生育保险报销范围中的包干是什么意思

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blogTitle:'济南2013年生育保险待遇|生育险报销哪些是定点医院?生育险个人、离职中断人员代交',
blogAbstract:'& \r\n生育保险待遇\r\n(一)享受生育保险待遇的条件\r\n1.符合国家计划生育政策生育或实施计划生育手术;\r\n2.女职工生育时,已按规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上; \r\n3.职工实行计划生育手术时,所在单位已按照规定参加生育保险并为其缴费。\r\n(二)生育医疗费:\r\n1 、女职工生育或者引、流产的医疗费包括产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费实行定额包干,由生育基金按以下标准支付:\r\n①怀孕不满4个月流产300元;\r\n②顺产或怀孕满4个月以上引流产的1600元;\r\n',
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  四川绵阳市劳动和局近日发出通知,决定从6月起,对市本级参加单位的符合生育保险政策的女职工提高生育保险医疗费报销标准:难产由原来的1400元提高到1800元,顺产由原来的750元提高到1200元,怀孕4个月以上7个月以下的流产由原来的380元提高到900元。同时,还扩大了报销范围:怀孕两个月以上4个月以下流产
的报销100元,安环、取环包干各报销50元。这次市本级对生育保险待遇的调整,使参保女职工享受各种生育保险医疗费待遇的水平平均提高30%左右。
【出处:中国劳动保障报】
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来源:宜宾晚报编辑:
摘要:宜宾的生育保险必须要在当地买满一年才能报销医疗费用,外地的交费时间无法转来,生育保险一般是公司给员工购买,如上述市民遇到的情况,建议购买商业保险来进行补充。
&我都买了两年多的了,现在快要生小孩了,却告之报销不了。&11月5日下午,市民李丽莎(化名)很郁闷地告诉记者,两年前公司在成都市为自己购买了生育,由于今年三月份公司内部调整,便把生育保险转到了宜宾。
6日上午,记者来到宜宾市局工伤生育保险科,相关负责人告诉记者,生育保险不像养老和从其他地点转入宜宾后,可以合并算,目前,生育保险时间限制是由市级部门统筹规定。像上述市民反映的情况,只要她的孩子出生日期是在她买满12个月后,就可以报销相关医疗费用,即使是享受不了报销生育医疗费用的政策,以后也可以享受到生育保险中其他的相关政策。
律师告记者,宜宾的生育保险必须要在当地买满一年才能报销医疗费用,外地的交费时间无法转来,生育保险一般是公司给员工购买,如上述市民遇到的情况,建议在资金充裕的情况下,购买来进行补充。
宜宾市人民政府宜府办发[2006]24号及相关文件规定,报销生育保险费用的基本条件是参加生育保险连续缴费满12个月,且报销生育保险费用时仍无欠费的。女职工生育可以报销生育医疗费用,生育医疗费用实行定额包干,具体标准为:顺产2200元;难产2600元;每多一胎另外补助400元。
如果是企业单位还可以享受生育津贴(即产假工资),生育津贴按职工生育前12个月平均缴费基数计算为日平均工资后,再乘以规定的产假天数计发。
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包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保证。请读者仅作参考,并请自行承担全部责任。
重疾给付:5万-50万可选
身故保险金:10万元-50万元
满期生存金:1万元-5万元
初中教育金:2,000元-99万元
意外/急性病医疗:1万元
紧急转院:5万元
疾病身故:10万元
意外/急性病医疗:3万元
意外/急性病医疗:35万元
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我的意见:昆明顺产和剖腹产报销额度及最低标准,昆明农村合作医疗剖腹产报销比例,昆明剖腹产生小孩住院规定报销多少钱?昆明顺产和剖腹产报销的比例为什么相差很大,哪个报销的多一点,剖腹产生育单位一般报销多少钱?藏 点击封面在线阅读&&让宝宝上封面 根据昆明生育保险报销标准,职工享受生育保险待遇,必须同时具备下列条件:1、女职工生育时或男职工在其配偶生育时生育保险连续缴费满6个月以上。2、合国家和省人口与计划生育法律、法规、规章规定生育或者实施计划生育手术的。
连续参保缴费的用人单位因依法关闭、破产、撤销等原因与职工解除劳动关系或劳动合同终止的,其职工在劳动关系解除或合同终止后10个月内发生生育的,享受本实施意见规定的在职人员的生育保险待遇。领取生育保险待遇时需提交用人单位职工本人解除劳动关系、终止劳动合同的有关证明和经办机构规定的相关资料。
男职工配偶未就业的,配偶是城镇户口的须提交失业证或其居住的城镇居民委员会出具的无工作单位的证明书和经办机构规定的相关资料;配偶是农村户口的须提交其居住的村民委员会出具的无工作单位的证明书和经办机构规定的相关资料。
参保职工生育保险医疗费,由社会保险经办机构实行个人包干结算办法,同时积极加强生育保险系统建设,逐步实现协议结算。生育或计划生育医疗费用包干结算按照以下标准执行:
1、顺产: 4000元;
2、难产(产钳助产和胎头吸引):5000元;
3、剖宫产: 6000元;
4、产前检查: 1000元;
5、妊娠4个月以上(含4个月)、7个月以下流产(含人工流产):2000元;
6、妊娠4个月以下流产(含人工流产):800元;
7、放置宫内节育器手术(含宫内节育器):800元;
8、摘取宫内节育器手术:500元;
9、皮埋术:200元;
10、皮埋取除术:150元;
11、输卵管结扎术:2000元;
12、输精管结扎术:1000元;
13、输卵管复通术:2500元;
14、输精管复通术:2000元。
职工生育给予1000元生育营养补助。多胞胎的,每多生一胎增加1000元。
参加职工生育保险的职工,被确诊为不孕不育症的,在具备卫生部批准辅助生殖技术资质的医疗机构施行人工受精或试管婴儿技术的,每次施行手术产生的医疗费给予最高3000元的补助,在生育保险基金中列支。
职工因生育、流产或者计划生育死亡的,给予一次性补助,标准为全省上年度职工月平均工资的6倍,在生育保险基金中列支。
妊娠7个月以上(含7个月)计划内生产的,不论胎儿是否存活,均享受生育津贴、生育医疗费和生育营养费补助费。
我去年九月份在江苏省苏州太仓市中医院生的宝宝,是顺产,医药费和住院共花了4180..产假三个月,期间每个月公司发放1140的底薪另再扣除社医保后只有九百多(但劳动法上规定是应该拿平时上班的全额薪资的),也就是三个月的工资我只拿到两千多块钱,;之后回单位上班,人事去社保局办理报销生育保险,最后是报给我个人4200元(但要从社保局那边先发给单位,单位再和工资一起打到我帐上),报给单位4130;但群里有一个和我同一天生的(四川的)剖腹产她却报了17000元..单位里是没有的.挺奇怪了!!难道是单位克扣了??
今天过来上班,看到工资条扣了我81.8元的个人所得税,生育保险只拿到4118.2元.. 想问1.有没有以上可能性?
  2.一般顺产和剖腹产正常应该报销多少?
  3.太仓的生育保险缴费基数是多少?公司发放生育保险时可以扣除我的个人所得税么?
这个地方不一样肯定有差别的,我是重庆的,我们单位在请假期间根本没有工资而且还扣保险的,就等着去社保报账的时候把费用和这几个月的工资一起报销,我是剖腹,报销3000手术费,产前检查500,因为是晚育,所以报销120天的工资,然后剖腹加15天工资,这里的工资都是最低基本工资。所以我报了1万多一点,具体数字记不得了。但是我们单位顺产的同事,也不是晚育就只报了五千多。 昆职工生育保险办法批准实施
经召开听证会征集民意并修改完善后,昨日,从昆明市人力资源和社会保障局传出消息:《昆明市贯彻云南省职工生育保险办法文件的实施办法》(以下简称《办法》)已经市政府同意并实施。《办法》规定,昆明市行政区域内的所有用人单位职工,如参加了生育保险,顺产单胎宝宝时,最多可享6000元补贴;如剖宫产的话,则最多可享8000元的补贴。
凡昆明市行政区域内的企业、国家机关、事业单位、社会团体等有组织和有雇工的个体工商户,都适用于本《办法》,这也是昆明首次将公务员、参公管理事业单位等所有用人单位的职工全部纳入覆盖范围,实现了公务员与普通职工享受同等待遇。在具体缴费费率和基数上,《办法》规定,用人单位以本单位上年度职工工资总额作为缴费基数,按0.9%的费率缴纳生育保险费,职工个人则不用交钱。如果用人单位没有参加生育保险,造成职工无法享受相应生育保险待遇的,则由用人单位按《办法》规定的生育保险待遇标准支付给职工。同时,如果用人单位漏报、少报职工人数、缴费工资总额,致使未足额缴纳生育保险费,给职工生育津贴造成损失的,同样由用人单位按《办法》规定的生育保险待遇标准支付给职工等。
在最受关注的待遇享受上,《办法》规定,生育保险医疗费报销额度按包干结算的方式执行,其具体标准是: 顺产4000元、难产5000元、剖宫产6000元、产检费1000元、妊娠4个月以上7个月以下流产的报销2000元、妊娠4个月以下流产的报销800元、放置和摘取节育器手术分别报销8000元和500元、输卵管和输精管结扎术分别报销2000元和1000元、输卵管和输精管复通术分别报销2500元和2000元。
除了医疗保险费外,职工生育还将获得1000元的营养补助费。如果是生育多胞胎的,每多生一个就增加1000元。
另外,参加职工生育保险的职工,如被确诊为不孕不育,需要人工授精或试管婴儿的,按每例手术最高3000元的标准给予补助;如果职工因生育、流产等死亡的,将给予全省上年度职工月平均工资6倍标准的一次性补助。
特别提醒:如职工是在去年6月30日以后生育的,都能按《办法》的标准享受同等待遇。
标签:剖腹产报销&&
续缴费满6个月 &
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参保人员生育医疗费报销比例可达80%
[导读]:从银川市人力资源和社会保障局召开的新闻发布会上获悉,新出台的 《银川市职工生育保险实施办法》日已开始实施,该办法不仅扩大了覆盖范围,还改革了生育保险医疗费用支付方式,采取按“包干付费”的措施,使参保人员生育医疗费报销比例可达80%以上。
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  从银川市人力资源和社会保障局召开的新闻发布会上获悉,新出台的 《银川市职工实施办法》日已开始实施,该办法不仅扩大了覆盖范围,还改革了生育保险医疗费用支付方式,采取按&包干付费&的措施,使参保人员生育医疗费报销比例可达80%以上。
  此次制定的《银川市职工生育保险实施办法》把银川市行政区域内的各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及城镇个体经济组织及其职工全部纳入了生育保险范围。中央驻银单位、自治区和银川市、各县(市)区的机关和事业单位及所有企业、个体经济组织均要依法为全体在职职工参加生育保险。
  银川市人力资源和社会保障局处副处长陈君介绍,生育保险费全部由用人单位缴纳,职工个人不缴费。财政全额支付工资的用人单位按本单位职工工资总额的0.4%缴费,其他用人单位按本单位职工工资总额的0.85%缴费。
  参保女职工在生育保险定点医疗机构生育的住院医疗费、终止妊娠的医疗费、实施计划生育手术的医疗费及因生育、计划生育手术引起并发症的治疗费(实行包干结算)、参保女职工正常分娩的产前检查费(按400元的标准包干)、参保职工依法使用人类辅助生殖技术手段生育发生的费用均属于生育保险报销范围。女职工生育、终止妊娠或者实施计划生育手术的,在法定产假期间领取工资或享受生育。
  《银川市职工生育保险实施办法》还详细规定了参保男职工可享受生育补助金或生育护理补助金。并改革了现行费用支付制度,采取 &包干限价&措施,参保人员生育保险医疗费用报销率可达80%以上。例如:三级综合医疗机构包干标准是3900元,生育保险报销3200元,个人负担700元,报销比例是82.05%,银川市二级医疗机构包干标准是2900元,生育保险报销2600元,个人负担300元,报销比例达89.66%。由生育保险基金支付,所在单位不再发放工资。
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