学平险报销范围有哪些不管是哪家公司推出的学平险，报销范围基本都是相同的，下面是学平险的报销范围：1、意外医疗：这个保障的范围比较广，比如说在上体育课发生的碰伤、煤气中毒、动物咬伤、烫伤都在这个保障范围里。接下来具体说说学平险报销范围和额度学平险报销范围学平险报销范围：人身意外死、残10000元，因意外导致的伤害医疗费3000元，连续续保因疾病住院，符合当地社会医疗保险部门规定可报销的医疗费用，扣除100元免赔额后，在保险金额范围内，按百分之六十的比例给付医疗保险金，保金20000元。学平险报销范围和额度面上常见的学平险报销范围包括意外身故或伤残、疾病身故、意外门急诊、意外住院津贴、住院医疗、重疾保险金，额度则通常在1万-12万左右，具体如下：1.意外身故：被保险人若是因为意外而身故，那么保险公司一般可赔保额，额度通常为3万-10万；2.意外伤残：被保险人若是因为意外而伤残，那么保险公司一般可赔伤残等级对应比例*保额，比如一级伤残可赔100%保额、二级伤残可赔90%保额、三级伤残可赔80%保额、四级伤残可赔70%保额、五级伤残可赔60%保额、六级伤残可赔50%保额、七级伤残可赔40%保额、八级伤残可赔30%保额、九级伤残可赔20%保额、十级伤残可赔10%保额，额度通常为3万-10万；3.疾病身故：被保险人若在等待期后因为疾病而身故，那么保险公司一般可赔保额，额度通常为3万-10万；4.意外门急诊：被保险人因为意外而发生门急诊医疗费用，保险公司可予以报销，一般仅限社保内门急诊医疗费用，若经社保则可报销90%，若未经过社保报销，则一般可报80%，其额度通常为1万-2万；5.意外住院津贴：被保险人因为意外而住院，则保险公司每天可以给付一笔津贴，一般是每天可给付50-200，有*高给付天数的限制，比如某学平险规定，每次住院*高可给付90天，一个保单年度内*高可给付180天。此外，部分学平险还有免赔天数的限制；6.住院医疗：被保险人因为意外或在等待期后因为疾病而住院，则保险公司可对住院医疗费用进行报销，扣除免赔额后一般可报销90%-100%，但若未经社保，则报销比例会有所降低，一般可报销70%-80%，额度通常为6万-12万；7.重疾保险金：被保险人等待期后罹患保险合同约定重疾大病，则保险公司可理赔一笔保险金，一般是可赔保额，额度通常为3万-10万。此外，部分学平险还提供了以下保险责任：1.法定传染病身故或伤残：被保险人因为保险合同约定的法定传染病身故或伤残，则保险公司可予以理赔，一般是身故可赔保额，伤残可赔伤残等级对应比例*保额，保额的额度通常为3万-10万；2.公共交通意外身故保险金：被保险人因为公共交通意外而身故，则保险公司可赔保额，额度通常为10万-50万。不同的学平险所能报销的范围和额度有所差异，具体还应当以保险合同约定为准。【温馨提示】以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出，请您谨慎进行参考！如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关信息，同专业人士进行详细沟通。学平险报销范围和额度不管是哪家公司推出的学平险，报销范围基本都是相同的，下面是学平险的报销范围：1、意外医疗：这个保障的范围比较广，比如说在上体育课发生的碰伤、煤气中毒、动物咬伤、烫伤都在这个保障范围里。2、意外伤残：因为遭受意外而导致的伤残，学平险也会进行赔付。3、住院医疗：学生住院的疾病，只要不在免赔范围内，就可以申请理赔，免赔疾病由保险合同来定。4、重大疾病：有的学平险包括重大疾病的保障，那么被保人所患的疾病只要在保障范围内即可获得部分保险补偿。学平险的报销额度保费：50元、100元保险期限：1年定期寿险报销额度：1万元伤残意外伤害险报销额度：1万元意外伤害费用补充医疗险报销额度：2000元住院费用补充医疗保险报销额度：8万元重大疾病保险报销额度：10万元(仅限100保费的学平险)报销总额度：50元的版本不含重疾险赔付，而100元的版本可以进行重疾险赔付。50元保费较多可以获得10万元左右的报销额度，100元的保费较多可以获得20万元左右的报销额度。有部分家长除了给孩子在学校购买了学平险，之后又额外给孩子购买了一份学平险，因此想要知道是否可以获得两份报销额度。由于各种报销的额度是有限制的，如果某种报销额度已满，那么就可以进行重复报销了。学平险能报销多少学平险能报销多少具体如下：1、1000元及以下部分：赔付55%；2、1000元以上至4000元的部分：赔付60%；3、4000元以上至7000元部分：赔付70%；4、7000元以上至10000元部分：赔付80%；5、10000元以上至30000元部分：赔付90%；6、30000元以上部分赔付95%。学生学平险理赔范围和报销比例，主要是包括了意外身故伤残保障、有意外医疗、疾病医疗报销、有的产品还会包括有住院津贴、重疾保障和特定传染病身故全残保障金，具体以产品条款为准。学平险保障范围：1、身故保障。若被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡，保险公司应按约定保险金额给付保险金。而被保险人万一不幸发生意外身亡，保险公司需赔付10000元。2、意外残疾保障。如若被保险人因遭受意外伤害保险事故，并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾，保险公司按合同的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。3、意外伤害医疗保障。各个保险公司对意外伤害医疗方面的赔付是不一样的，主要会根据自已保险产品条款进行每天的医疗补贴，但较多不会超过一个限额。4、住院医疗保障。在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害初次罹患疾病，保险人应按投保时双方约定的分级累进比例给付保险金。住院医疗费用：被保险人每次住院发生的符合规定的合理必要的费用。重大疾病门诊医疗费用：被保险人因一些重大疾病而形成的治疗费用可提供赔付。主要理赔范围和报销比例如下：1、意外身故保险金：指的是因意外导致的被保人身故，保险公司按照约定的保额理赔，给付100%保额赔付金。2、意外伤残保险金：指的是因意外伤残导致的，根据伤残等级，按比例进行赔付，比如一级伤残赔100%保额；二级伤残赔90%保额；三级伤残赔80%保额；四级伤残赔70%保额、五级伤残赔60%保额；六级伤残赔50%保额；七级伤残赔40%保额；八级伤残赔30%保额；九级伤残赔20%保额；十级伤残赔10%保额。3、意外医疗费用报销：分为意外门诊和意外住院医疗保障，有的产品是没有免赔的，而有的产品会有100元的免赔，报销的时候扣除免赔后，按比例进行报销，有的产品社保报销后，报销比例*高有100%，有的产品是按80%或90%；社保未报销的，有的产品是按60%比例报销。4、疾病住院医疗费用报销：等待期大部分是30天，等待期后因疾病住院，按照合同约定报销，有的产品有社保报销后的比例是按照100%，有的是按照80%或90%；社保未报销的报销比例是60%-90%，具体还是看产品条款规定。5、住院津贴：因疾病或意外住院，保险公司会根据实际住院天数给付一笔津贴，通常是单次*高给付90天，年度内*高是180天，常见的津贴给付通常是100元-200元/天。6、重疾保险金：有的学平险会设置有重大疾病保障，也就是指确诊重疾后，按保额一次性给到被保人，也就是按保额的100%给付。7、特定传染病身故全残保险金：感染了合同约定的特定传染病，因其导致的身故或全残，保险公司按照合同约定的保额100%给付。综上所述，学生学平险理赔范围和报销比例，主要是包括了意外身故伤残保障、有意外医疗、疾病医疗报销、有的产品还会包括有住院津贴、重疾保障和特定传染病身故全残保障金，具体以产品条款为准。【法律依据】：《中华人民**国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。学平险门诊报销范围和额度学平险门诊报销范围包括医疗费用、住院前后的检查费用及治疗所需的药品等，报销比例一般在80%左右，年报销额度一般在1万元以上。学生平安保险，俗称“学平险”。其门诊报销范围包括医疗费用、住院前后的检查费用及治疗所需的药品等。这些费用都是在保险合同规定的范围内，且因疾病或意外事故产生的。报销比例一般在80%左右，实际以具体保险合同为准。学平险的年报销额度一般在1万元以上。在选择学平险时，建议考虑自己的实际情况和保障需求。同时，需要关注保险合同中的细节条款，如每次报销限额、报销顺序、报销范围等，以便更好地运用保险。除了门诊报销外，学平险还可以包括住院医疗费用、意外身故赔付、伤残津贴、进修费用补偿等。但具体条款以合同约定为准。学平险门诊报销是否对具体医院有限制？具体医院有一定的限制，一般只有合作医院可以享受学平险门诊报销。因此，在选择医院时，需要确认是否是合作医院，以免产生不必要的经济损失。学平险门诊报销范围和额度的具体标准可能会因保险公司和个人保险合同而略有不同。购买前，建议仔细阅读保险合同及其条款，以便清楚和理解保险责任、免除责任、责任限制等内容，确保所购买的保险符合自身需求和预期。【法律依据】：《中华人民**国保险法》第九章靠前百三十五条 依法设立的保险公司可以向社会公众提供多种形式的个人保险和团体保险，包括寿险、财产险、责任险、信用保险、保证保险和其他人身保险等。以上就是小编给大家带来的关于'学平险报销范围有哪些？学平险报销范围和额度'的探讨分享，希望大家通过阅读小编的文章之后能够有所收获！如果大家觉得小编的文章不错的话，可以多多分享给有需要的人。}

今天是开学第一天，宝妈群里都刷爆了，小神兽终于可以归笼了， ！虽然小神兽回归学校了，但是很多家长还是很担心，担心孩子在学校会发生各种状况，比如生病、意外等，一个孩子生病一个班的小孩都得跟着招殃。考虑到这些风险，很多学校在学生返校后学校为了增加对学生对保障力度，会提出统一为学生配置学平险，很多家长也会跟着统一买，但是买完后不知道学平险的具体内容是什么，买的是哪家保险公司的学平险产品。这些都不知道。那么今天我就一一来罗列一下它。什么是学平险？学平险全称“中小学生平安保险”，是属于人身意外伤害保险的一种，是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保，只需缴纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外医疗以及住院医疗在内的多项保障。是少年儿童投保范围最广，最普遍的一种保险。其最大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛，比较适合未成年学生。各个保险公司一般都制订有自己的学平险条款，且保障责任、保险金额、赔偿规定都是有差异的，所以要认真阅读投保公司的保险条款。那么怎么查所购买的保险呢？你可以关注“中国保险万事通”公众号，点击保单查询就可以查到你所购买的保险了。学平险的误区有哪些呢？误区一：小孩在学校里出险了才给赔。不是的，虽然学平险是在学校里买的，但并不意味着在学校里发生意外伤害才给赔付，不在学校里出险就不给赔，出现这种误区的原因是很多家长没有去看过所购的学平险的合同条款导致的。只要所购买的学平险涵盖意外医疗、疾病住院医疗等保障，它就都保，出险不分校内校外。案例：小明系三年级1班的学生，开学后投保学平险，同年11月周末，他与同学在旧居民区玩耍被附近掉落的石头砸伤，当时情况危急，孩子父母赶紧带去附近医院治疗，也没有用医保卡，包扎治疗等费用共计821.3元；针对这个情况，学平险给于全额理赔，孩子父母可以等后期孩子换药复查等都完成后，把所有的单据资料整理好，进行赔付，很多保险可以微信线上赔付，很快可以完成赔付；误区二：只能报销意外医疗，生病住院不给报销；很多家长一直以为学平险只是报销孩子发生意外、磕磕碰碰后，包扎治疗的意外医疗，当孩子发生疾病住院时，比如常见的肺炎、手足口病、疱疹性咽颊炎、小儿支气管炎等，以为社保报销完毕后剩下的不能报了。其实有的学平险产品涵盖的住院医疗（意外/疾病）有两种情况：一是有社保治疗，0免赔额，100%赔付，二是无社保治疗，100免赔额剩下的按比例赔付（具体看告知的赔付比例为准）。案例：王女士于2020年9月给儿子程程在学校投保了一份学平险，疾病住院保额2万；同年12月，程程出现咳嗽，胸痛，头痛等症状，吃药后不见好转，之后开始发烧，恶心等，经医院诊断为小儿支气管炎，需住院治疗；住院5天后，王女士的儿子出院，总计产生费用：4988.52，社保报销3117.53；个人自费1870.99；其中社保外用药531.82，免赔额100元；学平险报销：（1870.99—531.82）*0.9=1115.25元因为王女士投保的学平险还有住院津贴，50元/天,共250元;这样在学平险上共计获赔 1115.25+250=1365.25元大家看可以看到本次住院的总计费用为4988.52元, 社保报销3117.53元,学平险补偿 1365.25元,
王女士社保+学平险总计获赔 4482.78;
最后,自己只掏了500元;误区三：认为买了学平险，可以解决孩子的所有保障问题。很多家长看到学平险既保障了意外,又保障疾病,还有住院津贴等责任,认为孩子买了学平险之后就解决了所有保障问题?当然不是啦！总的来说，学平险，解决的是“喝粥”的基本需求，但不能解决“吃肉”的问题。因为学平险针对其他全面保障的产品, 它有许多不足:1、保额较低；一般的学平险，意外和医疗的额度相对较低，用来对付磕磕碰碰,看些小病小痛足以应付。如果不幸遭受重大意外或罹患重疾，这点保额远远不够。2、大部分只报销社保内用药；大多数学平险都只能报销社保内费用，对于社保外用药费用是不赔的。此外，不少产品还会有单次免赔额及报销比例的限制。3、产品容易发生变动；学平险由于覆盖住院、门诊等保障，免赔额低，所以很容易发生理赔。一旦保险公司赔得多，很可能下一年就会发生调整甚至停售，会影响第二年续保。所以,为了给孩子一个完整的爱的保障,大家还是需要配置完整的商业保障方案;特别是重大疾病保险与保障额度较高的医疗保险;学平险理赔注意事项学平险因为其保障范围广泛, 所涉及风险较常态,所以赔付率较高, 但由于该保险一直以团险形式办理，所以各家保险公司只和学校打交道，并不直接向家长就具体条款进行说明。学校也不负责理赔;每年因学平险引发的各种纠纷和质疑不断，更多的则是在孩子出险时不知道是否该向保险公司申请理赔以及如何进行理赔;学平险并不是什么都能赔，注意事项如下：1,仅可在限额内报销社保范围内医疗费，进口药、特效药除外;该险种是补偿型保险,所以如果其他地方已经有过赔付,该险种不再赔付;2,事故发生后,报销时效为二年,二年内不报销,算自动放弃,
二年内只要把所有凭证保留好,可以随时理赔;3,意外伤害责任不包括被保险人从事探险活动、攀登运动、武术比赛等竞技高风险运动造成的伤害, 不包括投保人故意伤害(家长家暴)4,投保前请看清楚询问告知,如实填写健康告知5,必须在当地二级（含）甲等以上医院就医才可报销（有些社区医院除外）或保险公司定点医院6,发票的时间一定要跟门诊挂号的时间一致。如果不一致的话，不一定能顺利理赔;学平险理赔手续(各家保险公司不同)当孩子因罹患疾病办理理赔时所需手续为：1）医学诊断证明或出院小结；2）医疗费原始收据；3）费用清单及结算明细；4）本人身份证或户籍证明复印件；5）保险单正本(或电子保单)。当孩子因意外伤害办理理赔时所需手续为：1）医学诊断证；2）有关部门出具的意外伤害事故证明；3）医疗费原始收据及处方；4）本人身份证户籍证明复印件；5）本人或监护人的授权委托书；6）保单正本(或电子保单)。注意:各家保险公司都有自己的理赔须知与流程, 所以以保险公司为准;目前很有保险公司都可以通过公众号或微信上传发票进行理赔,非常方便! 如果各位家长已经给孩子配备了足额齐全的医疗险,意外险和重疾险,其实就没有太有必要再去购买学平险了;
学平险与你够买的医疗险和意外险只能赔一头哦；参考来源：Susie人生妙计 }

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展开全部不管是哪家公司推出的学平险，报销范围基本都是相同的，下面是学平险的报销范围：1、意外医疗：这个保障的范围比较广，比如说在上体育课发生的碰伤、煤气中毒、动物咬伤、烫伤都在这个保障范围里。2、意外伤残：因为遭受意外而导致的伤残，学平险也会进行赔付。3、住院医疗：学生住院的疾病，只要不在免赔范围内，就可以申请理赔，免赔疾病由保险合同来定。4、重大疾病：有的学平险包括重大疾病的保障，那么被保人所患的疾病只要在保障范围内即可获得部分保险补偿。学平险的报销额度保费：50元、100元保险期限：1年定期寿险报销额度：1万元伤残意外伤害险报销额度：1万元意外伤害费用补充医疗险报销额度：2000元住院费用补充医疗保险报销额度：8万元重大疾病保险报销额度：10万元(仅限100保费的学平险)报销总额度：50元的版本不含重疾险赔付，而100元的版本可以进行重疾险赔付。50元保费最多可以获得10万元左右的报销额度，100元的保费最多可以获得20万元左右的报销额度。有部分家长除了给孩子在学校购买了学平险，之后又额外给孩子购买了一份学平险，因此想要知道是否可以获得两份报销额度。由于各种报销的额度是有限制的，如果某种报销额度已满，那么就可以进行重复报销了。已赞过已踩过你对这个回答的评价是？评论
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