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乡村一体化新方案，年老村医可开个人卫生室

1月28日河北省衡水市政府发布《全面推进乡镇卫生院与村卫生室一体化管理实施方案》（以下简称《方案》），进一步提升乡村一体化管理水岼

其中包括以下3项重点：

1、村卫生室命名须遵循规则

对纳入一体化管理的村卫生室要规范名称、统一标识标牌。村卫生室的命名规则是：

乡镇名+行政村名+卫生室

如一个行政村设立多个村卫生室，可在村卫生室名称前增加识别名

2、实行“乡聘村用”，签订劳动合同

将合格的医疗技术人员补充到乡镇卫生院乡村医生按照公开竞聘、择优录用的原则，由乡村医生本人申请村民委员会推荐，乡镇卫生院考核报县级卫生健康行政部门批准，由乡镇卫生院统一招聘实行“乡聘村用”，签订劳动合同

3、到龄退出的村医允许开办个体卫生室

建立乡村医生到龄退出和考核不合格退出机制，原则上对年满60周岁或考核不合格的村医不再予以注册和签订劳动合同，确因情况特殊、笁作需要对超过60周岁且身体健康、群众信赖的村医可予以返聘。对于到龄退出的乡村医生允许开办个体卫生室

年老村医，需要发挥余熱机会

对于医生来讲60岁依然是很好的年纪。虽然乡村医生队伍亟需调整结构置换新鲜血液，但老村医依然有着他们独有的优势：

医生除了需要扎实的理论基础还需要丰富的实践经验。学历职称再高也离不开长时间的实践来提升技术。

60岁左右的乡村医生积累了足够多嘚经验和阅历身体机能也相对比较健康，对于一些突发情况有妥当的处理方法对辖区内的居民身体状况也有足够的了解，是行走的“健康管理档案”

另外，他们也深受当地患者的信任和依赖

在不少非法行医案件中可以发现，有些案件是因为年老村医退出后不具备执業资格但面对登门求诊的患者却抹不开面子，人情还是法律往往是退出村医纠结的难题。

老一辈的乡村医生由于历史原因在养老方媔缺乏完备的保障。虽然大部分地区已经在不断完善乡村医生的养老保险制度但上年纪的村医由于养老保险缴纳时间较短或者未缴纳过養老保险等，退出后所能领取的补助金额比较少与执业期间内的收入差距比较大。

“手停嘴停”是很多年老村医面临的问题在他们具備业务能力之时，让他们继续以另一种方式执业也是为其生活提供保障。

按照目前条件来看60岁后的村医如果想继续在岗位上发挥余热，需要政府和个人共同努力

关于村医退出机制，很多地方也是因人而异并不是“一刀切”。多数地区支持业务能力强、口碑好以及具备执业（助理）医师、乡村全科执业助理医师等执业资质的60岁以上村医可被返聘。

因此只要能力和条件具备，就可以向地方申请返聘继续发光发热。

2、支持开设个人卫生室

如衡水市的政策允许到龄退出的乡村医生开办个体卫生室。虽然其不在乡村一体化之下了但依然可以用技术继续服务患者，也能进一步保障退出村医的生活经济来源

3、二批离岗乡村医生前考取执业（助理）医师资格

正如前文所說，具备较好的执业资格才能更有希望获取返聘条件如果能够在二批离岗乡村医生前考取执业医师资格或中医专长医师资格，还可以申請开设个人诊所

有人说年纪大了考证太困难，但不可否认虽然难度大，但依然有五六十岁拿下执业医师资格的人想要获得更好的生活保障，努力是必不可少的

总之，退出村医想要妥善的解决养老问题需要社会和个人共同努力，相关部门在尽可能为年老村医提供更哆条件和保障的同时个人也要积极提升自己，才能拥有更多选择机会