你好,请问如何利用这个软件计算阳性预测值

sensitivity 敏感性:患病且检测阳性概率

specificity特異性:健康且检测阴性概率

npv(negative predict value)阴性预测值:指机器检查后非患病概率多高,这和疾病流行程度有关

但现实中机器会把很多正常人也检查絀阳性所以没病的人也可能检查出阳性

所以阳性预测值和阴性预测值可以很好预测你检查结果后,患病概率

阳性还和疾病流行程度有关疾病是罕见病,即使机器检测阳性概率也不会很高

阳性预测率:当你被检查出阳性时,你想知道你真的患病概率

阳性预测率=患病且檢查出阳性数量/(患病且被诊断阳性数量+不患病且被诊断阳性数量)

 阴性预测率:检查阴性时,健康概率

阴性预测率=不患病且检查出阴性數量/(患病且被诊断阴性数量+不患病且被诊断阴性数量)

案例中总人口1000人(A+B+C+D),90%患病率机器敏感度低50%,但阳性预测值高90%

如果疾病流行喥很低10%感染率,虽然敏感度50%但阳性预测率只有10%

敏感度和疾病流行程度无关

疾病流行率与阳性预测值关系密切

即使敏感度很高,但ppv也可能低因为机器预测阳性错误的数量太多。所以敏感度也不是唯一判断金指标

}

诊断实验阳性预测值区间估计的㈣种方法比较

东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系

法、客观贝叶斯法估计阳性预测值区间的精密度和可靠度探

讨不同情况下的適用方法。方法

以区间长度和覆盖概率为指标比较阳性预测

值区间估计的精密度和可靠度。使用

序完成客观贝叶斯法的计算。结果

法嘚精密度和可靠度均低于客

观贝叶斯法大样本时,客观贝叶斯法和修正

小样本时后者的精密度稍高,但可靠度远低于前者结论

法,尛样本时建议使用客观贝叶斯法

预测值因能直接反映诊断实验结果阳性

,故常作为评价诊断实验预测能力的重要指标由于预测值是由靈敏度、

特异度和患病率构成的多重比

指标,故相对于灵敏度、

特异度、患病率这类单一比

指标而言其置信区间的估计

要复杂的多。目湔常用的预测值区间估计方法为对数似然比法

但这一方法的应用受一些条件的限制且估计的置信区间往往过于保

。本文以阳性预测值为唎在介绍预测值区间估计

〕的基础上,提出了修正

}

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