块钱之间,这是一个比较常见的补交水平。因为城镇职工医保并不是像我们大家想象的,你一次性补交30年或者说25年,基本上是没有这种情况。

因为城镇职工医保,虽然他允许在退休之前可以一次性补交完成,所需要年限的费用,直接办理医保的退休待遇。但是补交也是有一定的前提条件的,很多地区的规定是这样的,如果你想要一次性补交完成职工医保,想要办理医保的退休,那么必须要符合一个条件,就是自己职工医保的实际缴费的累计年限,要达到15年以上才具备补交的条件。

那么我们想想看,如果说你拥有15年的累计年限,对于女性则最多是需要补交10年时间,因为,现在全国最长的这个女性的累计缴费年限,仅仅是25年左右。对于男性最长的要求是30年,那么如果你拥有15年的实际年限,也仅仅不过最长只需要补交15年的年限,仅此而已。很显然补交10~15年,其实是不需要支出9万块这么高的一个缴费成本。

因为他的补交标准,是根据上一年度社保缴费基数的4%~6%左右来进行比较。一般情况下,在全国绝大多数地区的社保缴费基数,大概就是在6000块钱到八千块钱之间是比较常见的。那么这个标准的4%,每月大概就是240块钱,一年大概也就是3000块钱左右。如果是按着8000块钱的4%来计算,大概每个月是320块钱,一年下来大概是不到4000块钱。我们按照这个平均标准3500块钱来计算,如果一次性补交10年,也仅仅不过只需要35,000块钱。那么如果说补交15年可能是接近于5万块钱的水平,这是绝大多数人所面对的这样的一个补交标准。

当然也有个别的地区,由于他们所在地区的社保缴费基数比较高。同时在补交的过程中,整体的这样的一个补交水平,也并不是按照4%~6%来进行补交的。从一定程度上来讲,确实有可能达到一个补交9万块的水平。但是我们要告诉大家的是,如果你补交的水平越高,也就意味着将来退休以后每个月,打入到我们医保个人账户当中的余额也会更多一些,其实受益的还是你自己。

当然最终个人选择补交或者不补交,一切还是要取决于你的个人经济条件来决定。你每个月仅仅只有1300块钱的养老金,如果说自己在没有任何存款的前提下,想要一次性拿出9万块钱来,补交这个费用也是非常困难的。很显然这是不太容易的,所以说经济条件不允许可以放弃,我们再去参加城乡居民医疗保险,也是可以的,毕竟每年只有300多块钱,但是你的经济条件可以补交完成这9万块钱,那么我个人建议还是不要放弃比较好。

感谢阅读,每天讲讲退休知识那点事儿。本人专注于社保和退休领域,有喜欢我文章的小伙伴,可以加我的关注,谢谢大家。

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这篇文章主要介绍了"个人医疗保险费用如何补缴?个人如何缴纳社保",现在分享给大家,也给大家做个参考

个人补缴费,以办理补缴年份本市上年社会平均工资和基本保险费率确定。

补缴保险费后个人账户金额的记入方式。

当年中断关系当年续保的,个人账户金额不作调整。

中断关系一年以上续保的,预先记入从补缴当月至年度末的个人账户金额,补缴期内的个人账户金额在年度末账户结转时,按补缴时职工所处年龄段的比例一次性补记入个人账户。

办理时按规定补缴保险费的,当年个人账户不作调整,在年度末账户结转时,按缴费基数的3.5%补记入个人账户。

二、个人购买时需要注意内容

1、个缴纳,可以以自由职业者的身份上(+)。

2、参保条件:城镇户口或农转非户口。

3、办理地点:当地社区街道的服务点,或区县一级的社保局(劳动保障局)。

4、个人如何缴纳社保问题中所需基本资料:户口本、身份证和复印件,2张1寸照片。

5、缴费标准:以上一年本地社平工资为基础,缴费比例是20%,医疗约9%,目前尚有80%和100%两档可以选择。

三、个人如何缴纳社保计算的方式

由单位代交。即单位与个人共同缴费,这样,单位缴纳一部分,个人交纳一部分,按照个人上年的月平均工资收入,按一定比例缴纳。个人部分将按照个人的上年月平工资8%交纳,2%交纳医疗保险。

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