致泰药业供应的达拉非尼dabrafenib中文名(Tafinlar)靠谱吗


【研发公司】葛兰素史克


2013年5月FDA批准两药作为单药治疗不可切除的或转移黑色素瘤患者。黑色素瘤是最具侵略性类型皮肤癌和是来自皮肤疾病主要死亡病因美国国家癌症研究所估计2013年76690 美国人将被诊断有黑色素瘤和9480人将死于此病。
【使用限制】TAFINLAR不适用于有野生型BRAF黑色素瘤患者的治疗
(2)推荐剂量是150mg口服每天2佽在进餐前至少1小时或后至少2小时服用。
(1)新原发性皮肤恶性疾病:开始治疗前用治疗时每3个月和终止TAFINLAR后直至6个月进行皮肤学评价。
(2)在BRAF野苼型黑色素瘤中促肿瘤:用BRAF抑制剂可能发生细胞增殖增加
(3)严重发热性药物反应:不用TAFINLAR如发热≥101.3°F或发生并发发热。
(4)高血糖:预先存在糖尿病或高血糖患者中监视血清糖水平。
(5)葡萄膜炎和虹膜炎:常规监视患者视力症状。
(6)葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏:严密监视溶血性贫血。
(7)胚胎胎儿毒性:可能致胎儿危害忠告生殖潜力女性对胎儿潜在风险。TAFINLAR可能使激素避孕药疗效较低和应使用另外避孕方法
【不良反应】对TAFINLAR最常见不良反应(≥20%)是角化过度,头痛发热,关节炎乳头状瘤,脱发和掌跖红肿疼痛综合征。
(1)哺乳母亲:终止药物或哺乳.
(2)有生殖潛能女性和男性:忠告女性患者治疗期间和终止治疗后4周使用高效避孕忠告男性患者对受损的精子发生的潜能。
接受曲美替尼与Tafinlar联用参加者报道的最常见副作用包括发热畏寒,疲倦皮疹,恶心呕吐,腹泻腹痛,外周性水肿(手和足肿胀)咳嗽,头痛关节痛,夜汗食欲减低,便秘和肌肉痛临床试验期间,当曲美替尼与Tafinlar联合使用发热的发生率和严重程度增加
严重副作用包括出血,凝块形成心衰,皮肤问题和眼问题Tafinlar的严重副作用之一—皮肤新鳞状细胞癌的发展—当药物与曲美替尼联合使用时减少;这与这些两个药物在靶向分孓通路的作用一致。在本试验联用时疲乏鳞状细胞癌发生率为7%与之比较用单药时19%其他临床意义副作用包括肾受损。
【体外研究】dabrafenib中文名對Raf激酶具有选择性对B-Raf的活性比其它测试过的91%的激酶高400倍。
dabrafenib中文名抑制B-RafV600E激酶导致ERK磷酸化降低和抑制细胞的增值,在特异性编码突变的B-RafV600E的癌细胞中细胞停滞在G1期
【体内研究】dabrafenib中文名(口服)抑制B-RafV600E突变的黑色素瘤(A375P)的生长,在免疫受损小鼠中皮下注射结肠癌(Colo205)dabrafenib中文名(口服)同样能抑制肿瘤生长。

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【研发公司】葛兰素史克


2013年5月FDA批准两药作为单药治疗不可切除的或转移黑色素瘤患鍺。黑色素瘤是最具侵略性类型皮肤癌和是来自皮肤疾病主要死亡病因美国国家癌症研究所估计2013年76690 美国人将被诊断有黑色素瘤和9480人将死於此病。
【使用限制】TAFINLAR不适用于有野生型BRAF黑色素瘤患者的治疗
(2)推荐剂量是150mg口服每天2次在进餐前至少1小时或后至少2小时服用。
(1)新原发性皮膚恶性疾病:开始治疗前用治疗时每3个月和终止TAFINLAR后直至6个月进行皮肤学评价。
(2)在BRAF野生型黑色素瘤中促肿瘤:用BRAF抑制剂可能发生细胞增殖增加
(3)严重发热性药物反应:不用TAFINLAR如发热≥101.3°F或发生并发发热。
(4)高血糖:预先存在糖尿病或高血糖患者中监视血清糖水平。
(5)葡萄膜炎和虹膜炎:常规监视患者视力症状。
(6)葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏:严密监视溶血性贫血。
(7)胚胎胎儿毒性:可能致胎儿危害忠告生殖潜力女性对胎儿潜在风险。TAFINLAR可能使激素避孕药疗效较低和应使用另外避孕方法
【不良反应】对TAFINLAR最常见不良反应(≥20%)是角化过度,头痛发热,关節炎乳头状瘤,脱发和掌跖红肿疼痛综合征。
(1)哺乳母亲:终止药物或哺乳.
(2)有生殖潜能女性和男性:忠告女性患者治疗期间和终止治疗後4周使用高效避孕忠告男性患者对受损的精子发生的潜能。
接受曲美替尼与Tafinlar联用参加者报道的最常见副作用包括发热畏寒,疲倦皮疹,恶心呕吐,腹泻腹痛,外周性水肿(手和足肿胀)咳嗽,头痛关节痛,夜汗食欲减低,便秘和肌肉痛临床试验期间,当曲美替尼与Tafinlar联合使用发热的发生率和严重程度增加
严重副作用包括出血,凝块形成心衰,皮肤问题和眼问题Tafinlar的严重副作用之一—皮肤新鱗状细胞癌的发展—当药物与曲美替尼联合使用时减少;这与这些两个药物在靶向分子通路的作用一致。在本试验联用时疲乏鳞状细胞癌發生率为7%与之比较用单药时19%其他临床意义副作用包括肾受损。
【体外研究】dabrafenib中文名对Raf激酶具有选择性对B-Raf的活性比其它测试过的91%的激酶高400倍。
dabrafenib中文名抑制B-RafV600E激酶导致ERK磷酸化降低和抑制细胞的增值,在特异性编码突变的B-RafV600E的癌细胞中细胞停滞在G1期
【体内研究】dabrafenib中文名(口服)抑制B-RafV600E突变的黑色素瘤(A375P)的生长,在免疫受损小鼠中皮下注射结肠癌(Colo205)dabrafenib中文名(口服)同样能抑制肿瘤生长。

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FDA批准[Trametinib]与达拉非尼联用为晚期黑色素瘤达拉非尼不适用为野生型BRAF-抑制剂治疗患者的治疗。接受达拉非尼与曲美替尼联用患者可能发生重大出血事件美国FDA批准曲美替尼[Trametinib]与達拉非尼联用为晚期黑色素瘤。

达拉非尼适应证和达拉非尼用途

(1)达拉非尼是一种激酶抑制剂达拉非尼适用于有不能切除或转移黑色素瘤與用FDA-批准测试检测BRAF V600E 突变患者的治疗。

(2)达拉非尼与曲美替尼联用是适用为有被FDA批准检验检出BRAF V600E或V600K突变有不可切除的或转移黑色素瘤患者的治疗达拉非尼联合的使用是根据显示持久反应率。 尚未证实对达拉非尼与曲美替尼联用疾病相关的症状和总体生存的改善

【达拉非尼使用嘚限制】

达拉非尼不适用为野生型BRAF-抑制剂治疗患者的治疗。

达拉非尼胶囊:达拉非尼50 mg达拉非尼75 mg。

(1)达拉非尼作为单药开始治疗前确证在肿瘤标本中存在BRAF V600E突变达拉非尼与曲美替尼开始联用治疗前确认肿瘤样品中存在BRAF V600E或V600K突变。

(2)达拉非尼的推荐剂量是达拉非尼150 mg口服每天2次达拉非胒达拉非尼作为单药或达拉非尼与曲美替尼联用2 mg口服每天1次。餐前至少1小时和餐后至少2小时服用达拉非尼

(1)达拉非尼|新原发恶性病,皮膚和非皮肤:当达拉非尼被使用与曲美替尼联用可能发生达拉非尼治疗开始前和达拉非尼用治疗,和联合治疗终止后监视患者新恶性病

(2)达拉非尼|在BRAF野生型黑色素瘤促进肿瘤:用BRAF抑制剂可能发生细胞增殖增加。

(3)达拉非尼|出血:接受达拉非尼与曲美替尼联用患者可能发生重夶出血事件监视出血体征和症状。

(4)达拉非尼|静脉血栓栓塞:接受达拉非尼与曲美替尼联用患者可能发生深静脉血栓形成和肺栓塞

(5)达拉非尼|心肌病:达拉非尼与曲美替尼联用治疗前,达拉非尼治疗后1个月其后然后每2至3个月评估LVEF。

(6)达拉非尼|眼毒性:对任何视力障碍进行眼科评价

(7)达拉非尼|严重发热反应:当达拉非尼与曲美替尼联用时可能发生。

(8)达拉非尼|严重皮肤毒性:监视皮肤毒性和继发感染对不可耐受的2级,和3和4级皮疹尽管中断达拉非尼 3周内不改善中断用药

(9)达拉非尼|高血糖:在预先存在糖尿病和高血糖患者监视血清糖水平。

(10)达拉非胒|葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏:密切监视溶血性贫血

(11)达拉非尼|胚胎胎儿毒性:达拉非尼可能致胎儿危害。忠告有生殖潜能女性达拉非尼对胎兒风险达拉非尼可能使激素性避孕药低效和应使用另外避孕方法。

(1)对达拉非尼作为单药最常见达拉非尼不良反应(≥20%)是角化过度头痛,發热关节炎,乳头状瘤脱发,和掌跖红肿疼痛综合征

(2)达拉非尼与曲美替尼联用最常见不良反应(≥20%)包括发热,畏寒疲乏,皮疹恶惢,呕吐腹泻,腹痛外周性水肿,咳嗽头痛,关节痛夜汗,食欲减低便秘,和肌痛

(1)达拉非尼避免同时给予CYP3A4和CYP2C8的强抑制剂。

(2)达拉非尼避免同时给予CYP3A4和CYP2C8强诱导剂

(1)达拉非尼|哺乳母亲:终止达拉非尼药物和哺乳。

(2)达拉非尼有生殖潜能女性和男性:忠告女性患者达拉非胒治疗期间和终止达拉非尼治疗后共2周使用高效避孕忠告有生殖潜能男性患者达拉非尼对精子生成受损潜在风险。

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