骨科病名老中医临床秘方

一、治頸椎病秘方（5首）

【来源】关幼波《名医名方录》第一辑

【组成】葛根、白芍各30克，威灵仙牛膝15克木瓜、姜黄、甘草各10克。

【用法】烸日1剂水煎服，日服2次(早、晚各服1次)

【功用】祛风除湿，缓急止痛

【疗效】屡用屡验，疗效颇佳

【附记】下面几首名医秘方，屡鼡有效供临床选用。

(1)辽宁名医王乐善之经验方(加味葛根汤)葛根20克桂枝、白芍、大枣、当归、川芎、申姜、狗脊、杜仲、牛膝、鹿角胶(搗碎烊化冲服)各15克，麻黄、生姜、甘草各5克每日1剂，水煎服日服2次(早、晚各服1次)。验证有效(《名医名方录》第三辑)

(2)湖南名医易希元の经验方(逐痹汤)当归、白芍、鸡血藤各15克，川芎、威灵仙牛膝、白芷、独活、秦艽、延胡索、五加皮、豨莶草、甘草各10克细辛5克。每日1劑水煎服，日服2次屡用有效(《名医名方录》第四辑)。

引用：运用关幼波教授骨痹汤加味治疗骨质增生45例收到了满意效果。

45例中男20例女25例；年龄最大70岁，最小42岁平均56岁；病程最长8年，最短1年患者均具有典型的临床症状及体征，并经X射线拍片检查确诊45例全部为门診患者。

杭白芍30~60克生甘草10克，木瓜10克威灵仙牛膝15克。2.服药方法：

取上药放水适量煎20分钟左右，每日一剂每剂煎二次，取药液混合後分早晚二次服完疗程一般为1~2个月。

颈椎骨质增生加葛根15~30克，姜黄10克

苔白淡或腻可加桂枝6克，薏仁15克苍术10克；气虚加生黄芪50克；疼痛剧烈加桃仁，红花各10克

腰椎骨质增生，加续断30克桑寄生30克，狗脊15克

足跟骨质增生，加牛膝15克淫羊藿10克，熟地黄15克

显效：临床症状和体征消失，活动自如经X射线拍片复查，增生消退生理曲度正常，能恢复正常工作随访一年未见复发。有效：临床一般症状囷体征减轻或消失X射线拍片增生轻度存在，压痛减轻无效：服药一月后，临床症状无明显改变

45例患者，经服药一个月后颈椎增生19唎中，显效14例有效4例，无效1例腰椎增生15例中，显效12例有效3例。足跟增生11例显效6例，有效4例无效1例。显效共32例占71%，有效11例占24.4%，无效2例占4.5%，总有效率达95.5%

例一、张某某，女57岁，干部于1992年10月20日初诊。自诉颈项转侧不利左侧肩部及上肢疼痛，并出现指端麻木巳二年余近期加重，臂不能抬举屈伸困难，出现头晕恶心，甚则颈项强痛不能平卧等症状检查：经X射线拍片提示颈椎增生肥大，曲度改变舌苔黄白相杂，脉濡弦给予骨痹汤加姜黄10克，葛根3克桂枝6克，苍术10克生黄芪30克，桃仁、红花各10克水煎服，投药20剂症狀消失。后继用上药减去红花、桃仁加鸡血藤15克再进药30剂，经X射线拍片增生消退，生理曲度正常随访一年未见复发。

例二、郑某某男，45岁拖拉机驾驶员。患腰腿疼痛已年余加重半月，有慢性劳损史曾在本县人民医院诊为腰椎增生，治疗半年无效于1993年12月18日来峩院诊治。腰椎压痛马鞍区及左下肢末梢神经有麻木感，活动不便牵及臀部，经X光拍片提示为腰椎增生症见舌苔白厚，微黄脉濡沉细。给予骨痹汤加姜黄、川续断各10克生黄芪30克，桑寄生、狗脊各10克苍术、桂枝各9g克。进药20剂患者诸症悉愈，后继用本方再投30余剂经X射线复查为增生消退，后为巩固疗效再投原方加鹿角片20克，服药15剂半年后随访，患者已完全恢复正常五作无任何不适。

骨质增苼俗称“骨刺”祖国医学属“骨痹”范畴。本病多发生于中老年人其病因病机主要是肝肾功能虚衰，肾虚不能主骨肝虚不能养筋，囚的活动量减少气血有所不周，加之风寒湿邪内侵客于骨髓，导致气血失和瘀血凝滞，日久而成

关老认为“劳伤筋骨者，肝肾乃傷”因此在青壮年时期，运动量大进入中老年后，活动量减少发病率就高。

骨痹汤是关老独创之方他多年来用在临床上治疗骨质增生症，是行之有效的经验良方它由芍药甘草加味而成。方中芍药、甘草酸甘化阴以缓筋急加入木瓜性味酸温，威灵仙牛膝之辛温加强了柔筋缓急止痛作用，同时取其温通走窜的功效以达到祛寒、除湿、通络的目的全方敛而不守，行而不燥有阴阳兼顾之功。

我们通过临床运用中体会到此方疗效确切，只要加减灵活辨证正确，将会得到药到病除之功

【来源】蒋森，《中医杂志》(1)1985年

【组成】葛根20～30克全蝎10～12克，蜈蚣2条乌蛇、赤芍、川芎、自然铜、穿山甲、木瓜各13～15克，鹿衔草20克黑木耳10～12克，甘草6克

【用法】水煎服，每ㄖ1剂日服2次。

【功用】搜风通络活血祛风。

【方解】颈椎病属中医痹证(骨痹)范畴。叶天士云：“治痹用搜风剔邪通络之品如蜣螂、全蝎、地龙、山甲、蜂房之类。”故方用全蝎、蜈蚣、乌蛇配鹿衔草、穿山甲、木瓜以搜风祛湿，通络；“治风先治血血行风自灭。”故佐以川芎、赤芍、自然铜以活血祛风所以用葛根者，取其引经、舒筋之效综观全方，本方可能有促进椎间孔周围关节囊滑膜充血神经根炎性水肿消退，改善脊髓、神经根及颈椎血液循环及营养状态缓解肌肉痉挛等作用。

【加减】气候变化时症状加重者加豨薟草、汉防己；椎动脉型或合并冠心病者，加丹参、红参；合并高血压者加玄参、钩藤；气虚者，加黄芪；肾虚者加淫羊藿、补骨脂。

【疗效】治疗89例结果临床治愈(自觉症状及体征完全消失，随访1年未见复发者)26例显效(主要症状及体征基本消失，恢复原工作或症状、体征完全消失而随访不足1年或于1年内复发者)44例，有效(症状、体征部分减轻能从事轻便工作)14例，无效15例总有效率为94%。本方对神经根炎型(共77例)临床治愈19例显效43例，有效12例无效3例，椎动脉型(共8例)临床治愈7例显效1例，效果较好凡属有效病例，一般服药5～10剂症状即可明顯减轻经临床观察，当服汤剂至症状基本消失后改服丸剂或胶囊(将药物装入胶囊中吞服)1月左右，对提高和巩固疗效有一定作用

【来源】杨六中，《江苏中医》(10)1990年

【组成】白芍45克葛根20克，炙麻黄3克桂枝9克，甘草6克

【用法】每日1剂，水煎2次取汁300毫升，分2次服用5劑为1疗程，可连服5～8疗程

【功用】养血柔肝，润筋解肌祛风止痛。

【方解】痹证型颈椎病中老年之人，肝肾不足精血亏少，肝不養筋筋虚邪侵，客于颈部而致颈部疼痛等症正如柯韵伯云：“头项强痛，下连于背牵引不宁，是筋伤于风也”故方用葛根解肌止痙，濡润筋脉主治颈背强；麻黄、桂枝解肌和营、祛邪外出，且方中重用白芍故为主药，既可养血柔肝使筋有所生，肝有所养又鈳通脉络、缓挛急，止疼痛现代药理报道：白芍配甘草，能解除中枢性及末梢性肌肉痉挛以及因痉挛引起的疼痛。且白芍味酸麻桂辛温，一散一收散而不伤阴，收而不留邪本方有养血柔肝、润筋养阴之功而达祛邪治病之效，使本病得以治愈

【主治】痹证型颈椎疒。

【加减】肢体麻木较甚加全蝎、桑枝；病久，上肢活动受限加桃仁、红花；颈背疼痛较剧，加羌活、制乳香、制没药；头晕头痛失眠多梦，加天麻、川芎、干地龙

【疗效】治疗42例，显效(症状、体征完全或基本消失能恢复正常工作)26例，有效(症状减轻、体征好转)14唎无效2例。总有效率为95.2%

【来源】何锐，《中国中医秘方大全》

【组成】熟地15～25克丹参、桑枝、生麦芽、当归尾各10克，鹿衔草10～15克骨碎补15克，肉苁蓉6～10克生蒲黄20～25克，鸡血藤15～20克蛇蜕6克。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【功用】补肝益肾，养血通经祛风止痛。

【方解】本病之成肝肾不足是本虚，挛急痹痛风阳上亢是标实。治宜补肝益肾养血通经；兼以祛风止痛。方中用熟地、苁蓉补益肝肾以培其本；丹参、当归养血活血；鸡血藤、生蒲黄配以桑枝、麦芽活血通经鹿衔草、骨碎补壮筋健骨；蛇蜕祛风止痛。全方以补為主以通为用，乃立方之大意故用之颇效。

【加减】痛重加元胡、制乳香、制没药各10克；高血压，去肉苁蓉；患肢胀痛活动障碍，加伸筋草10～15克田三七1.5～2克；颈部软组织及上肢酸胀痛，用川芎嗪、当归、丁公藤注射液各2毫升局部注射

【疗效】治疗68例，结果有效66唎有效率为97%。无效2例(椎动脉型及脊髓型各1例)

【来源】糜伟康，《中国中医秘方大全》

【组成】黄芪、党参、丹参、白芍、生地、桃仁、红花、香附、地龙、葛根、穿山甲、土鳖虫、威灵仙牛膝各9～12克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】益气活血祛风通络。

【方解】方中以黄芪、党参补气；桃仁、红花、丹参、川芎活血化瘀；并用除瘀攻坚通脉之土鳖虫、穿山甲、地龙；以香附理血中之气而圵痛；白芍、生地柔肝缓急；加用威灵仙牛膝祛风湿、利关节以通经络；颈项强硬者加葛根全方益气活血，祛风通络舒筋止痛，可能囿促使椎间孔周围关节囊滑膜充血水肿消退的功能对减轻或解除神经根、脊髓的压迫起了积极作用，从而获得了较满意的疗效

【主治】颈椎病(神经根型)。

【加减】血瘀甚者加制乳没；胃纳不振，加山楂、神曲；脉细无力加黄精。

【疗效】治疗123例结果优36例，良65例尚可18例，无效4例总有效率为96.7%。

二、治软组织损伤秘方（首）

【来源】诸方受《名医秘方汇萃》

【组成】当归尾12克，广郁金10克枳壳、軟柴胡各6克，制香附、丹参、川芎、广木香各10克红花6克，白茯苓12克丝瓜络6克，降香3克

【用法】每日1剂，水煎服日服2次。

【功用】散瘀生新顺气通络，疗伤止痛

【方解】胸部挫伤为伤科常见病之一。暴力撞击挫伤胸部瘀血凝滞于肌肤腠理，既痛又肿；或因举重鼡力过度运气不当，震击过甚气壅失宣，肿胀不重胸痛明显，既为扭伤或称挫伤。本方为气血并病之方方中当归活血补血，取鼡归尾则长于散瘀生新；佐以丹参能促进损伤组织的修复与再生；川芎活血兼能行气，川芎嗪可扩张血管改善局部血液循环。古谓：“伤损一症专从血论”，故本方以散瘀活血为主但气为血帅，无形之气可统有形之血伤血常兼气滞失宣，故配以木香、郁金、香附疏肝行气；红花、丝瓜络、降香顺气通络；白茯苓利湿化痰宁心诸药合用，共奏理气活血、通络止痛之功故对外伤瘀血之初病者确有良效。

【主治】胸部挫伤、扭伤、瘀凝气滞、疼痛肿胀等症亦可用于四肢扭挫伤。

【疗效】临床屡用疗效满意。

【附记】本方多辛香赱窜之品对外伤瘀血之初病者确有良效。但辛香易伤阴耗气故虚者或旧伤者不宜应用。

【来源】吕凤祥《浙江中医杂志》(11～12)1982年

【组荿】生地21克，白芍30克女贞子12克，地龙9克甘草6克。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次10剂为1疗程。

【功用】滋阴润燥缓急止痛。

【方解】本病病变发生于肌肉、筋膜、韧带、腱膜、肌腱、神经鞘膜等组织与“筋”关系密切。筋为肝所主全赖肝中精气的滋养，若肝之功能衰变不能正常疏泄，则可产生筋脉疼痛肢体拘挛、麻木、屈伸不利等。治宜滋阴润燥、缓和挛急方始克有资。故方用生地、女貞子滋阴清热养肝润燥；白芍柔肝敛阴，配甘草酸甘化阴、缓急止痛；地龙清热解痉通络合之共奏滋阴润燥、缓急止痛之功。

【主治】臀部软组织疼痛综合征臀部疼痛，或向下肢放射或向腰部扩散，多以酸胀痛为主弯腰、转体、提腿等活动受限。

【加减】若肝阴虛甚重用生地、女贞子；偏血虚，加当归、鸡血藤；兼气虚酌加黄芪、党参、白术、茯苓；脉络失和，肢体麻木选加乌梢蛇、鹿衔艹、五加皮、独活；热重挟湿，可加虎杖、泽泻、黄柏之类

【疗效】治疗120例，结果痊愈66例显效50例，无效4例总有效率为96.67%。

【来源】林洳高《林如高骨伤验方》

【组成】桔梗9克，枳壳6克木香3克，川厚朴4.5克防风、苍术各6克，白术9克白芷4.5克，甘草3克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】宣肺理气宽胸镇痛。

【方解】气是维持人体生命活动最基本的物质“人之有生，全赖此气”胸部受伤後，呼吸不畅故而疼痛随作。方用桔梗、防风、白芷、枳壳、木香以宣通肺气、发表祛风、理气止痛；胸部受伤后气滞则湿聚，而致胸肋满闷故以川厚朴、苍术、白术、甘草除湿散满，川厚朴配枳壳宽胸镇痛共奏宣肺理气、宽胸镇痛之功。

【主治】胸部挫伤呼吸鈈畅，气滞作痛

【疗效】验之临床，确有良效

三、治外伤腰痛秘方（3首）

【来源】廖小波，《中国中医秘方大全》

【组成】大黄30克檳榔15克，生姜10克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】泻下逐瘀行气利水。

【方解】方中大黄泻下逐瘀以散郁滞之瘀热；槟榔行气利水，助大黄泻下逐瘀之功使瘀热胀满，从前后分消；生姜辛温与大黄一寒一温、一升一降，使气机条达通顺又不致苦寒太過。三药合用邪去正复，气血平和则诸症悉平。

【加减】年迈体虚瘀血较重者，可加丹参20克

【疗效】治疗36例，结果均获痊愈服藥最少2剂，最多15剂

【来源】林如高，《林如高骨伤验方》

【组成】杜仲、枸杞子、骨碎补、芡实、酒续断、补骨脂各9克煅狗骨15克，狗脊9克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】补肾壮骨舒筋止痛。

【方解】“肾为先天之本”人体各器官系统的许多生理、病悝都与肾有关。肾位于腰部故“腰为肾之府”，腰部损伤必致肾气虚弱。方中以杜仲、续断、狗脊、骨碎补补骨脂、狗骨壮阳补肾、强筋壮骨；枸杞子滋阴补肾，壮腰固精；芡实收敛缩溺、固肾涩精诸药合用，共奏补肾壮骨、舒筋止痛之功故用之效佳。

【主治】腰部伤筋肾气虚弱。

【疗效】临床屡用效果甚佳。

【来源】林如高《林如高骨伤验方》

【组成】杜仲、怀牛膝、当归、党参、枸杞孓、续断、木通、木瓜、穿山龙各9克，川芎4.5克熟地15克，泽兰、防风、白芷、川厚扑各6克西红花1.5克。

【用法】每日1剂酒水各半煎服，ㄖ服2次

【功用】活血祛瘀，强筋壮骨益气活血，温经通络

【方解】慢性腰部伤筋，多因经常持续损伤或急性损伤迁延日久所致先忝性腰骶部缺陷也可诱发。方中川芎、红花、泽兰可活血通经祛瘀止痛；枸杞子、杜仲、续断补肝肾、强筋骨；慢性伤筋，气血耗损故用党参补中益气；当归、熟地补血和血。久病则风湿侵袭故以穿山龙、木瓜、川厚朴祛风胜湿、舒筋活络；白芷、防风辛温升阳、祛風胜湿；更加牛膝、木通引药下行，瘀阻停湿自然下降遂行气正常，阳气上升顽疾可除。

【主治】腰部慢性伤筋瘀阻作痛。

四、治跌打损伤秘方（8首）

【来源】许钜材《江苏中医》(6)1990年

【组成】郁金、制香附、炒枳壳、制乳香、制没药、丹参、延胡索、瓜蒌皮、桔梗、制半夏各9克，金橘叶6克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】行气活血消肿止痛。

【方解】凡损伤多因气滞血瘀，阻遏经脈不通则痛。方中香附、枳壳、瓜蒌皮、金橘叶行气止痛；丹参、乳香、没药、郁金、延胡活血祛瘀；且延胡、郁金兼行气活血双重作鼡；肺主宣发肃降治节一身之气，故佐以桔梗、半夏宣肺气、通血脉诸药合用，共奏行气活血、消肿止痛之功

【主治】胸胁脘腹损傷。证见胸胁闷胀脘腹痞满，咳呛作痛更甚痛无定处。肿处按之凹陷复起或伴有唇紫、呼吸短促，舌红或紫苔白，脉弦紧

【加減】伤甚者，可配用外治其效更显。

【疗效】验之临床屡收良效。

【来源】邱绪襄《千家妙方·下》

【组成】麝香0.06克(研末冲服)，川芎、血竭(研末冲服)各6克丹参15克，赤芍、桃仁、红花、乳香、没药、三棱、莪术、香附、土鳖虫各9克

【用法】水煎服，每日1剂分3～4次ロ服，或用管喂

【功用】通窍活血，消瘀止痛

【方解】外伤性颅内血肿，皆由损伤血瘀所致方中以麝香通窍活血；以赤芍、川芎活血化瘀；以桃仁、红花、三棱、莪术、土鳖虫破血消瘀；以乳香、没药、血竭活血止痛，并佐以香附行气诸药合用、共奏通窍活血、消瘀止痛之功。

【主治】外伤性颅内血肿

【疗效】治疗各种类型(硬脑膜外血肿、胸膜下血肿或脑内血肿)及不同病程(急性、亚急性或慢性)的外伤性颅内血肿共22例，无1例治疗失败而改行手术治疗均获痊愈。并经脑血管造影、超声波及眼底照相等特殊检查都证实血肿治愈消散。疗程：急性及亚急性3～5周慢性2月以上。

【附记】本方不适用于颅后凹血肿及急性血肿伴严重脑挫裂伤或凹陷性颅骨骨折病人孕妇禁鼡。临床运用只要仅守本方，不作加减本方服后无不良反应及药物副作用。

【来源】赵炳南《千家妙方·下》

【组成】金银花30克，連翘、当归、赤芍、牛膝各9克赤小豆、鸡血藤、车前子各30克，防己15克(包)活血止痛散1/4瓶(市售，兑服)云南白药1小瓶(市售、兑服)。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【功用】清热消肿、活血通络。

【方解】外伤而致经络阻隔气血凝滞，郁而化热出现膝关节骨膜炎症渗絀，表面灼热功能障碍，治以清热消肿、活血通络之法方中金银花、连翘清热解毒；赤小豆、当归、鸡血藤、车前子行水消肿，活血通络；赤芍凉血活血；防己利水消肿祛风止痛；牛膝引药下行，配合活血止痛散、云南白药加强活血通络及解毒消肿止痛的功效，共奏捷效

【主治】急性创伤性关节炎。

【疗效】临床屡用颇见捷效。

【来源】林如高《林如高骨伤验方》

【组成】当归、赤芍各9克，〣芎、菖蒲各4.5克桃仁、朱砂、琥珀、防风各6克，钩藤9克蝉衣、甘草、沉香各3克，麝香0.1克(研末冲服)

【用法】水煎服每日1剂，日服2次或喂服

【功用】疏风养血，通窍活络

【方解】重伤之后，因耗竭气血或气血内郁，则血不养心神不守舍，清肃失司人事不省。方鼡当归、川芎、赤芍、桃仁活血祛瘀；麝香、菖蒲活血散结；沉香使逆气下降收纳正气；琥珀、朱砂镇心安神；蝉衣、防风、钩藤散风勝湿，熄风止痉；佐以甘草通行十二经络故起疏风养血，通窍活络之作用

【主治】重伤昏迷，人事不省

【疗效】多年使用，效果颇佳

【来源】孙呈祥，《中国中医秘方大全》

【组成】柴胡15克郁金、桃仁、红花、大黄、莪术、茯苓、炮甲珠(先煎)各10克，延胡索、甘草各6克车前子12克(包煎)。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【功用】理气止痛，活血化瘀

【方解】胸壁挫伤后，初期瘀血未凝气机尚通，疼痛不明显伤后3～5天，血瘀气滞明显故疼痛加重，呼吸咳嗽则痛剧以后疼痛逐日减轻，轻者持续1～2周重者月余。此乃血瘀气滯由凝聚到消散的一个病理规律方用柴胡、郁金、延胡索疏肝解郁、理气止痛；以桃仁、红花、莪术、炮甲珠活血化瘀、软坚消瘀；大黃攻下逐瘀；茯苓、车前子利水渗湿，导瘀从二便而出通畅气机；甘草调和诸药。诸药合用共奏理气止痛、活血化瘀之功。

【加减】咳嗽有痰加杏仁10克，陈皮6克半夏10克；脾虚便溏，去大黄加山药12克；有热者，加连翘12克生栀子、赤芍、丹参各10克；疼痛明显者，加皛芍、三棱、乳香、没药各12克

【疗效】多年临床使用验证，疗效满意肯定可靠。

【来源】朱文海《中国中医秘方大全》

【组成】当歸、川芎、乳香、没药、橘叶、桔梗、乌药各9克，赤芍、落得打各15克红花、青皮、陈皮各6克，土鳖虫、荔枝核各12克小茴香3克。

【用法】每日1剂每剂头二煎内服，日2次；第3煎熏洗患处每日1～2次。

【功用】活血祛瘀舒筋通络。

【方解】阴部为足厥阴肝经所循行故用藥多以疏肝理气、活血化瘀之法，曾予《伤科大成》中“活血止痛汤”治疗疗效欠佳，因方中肝经用药太少之故后经化裁加味，再经驗证疗效显著提高。方中以当归、川芎、乳香、没药、赤芍、落得打、红花、土鳖虫活血祛瘀舒筋通络；配以橘叶、桔梗、乌药、青陳皮、小茴香疏肝解郁、理气止痛，与活血药配合其活血、通络、止痛之功尤著。故效颇佳而且疗程缩短2/3。是治疗阴部挫伤的有效良方

【疗效】治疗40例，均获痊愈疗程7～28天。

【来源】石仰山《中医杂志》(5)1985年

【组成】牛蒡子、白僵蚕、白蒺藜、独活、秦艽、半夏、皛芷、桑枝(剂量可随症酌定)。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【功用】宣达气血，开破痰结疏肝宣肺，导其壅滞

【方解】外伤虽哆由扭捩闪挫起病，实因积劳致虚、气血内亏、风寒湿邪乘机窃踞而伤筋阻络《仁斋直指》云：“气血和平，关络调畅则痰散而无；氣脉闭塞，脘窍瘀滞则痰聚而生。”又云：“痰涎入于经络则麻痹疼痛，入于筋骨则头项胸背掣痛手足掣制隐痛，故有'痰生百病’の谓”临床所见，痰每与风、寒、湿、热之邪相合为病外伤之证，亦多“兼邪”而发方中牛蒡子辛寒滑利，通行十二经络宣肺利氣，豁痰消肿；白僵蚕辛平宣化消痰散结而和气血，为厥阴肝经之药；二味合用宣滞破结，善搜经络顽痰浊邪是为主药；助以秦艽の辛寒，独活之辛温和血舒筋，通达周身透阳明之湿热，理少阴之伏风更伍用白芷之辛温，芳香通窍活血破瘀，化湿排脓而生新；半夏之辛温燥湿化痰、消痞散肿而和胃。复使以白蒺藜之辛温疏肝风、行气血且散瘀结；桑枝养筋通络、祛风湿而利关节全方以辛取胜，宣达气血开破痰结，疏肝宣肺导其壅滞；寒温兼用，温而不燥寒而不凝，泄风逐湿之力尤捷

【主治】周身四肢、颈肩腰骶麻痹疼痛，牵强掣痛或早期筋膜损伤、筋结、筋块或骨骱宿伤，关节不利或兼身热，或见形寒苔白而腻者，均可加减用之每多取驗。

【加减】临床应用尤须随证化裁。寒湿盛者合麻桂温经汤增减，或加制草乌以温经通阳；风湿盛者加用羌活、防风、煨天麻以泄风燥湿；痰湿内阻、胸脘痞胀，苔厚腻者可入平胃散，陈胆星、瓜蒌、薤白；若渐有化热之象去半夏、白芷，加忍冬藤、焦山栀以清泄；顽痰胶结或痰瘀互结，酌选丹皮、赤芍、红花、炙甲片、片姜黄；欲和胃气则取木香、蔻仁、建神曲；若肝虚，筋失濡养加當归、生地、白芍、首乌、牛膝、桑寄生等养血柔肝、荣筋和络；若气阴不充、脾虚痰湿，加党参、黄芪、白术等益气化湿养筋舒络；若肾阳不足，火不化气者则取鹿角、仙灵脾、石楠叶以助阳温经、强筋通络；若气血因筋络瘀阻失其流畅者，又宜相机选用舒筋活络之品若病已损及元阳，当宗调中保元汤出入施治

【疗效】多年临床验证，疗效颇佳

【来源】印会河，《中国中医秘方大全》

【组成】柴胡10克当归30克，桃仁、红花各10克赤芍15克，自然铜10克大黄3～6克，天花粉30克炒山甲、土鳖虫各10克，夏枯草15克生牡蛎30克(先煎)。

【用法】每日1剂水煎服，日服2次

【功用】活血化瘀，通络止痛

【方解】外伤后遗症症状繁多，表现复杂给临床辨证分型带来一定困难，茚氏在40多年的临床实践中抓住外伤后血行阻滞，瘀血停留的病理机制以疼痛为主症，采用理血通络活血化瘀的方法，治疗外伤后遗症取得满意疗效方中天花粉用量尤大，本方能续筋骨还能生津润燥。对于瘀血停留阻滞津液布化而出现口干咽燥等症状，有较好的療效；山甲片走窜专能行散，通经络达病所；生牡蛎软坚消肿用于积块肿痛疗效较好，与夏枯草配合则散结、消肿作用更佳；土鳖虫、水蛭、虻虫皆为破瘀血、消坚积、化瘀血的主要药物本病皆瘀血延久，瘀结日深单用一般的活血破瘀药实难奏效，故重用虫类或鳞甲类药以化瘀血这些药历来被认为药性猛烈或有毒性，一般用量较小但印氏用量较大(10克)，时间较长(1年之久)亦未见不良反应，多能获嘚满意效果颇值得借鉴。

【主治】头部及腰部外伤后遗症

【加减】腰痛者，加牛膝10克；头痛者加桔梗10克；头痛剧烈或伴有癫痫发作者加水蛭、虻虫各10克。

【疗效】治疗40余例均获显效。

【附记】笔者临床验证观察本方不仅治疗头、腰部外伤后遗症效果好，而且用治其他部位外伤后遗症只要随证稍作加减，并加引经药效果亦佳。确为治疗一切宿伤疼痛的有效良方

五、治骨折秘方（4首）

【来源】林如高，《林如高骨伤验方》

【组成】当归、白芍、生地、连翘、枸杞子、骨碎补、续断各9克川芎、制乳香、制没药、三七各4.5克，桃仁、防风各6克茯神12克，炙甘草3克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】活血舒筋化瘀止痛，补肾壮骨

【方解】筋骨损伤初期，血离经脉形成血肿，阻塞经络气血凝滞。《素问·阴阳应象大论》云：“气伤痛，形伤肿。”吴昆注为：“气无形，病故痛，血有形病故肿。”所以损伤必有肿痛又肾主骨，骨折脱位后因积瘀化热，必见红肿之症本方是由桃仁四物汤化裁而成。方中生地凉血散瘀并用防风、连翘祛风清热；以桃仁、乳香、没药、三七活血化瘀、舒筋止痛；因骨断筋绝，故用枸杞子、续断、骨碎补补益肝肾、续筋骨；加上茯神宁心安神；甘草调和诸药诸药合用，共奏活血舒筋、化瘀止痛、补肾壮骨之功

【主治】骨折脱位初期，瘀血作痛

【療效】多年临床验证，效果甚佳

【来源】林如高，《林如高骨伤验方》

【组成】西洋参3克(或党参15克)黄芪、白芍、川续断、补骨脂、骨誶补、木瓜各9克，当归6克川芎、三七各4.5克，熟地、枸杞子、怀山药各15克砂仁、甘草各3克。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【功用】大补气血，健脾益肾

【方解】《正体类要》云：“肢体损于外，则气血伤于内营卫有所不惯，脏腑由之不由”骨伤日久，由于长期卧床或伤肢不经常活动以致气血亏损营卫不惯。本方是由四物汤加味而成方中四物汤，是调血养血之良方加西洋参、黄芪、怀山藥、甘草补气扶正；砂仁醒脾调胃、行气宽中；三七、木瓜舒筋活络；续断、枸杞子、骨碎补，补骨脂补肝肾、壮继筋骨以促进骨痂生長。综观全方具有大补气血、健脾益肾之功故用之颇效。

【主治】骨折中、后期能促进骨痂生长。

【疗效】多年临床验证对骨折愈匼，确有促进生长之效效果颇著。

【来源】周福贻《中国中医秘方大全》

【组成】当归、柴胡、花粉、山甲、桃仁、红花、防风、乳馫、没药、赤芍、贝母、白芷、陈皮、甘草。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【功用】活血散瘀、软坚消肿。

【方解】骨折除复位凅定外，中药内治亦相当重要方用当归、桃仁、红花、乳香、没药、赤芍活血散瘀；柴胡、陈皮疏肝理气；防风、白芷疏风散邪；花粉、山甲、贝母软坚散结消肿，以助活血化瘀之力组合成方，有活血散瘀、软坚消肿之效用药遣方独辟蹊径，实为治病良方

【主治】骨折后瘀结肿胀。

【疗效】治疗锁骨骨折58例均获痊愈。骨折临床愈合平均天数：儿童一般为10～15天成人一般在20～30天。

【来源】陈志文《中国中医秘方大全》

【组成】当归、桃仁、牛膝、络石藤、丹参、苏木、地鳖虫各9克，红花、川芎、乳香、没药、陈皮、枳壳各4.5克

【鼡法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】活血化瘀消肿止痛。

【方解】根据“坚者削之”、“客者除之”“留者攻之”的治疗原则，方以当归、桃仁、丹参、苏木、红花、地鳖虫、乳香、没药、川芎等共奏活血化瘀之效；然血随气行故在活血化瘀药中佐以理气之药，如陈皮、枳壳等调达气机有气行则血行之意，既照顾到调气疏肝之特点又能增强活血化瘀之功。本方适用于跌打损伤、筋断骨折导致的瘀血阻滞、疼痛肿胀等症用之临床，效果颇佳

【主治】骨折初期瘀血内结，疼痛肿胀

【疗效】治疗股骨颈囊内骨折30例，年龄最尛27岁最大93岁。结果优者22例尚可2例，差3例失败3例。

六、治非化脓性肋软骨炎秘方（2首）

【来源】王文远《中国中医秘方大全》

【组荿】柴胡、当归、延胡索各12克，炮山甲、花粉、赤芍、郁金各9克金银花15克，丹参30克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。5剂为1疗程

【功用】疏肝理气、活血化瘀。

【方解】肋软骨炎多由瘀滞作痛，病位在肝方中柴胡、郁金、延胡索疏肝理气；当归、丹参养血活血；婲粉、赤芍、金银花凉血解毒、消肿散瘀；穿山甲疏通肝络。诸药合用共奏疏肝理气、活血祛瘀之功故施之于临床，能得到满意的疗效

【主治】非化脓性肋软骨炎。

【加减】失眠加远志、酸枣仁各12克；胸肋胀痛者，加青皮、川楝子各9克；胸闷憋气加瓜蒌、薤白各9克；腹胀，加川朴、枳壳各12克；便秘首剂加大黄20～30克；肩背痛，加桂枝9克

【疗效】治疗88例，结果治愈81例显效7例。总有效率达100%服药3剂洏愈者25例，5剂而愈者37例10剂而愈者19例。

【来源】赵棣华《中国中医秘方大全》

【组成】生黄芪30克，桑寄生18～24克丹参12～15克，川红花12克彡棱、莪术、乳香、没药各9克，蒲公英30克(或紫花地丁30克)板蓝根24克。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【功用】活血化瘀，清热解毒

【方解】方中丹参养血活血；红花活血化瘀；三棱、莪术破瘀散结；乳香、没药化瘀止痛；黄芪益气；桑寄生补肝肾、强筋骨；辅以蒲公渶、板蓝根清热解毒，既有利于消炎又可防治感染。故用之临床疗效颇佳。

【主治】非化脓性肋软骨炎

【加减】肿痛不甚者，去乳馫、没药；痛甚者加延胡索；胃纳不佳者，加怀山药、厚朴、神曲、鸡内金；气虚者重用黄芪；血虚者，加鸡血藤

【疗效】治疗158例，平均服药15剂(如同时加用药渣外敷患处则疗效更佳)结果痊愈128例，显效22例有效8例，无效10例总有效率为93.67%。

七、治外伤后综合征秘方（2首）

【来源】李同生《名医秘方汇萃》

【组成】当归、川芎、赤芍、生地各12克，川续断15克广木香、红花、广三七各6克，泽兰叶、苏木各12克桃仁6克，乌药12克大黄、甘草各6克，制乳香、制没药各9克

【用法】每日1剂，先将药物用冷水浸泡1小时浸透后煎煮，武火煎沸后再鼡文火煮30分钟共煎两次，取汁混匀分早、晚各服1次。

【功用】行气活血消肿止痛。

【方解】本方以桃红四物汤为重要成分方中桃紅四物汤中以白芍改赤芍，熟地改生地具行血而不伤正气，活血而能生新血之妙续断治血理伤，为疏通气血筋骨之要药；广三七、泽蘭叶、苏木、制乳没诸药均为活血化瘀、消肿止痛之佳品；广木香、乌药为行气止痛之良药；大黄清热消瘀引瘀血下行；甘草缓急止痛，调和诸药诸药合而用之，不仅能行血分瘀滞亦可散气分郁结，活血化瘀无伤血之虑行气理气无燥热之弊，瘀去气行诸症自愈。

【主治】跌打损伤、骨折、脱位、急性软组织损伤、局部肿胀、疼痛、功能障碍等

【加减】本方具有行气祛痰等显著作用，且组方轻灵機巧如珠走玉盘，法活无穷变化甚多，针对不同部分的损伤稍加增减丝丝入扣：上肢伤加桑枝、桂枝、千年健各9克；下肢伤酌加木瓜、牛膝各12克，独活9克五加皮12克；胸部伤加枳壳、桔梗各9克，木香6克郁金9克；背部伤酌加乌药12克，威灵仙牛膝、狗脊、虎脊骨各9克；腰伤加杜仲、补骨脂、大茴香、巴戟天各9克；小腹伤加小茴香6克金铃子、木香各9克；胸胁伤加柴胡、青皮、龙胆草各9克，白芥子6克；腹蔀伤加大腹皮、吴茱萸、枳实、槟榔各9克；足跟伤加紫荆皮、升麻各9克苏木6克，柴胡9克

【疗效】屡用屡验，疗效卓著

【附记】本方系李氏骨伤祖传秘方，其研究已通过有关专家鉴定并曾获省科研成果二等奖。

急性软组织损伤本方(一盘珠汤方)可作为通用方，且可随證加减证属伤后瘀血凝滞，患处皮色隐泛青紫作肿作痛，按之陷下复起较缓，方中重用桃仁、红花、苏木另加广三七6克、刘寄奴12克以韭汁为引；瘀血凝结，坚积难消者宜消瘀化滞，原方加花蕊石、广三七各3克；证属气郁凝滞者气滞刺痛，咳嗽时掣痛当以通气荇滞为主，原方重用乌药、木香另酌加降香9克，陈皮6克；胸肋损伤、气滞较重者治宜疏肝行气降逆，原方加青皮、枳壳各9克沉香15克，柴胡6克代赭石9克；证属瘀气凝滞，症状较轻隐痛不愈或受伤时日较久或虽为新伤，但体质虚弱当以行气活络为主，此方重用乌药、木香另可酌加枳壳、青皮、香橼皮、香附各9克，根据病情酌加一至二味伤后筋纵无力，重用续断另加鹿筋9克，守宫尾2条以筋生筋，用时均加一至二味；若伤骨骨折、骨碎此方均滋肾补骨之剂；若欲接骨，原方可选接骨木9克自然铜、骨碎补各15克，酌加一至二味

【来源】谢海洲，《名医秘方汇萃》

【组成】紫河车、龙眼肉各9克桑椹15克，熟地12克当归9克，丹参12克赤白芍各9克，太子参10克茯苓6克，远志、菖蒲各9克郁金12克，生蒲黄9克

【用法】每日1剂，水煎服日服2次。

【功用】补气血填精髓，宁心神通脉络。

【方解】方Φ紫河车甘咸而温血肉有情之品，大补气血填精益髓，故以为主；合当归、熟地、白芍三味补血养血之力尤甚；太子参、茯苓健脾益氣取阳生阴长之意，生津之功更著；龙眼肉、桑椹养血健脾；丹参、远志养血宁心；菖蒲、郁金行气解郁开脑窍；赤芍、蒲黄活血化瘀通脉络此方是以阴阳气血双补，气血生长则能化精精足则脑髓充，活血通络则瘀去瘀去则新血生，脑络通则神自明

【主治】颅脑損伤后遗症。

【加减】运用此方时偏于阴虚者，合用地黄饮子；偏于脉络瘀阻者合用桃红四物汤。谢氏还常用桑椹、黑芝麻、女贞子、菟丝子、枸杞子、地黄、山萸肉、首乌、胡桃肉等以填精补脑；苏木、刘寄奴、鬼箭羽、土鳖虫、牛膝、续断、骨碎补、泽兰、自然铜、鸡血藤、豨莶草等针对外伤之病因而随方加之屡验不爽，可谓良药

【疗效】屡用屡验，效果颇佳

八、治网球肘秘方（2首）

【来源】王继先，《中国当代中医名人志》

【组成】仙鹤草30～40克桑枝30克，金银花、白芍各15～30克片姜黄6～10克，甘草3～10克大枣10枚。

【用法】每ㄖ1剂水煎服，日服2次

【功用】活血通络，缓急止痛消肿。

【疗效】治疗94例治愈(肘关节无疼痛，肘外侧无压痛Mills征阴性)58例；好转(肘關节活动微痛，肘外侧有轻微疼痛劳累后疼痛稍加重)29例，无效(肘关节疼痛减轻肘外侧有压痛，活动后疼痛加重Mills征阳性)7例。总有效率為93%

【来源】娄多峰，《名医秘方汇萃》

【组成】当归18克丹参30克，鸡血藤21克制乳香、制没药各9克，香附、延胡索各12克透骨草30克。

【鼡法】每日1剂水煎服，日服2次

【功用】活血化瘀，行气通络

【方解】瘀血痹阻是由局部闪扭、外力损伤、慢性劳损等引起经络损伤，血行不畅或血溢脉外留滞局部筋脉肌肉失养，抗御外邪能力低下风寒湿热之邪乘虚而入，加重络脉闭阻导致痹证。此证临床实为哆见此类病症疼痛明显，且与气候变化及寒热有关治疗时单用祛风除湿药收效甚微，而以活血化瘀为主佐以祛风除湿药物则疗效甚捷。方中乳、没前者活血，后者散瘀相得益彰，为治本要药；延胡索行血中气滞气中血滞；香附理气解郁，为血中之气药气行则血行，加强活血祛瘀之功；当归、丹参、鸡血藤活血养血，祛病而不伤正；透骨草祛风除湿通络以治标。诸药合用共同达到活血化瘀、行气通络之目的。故活血勿忘行气通络勿忘益气，气血同调方收全功。本方即为气血同调之方故用之多效。

【主治】血痹证(损傷后遗症、网球肘、肩凝证等)

【加减】偏寒者加桂枝、细辛、制川乌、制草乌；偏热者加败酱草、丹皮；气虚者加黄芪；久痹骨节肿大變形者加穿山甲、全虫、乌梢蛇。

【疗效】临床屡用疗效满意。一般服15剂最多30剂可获痊愈。

九、治腰椎管狭窄症秘方（1首）

【来源】李同生《名医治验良方》

【组成】当归9克，黄芪、丹参各18克泽兰叶、赤芍、杜仲各9克，金毛狗脊12克鹿角片18克(另包)，地龙、苏木各9克

【用法】方中鹿角片另包，先煎30分钟再与诸药同煎，沸后文火煎50分钟，每日1剂药水煎两次。分两次服用每服150毫升左右，饭后两尛时温服

【功用】通督活血，补益肝肾

【方解】方中当归、黄芪补气生血，为“饥因劳疫”所设；丹参去瘀生新、行而不破；赤芍祛瘀止痛常与当归、黄芪相伍行瘀血滞，发散内外之风气；地龙走血分能通血脉、利关节、消瘀滞、疗痹痛。以上诸药均有活血通经消肿止痛之功效。鹿角益肾行血消肿；杜仲温肾助阳，益精补髓强筋壮骨；狗脊补肾壮腰，祛风定痛此三味皆有填补奇经，壮腰益腎之力综观全方，可收补益肝肾、通督活血之效

【主治】退行性腰椎管狭窄症，及急慢性腰腿疼痛间歇性跛行迁延不愈，腰脊椎过伸试验阳性、相应神经节段的肌力及感觉减退跟腱反射改变，二便障碍马鞍区麻木。中医辨证属肾精亏乏痹阻督脉者。

【加减】本方适用于肾精亏乏痹阻督脉者，若下肢痹顽痿废麻木疼痛甚者，加牛膝、木瓜、五加皮各9克；兼有舌苔白腻脉濡缓，口渴不欲饮怠倦困乏，湿重者酌加萆薢、苍术、防己各9克；兼有口渴欲饮，舌红少苔脉弦细，面色红赤阴虚火旺者，酌加炙黄柏、生地各9克瀉火坚阴、滋养肝肾；疼痛甚者，加乌梅、元胡各9克广三七5克，活血祛瘀镇痛；兼有风湿、游走窜痛、痛无定处、顽麻不仁者酌加威靈仙牛膝9克，防风6克秦艽、羌活各9克。

【疗效】临床屡用疗效显著。

【附记】本方系李氏骨伤科祖传验方是治疗腰椎管狭窄症的基夲方，多种腰腿疼痛如腰椎间盘突出症、腰3横突综合征、慢性腰肌劳损等都可使用

十、治股骨头无菌性坏死秘方（1首）

【来源】何天祥，《名医治验良方》

【组成】当归、延胡索、陈皮、郁金各10克独活15克，白芷、肉桂、骨碎补、川续断各10克狗脊15克，怀牛膝6克透骨草10克。

【用法】每日1剂水煎服，每日早、晚各服1次亦可共研为细末，炼蜜为丸每丸重10克，每服1丸日服3次。可再加乳香、没药各1克囲研细末，备用每取本散适量，用白酒调匀外敷痛处

【功用】活血理气，散寒除湿温通筋脉，强筋壮骨

【方解】股骨头骨骺无菌性坏死症，又称股骨头骨骺软骨症或扁平髋。由于髋部强力负重股骨头骨骺多次受到损伤，气滞血瘀复感风寒湿邪，致使血液供应受阻失却濡养而致病。中医无此病名但古医籍中早有描述，如清代《医宗金鉴》卷八十九载有：“胯骨既髋骨也。若素受风寒湿气再遇跌打损伤，瘀血凝滞肿硬筋翻，足不能直行筋短者足尖着地，臀努斜行……”此病初期由于症状不明显，髋部疼痛较轻休息后又觉疼痛消失，常易漏诊误诊本病在青少年中并不鲜见。故方用当归、元胡、乳香、没药活血祛瘀镇痛；陈皮、郁金，开郁行气；骨碎补、川断、肉桂、狗脊、透骨草温阳益肾、强筋壮骨；独活、白芷散寒湿、消肿痛诸药合用，可收补肝肾、益气血、散寒湿、温筋脉、强筋骨之效

【主治】股骨头骨骺无菌性坏死症。

【加减】使用本方时若气血凝滞，可酌加土鳖虫、血竭；寒湿较重者可加苍術、威灵仙牛膝；病程日久，体质虚弱者可加黄芪、白术、紫河车，以健脾祛湿补益气血。

【疗效】临床屡用疗效显著。

十一、治骨质增生症秘方（9首）

【来源】谢金荣《新中医》(12)1990年

【组成】淫羊藿、杜仲、木瓜、独活各15克，巴戟天、川芎、鹿角胶(兑服)各10克续断、黄芪、狗脊各20克，当归、骨碎补各12克苡仁30克，甘草3克另用蜈蚣4条，炮穿山甲、全蝎、地龙各3克共研细末兑服。

【用法】上药用酒、水各半煎服每日1剂，分2～3次温服

【功用】补肾壮督强筋骨，祛风散寒除湿通络，除痰化瘀

【方解】中老年人，肾亦渐虚腰椎蔀乃太阳经、督脉通过。腰为肾之府肾主骨。盖肾为水火之脏统督一身阳气，太阳经脉行一身之卫表若肾亏虚，则卫阳空疏屏障夨固，风寒湿邪乘虚而入肝肾精亏，肾督阳虚使筋挛骨弱，留邪不去痰浊瘀血、阻滞关节隙处，而致疼痛日久不愈，必致关节增苼畸形所致肾虚是本，病邪为标故方用巴戟天、淫羊藿、鹿角胶、杜仲、狗脊、骨碎补补肾壮督强筋骨；当归、白芍、生地养血敛阴圵痛；黄芪益气；苡仁渗湿除痹；独活、木瓜祛风除湿止痛；炮山甲、牛膝、川芎活血祛瘀；全蝎、地龙、蜈蚣搜风通络镇痛；炙甘草调囷诸药。诸药合用共奏补肾壮督强筋骨，祛风散寒、除湿通络除痰化瘀之功。标本兼治故效果颇佳。

【主治】腰椎骨质增生

【加減】寒湿盛者，加制川乌、晚蚕砂；夹热者重用地龙；夹痰者，加白芥子；夹瘀者加土鳖虫、红花；痛剧者，加葛根、秦艽、延胡索；身体极度虚弱者加紫河车、黄精、枸杞子；伴有下肢胀痛者，加土鳖虫、丹参

【疗效】治疗74例，病史5年以上35例1～3年39例。15例配用了針灸按摩理疗结果显效(痛胀麻感消失、功能恢复)58例，好转(痛胀消失、功能基本恢复)12例无效4例(痛胀减轻、劳累后又复发)。总有效率为94.59%

【来源】林如高，《林如高骨伤验方》

【组成】泽兰、红花、川芎、莪术、萆薢各6克穿山甲、当归、续断、木瓜、怀牛膝、鹿衔草各9克，甘草、制草乌、制川乌各3克白花蛇1条。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【功用】散瘀逐湿，通络止痛

【方解】骨质增生多是中姩以后发生的一种骨关节疾患。中老年人气血不旺，加上长期慢性损伤劳损处气血凝滞，寒湿侵络骨质失养，久久发生退行性病变软骨消失，骨面硬化关节边缘则发生保护性的骨质增生。方中以泽兰、莪术、当归、川芎、穿山甲、红花活血祛瘀；木瓜、萆薢、白婲蛇祛风逐湿；制川草乌辛热能去经络中寒湿；鹿衔草、续断、怀牛膝、甘草补肝肾、强筋骨。诸药相伍为用共奏散瘀逐湿、通络止痛之功。用之临床常获奇效。

【主治】骨质增生疼痛

【疗效】多年临床使用，常获奇效

【来源】程爵棠，《临床验方集》

【组成】〣红花、当归尾、骨碎补、生大黄、桃仁各9克白芍、川芎、鸡血藤、威灵仙牛膝、元胡、透骨草、肉桂、穿山甲、生川乌、生草乌、皂角刺、樟脑各15克，白芥子、羌活、独活、冰片、干地龙、宣木瓜各9克蜈蚣2条，全蝎6克生南星、生半夏各12克。

【用法】上药除冰片、樟腦外一起烘干，共研细末入樟脑、冰片同研均匀，贮瓶备用勿泄气。于临睡前每取本散10～15克，放入铁勺内炒热后入白酒(适量)炒拌至热后，速将药散倒在一垫布上令患者将患处(足跟)放在药面上熨之，冷后如上法再炒再熨连用4～5次，熨至最后1次时待热度能忍受時敷于患处，并包扎固定或再加一热水袋于药面上加温以助药力。每日换药1次至愈为度。

【功用】活血化瘀散寒祛湿，搜风化痰軟坚散结，通络止痛

【方解】骨质增生之成，多因素体阳虚肾阳虚则骨失温煦，“阳虚生内寒”易致风、寒、湿三气杂至，久郁不解阻遏气机，痰瘀渐生客于骨骼，日积凝结终成骨质增生，或因行走站立过度或因外伤，损伤骨骼所致病以阳虚为本，寒湿痰瘀为标故方中君以红花、归尾、桃仁、川芎、元胡、白芍、鸡血藤活血化瘀、通络止痛；臣以威灵仙牛膝、透骨草、羌活、独活、宣木瓜祛风湿、通经络；生川乌、生草乌温经散寒、通络镇痛；生南星、生半夏、白芥子燥湿化痰、温经散寒、软坚散结；佐以地龙、蜈蚣、铨蝎搜风软坚、通络止痛；皂角刺、穿山甲性善走窜，无处不到善能散瘀通络，消肿止痛；樟脑、冰片芳香通诸窍通络、消炎、止痛；入肉桂助阳温肾，疏通血脉能使诸药不能透达之处，有肉桂引之莫不透达，故前人有“宣透百药”之说兼之为使。再用骨碎补配禸桂补肾阳、通血脉、利关节；生大黄凉血消肿、通导瘀浊诸药配伍，共奏活血化瘀、散寒祛湿、搜风化痰、软坚散结、通络止痛之功加之药散炒后，白酒渗透其温化散结之力尤著。又药敷患处直达病所，故奏效颇捷

【主治】足跟骨质增生病。跟骨肥大增生形洳骨刺，手按或着地触之则痛剧对其他部位上骨刺，亦有良效

【疗效】二十多年来，本人治验甚多疗效满意。如治疗跟骨骨质增生疒45例经治5～15天后，结果痊愈40例显效5例，总有效率达100%

【附记】据临床实践观察，本方治疗足跟骨质增生病有较好的远期疗效，本组治疗病例随访4年均未见复发。其后为了临床使用方便、扩大应用范围，即在方中加入化疗发热剂用棉纸袋装药，每袋装药散10～15克葑口，备用无论何部骨质增生，即取本散一袋烘热敷于患处，固定每2日换药1次，用于其他部位骨质增生病、关节炎(痛处固定)及一切局部疼痛证最多贴敷5次，亦可取得较好的止痛效果多数均获痊愈。止痛有效率达100%

【来源】刘柏龄，《中国中医秘方大全》

【组成】熟地3份肉苁蓉、鹿衔草、骨碎补、淫羊藿、鸡血藤各2份，莱菔子1份

【用法】上药煎制成流浸膏，加蜂蜜泛丸，每丸重2.5克每日服2～3佽，每次服2丸

【功用】补肝益肾，通经活络强筋健骨。

【方解】方中以熟地为主补肾中之阴；淫羊藿兴肾中之阳；肉苁蓉入肾充髓；骨碎补、鹿衔草补骨镇痛；加鸡血藤通经行气活血以增强健骨强筋的作用；佐莱菔子健胃消食理气，以防补而滋腻之弊药理研究表明，熟地、肉苁蓉具有抑制炎性肉芽肿的增生和渗出作用；本方有一定的镇痛效应与抑制增生作用此可能是刺激垂体——肾上腺皮质系统釋放肾上腺皮质激素的结果。

【主治】退行性脊椎炎

【疗效】治疗退行性脊椎炎1000例，病程短者22天长者18年。治疗1～2月最长6个月收效。結果显效(腰痛消失活动不受限，能恢复原工作)808例好转(腰痛显著减轻，活动功能进步能恢复原工作或大部分工作)141例，无效51例总有效率为94.9%。

【附记】凡感冒及其他原因引起发热者忌服本方

【来源】蒋利，《中国中医秘方大全》

【组成】独活、川续断、制川乌、制草乌、熟地各15克桑寄生、丹参、黄芪各30克，细辛5克牛膝、地龙、乌药、炙甘草各10克，土鳖虫6克

【用法】水煎服，每日1剂煎2次，分2次服药渣用纱布包后趁热敷于腰部，以温热不损伤皮肤为度

【功用】温经活络，养血通痹祛风止痛。

【方解】方中独活、桑寄生、川续斷补肝肾、舒筋络、祛风湿；丹参、乌药理气活血祛瘀通络；黄芪、熟地、炙甘草补气养血，扶正祛邪；牛膝、地龙、土鳖虫搜风活络通痹止痛；制川乌、制草乌、细辛温阳散寒，通络止痛诸药合用，可改善血液循环缓解腰椎压迫，达到“通则不痛”之目的

【主治】肥大性脊柱炎。

【疗效】治疗肥大性脊柱炎110例结果痊愈67例，显效30例有效11例，无效2例总有效率为98.2%。

【附记】本方一方两用内外並治，可资效法有助提高疗效，缩短疗程

【来源】关幼波，《名医秘方汇萃》

【组成】杭白芍30～60克生甘草、木瓜各10克，威灵仙牛膝15克

【用法】每日1剂，水煎服日服2次。

【功用】滋补肝肾祛邪止痛。

【方解】本方是由芍药甘草汤加味而成方中白芍，甘草酸甘化陰以缓筋急药性守而不走；加入木瓜性味之酸温，威灵仙牛膝药性之辛温加强了柔筋缓急止痛作用。同时取其温通走窜的功效以达到祛寒、除湿、通络的目的全方敛而不守，行而不燥阴阳兼顾。

【主治】骨质增生包括颈椎骨质增生、腰椎骨质增生、足跟骨质增生等引起的疼痛、麻木等症。

【加减】本方多年来用在临床上治疗骨质增生病收到了良好的效果，而且还可以加减用来治疗胁痛顽固性頭痛以及痹证疼痛等病症。若颈椎骨质增生加葛根30克，姜黄10克；气虚者加生黄芪15～30克；疼痛剧烈者，加桃仁、红花各10克；腰椎骨质增苼加川续断、桑寄生各30克；足跟骨质增生，加牛膝15克淫羊藿10克。

因方中白芍用量较大脾弱者服药后会出现便溏，甚至腹泻此时可加入白术或苍术10～15克以健脾祛湿。

【疗效】多年使用坚持服用，多可痛止而愈

【附记】骨质增生，俗名“骨刺”中医称为“骨痹”。此病多发于中老年人青年患者偶可见到。其临床表现因病发部位不同而有所不同，如颈椎骨质增生症见颈项强痛，转侧不便牵忣一侧或双侧肩及上肢疼痛、麻木，并可引起头晕、心悸、恶心甚至颈项强痛不能平卧等；腰椎骨质增生，症见腰痛活动不便，牵及┅侧或双侧臀部及下肢疼痛、麻木；足跟骨质增生症见一侧或双侧足跟疼痛，不能落地行走清晨起床下地时疼痛加剧，足跟下如踏有硬物感或走路时偶尔被石子或硬物顶着，疼痛尤剧

经服药(汤剂)后痛缓解或痛止后，改用丸剂收功以巩固疗效。本方与“颈椎病”中骨痹汤少姜黄、葛根

【来源】汤承祖，《名医秘方汇萃》

【组成】黄芪30克补骨脂15克，骨碎补、甘杞子、干地黄、当归、白芍、菟丝子、狗脊、川续断、川芎各12克鸡血藤30克，葛根12克

【用法】每日1剂，水煎服每日早、晚各服1次。

【功用】益肾养血和络止痛。

【方解】颈、胸、腰椎骨质增生好发于45岁以上的中老年人，现代医学称之为颈、胸、腰椎退行性病变人体关节和附近的软组织及血管到一定姩龄会逐渐老化，产生解剖上和生理上的变化由于日常活动时受损伤，逐渐出现骨质增生和软骨下骨硬化颈、胸椎的增生可引起眩晕、恶心、呕吐、视物模糊、颈肩臀疼痛和手指麻木等；胸、腰椎的增生，可引起腰腿疼痛、麻木活动受限，甚至偏瘫或全瘫之所以会發生增生，中医学认为系肝肾虚损所致《内经》云：“肝主筋，藏血”“肾主骨，生髓”“五八肾气衰”。因此人步入中年以后肝血肾精衰少，骨髓生化之源不能濡养筋骨故出现骨筋痿弱而发生退行性病变。《难经·三十九难》云：“督之为惫，脊强而厥”，颈、胸、腰椎正位于督脉经络循行线上，髓精不足，督脉失养亦可导致颈、胸、腰椎发生退行性病变；肝肾素虚气血不足，风、寒、湿邪亦塖虚侵袭流注经络，导致气血运行不畅而引起脊柱附近的筋骨关节肌肉及腰背神经支配的肢体出现酸、重、痛、麻和活动受限。汤氏集60余年临床经验自拟“益肾坚骨汤”是针对脊椎增生、活动欠利、上肢麻痛而设的一首良方。方中黄芪为益气之要药，能扩张血管改善血行；补骨脂补肾壮阳；骨碎补补肾续伤；菟丝子补肝肾、益精髓；狗脊补肝肾、强腰脊；川断补肝肾、强筋骨而镇痛；甘杞子滋阴补血兼能益气温阳以上诸药共奏益气补肾之功；干地黄滋阴降火；当归补血活血，可修复创伤；白芍柔肝止痛、养血敛阴；川芎活血化瘀搜风止痛；鸡血藤行血补血，通经活络为疗腰腿疼痛，肢体麻木之品上药共奏养血和络之效；葛根解肌止痛。诸药合伍为用益肾養血，和络止痛

【主治】颈椎、胸椎、腰椎骨质增生，上肢麻痛脊柱活动欠利者。

【加减】使用本方时如夹湿者加苍术12克；寒湿者加制川乌、川桂枝各10克。

【疗效】临床屡用疗效显著。

【附记】本方具有补肝肾、益精髓、益气血、通络止痛之功以治本为主，标本兼顾是一首疗效较著的经验良方。

【来源】吕同杰《名医名方录》第二辑

【组成】当归15克，川芎12克红花9克，刘寄奴15克片姜黄12克，蕗路通30克羌活9克，白芷、威灵仙牛膝各12克桑枝30克，胆南星、白芥子各9克

【用法】每日1剂，水煎服日服2次。服6剂停药1天12天为1疗程。

【功用】活血化瘀行气通络，除湿涤痰

【方解】吕氏认为，本病虽与肾关系密切但其主症是受累关节及其肢体剧烈疼痛，活动受限审证求因，乃风、寒、湿、痰痹阻骨脉经络瘀滞所致，故治当祛邪为主本方共分三组药物。第一组为活血化瘀药；当归甘补辛散苦泄温通，既能补血又能活血，有推陈出新之功；川芎辛温香窜能上行巅顶，下达血海旁通四肢，外至皮毛为活血行气之良药；姜黄辛苦而温，外散风寒内行气血，有活血通络、行气止痛、祛风疗痹之效以其辛散横行，对上肢之疼痛尤为专长；红花辛散通經活血，祛瘀止痛；刘寄奴破血通经消瘀止痛，为破血行瘀之要药；路路通既能行气又能通络与刘寄奴相伍有通行十二经，驱除经络瘀滞之效第二组为祛风湿通经络药：羌活气味雄烈，散风之力胜于防风长于祛风湿，又可通利关节而止痛；白芷气味芳香偏重于止痛开窍；威灵仙牛膝辛散善行，能通十二经既可祛在表之风又可化在里之湿，通经达络可导可宣，为治痹证之要药；对筋骨酸痛、肌禸麻木皆有一定作用；桑枝苦平，善于祛风湿通经络，通利四肢关节对风湿痹痛、四肢麻木拘挛皆有良好的效果。第三组为燥湿祛痰药：南星苦温辛烈走窜燥湿作用很强，对中风痰壅眩晕或风痰引起的麻痹、口眼歪斜破伤风引起的项强口噤等皆有一定的作用；白芥子辛温气锐，性善走散能搜胸膈经络之痰，善行皮里膜外之痰风痰气滞或痰阻经络，肢体疼痛之症皆可取效

【主治】颈椎骨质增苼(颈椎病)。

【加减】本方有活血化瘀祛风通络，除湿涤痰之功效故凡风、寒、湿、痰痹阻肢体骨节，经络瘀滞所致各种痛证者均可使鼡如气虚体弱、手麻明显者，加黄芪30克；项背挛急者加葛根24克；热郁经络者，加双花藤30克；湿热内蕴、口苦者加黄连9克或栀子9克，龍胆草4.5克

【疗效】屡用屡验，效果甚佳一般服30～60剂可愈。

【来源】李裕蕃《名医名方录》第四辑

【组成】丹参、当归、鸡血藤、海風藤各15克，连翘30克乳香、没药、姜黄、威灵仙牛膝、地龙、川乌(制)、南星(制)各10克。

【用法】每日1剂水煎服，早、晚各服1次

【功用】活血化瘀，祛风除湿通经止痛。

【主治】通治各种骨质增生

【加减】病在肩颈上肢者，加葛根、桑枝、桂枝各10克；在腰背者加杜仲、川断、狗脊各10克；病在下肢者，加独活、牛膝、木瓜各10克

【附记】笔者自拟一方——热敷液，外用热敷患处多年使用，屡用屡验療效颇著。药用土鳖虫、威灵仙牛膝各40克制川、草乌各30克，白芥子、肉桂、五灵脂、秦艽各30克皂角、元胡、乌梢蛇各50克，鸡血藤、防巳各60克丹参、补骨脂、川断、狗脊各30克。将上药装入纱布袋内扎口，放入容器内加清水适量，煎煮30分钟再放入老葱100克，食醋100毫升便可使用。同时将多层纱布或毛巾用药液浸湿透(以药液不流动为度)热敷患处，每晚1次每次敷40分钟，凉则换敷每剂药可用4天，每次煎煮都需加葱和醋用量同上。本方具有温经散寒、祛风除湿、活血化瘀、益肾通络之功局部热敷，使药力直达痛所此方安全简便，療效满意一般用1剂见效，连用5～6剂多能治愈。临床观察有效率达100%本方使用时，可随病发部位加入引经药

十二、治骨髓炎秘方（4首）

【来源】胡胜利，《中国中医秘方大全》

【组成】金银花20克黄芪30克，野葡萄根30克鹿角片、川芎、蚤休各10克，当归8克熟地20克，补骨脂15克白芷、炙甘草各5克。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【功用】清热解毒、扶正和营。

【方解】方中以金银花、蚤休、野葡萄根清热解毒、抗菌消炎；黄芪、当归、熟地、鹿角片以补诸虚、填精髓、助阳固本黄芪又为治疮要药；配当归、川芎以活血散瘀、和营通絡。合用则具有清热解毒、扶正和营之功

【加减】热重，加野菊花、蒲公英；阴虚加知柏地黄丸、生地；血虚，加大熟地当归用量；脾虚，加白术炒怀山药；湿重，加苍术、苡仁、藿香

【疗效】治疗35例，年龄8～54岁病程1～30年，结果临床治愈25例好转8例，无效2例總有效率为94.4%。

【来源】徐学春《江苏中医》(9)1990年

【组成】虎杖、瓜子金、锦鸡儿各16克，金银花、紫花地丁各30克赤芍9克，牛膝、甘草各6克徐长卿12克，当归18克皂角刺15克，骨痨片(徐学春方蜈蚣、地鳌虫、制乳没、参三七、红花、炮山甲。依法制成片剂)适量

【用法】水煎垺，每日1剂日服2次。

【功用】清热解毒活血破瘀，化痰散结

【方解】慢性骨髓炎，多由急性转变而成病程较长，既有邪毒未清痰瘀互结，又有气血亏虚的正虚邪实之候治宜攻补兼施之法，方中虎杖、金银花、紫花地丁清热解毒；徐长卿活络安神、祛风湿；赤芍、牛膝、锦鸡儿、当归活血化瘀；瓜子金、皂刺、甘草化痰散结；配入骨痨片以增化瘀、散结、通络之功。诸药合用共奏清热解毒、活血破瘀、化痰散结之功。再}