2016年度城镇居民医保参保续保须知
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我县今年的城镇居民医疗保险征缴工作将于9月1日启动，根据《怀化市城镇居民基本医疗保险市级统筹实施办法》（怀政发〔2013〕3号）、《关于转发&湖南省人力资源和社会保障厅省财" />
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2016年度城镇居民医保参保续保须知
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2016年度城镇居民医保参保续保须知
我县今年的城镇居民医疗保险征缴工作将于9月1日启动，根据《怀化市城镇居民基本医疗保险市级统筹实施办法》（怀政发〔2013〕3号）、《关于转发&湖南省人力资源和社会保障厅省财政厅转发人力资源社会保障部财政部关于做好2015年城镇居民基本医疗保险工作的通知&的通知》（怀人社函〔2015〕52号）规定，现将有关事项通知如下：
一、缴费对象
（一）各类学校在校学生、十六周岁以下的未成年人；
（二）十六周岁以上的本县城镇区域内未参保的非从业公民（不含在校学生）；
（三）达到法定退休年龄且不能按月领取基本养老金或用人单位退休费的老年居民。
（四）长期住居在本县城镇区域内的其他公民。
二、缴费时间
1.城镇居民医疗保险的缴费时间为每年的9月1日至12月31日，逾期停止缴费（新生儿除外），参保缴费人员自次年1月1日起享受医疗保险待遇，连续缴费满一年后可享受居民生育保险待遇。
2.新生儿在出生后三个月内参保缴费的，自出生之日起享受医疗保险待遇。三个月内未参保缴费，按规定只能在每年的9至12月参保缴费，并于次年1月1日起享受医疗保险待遇。
三、缴费标准
1.十六周岁以上的非从业公民（不含在校学生），今年缴费标准为每人缴纳140元/年；
2.在校学生、十六周岁以下的未成年人，今年缴费标准为每人缴纳60元/年；
3. 超过十六岁在校学生必须以学校为单位组织参保缴费，方可按在校学生标准缴费，否则，按非从业公民标准缴费。
4.参保人员周岁年龄的确定，以缴费年的12月31日为准。
四、缴费地点
所在乡镇劳动保障站。
五、新参保、续保人员须提供以下资料
1、新参保对象须提供资料：身份证原件及复印件、户口簿户主及本人原件及复印件；
2、续保人员：带城镇居民基本医疗保险手册及身份证；
3、户口不在本县要求新参保或续保的人员必须提供户籍地未参保证明；
六、公民已参加其他医疗保险的人员，不得重复参保享受医疗保险待遇。
七、享受政府缴费补助的对象须提供以下资料：
1.享受低保的城镇居民，提供&怀化溆浦民政网&打印《溆浦县城市最低生活保障户基本情况（低保证）》，由劳动保障站核实并加盖公章。
2.丧失劳动能力的残疾人员，提供残联核发的二级（含二级）以上的《中华人民共和国残疾人员证》的原件及复印件。
3、以上两类人员在规定缴费期限内到所在乡镇劳动保障站登记办理参保、续保手续，个人不需缴费。
由于在规定的参保期外不再办理参保手续，请广大居民朋友及时到所在乡镇劳动保障站办理参保缴费，以免影响2016年的医疗保险待遇。
溆浦县医疗保险管理局
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2016新政：退休人员也要缴医保?
&&关于延迟退休的争论尚未平息，退休人员将继续缴纳医保的话题又被推上了风口浪尖。
&&财政部部长楼继伟日前在《求是》杂志上撰文称，要深化社保制度改革，改革医疗保险制度，建立合理分担、可持续的医保筹资机制，研究实行职工医保退休人员缴费政策，建立与筹资水平相适应的医保待遇调整机制。
&&&该政策研究主要是由人社部来做，但涉及到社保的政策都跟财政资金有关，涉及到谁出钱的问题;因此，财政部也会参与其中。&1月5日，接近人社部的一位知情人士向《华夏时报》记者透露，此政策涉及范围比较大，政策何时出台以及退休人员以什么作为缴费基数等细则问题都尚未明确。
&&本报记者从相关渠道获悉，退休人员可能会以养老金额度作为基数进行医保缴费，该医保新政一旦落地，将重塑中国的城镇职工医保体系，尤其是在医保基金的收入端。
&&医保基金将现缺口，已是不争的事实。
&&人社部数据显示，2014年城镇基本医疗统筹基金累计结存6732亿元(含城镇居民基本医疗保险基金累计结存1195亿元)，个人账户积累3913亿元。单从这组数据来看，目前城镇职工医保基金收支平衡并有结余;但从变化的趋势看，情况就没有这么乐观了。
&&&基本医疗保险属于短险的范畴，也就是缴一年保一年，理论上来讲，不管是退休职工还是在职员工都应该缴纳;否则，可持续性一定受到影响。&1月5日，某大型险企专业人士崔鹏接受《华夏时报》记者采访时说，&虽然目前的医保基金尚有结余，但从近几年来看，医保基金的支出增速明显大于收入增速，按照这样的趋势持续下去，未来几年医保基金就会出现缺口。&
&&事实上，基金收入增长速度低于支出增长速度的倾向早已显现。据统计，2012年，城镇基本医疗保险基金总收入6939亿元，支出5544亿元，分别比上年增长25.3%和25.1%，两者基本持平;2013年，城镇基本医疗保险基金总收入8248亿元，支出6801亿元，分别比上年增长18.9%和22.7%，收入增幅开始低于支出增幅;2014年，基金的收入和支出分别比上一年增长了17.4%和19.6%，收入增幅继续低于支出增幅。
&&近年来，我国职工医保的保障待遇有了显著提高，在一定程度上增加了医保基金的支出。比如，医保目录各地不同程度地有所扩展，定点医院和定点药店也有所增加，包括封顶线提高、报销比率提高和起付线的降低，直接提高了职工医保的保障待遇。有数据表明，从1991年到2013年，我国人均医疗费用的年均增长率为17.49%。
&&与医保基金支出刚性上涨的势头相悖，基金的筹资来源依然主要靠政府财政来支撑。
&&&就目前来看，我国基本医疗保险是在职的辅助退休的，退休人员是医保基金支出的大头儿，随着老龄化的加速，老年人口占社会人口的比重会越来越大，医保基金的压力也会越来越大。&1月5日，对外经贸大学保险经济学院教授于保荣接受本报记者采访时称。
&&于保荣注意到，早在2011年，一些地方的医保基金就已经出现了当期收不抵支的情况，花的都是历史积累的基金。公开资料显示，截至2013年，我国已有225个统筹地区的城镇职工医保基金出现收不抵支，占全国城镇职工统筹地区的比例高达32%。
&&并且，随着人口老龄化以及医疗费用的持续上涨，我国医保基金入不敷出的趋势将日益明显。
&&社科院2015年发布的《&十三五&中国社会保障发展思路与政策建议》显示，从长远看职工医保基金潜伏着严重的支付危机，全国多数地区的职工医保基金将在2020年前后出现缺口。本报记者从相关渠道获悉，按照目前的医保基金收支走势来看，出现缺口的时间很可能会提前。
&&缴费基数?
&&要维持医保基金的收支平衡，按照正常的逻辑思维无非就是开源节流，但要退休人员继续缴纳职工医保却是个牵一发而动全身的事情。
&&《社会保险法》第27条明确规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
&&&制度的存在并非合理，国外医保基金的常见做法就是退休人员和其他社会成员共同承担缴费义务，此次改革只不过是转向正常的轨道，从而扩大医保基金的筹资来源。&于保荣强调。
&&据悉，我国的社保缴费费率已属世界第一，提高现有的医保缴费率难以做到，降低已有的医保待遇水平也基本不可能。因此，只能将更多的人纳入到缴费人群中。
&&于保荣认为，退休人员缴医保基本上已成为一个必选项，可根据退休人员的养老金额度作为基数进行缴纳，但由于退休人员的养老金水平不同，此改革不可&一刀切&，应按阶梯进行，比如，收入高的退休人员多缴，收入低的退休人员少缴甚至不缴。
&&按照养老金额度作为基数进行缴费，也就是将养老金视为一种收入。官方数据显示，截至2015年底，中国有7200多万退休人员，全国退休人员的平均养老金达到每月2250元，以这一金额为缴费基数的话，按照当前8%(单位缴费6%、个人缴费2%)的医保总费率，退休人员需要缴纳的平均额度为每人每月 180元。
&&但有专家建议，个人承担企业的那部分缴费有些不合理，但由于退休人员已是社会保险人，单位已不再为退休人员缴费;那么，可参照当前灵活就业人员的优惠缴费标准缴费。也就是说，平均每人每月缴费百元左右，缴费比例相对低于在职时的医保总额缴费率。
&&对此，中央财经大学教授福灵表示，应当对职工退休人员医保缴费参保政策进行深入研究，但要注意的是，职工在职期间的医保缴费属于权益积累，如果未来职工在退休后继续缴费，则应适当调低医保费率。
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人才人事相关网站：您好！欢迎来到养老信息网！，新用户？[]
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昌吉市：关于印发自治州城镇居民基本医疗保险政策调整方案的通知（昌州政办发〔2015〕60号）
昌州政办发〔2015〕60号
昌吉回族自治州人民政府办公室
关于印发自治州城镇居民基本医疗保险政策调整方案的通知
各县市人民政府，新疆准东经济技术开发区、昌吉国家高新技术产业开发区、昌吉国家农业科技园区管委会，自治州各委、办、局，各直属机构：
《自治州城镇居民基本调整方案》已经自治州第十四届人民政府第四十一次常务会议研究同意，现印发你们，请认真贯彻执行。
昌吉回族自治州人民政府办公室
自治州城镇居民基本医疗保险政策调整方案
根据自治区人民政府《关于印发〈自治区&十二五&期间深化医药卫生体制改革实施方案（年）〉的通知》（新政发〔2013〕12号）精神，为进一步完善自治州城镇居民基本医疗保险政策，逐步提高城镇居民基本医疗保障水平，本着&以收定支，收支平衡&的原则，对自治州城镇居民基本医疗保险作出以下调整：
一、提高城镇居民基本医疗保险筹资标准
2016年成年人人均筹资标准达到570元/年，其中：个人缴费由120元/年提高到180元/年，财政补贴390元/年；大中小学生和学龄前儿童人均450元/年，其中：个人缴费由20元/年提高到60元/年，财政补贴390元/年。2016年各类城镇居民医保筹资标准如下：
（一）成年人筹资标准为570元/年
1．居民个人每年缴费从120元提高到180元，各级财政补助390元；
2．享受城市最低生活保障人员。个人每年缴费从60元提高到90元，各级财政补助从390元提高至480元；
3．持有《中华人民共和国残疾人证》的。个人每年缴费从60元提高到90元，各级财政补助从390元提高至480元；
4．男年满60周岁、女年满55周岁以上家庭人均收入低于本县市最低工资标准的，个人每年缴费从60元提高到90元，各级财政补助从390元提高到480元。
（二）接受普通高等学历教育的全日制研究生、本专科生，中小学学生（包括职业高中、中专、技校学生，下同）、学龄前儿童筹资标准为450元/年
1．接受普通高等学历教育的全日制研究生、本专科生，中小学学生、学龄前儿童，每人每年缴费从20元提高到60元，各级财政补助390元；
2．低保家庭中接受普通高等学历教育的全日制研究生、本专科生，中小学学生、学龄前儿童，个人每年缴费从10元提高到30元，各级财政补助从390元提高到420元；
3．持有《中华人民共和国残疾人证》的接受普通高等学历教育的全日制研究生、本专科生，中小学学生、学龄前儿童等残疾学生（含特教学生），每人每年缴费从10元提高到30元，各级财政补助从390元提高到420元。
（三）困难群体缴费补助
符合民政救助条件的参保城镇居民，个人缴费部分由民政救助资金全额资助参保。
二、完善城镇居民基本医疗保险支付政策
调整城镇居民住院报销方式，将现行的住院报销比例由 &分级、分段、累加支付&（起付线至1.5万元以内的报销65%，1.5万元&3.5万元报销70%，3.5万元&5万元的报销75%），调整为按医院级别进行&分级支付&（一级医疗机构90%、二级医疗机构80%、三级医疗机构60%）。对转往自治州统筹区域外、自治区范围内就医的，在相应的报销比例上降低10%，转往自治区以外省市就医的在相应报销比例上降15%。同时要加强对异地就医管理政策的研究，制定自治州异地就医管理实施细则，规范异地就医程序，严格异地就医行为。
提高城镇居民基本医疗保险最高支付限额，由现行的5万元提高至8万元，与我州城镇职工、新农合政策一致。
三、建立城镇居民大病门诊统筹
将恶性肿瘤门诊放化疗、白血病、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗和重性精神病人药物维持治疗等5种大病门诊治疗纳入统筹支付范围，参保居民在医疗机构门诊进行就诊的，门诊统筹支付比例为60%，个人自付40%。一年内统筹支付限额3000元。
原制定的大中专学生、少年儿童每人每年按10元标准，其他居民按每人每年20元的标准划入个人医保卡的门诊和药店就医购药政策不再执行。
四、建立城镇居民医保筹资正常增长机制
根据自治州经济发展和城镇居民年均可支配收入的增长，每1&2年对个人缴费标准进行调整提高，与各级财政补贴每年增长相适应，不断增加城镇居民医保基金总量，提高基金保障能力，满足群众就医需求，提升基金抗风险能力。
抄送：州党办、人大常委会办、政协办，州中级人民法院、检察院，各大专院校，各人民团体，中央、自治区驻昌单位。
昌吉回族自治州人民政府办公室 日印制
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15年10月31日 10:54
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