什么是肾造瘘术肾造瘘术是通过穿刺或切开肾实质，把导管送到肾盂内，以行引流，肾盂造瘘是切开肾盂把导管直接插入的引流方法。01护理要点有效固定肾造瘘管，严防脱落患者翻身前先将造瘘管留出一定的长度,然后再转向对侧,下床活动时,必须先将造瘘管拿好。如果造瘘管脱落:一般一周以上脱落的,当时可经原窦道放回,如在一周內肾造瘘管脫落的，因窦道未形成,很难借助原来的通道放回。应重新置管。保持引流通畅1、引流管勿折曲受压，1-2小时挤压一次。2、肾造瘘管不通畅时，可用无菌生理盐水5-10ml,低压缓慢冲洗1-2次，冲洗过程中注意倾听患者的主诉，有腰胀者应停止冲洗。（由医生或在医生的指导下进行冲洗，杜绝随意冲洗）。观察引流液的颜色、性质和量1、如出现暗红色的液体，不用担心，那是术后的陈旧性出血；如引流液颜色鲜红，量多，则需及时通知值班医生，并配合处理。2、术后常规记录引流液的量。分清并标识好各引流管，准确记录引流量。保持敷料干燥保持引流管周围皮肤清洁干燥，定时更换伤口敷料。敷料有尿液外渗及时消毒更换。02健康教育1、卧床：肾造瘘术后一般卧床1周；肾盂切开取石术后需卧床2-4周，尿液转清后视病情下床活动。（是否可以下床一般由医生决定）2、如感受引流管位置不舒适或观察到引流管阻塞,应通知医护人员，不能私自挤压或移动引流管。3、无肾功能不全者，鼓励多饮水，每日2000—3000毫升。4、长期带肾造瘘管者，2周更换造瘘管一次，引流袋一周更换一次。下床时引流袋不能高于肾造瘘口，防逆行感染。03出院指导饮食指导：出院后要多饮水,使24小时的尿量维持在2000ml左右。不宜饮酒，酒会增加尿中草酸含量并引起尿浓缩,高尿酸患者不宜食用动物内脏和菜花、菠菜，少食苋菜、竹笋、豆腐，浓茶，还应限制乳制品。活动与休息:经皮肾镜取石术后1月内应避免剧烈活动和重体力劳动，不做四肢及腰部同时伸展动作,以及突然的下蹲动作,以免引起双“J”管移位、脱出和血尿。观察尿色，若突然出现尿液呈鲜红色或尿量明显减少以及发热、腰疼等不适应立即到医院检查，如出现少量血尿,应多饮水,适当卧床休息,血尿一般可逐渐消失。}