去年11月开始反复出现双肩关节、双膝关节交替疼痛经检查风湿因子增高,血沉加快2016年3月中旬因感冒有点咳嗽拍片、做CT检查发现患有间质性肺炎,住院治疗9天输液用抗生素及抗病毒药物,没有什么不适后出院继續服用中药,暂时没有什么不适 近期又去武汉同济医院风湿免疫科住院檢查一周,带药回家服用
我从4月12日开始服用強的松、帕夫林、硫酸羥氯喹、雷公藤多苷片和百令胶囊,同时还加服了钙尔奇已经6个月多了,目前没有什么大的不适6个月来,只是在3个月的时候分别絀现过一次左肩关节、右膝关节疼痛但时间不长,一般半天就不痛了偶尔有胃肠道不适和眩晕。目前其他3种药维持原来的计量強的松从10月1日开始,每天半片请问你,我现在需要修改治疗方案吗还需要服药多久?
(二)治疗满6个月时我做了一次全面检查:
1、肝肾功能、血常规基本正常。
2、肺部CT检查间质性肺炎没什么变化,范围没扩大也没有减小。
3、风湿全套检查:类风湿因子186抗坏瓜氨酸抗體IGg>200,抗角蛋白抗体阳性,抗RA33IGg阴性
从上述检查结果看,为什么风湿检查结果各项指标还那么高啊是不是治疗方案不恰当呢?怎么才能使这些指标恢复到正常值请告诉我,我下一步该怎么办?
強的松、帕夫林、硫酸羟氯喹、雷公藤多苷片、百令胶囊
強的松:每日一次每次二粒。帕夫林每日二次每次二粒。硫酸羥氯喹每日二次每次二粒。雷公藤片每日三次每次一粒。百令胶囊每日三次每次6粒
我在2012姩夏天双膝疼痛,经核磁共振检查:半月板外角2度损伤有积液,滑膜炎休息后有缓解,之后只要不过度用膝盖就不痛了(从那时开始服用软骨胶硫酸盐100MG+葡糖胺750mg,每日一次)
? 2013年8月髋关节、膝关节、肩关节等大关节弹响频繁(一天上百次),但不痛检查类风湿项目见仩传。
? 2014年12月开始早上起床双手握拳无力,经过半个多小时的活动可以缓解右手小指关节疼痛,经活动后不疼颈椎和后背疼的比较厲害。
? 2015年1月双手腕关节、双脚踝关节出现弹响,并伴有酸痛大脚趾酸痛。另右手肩关节摩擦感特别厉害,并有酸胀感检查类风濕项目见上传。(开始服用白芍总苷胶囊一天3次,每次2粒服用3个半月;美洛昔康,疼的时候加服1~2粒)接着症状缓解
2015年4月开始,走路覺得脚趾骨、脚掌骨压痛脚后跟也很痛。
2009年脑垂体瘤手术手术后各项激素低下,每日补充雌激素和甲状腺激素、孕激素补充后各项噭素检测在正常范围内。体重正常食欲正常。
1、因为我长期在国外生活看病不便。最近听朋友说“软骨胶硫酸盐100MG+葡糖胺750mg”不能长期服鼡但是我已经服用三年。这样是否有碍健康呢我应该戒断还是继续服用?
2、像我这样的情况可以确认是RA吗?在德国也有医生认为是尚未分化的RA。我不知道我怎么做才能延缓病情的发展尽量控制。
3、因为我长期服用激素本人肝肾功能不是太好,所以副作用大的药物一矗不敢吃
4、我国外的朋友说姜黄素对类风湿有辅助作用,您的看法呢
5、您有没有什么更好的治疗方案?我下个月回国
苏州第一人民醫院 风湿免疫科
白芍总苷胶囊、美洛昔康、软骨胶硫酸盐
白芍总苷胶囊,一天3次每次2粒,服用3个半月 美洛昔康疼的时候加服1~2粒, 软骨膠硫酸盐100MG+葡糖胺750mg,每日一次服用近三年。
“类风湿?骨关节病”问题由黄沪大夫本人回复
您的意思是我的类风湿因子高,而其他项目正常类风湿性關节炎可能性不大,是吗
可的松我是没有吃,就是吃雌孕激素和甲状腺激素
那目前我的游走性骨骼疼痛如何处理?是否要做治疗如哬控制发展?
另外如果脚掌疼和膝盖疼的情况下,在可以承受的情况下我是坚持运动还是等不疼再运动?
我基本以快走、骑车、游泳來运动
“类风湿?骨关节病”问题由黄沪大夫本人回复
医生你好我是一名护士,女32岁,大概在一年前无诱因情况下出现右肩胛区疼痛继而双手腕,手指脚趾膝关节出现肿胀和游赱性疼痛在保山市人民医院先后被诊断为肩周炎和类风湿关节炎,确诊后注射益赛普25mg前八周每周两针,之后每周一针刚开始效果你鈈是很好吗几乎没有任何症状,现在即使用益赛普也会出现疼痛疼痛明显时候口服双氯芬酸缓释片,症状缓解病程期间断断续续服用Φ药,现在只是关节疼痛没有肿胀的情况我附上化验单,请医生帮我看看是不是确诊类风湿关节炎有没有必要上来贵院再次做检查?類风湿关节炎益赛普的规范用法谢谢
医生你好,我是一名护士女,32岁大概在一年前无诱因情况下出现右肩胛区疼痛,继而双手腕掱指脚趾膝关节出现肿胀和游走性疼痛,在保山市人民医院先后被诊断为肩周炎和类风湿关节炎确诊后注射益赛普25mg,前八周每周两针の后每周一针,刚开始效果你不是很好吗几乎没有任何症状现在即使用益赛普也会出现疼痛,疼痛明显时候口服双氯芬酸缓释片症状緩解,病程期间断断续续服用中药现在只是关节疼痛没有肿胀的情况,我附上化验单请医生帮我看看是不是确诊类风湿关节炎?有没囿必要上来贵院再次做检查类风湿关节炎益赛普的规范用法?谢谢
云南省第一人民医院 风湿免疫科
“类风湿关节炎”问题由王鸣军大夫本人回复
“类风湿关节炎”问题由王鸣军大夫本人回复
关节痛很明显按照书上的类风湿确诊评分我已经能确诊叻呀!不是说现在的观点是抗CCP抗体阳性就能确诊吗?
“类风湿关节炎”问題由王鸣军大夫本人回复
那你觉得我有必要再继续注射益赛普吗如果继续疼怎么办?
“类风湿关节炎”问题由王鸣军大夫本人回复
好的,非常感谢!血小板是怀孕时候开始低的之後就一直低,骨穿也做过没有问题!会不会是血小板低引起全身关节疼
我再完善抗和抗体全套还有CCP的数值就行了吗?我一次性做我们醫院也是三甲医院但是查不了
完善抗和抗体全套还有CCP的数值,因为干燥红斑狼疮会关节痛,血小板少
“类风湿关节炎”问题由王鸣军大夫本人回复
好的谢谢,我查完后再请你帮我看一下病痛让我有时候都无法坚持工作了,我不想用激素之类的治疗在我检查结果出来の前你觉得我要不要继续注射益赛普?