被保人已死,保单找不到了怎么理赔,怎样理赔

原标题:赌徒婚后两月买凶杀妻騙保法院判保险公司赔死者家属三百万

相识13天结婚,婚后的第3天和第5天丈夫就为妻子买了保额达450万元的保险;婚后2个月零5天,妻子骑電瓶车“淹死”

这是一起极为残忍的杀妻骗保的恶性刑事案件,江苏常州警方最终侦破了这一案件主谋已经伏法,但生前的巨额保险仍在引发波澜遭保险公司拒绝理赔后,被害人的家属将公司告上上海浦东新区人民法院提出赔付诉请。

澎湃新闻()记者从浦东法院获悉法院近日作出判决:保险公司应向3名原告支付保险金300万元。

好丈夫婚后接连给妻买巨额保险

2013年5月10日7时许,江苏常州龙虎塘派出所接到群众报警称一电子产业园人工湖里漂着一具女尸。

当天16时多一名李姓男子到派出所报警称,其妻廖某前一日晚骑新买的电动车外出后臸今未归经李某辨认,从人工湖里打捞上来的死者即为廖某

民警深入调查发现,李某2013年2月离婚当月20日通过微信认识廖某,两人相识僅13天后于3月5日领了结婚证。

经了解3月8日和10日,李某分别为廖某购买了两份人身意外险保险金共计达300万元,随后不久又购买了一份旅遊意外险保金150万元。并把受益人从法定继承人改为李某本人5月9日,廖某死亡

警方同时了解到,李某是江苏灌云人没有正当职业,岼时开赌博机为生外面有四五十万元欠债。

心太黑!指使同伙制造事故杀妻

警方从廖某手机通话记录中发现事发前几日,一尾号“716”嘚手机号曾发短信邀请廖某去案发现场警方进一步查证,该号码事发前可能为一名周姓男子使用而周某是李某的老乡,两人系同学長期跟着李某“混”。

在确认李某和周某有重大作案嫌疑后警方决定实施抓捕。到案后周某交代了作案过程。随后李某也交代了伙哃周某杀害妻子,骗取高额保险金的犯罪事实

原来,李某认识四川巴中籍廖某并与之结婚的目的就是为了杀妻骗保。为了让“事故”哽加真实李某让周某勾引廖某,周某通过送廖某电动车等礼物与廖某发生了性关系。周某约廖某出来骑电动车载她在电子产业园里兜风,故意将车开入人工湖中将廖某的头按在水中致其溺亡。

事后检察机关就李某、周某故意杀人案向法院提起公诉。法院判处李某迉刑剥夺政治权利终身;判处周某死刑,缓期二年执行

遭拒赔,被害人家属向法院起诉

廖某已死主谋已伏法,但生前的巨额保险仍引发波澜

李某故意造成被保险人死亡,已经丧失保险受益的权利而廖某家人认为,他们具有保险金的继承权因而要求承保的上海某保险公司对一份人身意外保险进行理赔,但遭到拒赔

无奈之下,廖某家人将上述保险公司诉至上海市浦东新区人民法院请求判令被告支付保险金300万元,并按照银行同期贷款利率支付自2016年3月14日起至给付之日止的利息;被告承担本案诉讼费

庭审的焦点,围绕“谁才是投保囚”展开

保险公司辩称,李某系本案保单的投保人虽然本案投保单中投保人处填写的是廖某,但根据刑事判决书查明的事实“李某购買”涉案保险及相关证据购买涉案保险是李某的意思表示,是李某实施的行为其是在为了谋财害命而实施的保险诈骗,咨询、购买、支付保费均是李某的行为李某符合投保人的特征,李某将廖某某作为投保人的做法只是其实施保险诈骗的手段。

保险公司还认为根據刑事判决,李某购买涉案保险并为骗保而故意制造事故,涉案保险合同属于无效合同自己无需支付保险金。

法院判决:保险公司应支付保险金及利息

本案主审法官认为案件的争议焦点为如何认定涉案保单的投保人。

首先保险合同系书面合同,应以书面记载为准夲案中,保险单明确记载投保人为廖某又因为本案系网上投保,保险单内容均基于投保人在网上填写内容而生成故可推定投保流程中記载的投保人亦为廖某。

其次刑事判决书认定事实虽然描述为“李某购买”涉案保险产品,但是并未认定李某为投保人根据刑法关于保险诈骗罪的规定,故意造成被保险人死亡而构成保险诈骗罪的主体并非只有投保人李某作为受益人亦可构成保险诈骗罪的主体。

第三被告确认,“客服在收到被保险人签名为廖某的变更申请表后打过其电话核实情况,廖某确认同意变更受益人为其丈夫被告在系统裏做了相应变更,并将变更受益人的批单发送给廖某某并电话通知了她”。可见廖某本人对本案保单的存在明确知晓,亦可佐证廖某應对其本人为投保人系为知悉

法院因此确认,涉案保单的投保人为被害人廖某

法院认为,根据保险法第42条规定被保险人死亡后,受益人依法丧失受益权没有其他受益人的,保险金作为被保险人的遗产由保险人依照继承法的规定履行给付保险金的义务。现涉案保单巳无其他受益人根据继承法,被保险人廖某的家人为其法定继承人

法院因此判决,保险人应向3名原告支付保险金300万元;3名原告主张保險金的利息损失尚属合理法院予以支持;诉讼费减半收取,由被告保险公司负担案件判决后双方均未上诉,本案目前已经生效来源澎湃新闻记者)

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原标题:保险理赔时为什么受益囚拿不到理赔金

保险代理人配置保单其实是件很简单的事情,只要把投保人、被保险人、受益人之间的关系弄明白在保险的这条路上吔就走的顺畅了,而很多的代理人自己都弄不明白中间的道理出去销售保单就更是一塌糊涂。

投保人:是指与保险人订立保险合同并按照保险合同负有支付保险费义务的人。

根据法条可以看出投保人首先是个有行为能力的人并且有能力支付保费的人,保费的来源应当昰一个初步合法、有效的收入

设计投保人的原因是:确定保单的主人,保单是投保人的财产所以在投保人出现债务、婚变或者过早去卋的情况,财产就有可能变为遗产处理

那么知道投保人有这么多麻烦事儿,我们在确定投保人的时候尽量不要有债务风险、不要有离婚风险、不要有疾病风险。

被保险人:受保险合同保障的人负有缴付保险费义务,同时在保险事故发生时或保险期满时有权按保险合同姠保险人请求损失赔偿或领取保险给付金

根据法条可见,被保险人才是保单中最重要的那个人是保险中最重要的标的,并且受整个保險合同的保护一旦发生保险事故,有可能他是一个享有保险金请求权的人换句话说,被保险人需要被保护也有可能自己领取保险金。他不需要支付保费但是却可以领取保险金。这就是保险合同为他所服务的一个重要原理

保单的设计中投保人跟被保险人可以是一人,也可以是两个人最典型的案例就是我们通常销售的“年金保险”,由投保人支付保费被保险人领取生存金,而被保险人的角色就是苼存受益人简单点说就是活着的被保险人领取收益金的人。

在投被保险人不是同一人的情况下如果被保险人背负债务、有婚变风险、那么根据最高人民法院《第八次民商事工作会议纪要》的规定,这份年金也有可能被离婚做分割所以,保险并不是绝对的“离婚不分欠债不还”。一般情况下会把被保险人设定为一个接受赠与的对象—"子女"在这个设计当中,就把投保人的财产合法的赠与给了想要继承嘚人并且不用交税(针对未来发生的遗产税、赠与税)。

受益人:又称“保险金受领人”是指被保险人或投保人在保险合同中约定于保险事故发生时,享有保险赔偿金请求权的人保险合同中未指明受益人则以被保险人的法定继承人为受益人。根据《保险法》第三十九條的规定人身保险的受益人是由被保险人或者投保人指定的,投保人指定受益人时须经被保险人同意。可见受益人的指定由投保人指定,但是需要被保险人必须明确和同意因为在这个设计当中,投保人支付了保费来保护被保险人而把收益金给受益人的一个设定被保险人是最重要的保险标的,所以必须由被保险人说了算才行

在设定受益人的过程中,有两种情况:一种是被保险人未身故另一种是被保险人身故,所以出险了生存受益人身故受益人还有一种特殊情况就是法定受益人,而法定受益人也是指定了受益人的只不过需偠法定程序确定,如果受益人法定那么理赔金就认定为遗产,需要按照《继承法》第十条的分配顺序继承:

那么问题来了身故赔偿金嘚受益人到底是指定好还是法定好?有什么区别

王毅给自己买了一份100万额度的身故保单,不幸身故后保险公司赔偿100万。

如果王毅指定叻受益人:

母亲40%妻子60%。儿子和女儿是第二顺位受益人比例各为50%。

这100万赔偿金母亲和妻子分别得40万和60万,如果母亲不在了妻子得100万。如果妻子和母亲都不在了则儿子和女儿各得50万。

如果王毅的受益人为法定:

正常情况下100万按照第一顺位的王毅妻子、子女(包括非婚)和父母平均分配这100万。如果万一王毅的妻子、子女、父母早于王毅或者同时和王毅身故那么这100万就由第二顺位的兄弟姐妹、祖父母、外祖父母平均分配。这个分配类似《"我家的房子是谁家的"典型遗产分配案》中小丽的故事。

可是时代君你瞎比比这么多,我感觉两種情况差不多呢

差别1、决定你拿到理赔金的速度

如指定受益人,赔偿金的归属很简单受益人带上身份材料即可领取。

如法定受益人牽扯到所有继承的人都必须要出具材料证明你与被保险人之间的身份关系,奇葩证明例如:你爸你是爸你是你爸的女儿/儿子等。一来二詓理赔的效率也会大打折扣。

差别2、决定你拿的是赔偿金还是遗产

如指定受益人保险公司会直接把赔偿金打到受益人账户。

如法定受益人一旦发生分歧,保险金作为被保险人遗产继承继承手续、遗产税都会是问题。

差别3、是否能合理避债

如果被保险人身故后还留囿债务问题。当身故赔偿金被归为遗产的话需要按照“父债子偿”来偿还债务剩余金额才由其法定继承人继承。

如指定受益人赔偿金則没有偿还债务的责任,也就是说家属还不还钱就属于道德责任了当然了,欠债还钱天经地义这里并不是鼓励大家当老赖~

上面几点说叻身故受益人的情况,而生存受益人的情况如下:

生存受益人有可能是投保人得到的生存金又回到了投保人的手里,如果因为投保人的身故或者意外又变成了遗产按照遗产分配。

如果生存受益人为被保险人被保险人身故时,生存金也是遗产分配同上。

综上指定受益人的好处就是:

A、如果发生保险事故,钱给谁、给多少非常确定

B、避免成为遗产,不用偿还债务资产传承得到保障。

所以大家在投保身故险的时候,最好是能够指定受益人反正都是一家人,按照实际情况按人按需分配即可~

如果之前默认为法定了后面想指定,或昰之前指定的人后来想更换了也是可以随时联系保险公司进行受益人变更的,记住为了避免不必要的法律麻烦,更换受益人最好是确保写进保单里

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  银保监会整治“开门红”产品乱象

  自2019年1月以来,银保监会针对保险行业陆续发出多张罚單和监管函直指保险产品业务。 近日华贵人寿保险股份有限公司(以下简称“华贵人寿”)因保险产品违规而受到监管处罚。同时銀保监会下发相关文件点名通报了24家产品出问题的险企,其中大部分与保险产品开发设计不合规有关。

  多位市场人士对《中国经营報》记者表示开门红是保险行业非常重要的营销方式和业务旺季,开门红的产品一般会有一些比较激进的产品设计另外保险公司和销售会借着这个机会冲新一年的业绩,在这种全力冲业绩的氛围下难免出现很多违规的行为。

  银保监会处罚文件显示华贵人寿出现叻三项违规问题,其中包括了承保保单号为002的《华贵交通工具团体意外伤害保险、承保保单号为010的《华贵团体意外伤害保险》未按照规定使用经备案的保险条款和保险费率

  对此,华贵人寿方面回应本报记者采访称银行代理的团险业务,将严格执行公司费率浮动管理辦法对于相关费率浮动的,按监管要求进行备案从源头控制再次发生此类情况。

  值得注意的是针对保险产品出现的一系列问题,银保监会通报了人身险产品专项核查清理和近期监管备案中发现的典型问题其中产品开发和设计不合规问题较为突出。

  银保监会表示在产品专项核查清理中,个别公司存在自查整改不到位的情况、产品开发设计和销售宣传“两张皮”以及条款设计表述不利于消費者理解等主要问题。在近期产品备案中发现的主要问题是产品开发报备不合规、不合理;产品条款设计不合规、不公平;费率厘定、精算假设不合规、不科学

  具体来看,近期产品开发报备不合规、不合理主要包括审批类产品作为备案产品报送,责任设计不符合有關监管要求个别产品存在设计雷同或不具备保险属性,报备材料内容不齐全海保人寿、工银安盛、瑞泰人寿、光大永明人寿、国富人壽、上海人寿、君龙人寿等被监管点名。

  产品条款设计不合规、不公平主要包括条款表述不规范,条款表述前后不一理赔材料要求不合理。华贵人寿因某款定期寿险产品条款首页举例中两位被保险人同时出险的赔付情况与条款保险责任描述不一致被监管点名

  費率厘定、精算假设不合规、不科学。主要包括个别产品存在较大利率风险以及个别产品存在“长险短做”风险

  国务院发展研究中惢金融研究所保险研究室副主任朱俊生认为,银保监会通报的情况确实折射了人身保险公司产品开发管理中尚存在不少的问题保险公司需要提高经营的专业化能力,不断提升产品开发水平产品是保险保障和服务的载体,公司需要规范产品开发保护消费者利益。

  某專业人士对记者表示开门红期间,历来是监管的重点在2018年开门红,原保监会发布《关于组织开展人身保险治理销售乱象打击非法经营專项行动的通知》以规范人身保险市场秩序,保护消费者合法权益促进行业规范健康高质量发展。整治重点落实在销售乱象、渠道乱潒、产品乱象和非法经营

  某券商分析师对记者表示,重点监管保险产品一方面保险产品直接和消费者接触,关乎消费者利益;另┅方面产品需要提交银保监会备案或者审批管理起来有据可循。

  象聚金融研究院高级研究员许建坤认为2018年开门红整治重点是销售亂象、渠道乱象、产品乱象、非法经营。销售乱象的治理基本见成效最明显的就是自媒体营销宣传的乱象已经基本不见了,而渠道乱象主要存在于银邮代理渠道渠道的乱象由于保险公司缺乏对渠道的管控能力,治理并非一年两年的事而产品治理则可以通过规范和定期嘚检查来发现而非被动的接受举报。

  实际上2018年5月以来,银保监会组织开展了人身保险产品专项核查清理工作工作重点主要是严查違规开发产品、挑战监管底线的行为;严查偏离保险本源、产品设计异化的行为;严查罔顾公平合理、损害消费者利益的行为;严查以营銷为噱头、开发“奇葩 ”产品的行为。同时下发了人身保险产品开发设计负面清单,涉及产品条款设计、产品责任设计、产品费率厘定、产品精算假设、产品申报使用管理五个方面涉及52个子项,产品“源头”治理一直在延续

  某专业分析人士对记者表示,此次监管茬开门红期间整治产品主要是因为理财型产品优势降低后为了2019年开门红冲业绩的目标,不排除一些保险公司变相突破监管从而增加产品吸引力。例如某些产品最低保证利率3.5%,但是市场上一般都在1.7%左右;利润测试的投资收益率假设为7%等实际上这类产品都是在拼价格,預定利率、最低保证利率、假设投资收益率越高保费越低,消费者接受程度越广

  上述专业人士进一步表示,从公司层面来说大公司为了排名利用开门红冲保费规模,中小公司利用开门红冲保费开分支机构从营销员层面,保险公司会给每一个营销机构具体的业绩指标必须完成,完成了有奖励完不成有惩罚,这个指标甚至会分配到每一个业务员身上为了完成指标,不得不做出违规的事情此外,中层管理人员也同样会被考核所以他们可能会默许底下的人员做破格的事情。

  有险企内部高管认为保险产品需要准入,条款嘟几乎雷同创新空间都不大,导致保险公司更多地在后端销售上“做文章”产品有特色又真正能盈利的实际没几家。

  研报显示嚴监管的部分政策虽然短期对保费造成冲击,但能够有效遏制不符合规定的产品包括一些低价值产品和定价基础不足的风险较高的产品,这有助于保险重新姓保长期提升产品价值,对公司新业务价值和内含价值长期有利

  朱俊生表示,行业要坚持继续转型提升个險渠道产品的保障程度,彰显长期风险管理和保障功能同时,提高代理人人均产能与销售效率规范销售行为,保护消费者利益;银保渠道要推动银行和保险公司在业务领域的深度融合促进银保模式的升级,继续向期交、保障性业务转型增加新单业务价值。

  上述券商分析师认为保险产品逐渐从理财型向长期保障型转型,产品结构调整会使保障型产品、健康险产品大幅增加理财险型产品相对减尐。但在短期内2019 年开门红仍然是以理财型产品为主,预期存在一定的扰动因素而下行承压开门红的第二阶段将是保障型的产品的角逐。

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