2020-07-08 07:59
来源:
帝尊财经
由于医保并没有实现全国联网，现在各地的医保政策，医保规定都不一样，所以使用结余为母亲缴费是否违规，最关键的因素在于你们当地的政策规定，但大概率上来说，是属于违规的行为。
医保卡资金
我国的医保卡账户共分为两个账户：一是统筹账户；二是个人账户；统筹账户内的资金是由单位为我们缴纳的，形成医保基金，个人住院报销的资金就是从医保基金中理赔的；个人账户中的资金，则是我们自身工资按比例代扣的金额+单位缴纳的少量资金形成。个人账户的资金是由个人支配，可以用于日常在药店购买药品之类的。
为父母缴费
如果你使用自身的医保卡替父母挂号办理住院的话，这100%绝对是违规的，因为住院涉及到医保报销，但住院的实际并非你本人，所以你这就属于骗保行为。当然医院一般也不会同意你这么做，所以用自己的医保卡给至亲之人挂号报销肯定不行。
那如果给父母缴纳住院费用呢？比如说父母没有医保，住院后（或者门诊看病）花费了2000元，而你医保中个人账户余额有上万元，那么此时可以直接用你的医保账户给予父母缴费吗？毕竟这个没有涉及到骗保行为，答案是——不确定！因为各地的政策不一样，比如说福建省在去年之前这个行为还是禁止的，但是到了今年，福建已经允许医保个人账户内的资金实现家庭共济了，所以说你用个人账户里的资金为你母亲缴费算不算违规，关键还是要看你们当地的医保政策规定。
如果你们当地有这种共济个人账户余额的政策，你只需要按照规定验证绑定之后，那么你母亲看病的时候，在他的医保卡个人账户余额不足时，就可以使用你的医保卡个人账户余额，这种情况下才是属于合法合规的。
个人建议，在没有确却的了解之下，不要轻易的进行尝试，因为一旦政策不允许，后续被查出之后，你是会面临的经济上的处罚的，更甚者有可能会取消你的医保待遇，所以不建议你使用个人账户为父母代扣，个人账户里的资金你可以用于购买其他日常的医药产品（比如人参、田七之类的）。
并且许多商业保险都有健康情况告知这一项，如果存在一些保险公司不赔付的疾病史就会影响保险的使用情况，比如你本人是健康的，但你的医保卡里有购买某项不赔付疾病的药物的记录，在你投保时是没有办法证明药不是你用的，就可能被保险公司拒保。
还存在一种情况你成功投保了，但在需要赔付时查出你的医保卡记录是有问题的，那么保险公司就会以“你买过XX药，可能存在某种疾病，没有告知”。以此为由进行拒保。所以请保管好自己的医保卡，不要给他人使用，今天你可能是好心，但当你需要购买商业保险时，就成了自己的绊脚石。返回搜狐，查看更多
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比如：某地某医院的医保起付线是500元，是不是自己要花上500元，才给予报销？那报销比例是报销剩下的部分？（除了起付线的钱）...
比如：某地某医院的医保起付线是500元，是不是自己要花上500元，才给予报销？那报销比例是报销剩下的部分？（除了起付线的钱）
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展开全部医保起付线指的是医保报销的起点，即超过起付线金额才予以报销，起付线以内的部分由个人承担，超过起付线的费用根据医保目录规定来按比例报销。以北京为例，根据《北京市基本医疗保险规定》第三十六条　在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用，按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法，由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担：(一)在三级医院发生的医疗费用：1、起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%；2、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；3、超过4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。(二)在二级医院发生的医疗费用：1、起付标准至3万元的部分，统筹基金支付87%，职工支付13%；2、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92%，职工支付8%；3、超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。(三)在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用：1、起付标准至3万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；2、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%；3、超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。(四)退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。但基本医疗保险统筹基金按照比例支付的最高数额不得超过本规定第三十三条规定的最高支付限额。扩展资料：《北京市基本医疗保险规定》第三十二条　基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。第三十三条　基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。参考资料来源：百度百科——北京市基本医疗保险规定已赞过已踩过你对这个回答的评价是？评论
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展开全部起付线就免赔额度，就是超过500元的部分，才有资格报销。比如住院花了2000元，减去500，剩余1500元再乘以报销比例。
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