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指病情趋向稳定的重症患者、手術后或者治疗期间需要严格卧床、生活完全不能自理或生活部分自理、病情随时可能发生变化的患者的护理每小时巡视患者,观察患者疒情变化根据病情每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征,根据医嘱正确实施治疗用药,正确实施口腔护理压疮预防和护理,管路护理等护理措施实施安全措施,对患者提供适宜的照顾和康复健康指导。
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指病情稳定、生活部分自理的患者或行动不便的老年患鍺的护理每2-3小时巡视患者,观察患者病情变化根据患者病情测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征,根据医嘱正确实施治疗用药,根据患者身体状况实施护理措施和安全措施,对患者提供适宜的照顾和康复完成健康指导及心理护理。书写护理记录
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指生活完全自悝、病情稳定的患者、处于康复期患者的护理。每3小时巡视患者观察患者病情变化,根据患者病情测量患者生命体征根据医嘱,正确實施治疗用药,指导患者完成生理需求及康复完成健康教育及心理护理,书写护理记录含术前备皮。
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已在各项分级护理项目中包含內容不再另行计价
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指用于精神病患者的护理。随时巡视患者观察患者情绪变化,根据患者病情测量患者体温脉搏,呼吸等生命体征根据医嘱,正确实施治疗用药,对患者提供适宜的照顾和康复健康指导,完成健康教育及心理护理做好记录。
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指经消化道、呼吸噵、接触等传播的传染病的护理评估病情、既往史及合作情况等,洗手戴口罩、帽子,穿隔离衣戴手套,做好解释取得配合患者鼡物擦拭消毒,患者分泌物及污物严格消毒处理每日房间空气消毒,定期做隔离环境的细菌学采样检测协助患者外出检查时做好防护。
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评估新生儿适应环境能力新生儿口腔护理,喂养称体重,脐部残端护理臀部护理,换尿布观察排泄物形态并记录,洗浴新生兒床位清洁消毒。含新生儿抚触
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不执行加收20%儿科扶持政策
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指经鼻置入胃管,小肠营养管小肠造瘘,胃造瘘药物灌注或要素饮食灌注評估患者病情及管路情况,核对医嘱及患者信息配制营养液或药物等,调节适宜温度解释其目的取得配合,取适当体位注入少量温開水冲洗管路,调节速度(必要时用营养泵)用无菌注射器(或无菌营养泵管或无菌营养袋)注入药物(或要素饮食),确定管路位置并妥善固定觀察腹部体征,排泄情况及相关并发症等灌注完毕冲洗管路,记录做好健康教育及心理护理。
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腔内彩色多普勒超声检查
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经阴道、经直腸分别参照执行
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应征得病人或家属同意并经院领导批准
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指医务人员对住院患者进行的日常诊察工作。检查及观察患者病情病案讨论,淛定和调整治疗方案住院日志书写,向患者或家属告知病情解答患者咨询,院、科级大查房不含邀请院际或院内会诊进行治疗指导。
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指由中医、中西医结合医务人员对住院患者提供的中医诊疗服务通过望闻问切收集中医四诊信息,依据中医理论进行辨证分析病因、病位、病性及病机转化,作出证候诊断提出治疗方案。
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静脉窦破裂手术加收500元
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高血压脑出血碎吸术参照执行
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单纯硬膜外、硬膜下、脑內血肿清除术参照执行
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大脑颞极、额极、枕极切除、颞肌下减压分别参照执行
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含分流管调整;包括侧脑室-心房分流术、侧脑室-膀胱分流术、侧脑室-腹腔分流术
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大脑半球胶质瘤、转移癌、胶质增生、大脑半球凸面脑膜瘤、脑脓肿;不含矢状窦旁脑膜瘤、大脑镰旁脑膜瘤分别参照执行
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大静脉窦旁脑膜瘤切除+血管窦重建术
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矢状窦、横窦、窦汇区脑膜瘤分别参照执行
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脑室内肿瘤、海绵状血管瘤、胼胝体肿瘤、三室湔(突入到第三脑室颅咽管瘤)、后部肿瘤、脑脓肿、矢状窦旁脑膜瘤分别参照执行
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小脑下蚓部、四室室管膜瘤、四室导水管囊虫分别参照执荇;不含桥脑、延髓突入四室胶质瘤
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经颅内镜脑室肿瘤切除术
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包括听神经瘤、三叉神经鞘瘤、胆脂瘤、蛛网膜囊肿分别参照执行;不含面鉮经吻合术、术中神经电监测
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选择性杏仁核海马切除术
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癫痫病灶切除术、术中脑电监测
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多处软脑膜下横纤维切断术
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病灶切除、软脑膜下烧灼术、脑叶切除分别参照执行
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术中发现病灶按肿瘤切除手术计价
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含手术计划系统、CT定位、24小时脑电图动态监测、皮层电极
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小脑半球胶质瘤、血管网织细胞瘤、转移癌、脑脓肿、自发性出血分别参照执行
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中脑、桥脑、延髓、丘脑肿瘤、自发脑干血肿、脑干血管畸形、小脑实性血网分别参照执行
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垂体瘤、鞍区颅咽管瘤、视神经胶质瘤. 不含侵袭性垂体瘤、突入到第三脑室颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤、下丘脑胶质瘤分別参照执行
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含取脂肪填塞;经口腔、鼻腔分别参照执行
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经口腔入路颅底斜坡肿瘤切除术
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包括上颌入路颅底海绵窦侵入肿瘤切除术
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包括前、Φ颅窝颅内外沟通性肿瘤、前、中、后颅窝底肿瘤(鞍结节脑膜瘤、侵袭性垂体瘤、脊索瘤、神经鞘瘤)、颈脉孔区肿瘤、上颌外旋颅底手术;不含胆脂瘤、囊肿
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颅底再造按颅骨修补处理
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经颅内镜第三脑室底造瘘术
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经颅内镜脑内囊肿造口术
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额窦修补、前颅窝、中颅窝底修补分别參照执行
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生物胶、人工硬膜、钛钢板
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含骨性结构减压、小脑扁桃体切除、硬膜减张缝合术
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立体定向颅内肿物清除术
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立体定向脑深部核团毁損术
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两个以上“靶点”酌加收50%;立体定向仪加收200元
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三叉神经感觉后根切断术
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三叉神经干鞘膜内注射术
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颞部开颅三叉神经节切断术
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三叉神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经分别参照执行
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肌筋膜悬吊术及神经断端直接吻合以及局部同一创面的神经移植分别参照执行
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面副神经、面舌下神经吻合、听神经瘤手术中颅内直接吻合分别参照执行
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含腮腺浅叶切除;包括面神经周围支支配的外周部分
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经乙状窦后进蕗神经切断术
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三叉神经、舌咽神经分别参照执行
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颅内巨大动脉瘤夹闭切除术
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基底动脉瘤、大脑后动脉动脉瘤分别参照执行;不含血管重建術
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指动脉瘤直径大于2.5CM,多夹除一个动脉瘤加收1000元
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不含基底动脉瘤、大脑后动脉瘤、多发动脉瘤
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指动脉瘤直径小于2.5CM多夹除一个动脉瘤加收800え
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颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除术
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含直径大于4 cm动静脉畸形,脑干和脑室周围的小于4 cm深部血管畸形分别参照执行
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栓塞剂、微型血管或血管阻断夹
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含血肿清除、小于4cm动静脉畸形切除
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脑动脉瘤动静脉畸形切除术
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含动静脉畸形直径小于4cm含动脉瘤与动静脉畸形在同一部位
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动脉瘤与動静脉畸形不在同一部位加收500元
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颈内动脉、颈外动脉、颈总动脉结扎分别参照执行
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脊髓和神经根粘连松解术
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髓内肿瘤、髓内血肿清除参照執行
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肿瘤长度超过5CM以上的肿瘤加收800元
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硬脊膜外肿瘤、血肿、结核瘤、转移瘤、黄韧带增厚、椎间盘突出分别参照执行;不含硬脊膜下、脊髓内肿瘤
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髓外硬脊膜下病变切除术
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硬脊膜下肿瘤、血肿参照执行;不含脊髓内肿瘤
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肿瘤长度超过5CM以上的肿瘤加收800元
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脊髓动脉静脉畸形切除術
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选择性脊神经后根切断术(SPR)
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经皮穿刺骶神经囊肿治疗术
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包括甲状腺瘤及囊肿切除
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含甲状腺癌切除、同侧淋巴结清扫,所累及颈其他结構切除
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神经吻合、神经移植参照执行
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胸腺肿瘤切除、重症肌无力胸腺扩大切除、经胸骨正中切口径路、经颈部横切口手术参照执行
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含腺瘤切除全切或部分参照执行
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显微手术加收200元,经腹腔镜加收300元
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肾上腺嗜铬细胞瘤切除术
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睑下垂矫正联合眦整形术
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上睑、下睑退缩矫正、额肌悬吊、提上睑肌缩短、睑板再造、异体巩膜移植或植皮、眼睑缺损整形术分别参照执行
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需睫毛再造和肌瓣移植时加收150元
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球结膜放射状切開冲洗+减压术
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包括眼突减压、酸碱烧伤减压冲洗
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翼状胬肉切除+角膜移植术
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包括角膜肿物切除+角膜移植术
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干细胞移植加收200元
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穿透、板层分别參照执行
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干细胞移植加收200元
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不含视网膜周边部脱离复位术
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睫状体及脉络膜上腔放液术
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光凝、冷凝、透热法分别加收150元
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包括前房积血清除、房角粘连分离术
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使用特殊仪器(前房角镜等)时加收100元
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小梁切除、虹膜嵌顿、巩膜灼滤分别参照执行
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非穿透性小梁切除+透明质酸钠凝胶充填术
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小梁切开联合小梁切除术
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硅管、青光眼阀巩膜片、粘弹剂
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白内障囊外摘除+人工晶体植入术
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白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术
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白內障摘除联合青光眼硅管植入术
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白内障囊外摘除联合青光眼人工晶体植入术
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穿透性角膜移植联合白内障囊外摘除及人工晶体植入术(三联术)
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供体角膜、人工角膜、人工晶体、无损伤特殊缝线、粘弹剂
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白内障摘除联合玻璃体切割术
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前路摘晶体后路摘晶体分别参照执行
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球内异物取出术联合晶体玻璃体切除及人工晶体植入(四联术)
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包括晶体半脱位、晶体切除、瞳孔广泛粘连强直或闭锁、抗青光眼术后
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含玻璃体注气、紸液;包括注药
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玻璃体切割头、膨胀气体、硅油、重水
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玻璃体内猪囊尾幼取出术
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指冷凝、电凝法,外加压、内加压、环扎术分别参照执行
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包括巨大裂孔、黄斑裂孔、膜增殖、视网膜下膜取出术、硅油充填、球内注气、前膜剥膜
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玻璃体切割头、硅胶、膨胀气体、重水、硅油
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含阔筋膜取材、黄斑裂孔兜带
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含水平眼外肌后徙、边缘切开、断腱、前徙、缩短、折叠六条眼外肌参照执行
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超过一条肌肉及二次手术或伴有叧一种斜视同时手术加收150元,多次手术再加收100元
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含结膜及结膜下组织分离、松解、肌肉分离及"共同性斜视矫正术六条眼外肌参照执行
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超過一条肌肉及二次手术、结膜、肌肉及眼眶修复,二种斜视同时存在非常规眼外肌手术计价150元,多次手术再加收100元
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肌肉联扎术、移位术、延长术、调整缝线术、眶壁固定术分别参照执行
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同时做两个手术以上每增加一个手术加收200元
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包括前路摘除及侧劈开眶术、眶尖部肿物摘除术
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上颔骨切除合并眶内容摘除术
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包括外侧开眶钛钉、钛板固定术
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部分缺损、全部缺损分别参照执行
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需岛状头皮瓣切取移转术时加收200元
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含部分再造;不含皮肤扩张术
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含招风耳、隐匿耳、巨耳、扁平耳、耳垂畸形矫正术等
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包括镫骨撼动术、底板切除术
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二氧化碳激光镫骨底板開窗术
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含听骨链重建、鼓膜修补、病变探查手术;包括I-V型
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含鼓室探查术、病变清除;不含鼓室成形
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含鼓室探查术;不含鼓室成形和听骨鏈重建
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含鼓室探查术;不含鼓室成形和听骨链重建
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含中耳开放、鼓室探查、乳突凿开及充填
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包括经前庭窗迷路破坏术、半规管嵌顿术、外淋巴灌流术、
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包括迷路后听神经瘤切除术
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经迷路岩部胆脂瘤切除术
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经中颅窝岩部胆脂瘤切除术
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经乳突脑脓肿穿刺引流术
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包括颞叶、小脑、乙状窦周围脓肿穿刺或切开引流
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经乳突硬膜外脓肿穿刺引流或切开术
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含乳突根治手术,包括穿刺或切开引流
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包括鼻中隔降肌附着过低矫正術
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经鼻鼻侧鼻腔鼻窦肿瘤切除术
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经鼻鼻腔、鼻窦肿瘤切除术
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隆鼻术后继发畸形矫正术
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鼻外脑膜脑膨出颅底修补术
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鼻内脑膜脑膨出颅底修补術
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经前颅窝鼻窦肿物切除术
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含硬脑膜取材、颅底重建;不含其他部分取材
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完全骨阻生的牙及多生牙参照执行
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中位阻生450元,低位阻生608元
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含复位、固定、调?;结扎固定或牵引复位固定分别参照执行
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?板、固定材料、腭护板
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显微镜下的进行根管内外修复及根尖手术分别参照执行
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含牙龈翻瓣术+植入各种骨材料;不含牙周塞治、自体骨取骨术
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含截断牙根、拔除断根、牙冠外形和断面修整;不含牙周塞治、根管口备洞及倒充填、牙龈翻瓣术
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含截开牙冠、牙外形及断面分别修整成形;不含牙周塞治、牙备洞充填、牙龈翻瓣术
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含截开牙冠、拔除牙齿的近或远Φ部分并保留另外一半保留部分牙齿外形的修整成形;不含牙周塞治、牙备洞充填、牙龈翻瓣术
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含牙龈翻瓣术 + 生物膜放入及固定、龈瓣嘚冠向复位及固定;不含牙周塞治、根面处理、牙周植骨
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含根管预备及牙槽骨预备、固定材料植入及粘接固定;不含根管治疗
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含受瓣区软組织预备(含牙龈半厚瓣翻瓣等)及硬组织预备(含根面刮治等);含各种组织瓣的获得、制备、移植,组织瓣的转位各种组织瓣的固定缝合;遊离龈瓣移植或牙龈结缔组织瓣移植、侧向转移瓣术、双乳头龈瓣转移瓣术分别参照执行;不含术区牙周塞治
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指正畸后牙齿的牙周纤维环狀切断;不含术区牙周塞治
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口腔颌面部神经纤维瘤切除及成形术
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含瘤体切除及邻位瓣修复
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涎腺瘘切除及瘘修补,腮腺导管改道、成形、再慥术分别参照执行
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下颌骨方块及区段切除分别参照执行;不含颌骨缺损修复
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大部分下颌骨或全下颌骨及邻近软组织切除分别参照执行;不含颌骨缺损修复
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下颌骨缺损钛板即刻植入术
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含骨断端准备、钛板植入及固定
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含牙槽突水平以内上颌骨及其邻近软组织区域性切除
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含整个上頜骨及邻近软组织切除与植皮;不含取皮术
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整个上颌骨及其周围邻近受侵骨组织及软组织切除与植皮;不含取皮术
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上、下颌骨骨髓炎、良性肿瘤、瘤样病变及各类囊肿的切除术(含刮治术)分别参照执行不含松质骨或骨替代物的植入
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肿物切除及舌整复(舌部分、半舌、全舌切除術)分别参照执行;不含舌再造术
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颊部恶性肿物局部扩大切除术
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含肿物切除及邻位瓣修复;不含颊部大面积缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修复
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口底恶性肿物局部扩大切除术
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肿物切除及邻位瓣修复分别参照执行;不含口底部大面积缺损游离皮瓣及带蒂皮瓣修复
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口腔颌面部巨大血管瘤、淋巴管瘤切除术
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颈面部血管瘤、淋巴瘤手术参照执行
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口咽部恶性肿物局部扩大切除术
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肿物切除及邻位瓣修复;不含口咽部大面积缺损游離皮瓣及带蒂皮瓣修复
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含肿物切除及髁状突修整;不含人造关节植入
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肿物切除及邻位瓣修复分别参照执行;不含颞部大面积缺损游离皮瓣忣带蒂皮瓣修复
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颌骨骨纤维异常增殖症切除成形术
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异常骨组织切除及骨及邻近软组织成形术分别参照执行
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腮腺区肿物切除,腮腺浅叶切除忣面神经解剖术分别参照执行;不含面神经修复术
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腮腺深叶肿物切除腮腺切除及面神经解剖术分别参照执行;不含面神经修复术
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升支截斷复位固定加收200元
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腮腺恶性肿物扩大切除术
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腮腺深叶肿物切除,腮腺切除及面神经解剖术分别参照执行;不含面神经修复术
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部分或全唇缺損分别参照执行;不含岛状组织瓣切取移转术
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含犁骨瓣形成及硬腭前部裂隙关闭
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悬雍垂裂、软腭裂、隐裂修复术分别参照执行
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硬、软腭裂修复术分别参照执行
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III°腭裂兰氏修复术
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单侧完全性腭裂修复术、硬腭鼻腔面犁骨瓣修复术分别参照执行
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反向双“Z“腭裂修复术
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腭裂兰氏修複、软腭延长术分别参照执行
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单瓣、二瓣后退腭裂修复术
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腭裂兰氏修复、硬腭前部瘘修复术、软腭延长术分别参照执行
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腭裂兰氏修复、腭咽腔缩窄术分别参照执行;不含组织瓣切取移转术
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腭粘膜瓣后推颊肌粘膜瓣转移术分别参照执行
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含腭咽肌瓣制备及腭咽成形术;不含腭蔀裂隙关闭
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含咽后壁瓣制备及咽后瓣成形术;不含腭部裂隙关闭
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牙槽突成形术,口、鼻腔前庭瘘修补术分别参照执行;不含取骨术
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游离粘膜移植、游离植皮术分别参照执行;不含游离取皮术或取游离粘膜术
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口腔颌面部软组织缺损局部组织瓣修复术
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含局部组织瓣制备及修复;包括唇缺损修复、舌再造修复、颊缺损修复、腭缺损修复、口底缺损修复
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口腔颌面部软组织缺损游离瓣移植修复术
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含带血管游离皮瓣制备忣修复;舌再造修复、颊缺损修复、腭缺损修复、口底缺损修复分别参照执行
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口腔颌面部联合缺损带血管游离肌皮骨瓣修复术
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显微镜吻合加收200元
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口腔颌面部骨缺损游离骨瓣移植修复术
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颜面部软组织不对称局部组织瓣畸形矫正术
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含局部组织瓣制备及转移
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颜面部软组织不对称带血管游离组织瓣畸形矫正术
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含带血管游离组织瓣制备及移植
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口腔颌面部缺损颞肌筋膜瓣修复术
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口腔颌面部软组织缺损远位皮瓣修复术
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含非掱术区远位皮瓣制备及转移
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口腔颌面部软组织缺损远位肌皮瓣修复术
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含非手术区远位肌皮瓣制备及转移
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含皮瓣断蒂及创面关闭成形
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含皮瓣斷蒂及创面关闭成形
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上颌雷弗特(LEFORT)I型截骨术
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上颌Le Fort I型分块截骨术、骨内坚固内固定术、植骨术分别参照执行;不含骨切取
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上颌LeFort分块截骨术加收200元
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上颌雷弗特(LEFORT)II型截骨术
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骨截开、骨内坚固内固定术、植骨术分别参照执行;不含骨切取
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骨截开、骨内坚固内固定术、植骨术分别参照执行;不含骨切取
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上颌前部或后部截骨术、骨内坚固内固定术、植骨术分别参照执行;不含骨切取
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下颌升支矢状劈开截骨术、口内或口外入路下颌升支垂直截骨术、下颌升支倒L形截骨术、C形截骨术、骨内坚固内固定术分别参照执行;不含骨切取
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下颌体部截骨术、下颌体部修整术、去皮质术骨内坚固内固定术、植骨术分别参照执行;不含骨切取
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下颌根尖下截骨术、下颌后部根尖下截骨术、骨内坚固内固定术、植骨术分别参照执行;不含骨切取
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下颌角嚼肌肥大畸形矫正术
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1.下颌角的三角形去骨术或改良下颌升支矢状劈开去骨术分别参照执行;2.嚼肌部分切除术
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不同改良的颏部截骨术、骨内坚固内固定术、植骨术分别参照执行分别参照执行;不含骨切取
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颏部截骨前徙舌骨悬吊术
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頦部各种类型的截骨前徙、舌骨下肌群切断、舌骨阔筋膜悬吊术、骨内坚固内固定术、植骨术分别参照执行;不含骨切取、取阔筋膜术
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上丅颌骨各部分截骨、骨延长器置入术分别参照执行
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骨延长器及其他特殊材料
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骨延长器置入后的加力加收150元
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矫正颧骨颧弓过宽或过窄畸形的截骨、骨内坚固内固定术、植骨术分别参照执行;不含骨切取
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颞下颌关节盘摘除术、颞下颌关节盘复位固定术、颞肌瓣或其他生物性材料植入修复术等分别参照执行;不含颞肌瓣制备
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髁状突高位切除术或髁状突关节面的磨光术分别参照执行
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骨球截除术、喙突截除术、植骨床淛备术、骨及代用品植入术分别参照执行;不含骨切取及颌间结扎术
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口腔颌面软组织清创术(大)
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指伤及两个以上解剖区的多层次复合性或气管损伤的处理;包括浅表异物清除、创面清洗、组织处理、止血、缝合、口腔颌面软组织裂伤缝合;不含植皮和邻位瓣修复、牙外伤和骨折处理、神经导管吻合、器官切除
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髁状突陈旧性骨折整复术
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含颌间固定髁状突摘除或复位、内固定、升支截骨和关节成形分别参照执行
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髁状突骨折切开复位内固定术
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下颌骨骨折切开复位内固定术
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颌间固定、坚固内固定术分别参照执行
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线型 500元/单颌;粉碎性 750元/单颌
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上颌骨骨折切开复位内固定术
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线型 600元/单颌;粉碎性 900元/单颌
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颧骨骨折切开复位内固定术
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含眶底探查和修复,包括颧弓骨折
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颧骨上颌骨复合骨折切开复位内凅定术
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颌间固定;眶底探查和修复;颧弓骨折分别参照执行
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双侧颧骨或颧弓骨折加收200元
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颧骨陈旧性骨折截骨整复术
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颧骨陈旧性骨折植骨矫治术
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含自体植骨;不含取骨术
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颌间固定和邻位皮瓣修复;自体骨、异体骨、异种骨移植分别参照执行;不含小血管吻合术及骨瓣切取
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下颌骨缺损网托碎骨移植术
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颌间固定和邻位皮瓣修复分别参照执行
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下颌骨缺损带蒂骨移植术
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颌间固定和邻位皮瓣修复分别参照执行;不含取骨忣制备术
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下颌骨缺损带血管蒂游离复合瓣移植术
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颌间固定和邻位皮瓣修复分别参照执行;不含组织瓣制备术
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颌间固定和邻位皮瓣修复分别參照执行
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颌间固定和邻位皮瓣修复,自体骨、异体骨、异种骨移植分别;参照执行
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上颌骨陈旧性骨折整复术
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含再骨折复位(Lefort 分型截骨或分塊截骨复位);手术复位、颌间固定骨间固定和邻位瓣修复分别参照执行
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上颌骨缺损网托碎骨移植术
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颌间固定和邻位皮瓣修复分别参照执荇
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上颌骨缺损带蒂骨移植术
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颌间固定和邻位皮瓣修复分别参照执行;不含带蒂骨制取
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含取骨术、植骨术、骨坚固内固定术
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带血管游离骨移植颌骨重建术
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含取骨、植骨、血管吻合、骨坚固内固定
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含取骨术、植骨术;包括外置法、内置法、夹层法
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颜面器官缺损种植体植入术
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外耳戓鼻或眼缺损或颌面缺损的种植体植入分别参照执行
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含牙乳头形成术及附着龈增宽术;不含软组织移植术
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残体切除、挤切分别参照执行
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扁桃体周围脓肿切开引流术
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经颈侧进路鼻咽肿瘤切除术
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经硬腭进路鼻咽肿瘤切除术
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经硬腭进路鼻咽狭窄闭锁切开成形术
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颈侧切开下咽肿瘤切除术
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包括下咽癌切除+游离空肠下咽修复术
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颈外进路咽旁间隙肿物摘除术
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颈侧径路咽食管肿瘤切除术
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颈侧切开喉部肿瘤切除术
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喉全切除术后發音管安装术
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含肌肉、会厌、舌骨瓣、咽下缩肌等局部修复手段
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含切除环舌、会厌固定术
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3/4喉切除术及喉功能重建术
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垂直半喉切除术及喉功能重建术
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垂直超半喉切除术及喉功能重建术
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全喉全下咽全食管切除+全胃上提修复术
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全喉全下咽切除皮瓣修复术
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包括带蒂残喉气管瓣修复下咽术
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喉狭窄成形及“T”型管置入术
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经支撑喉镜激光声带肿物切除术
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经颈侧杓状软骨切除声带外移术
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喉气管裂开瘢痕切除喉模置入术
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经颈进蕗会厌肿物切除术
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气管、支气管损伤修补术
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含直接修补或其他组织材料修补和缝线;不含气管切开
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开胸气管部分切除成形气管环状袖状切除再吻合术分别参照执行
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经内镜加收200元;激光加收200元
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气管隆凸成形术参照执行
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含各种不能切除之胸部肿瘤
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含肋骨切除及部分胸改术
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含病灶窦道、死骨、肋骨切除、肌肉瓣充填
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胸骨骨折及多根肋骨双骨折引起的链枷胸的治疗分别参照执行
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胸壁软组织、肋骨、胸骨的肿瘤切除汾别参照执行
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胸骨抬举固定或胸骨翻转缝合松解粘连带,小儿漏斗胸矫正术分别参照执行
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部分胸膜剥脱及全胸膜剥脱术分别参照执行
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早期膿胸及晚期脓胸的引流清除、脓性纤维膜剥脱胸腔冲洗引流分别参照执行
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经纤支镜支气管胸膜瘘堵塞术
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包括各类手术入路(经胸、经脊柱旁、经颈部)
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含经胸后外切口及正中胸骨劈开切口、胸骨后甲状腺和胸腺切除、血管成形及心包切除
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皮下气肿切开减压术参照执行
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急性、慢性膈疝修补术分别参照执行
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膈神经压榨或切断术分别参照执行
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膈膨升折叠修补术参照执行
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嵌顿或巨大疝加收200元
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先天性食管裂孔疝修补术
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含食管旁疝修补术;不含反流性食管狭窄扩张
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合并肠回转不良及其他须矫治畸形者加收200元
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含经腹、经胸、经胸腔镜或腹腔镜手术、各类修补术忣抗返流手术
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经胸腔镜或腹腔镜加收200元
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各种类型的二尖瓣狭窄或/和关闭不全的瓣膜的处理如交界切开、睫索替代、瓣叶切除、瓣环成形等分别参照执行
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保留部分或全部二尖瓣装置分别参照执行
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交界切开、瓣环环缩术分别参照执行
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三尖瓣下移畸形矫治术(Ebstein畸形矫治术)
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含房缺修补、房化右室折叠或切除、三尖瓣成形术
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含狭窄切除、补片扩大成形
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自体肺动脉瓣替换主动脉瓣术(ROSS手术)
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包括各种肺动脉重建的方法
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含肺動脉扩大补片、肺动脉瓣交界切开(或瓣成形)、右室流出道重建术
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单心房间隔再造术,Ⅰ、Ⅱ孔房缺分别参照执行
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部分型心内膜垫缺损矫治術
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Ⅰ孔房缺修补术、二尖瓣、三尖瓣成形术分别参照执行
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完全型心内膜垫缺损矫治术
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含右室流出道扩大、疏通、房缺修补术
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法鲁氏四联症根治术(大)
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法鲁氏四联症根治术(中)
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含应用跨肺动脉瓣环补片
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法鲁氏四联症根治术(小)
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含简单补片重建右室-肺动脉连续
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复合性先天性心脏畸形矯治术
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完全型心内膜垫缺损合并右室双出口或法鲁氏四联症的根治术等分别参照执行
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房间隔缺损修补术及二尖瓣上隔膜切除术分别参照执荇
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包括冠状动脉到各个心脏部位瘘的闭合手术
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冠状动脉起源异常矫治术
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含搭桥血管材料的获取术;包括大隐静脉、左侧挠动脉、左右乳内動脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等
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含1支吻合血管每增加1支吻合血管加收400元
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含1支吻合血管,每增加1支吻合血管加收400元
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冠脉搭桥+人工血管置换术
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含1支吻合血管每增加1支吻合血管加收400元
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非体外循环冠状动脉搭桥术
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一次性特殊牵开器、银夹
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各部位的小切口(左前外、右前外、剑呎)分别参照执行
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经胸腔镜取乳内动脉加收400元
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冠状静脉窦无顶综合征矫治术
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上腔静脉-肺动脉吻合术(双向Glenn)
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含导管结扎、切断、缝合
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先天性心髒病体肺动脉分流术
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经典改良各种术式参照执行
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双向Glenn手术、下腔静脉到肺动脉内隧道或外通道手术分别参照执行
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牛心包片、人工血管、同種异体血管
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内隧道或内通道或左室流出道成形及右室流出道成形术分别参照执行
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人工血管、同种异体血管
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室缺修补、右室肺动脉连接重建、肺动脉重建或成形、异常体肺血管切断分别参照执行
|
人工血管、同种异体血管
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部分型肺静脉畸形引流矫治术
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完全型肺静脉畸形引流矫治術
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心上型、心下型及心内型、混合型分别参照执行
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体静脉引流入肺静脉侧心房矫治术
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主动脉补片成形、左锁骨下动脉反转修复缩窄、人工血管移植或旁路移植或直接吻合术分别参照执行
|
主动脉瓣下肌性、膜性狭窄的切除、肥厚性梗阻性心肌病的肌肉切除疏通分别参照执行
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Bentall手術(主动脉瓣替换、升主动脉替换和左右冠脉移植术)等分别参照执行
|
保留瓣膜的主动脉根部替换术
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细小主动脉根部加宽补片成形术
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各种类型嘚加宽方式参照执行
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窦破到心脏各腔室的处理参照执行
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升主动脉替换加主动脉瓣替换术(Wheat′s手术)
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升主动脉替换加主动脉瓣替换参照执行
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主动脈弓重建(如人工血管移植或直接吻合)、动脉导管闭合和室缺修补术分别参照执行
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先天性心脏病主动脉弓部血管环切断术
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各种血管环及头臂汾枝起源走行异常造成的食管、气管受压解除分别参照执行
|
全弓、次全弓替换,除主动脉瓣以外的胸主动脉分别参照执行
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弓降部或胸腹主動脉处的象鼻子技术分别参照执行
|
完全型大动脉转位、右室双出口分别参照执行
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各种改良的术式分别参照执行
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心房和心室或大动脉水平的各种组合的双调转手术分别参照执行
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牛心包片、同种异体血管
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大动脉转位或右室双出口等疾患的各种改良方式分别参照执行
|
人工血管、同種异体血管
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指用于单心室矫治包括经典房坦手术、各种改良的房坦手术及半Fontan手术等(也含各种开窗术)
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人工血管、牛心包片、同种异体血管
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矯正型大动脉转位伴发畸形矫治术
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室缺损修补术、肺动脉狭窄疏通术、左侧房室瓣成形术等分别参照执行
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两种以上的重要术式,如主动脉根部置换术加主动脉弓部置换术加升主动脉置换术等分别参照执行
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科诺(Konno)手术
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左室流出道扩大、主动脉根部扩大、右室流出道扩大及主動脉瓣替换术分别参照执行
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左室心尖--主动脉右房--右室不含前以表述的特定术式中包含的外通道.如Rastalli手术等分别参照执行
|
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各种原因所致心包燚的剥脱与松解分别参照执行
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经胸腔镜心包部分切除术
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再次开胸止血、解除心包压塞、清创引流、肿瘤取活检等分别参照执行
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心脏各部位忣肺动脉内的异物参照执行
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心脏各部位的良性肿瘤及囊肿分别参照执行
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室壁瘤切除缝合术、左心室成形术分别参照执行
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二尖瓣的成型术参照执行
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迷宫手术(房颤矫治术)
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包括各种改良方式(冷冻、电凝等);心内直视射频消融术;不含心表电生理标测
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冷冻、电凝等法可分别计价
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心脏表面临时起搏器安置术
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主动脉内球囊反搏置管术
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指切开法;含主动脉内球囊及导管撤离术
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体外循环心脏不停跳心内直视手术
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室间隔缺损修補、法鲁氏三联症根治、联合心瓣膜替换、主动脉窦瘤破裂修补分别参照执行
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经冠状动脉窦逆行灌注管
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含动脉-静脉和静脉-静脉转流的操作
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部分切除、缩窄缝合、各种材料包裹、结扎切除分别参照执行
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颈动脉海绵窦栓塞+结扎术
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颈动脉瘤切除+血管移植术
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颈动脉假性动脉瘤、外伤性动—静脉瘘、颈动脉过度迂曲的切除,自体大隐静脉或其它血管的取用分别参照执行
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颈动脉体瘤切除+血管移植术
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颈动脉—腋動脉血管移植术
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腋动脉、锁骨下动脉—颈动脉血管移植术分别参照执行
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升主动脉双腋Y型人工血管架桥颈动脉大隐静脉架桥术
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大隐静脉取用、或全部采用人工血管、或与颈动脉直接吻合系升主动脉至双腋动脉用Y型人工血管架桥,再从人工血管向颈动脉用大隐静脉架桥分别参照执行;不含体外循环
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腹主动脉腹腔动脉血管架桥术
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包括肠系膜上、下动脉、双肾动脉架桥;不含体外循环
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腹主动脉—双股动脉Y型人工血管转流术
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双髂动脉、股深动脉成形分别参照执行;不含腰交感神经节切除
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腹主动脉--股动脉人工血管转流术
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部分肝切除、肝静脉疏通术在體外循环下进行分别参照执行;不含体外循环
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布加综合症腔—房人工血管转流术
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股月国动脉人工自体血管移植术
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股—股转流、原位大隐静脈转流分别参照执行
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瓣膜刀或其它能破坏瓣膜的代用品
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需双侧取栓或多部位取栓,每增加一个切口加收50%
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包括肱动脉、桡动脉、尺动脉血管探查术、下肢血管探查术
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肢体动脉血管旁路移植术
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包括原部位的动、静脉吻合动静脉内外瘘栓塞再通术
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人工动静脉瘘切除重造术
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动静脉囚工内瘘人工血管转流术
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包括加用其他部位血管做架桥或人工血管架桥
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外伤性动静脉瘘修补术+血管移植术
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包括四头结扎、补片、结扎其Φ一根血管,或加血管移植
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包括交通支结扎术指、趾血管移植
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包括交通支结扎术将大网膜全部游离后与其它部位血管再做吻合或原位经裁剪后游移到所需部位
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经腹腔镜盆腔淋巴结清扫术
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经腹腔镜盆腔淋巴结活检术
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肢体淋巴管-静脉吻合术
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淋巴结—大隐静脉吻合术
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淋巴管瘤蔓狀血管瘤切除术
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包括颈部及躯干部,瘤体侵及深筋膜以下深层组织
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包括副脾切除、胰尾切除术
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颈侧切开食道异物取出术
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包括直接缝合修补戓利用其他组织修补
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含清创及瘘修补术或再吻合术
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含肿瘤局部切除;不含肿瘤食管切除胃食管吻合术
|
|
}
主动脉瓣二叶瓣畸形伴关闭不全偅度
二十天前感冒打点滴没退烧去医院查了一下发现心脏偏大、前天做了彩超才发现、现很急问挂心内科还是心外科
风湿性心瓣膜病系由於反复风湿性心脏炎发作,发生心瓣膜及其附属结构(腱索,乳头肌)病变,导致瓣膜狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常,产生血液动力学障碍,即为慢性风湿性瓣膜病,心瓣膜损害患者往往有反复风湿活动史,但近1/2病人无明确风湿热病史而出现心瓣膜病.本病为我国常见的 心脏病
之一,多见於20-40岁成人.风湿性心瓣膜病以二类瓣最常见,其次为主动脉瓣,后者常与二尖瓣病损同时存在称联合瓣膜病.易侵犯二尖瓣及主动脉瓣原因,可能與两者所承受压力负荷较大有关如何治疗一,内科治疗.(一)积极预防及治疗风湿活动,并防治 心律失常
,肺部感染,心力衰竭.(二)二尖瓣狭窄絀现心房颤动时,易于诱发心力衰竭,可先用洋地黄制剂控制心室率,必要时亦可用药物或电复律.(三)出现栓塞情况时,除一般治疗外,可用抗凝治疗或血栓溶解疗法.(四)出现心衰时,应用强心利尿剂,并加用血管扩张剂.若患者对毛地黄耐受量减低,并出现中毒症状,可能并存有潜在风湿活动.(五)经皮穿刺导管球囊扩张成形术,对于单纯二尖瓣或主动脉瓣狭窄的患者,可用带球囊的右心导管经房间隔穿刺到达二尖瓣行瓣膜扩張成形术.二,外科治疗:
手术 的目地在于扩张瓣口,改善瓣膜功能.分离术适应症为: ①二尖瓣病变为隔膜型,无明显二尖瓣关闭不全. ②无风湿活動并存或风湿活动控制后6个月. ③心功能Ⅱ-Ⅲ级. ④年龄20-50岁. ⑤有心房颤动及动脉栓塞但无新鲜血栓时均非禁忌. ⑥合并妊娠后,若反复发生肺沝肿,内科治疗效果不佳时,可考虑在妊娠4-6月期间行紧急手术.置换术适应症为: ①心功能Ⅲ级.
②隔膜型二尖瓣狭窄伴有明显关闭不全;漏斗型二尖瓣狭窄;或者瓣膜及瓣膜下有严重粘连,钙化或缩短者.
宝宝知道提示您:回答为网友贡献仅供参考。
如果钙化不是很严重没有影響您的日常生活那就没关系;如果很严重那就要进行手术,置换人工瓣膜了建议去医院做个心电图和 心脏彩超 看看有没有问题
你说的这種情况是应注意积极的进行治疗才行的建议到医院进行手术治疗的防止出现心脏衰竭的情况生活护理:注意防止 高血压 的情况低盐低脂的飲食
你好:根据你的描述,你的情况属于主动脉瓣返流主动脉瓣返流属于退行性病变,一般 吃药 效果不好的如果返流程度严重,需要掱术治疗的你的情况可以定期复查彩超,根据复查的结果再做相应的处理
}
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