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佩夫人克露
发病时间：不清楚
咳嗽了将近一个月，挂水一直不见效果。前天朋友送了两瓶佩夫人克露给我，吃了一次之后，睡眠很好，而且不再那么咳嗽了，，我想了解下，这个药物的成分，和使用后的危害？
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
医生回答(2)
汉中市统域医院
擅长：全科
佩夫人止咳露”是一种含可待因的中枢神经镇咳药，有令人兴奋的副作用，大剂量服用可产生幻觉，长期服用更会成瘾。盐酸曲马多是一种缓解疼痛的中枢性镇痛药。没有疼痛症状的人服用此药后会表现出高度兴奋，大量服用则会像吸海洛因一样上瘾，所以也被称为“软毒品”。大家应该慎重使用。
赤峰市安泰医院
擅长：全科
不宜与优降宁等单胺氧化酶抑制剂合用，以免影响血压。孕妇及哺乳期妇女慎用。老年人慎用。不良反应常见为口干、便秘、头晕、心悸等，一般较轻不影响治疗。痰多粘稠不易咳出者不宜使用。用药期间不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业等。
向医生提问
所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
可能疾病：&&&&&&&&&&
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科网络药店：网上卖药要资质，四种情况不能卖
　　由于存在销售处方药等违规行为，近日，国家药监总局对互联网第三方平台药品网上销售，下达&封杀令&，随后，天猫、一号店等电商相继宣布停止网络药品销售行为。昨天，南京药监部门对辖区网络药店进行巡查。很多人关心的是，以后还能从第三方网站上买药吗？哪些渠道是合法的呢？ 　　 　　今天上午，南京药监部门来到江宁区一个连锁药店的网络药店&后台&，对这里的药品销售记录进行巡查。记者注意到，这家网络药店是2012年获得网络药品销售资质的，目前除了自己的官网，在天猫、京东等大型电商上都有自己的&药铺&。 　　南京某&网络药店&总经理严久峰：所有的药都必须符合GSB(国家标准物质)的规定。运营会对药品的基础资料进行完善，完善好了，有专业的药师进行资料的审核。 　　药监部门表示，目前国家药监总局的封杀令，针对的是电商，以及不具有相关资质的网络&黑药店&，已获得相应资质的网络药店不在禁止范围内，这些药店还是可以通过电商平台和自身官网进行销售的。截至今年10月份，江苏有49家网上药店获得了向市民销售的资格，其中南京地区有8家。 　　南京市8家网络药店(零售)名单 　　先声再康江苏药业有限公司 　　南京医药百信药房有限责任公司 　　南京上元堂医药有限公司、 　　江苏一可医药连锁有限公司 　　南京金陵大药房有限责任公司 　　江苏奇冠药店有限公司 　　南京筑康药房连锁有限公司 　　南京恒玖信医药连锁有限公司 　　南京市药监局药品流通处副调研员操练武：互联网药品信息发布必须取得互联网信息服务资格证书。从事互联网药品交易服务的必须取得互联网药品交易资格证书。 　　药监部门表示，三种情况属于违法的：一是单体药店网上卖药，尽管实体店具备了卖药资质，但单体店本身是不允许获得《互联网药品交易服务资格证书》；二是销售处方药，处方药必须凭借药师的处方，网络药店不能销售处方药；第三种就是销售虚假药品，第四种是无任何资质的朋友圈卖药，药品来源和安全都无法得到保障。 　　不过，由于朋友圈的私密性，对于朋友圈卖药的监管，暂时还面临难题。药监部门提醒市民不要轻信宣传，尤其是一些没有得到国家药监总局许可的进口药品，一定要慎之再慎。
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你好我是做消字号销售的，昨天我去药店推，拿了三证一照，可她跟我要资质还有发票，我不明白，请问是什么资
你好我是做消字号销售的，昨天我去药店推，拿了三证一照，可她跟我要资质还有发票，我不明白，请问是什么资质和发票？
提问者：wl8198***时间： 11:24:18地点：0个回答
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广东地市：
没有处方为何能买到大把处方药？
新快报网络版
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　　记者在番禺区一家药店买到的处方药120毫升的"珮夫人克露"（即复方磷酸可待因溶液）。
　　在广州一家药店记者暗访中没有出具任何医生处方便轻易买到了处方药"联邦止咳露"。
　　网上的药贩"罗生"在淘宝网站挂上了24700元的手机货物，货款正好与他给"太阳"开出的违禁药物价格一致，以达到掩饰其出售大批违禁药物目的。
　　止咳水与阿片类药物混吃滥用调查
　　深读指引
　　滥用处方药得到蔓延的重要原因之一，无疑是处方药违规交易的屡禁不止，从身边的药店到网络不需处方而买到处方药非常容易。对于非法交易处方药的监管目前显然仍未到位，而对于药物滥用日益严重的趋势及危害也仍然未引起社会各方的重视。社会无知管理无序患者无医的局面令人忧虑。
　　记者暗访药店
　　越秀区农林下路宝家康大药房:没有处方仍卖“联邦”
　　“止咳水满街的药房都有得卖。”在广东省武警医院青少年成瘾治疗中心接受治疗的张肯对记者说。“不是圈里的人，你可能找不到北，圈里的进去就买得出来。”他就经常在网吧外的一个小卖店里买药喝。
　　“我们那里随便都可以买得到，反正只要你想要，有钱了就可以。”在广东省第二人民医院接受治疗的陈善也证实说。
　　记者也亲身体验了无处方购买含可待因的止咳水的容易。
　　日，越秀区农林下路宝家康大药房里，记者以买治咳嗽的药为由，请店员介绍。该店员即为记者介绍了川贝清肺糖浆，而记者看到,摆在外面药柜上的都是非处方药。
　　记者进而问有没有“联邦止咳露”？该店员跟记者说，“联邦”副作用比较大，对肾、肝不好。记者仍要“联邦”，店员于是从药柜最底下的抽屉里拿出“联邦”，60ml，价格为18块。结账时，记者问店员要小票。
　　店员：你要小票干嘛？你这个是止咳水，是处方药来的，我卖给你是违法的。到别的地方都要处方才行的。
　　之后，店员有些不爽地给了记者小票。
　　广东国药医药华工分店：店员从木柜拿出“珮夫人”
　　号，广东国药医药华工分店里，记者也以买治咳嗽的药为由，问店员有无“珮夫人”止咳水，店员迟疑了一会，说：“有。”然后从角落放钱的木柜子里拿出一瓶“珮夫人”，“60毫升装,17块5。”该店员说，“现在这个涨价涨得很厉害。”该店摆在药柜上的也都是些非处方药。
　　番禺市桥药店：不问有否处方都推销“珮夫人“
　　在广州市番禺区市桥的一些药店里，记者走访了两天，也轻松买到了“珮夫人”止咳水。不少药店积极向记者推销此药。“现在联邦不让卖了，很麻烦，我们干脆不进货了。其实‘珮夫人’也是一样的，也是处方药。”清河路上的一家药店的老板娘介绍说。
　　她顺手从柜台上拿出一瓶120ml装的“珮夫人”止咳水，“25块钱一瓶。看，8月7号才进的货。”记者付了钱拿了药，老板娘从未问过记者是否有医生的处方。
　　接着，记者走访了市桥周围的8家药店，“珮夫人”都摆在柜台的显著位置，听记者一说要买止咳水，都不问是否有处方，立即拿出“珮夫人”止咳水推销。“这个效果和‘联邦’是一样的哦。”一个50来岁满脸横肉的胖女人眯缝着眼睛神秘地说。
　　网上药贩子
　　咖啡因公然成桶论斤叫卖
　　日，网名为“华泰药业”的“罗生”在自己QQ上公布了最新的销售信息：“最近出售大联邦和小联邦。”他所说的大小“联邦”即指规格为120ml瓶装和60ml瓶装的“联邦止咳露”。
　　以“华泰药业”为名，他在大大小小的医药网站挂上了不下20处的网页或广告——“泽华医药网”、“医药供求网”、“三分医药信息网”等网站都有他留下的踪迹。
　　罗生除了向“邦友”们售卖含有可待因成分的处方药“联邦止咳露”、“可非”、“奥亭”、“立健亭”、“克力安”、“新泰洛奇”等止咳水外，还积极推广日已被国家食品药品监督管理局升级为二类精神药品的“曲马多”。
　　他出售的咖啡因更是成桶论斤卖：“咖啡因1000元/公斤，25公斤/桶”，而另一种也属于精神原料药、常用于配制花香型和幻想型香精的胡椒醛售价为“500元/公斤，25公斤/桶”。
　　另一个网名为“天宇药业”的人自称姓李名灿，在中药中国招商网上公然打出“出售沈阳可非、联邦止咳露、克力安、曲马多、新泰洛奇等药”的标题。
　　他们同时也出售咖啡因，比“华泰药业”便宜一些，——“咖啡因700元/公斤，25公斤/桶”，胡椒醛的价格一样。此信息发布日期为日。网页下注明“大量批发可优惠，长期保证货源充足。全国范围内，支持淘宝(支付宝)交易，货到付款，安全第一!”
　　“安全第一”是这些网上违规销售药品者首先要考虑的问题，这也说明他们知道自己在干什么勾当。一会说自己姓陈，一会又说自己姓罗的“华泰药业”，在网站留下了不同的联系方式，还有不断变化的手机号码、QQ号码和一个始终未变的QQ邮箱地址。
　　用手机冒充药品蒙混网站
　　于是，记者与“华泰药业”的罗生开始了一场交易。记者的要货订单包括：
　　“奥亭”80瓶包装两箱、
　　“可非”120瓶包装一箱两件、
　　“泰洛奇”100瓶包装一箱两件、
　　“立健亭”120瓶包装一箱三箱、
　　“曲马多”300盒（每盒10片）一箱三件、
　　“联邦止咳露”120支一箱三件。
　　经过讨价还价，最后确定的成交价为24700元，卖家“华泰药业”承担运费。这时罗生开始给“太阳”吃定心丸了：“质量绝对不会有问题的，我这个都是想找长期客户的。如果你长期要，销量好的话，价格好说。有钱大家一起赚！”
　　接着罗生开始教授“太阳”在淘宝网上如何下单蒙混过关：“我明天叫我助手把1000台手机挂在淘宝网上，到时候我可以拿手机的外箱掩饰过去。挂在哪个店子我会QQ通知你。安全第一，我这边有人管的，何况联邦和奥亭还有可非已经是禁药了。”
　　第二天，罗生在“淘宝网”一个表明其交易信誉优良达99.96%，并且“带钻”的名为“世纪之星”的网店挂上了他的货物——“厂家促销双向滑盖诺基亚5800，送8G卡，全国货到付款1件，共100台。所在城市：上海。一口价：24700元，运费：卖家承担运费。”这与记者达成的交易价格完全一致。
　　邦友行贿医生开处方买药
　　“现在有的医生给钱什么都敢干。”网名为“止咳水”的“邦友”对化名为“春天”的记者抱怨。
　　为了喝上“联邦”，圈里的“邦友”们经常采用的手段就是发动一切可以发动的力量，通过朋友、熟人找到医生开“处方”，然后拿着“处方”，大大方方、堂而皇之到药店“买的开心，喝的放心。”
　　“我们最常用的方式就是贿赂医生。我有一次拿了500元给一个熟人介绍的医生，他就给我分开几个处方，前后开了10瓶‘联邦止咳露’。我们再拿着这些处方，到医院外边的药店去买，很容易就买到了‘联邦’。”
　　东莞高二学生揭黑幕
　　石碣镇药店每天非法卖止咳水上百
　　我几个亲戚都喝到精神病医院去了
　　在东莞石碣镇石碣中学，一名高二学生近日通过石碣镇网站给石碣镇关心下一代工作委员会领导写了一封信，标题是“大魔头，联邦止咳露”。信中揭发了该镇4家药店和士多店售卖“联邦止咳露”的行为。
　　“单单是我个人就知道石碣镇这么多无良黑心的老板长期偷偷摸摸（最少有3年，因为本人是本地人）地向当地学生、社会青年非法出售联邦止咳露等药。每天出售上几百瓶。可非、美沙芬等根本就不需要什么医生处方，天天都有学生及社会青年购买，我已经有几个亲戚喝到去了广州市精神病医院去了。
　　在石碣镇有的人没有钱去买就去抢劫，严重危害当地治安！看见许多同学、朋友被这东西搞到人不像人，鬼不像鬼！实在痛心不已。”
　　他说，“每次东莞药监局过来都只是警告一下罚点钱就了事，违法成本低，不到四五天又死灰复燃了。”接着，石碣镇政府与东莞市药监局流通监督科、镇公安、关工委、教育办等部门组成联合检查组，并在镇政府的网站公布了调查结果：“针对信件中提到的信德堂药店（桔洲社区门诊旁以及袁崇焕中学附近）、美宜佳（下一村景福酒店对面）、大川药店（四甲村叶屋基庆丰西路）等四家涉嫌向青少年违法销售止咳露的药店进行了突击检查，没有发现违法销售‘联邦’、‘珮夫人”等止咳露的违法行为。”“联合检查组扩大了检查范围,在检查单屋村明仁堂药店中查获了‘复方磷酸可待因口服溶液’68瓶、‘奥亭’口服液36瓶、‘欧博士’口服液等违法销售的止咳露大批。”
　　联合检查组处罚结果是：“执法人员当场暂扣了该药店的《药品经营许可证》和《药品经营质量管理规范认证证书》，并对该药店发出了3个月限期整改通知书，对药店负责人进行了严厉的批评教育。”
编辑：林珍
作者：记者　陈文　实习生　张洁瑶 何海珠 摄影 陈文
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