经济观察网 记者 汪青 4月27日，上海市民专属的惠民“沪惠保“正式上线。一年仅需115元，可获最高230万元医疗报销额度。此外，还包含30万质子重离子医疗项目。

据悉，“沪惠保”是上海市医疗保障局指导、上海银保监局监督的上海城市定制型商业补充，在上海缴纳医保的居民均可参保，不限年龄、户籍、职业和健康状况。

此外，职工医保参保人还可为家庭成员，增强家庭抵御医疗支出的风险能力。“沪惠保”一年仅需115元，每天3毛钱左右，就能在医保外获得最高230万的医疗报销额度。

作为医保外的有力补充，“沪惠保”在市民享受上海医保待遇的基础上再进行保障，重点报销各项治疗支出，减轻(,)因为大额医疗费用遭遇的经济负担。

“沪惠保”由寿险、养老、养老、、、、养老、、九家商业保险公司联合承保。

从具体的保障内容来看，“沪惠保”重点保障大病住院自费医疗，分项最高赔付比例达70%，累计保障额度高达230万。其中，100万的特定住院自费医疗，覆盖住院期间各项医保范围外需要自费的检查费、材料费等支出；100万的特定高额药品费，覆盖17个病种21种制定特药费；30万的质子重离子医疗，覆盖因患有恶性肿瘤，质子重离子治疗的医疗费用。

其中，质子重离子医疗项目是“沪惠保”的一大亮点，这也是其它大多数城市惠民保险所没有的。质子重离子治疗作为当下顶尖的一种治疗手段，能明显提高癌症治疗效果。全国为数不多能做质子重离子治疗的医院，也在上海。但质子重离子医疗项目费用昂贵，一个疗程费用大概在30万左右，并且不在医保报销范围，需要全部自费。而“沪惠保”可以报销一部分治疗费用，大大减轻了患者压力。

自2017年以来，上海市医保局、上海银保监局等相关部门推动保险行业，启动医保个人账户购买商业医疗保险试点工作，指导商业保险公司陆续推出6款专属产品。在此基础上，“沪惠保”进一步拓展了政策受益面和覆盖范围，有望成为1900多万上海基本医保参保人的健康新选择。

此外，支付宝作为“沪惠保”的官方指定投保入口之一，已与上海市医保支付系统完成系统对接，支持医保账户余额直接支付，市民在支付宝上搜“沪惠保”就可一键投保。

即日起，上海市民在支付宝APP上搜“沪惠保”可一键参保，还可享受一对一投保咨询、参保期内无理由退保、在线等服务。“沪惠保”的集中投保时间是2021年4月27日至6月30日，所有统一在7月1日0时生效，保障期为一年，至2022年6月30日24时终止。

（责任编辑：李显杰 ）