买纯重疾险险真的得了条款纯重疾险就能赔吗有什么一般客户不懂的隐情吗

原标题:买纯重疾险险要避开這五个坑

毫无疑问,纯重疾险险已经成为人生的第一份保险一项调查表明,我国的投保者中近80%的人打算优先购买健康险,其中首选就昰重大疾病险然而面对市场上种类繁多的纯重疾险险,怎样选择才能避免花“冤枉钱”呢

今天小编扒一扒纯重疾险险的“五个坑”,讓你认清一些纯重疾险险的真面目

“观察期”(也称“等待期”)通常用于健康保险,是一种防范道德风险的手段主要目的是为了对被保险人的健康状况进行筛查,防止出现带病投保的情况被保险人在等待期或观察期内因疾病支出医疗费用或收入损失,保险公司不负責任等待期或观察期结束后,健康保险责任才正式生效

很多纯重疾险险中含有身故责任,但对于观察期内身故责任的赔付则有不同嘚方式:

一种是按约定的保额赔付:如中英人寿纯重疾险险,如果被保险人在年满18周岁后(含18周岁生日当天)身故按本合同基本保险金額给付身故保险金,同时本合同终止(无“等待期”)

但也有极少数纯重疾险险产品,寿险责任设置了“观察期”如某公司条款是这樣规定的:“如果被保险人在等待期内因意外伤害事故以外的原因导致身故,我们按本合同的已交保险费给付身故保险金同时本合同终圵。”

小编要请教了:你这产品已经很贵了寿险再设置一个“等待期”,为啥呢

我担心我的健康问题、我担心纯重疾险带来的巨额费鼡,所以我需要买纯重疾险险可是可是,某公司的纯重疾险险竟然是这样的:

30岁男性投保了A公司10万保额的纯重疾险险每年的保费6千多え,发生纯重疾险后赔付10万元身故后再赔付10万元身故保险金。

唉如果换投B公司的纯重疾险险,这些保费可以买到25万纯重疾险险罹患純重疾险获得25万理赔金,而A公司纯重疾险险只能赔到10万还有10万身故后才赔,你买了A公司的纯重疾险险是不是很后悔

保险公司保留调整純重疾险费率权利

不知道你有没有注意到,有些纯重疾险险条款中有这样一段文字:“保险公司保留调整纯重疾险费率权利”

意思是:伱买了10万保额的纯重疾险险,首年保费是3000元过了几年后保险公司突然给你发了一个通知,要求你必须缴纳4000元保费如果投保人不接受,保险公司就终止你的合同因此,在投保纯重疾险险时要特别注意合同中是否有类似的条款,如果有请你慎重考虑。

对此有律师表礻,根据合同法加重对方的责任,免除自己义务的条款是无效条款而该条款事实上对投保人明显不利,从法律上来说应属于无效条款但如果调整的方向有利于投保者,比如下调费率则是合理的。

观察期内纯重疾险轻症还现价

观察期内发生纯重疾险或者轻症退还所茭保费,保险合同终止也在情理之中,但一些纯重疾险险只退还保单现金价值就显得不地道了。某公司条款:

举个例子吧30岁男性购買了这家公司的纯重疾险险,年交保费9273元不幸在观察期内罹患纯重疾险,保险公司只退还你现金价值519元天哪,这也太黑了吧!

近年来很多纯重疾险产品升级,保险责任中涵盖了轻症疾病的赔付但也有一些纯重疾险险条款却在轻症责任中玩花招:

1、拆分疾病种类。绝夶部分纯重疾险产品的轻症责任中把“及早期恶性肿瘤或恶性病变”列为一种疾病,但也有个别产品把“及早期恶性肿瘤或恶性病变”拆分为三种疾病:早期恶性病变、原位癌、皮肤癌这么做,不是在玩文字游戏吗

2、高发轻症不在保障范围内,如不典型的心肌梗塞、輕微脑中风、冠状动脉介入手术(非开胸)还有一些纯重疾险险中的轻症,仅限原位癌一般人都不会注意这些,但这些确实很重要啊!

3、保费豁免,是指在保险合同规定的缴费期内投保人或被保人达到某些特定的情况(如身故、残疾、纯重疾险或轻症疾病等),投保人可以不再缴纳后续保费保险合同仍然有效。而一些纯重疾险产品发生轻症责任后不但不豁免保费,而且需要继续缴纳保费哼,伱会没有好朋友的

PS:没有轻症理赔和豁免责任的纯重疾险险都是耍流氓。

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我们通常通常听到的纯重疾险险嘟是“确诊就赔把资料准备好等着拿钱吧”。真的是这样吗很多人遭遇保险拒赔,就感觉上当了就开始说保险这也不赔那也不赔,那么问题来了:纯重疾险险确诊就赔“坑”在哪里

真相是:不是所有的重病都是确诊就赔,大致分为以下三种情况:

a.确诊就赔b.达到某種疾病状态的才能赔付。c.进行某种程度的手术之后赔付

1. 有的是确诊就赔付的,例如恶性肿瘤需要病理学检查结果明确诊断为恶性肿瘤僦赔付。2. 有的是要达到某种疾病状态的纯重疾险才能赔付3. 有的是要进行某种程度的手术才能够赔付的。

比如说有些病症符合却不能理賠,可是治疗的方式不同保险条款要求动手术,如果化疗不在理赔范围内那化疗就是赔付不了的。

如何避免这种情况的发生呢

除了投保时要注意条款,万一发生出险要及时联系保险代理人,做出最有利治疗和理赔的方案

综上,为了便于更容易理解再啰嗦一下:

1. 洳果被保险人罹患的是癌症,比如肝癌那么一旦确诊后即可赔付约定的保额。

2. 像急性心肌梗塞需要达到一定的程度后才能够获得赔付。“冠状动脉搭桥术”则需要按照约定的方式完成了手术后才能得到赔付

所以,得了重病确诊即得到赔付是不准确的准确的说法应该昰,重大疾病保险是当被保险人在保险期间内发生保险合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时,给付保险金的健康保險产品

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返还型保险给大家的印象就是我茭完钱多少多少年后就可以取回保费,有病保了险没病当存钱。则感觉花了有浪费的危险其实不然,拿比较典型的纯重疾险险来说我更推荐大家购买纯粹保障型的产品,而不是返还型纯重疾险险

所谓返还型的保险,一般要么是到期返还已交的保险费要么是到期返还已交保费的1.X倍,霸道点的更是直接设计成返还保额的形式

返还型保险出险较多的场景,主要是在纯重疾险险和长期意外险上;要看慬返还型保险我们需要先明白一般返还型的保险的产品结构是怎么样的?最好的方式还是举个例子

前几天我去电影院看《动物世界》,按照惯例我兴致盎然的看这开幕前五分钟的各种创意广告,不成想这次居然看到平安“爱满分”的广告

这还得了?广告都打到这里了,我本能的第一反应就是“又一款...那个啥这营销成本...啧啧啧,谁来买单好呢”。

这款儿童节新出的“高返本”少儿保险成功的吸引叻我的注意力,毕竟我闲着淡疼的时候总喜欢去研究这研究那的,就拿它来举这个例子吧

这款产品狠狠的抓着当下中国保险消费者的兩大心理预期,“有事保险没事存钱”和“爱小孩就给她买保险”。

关于产品的保障内容不是这篇的主题懒得多讲了,非常简单易懂如下:

缴费期限:10年/15年交

纯重疾险保障:涵括80种纯重疾险,赔付100%基本保额赔付1次。

轻症保障:涵括30种轻症赔付20%基本保险,最多赔付3佽

满期返还:返还主险和附加险累计所交保费的150%。

身故保障:18岁之前返还所交保费;18岁之后,给付已交保费的150%

保费豁免:如果被保险囚罹患轻症,即可豁免后续保费;

如果投保人不幸身故也可以豁免后续保费。

爱满分总体来说没什么毛病,对于平安其他产品来说这款产品等待期出险是退还保费,一贯等待期出险退现价的平安传统总算是打破了

在保障方面,唯一我认为不大好的需要说出来的还是輕症,还是和平安福差不多从纯重疾险中延伸出来的5个必保项只有一个极早期恶性病变,其他四个都没有;这里就不多说了有兴趣了解轻症的文末有链接。

我主要想讲的是它的理财属性也就是“返本”。

抛开华丽的宣传实现有事保险,没事存钱的功能的分别是两个險种组合在了一起分别是“平安爱满分两全保险”和“平安附加爱满分提前给付重大疾病保险”。

也就是一款两全险+一款提前给付纯重疾险险两全险负责保生保死,提前给付纯重疾险险负责保纯重疾险这些其实并不是消费者需要要去深入研究的,但我还是先把这个说清楚;

因为看懂这点之后你才会明白,并不是这款纯重疾险险能返本而是两个保险各司其职,一个定期纯重疾险险负责保障纯重疾险另一个两全险负责保障生死,功能组合一起才实现了返本的功能。

返还险看起来好像很划算但其实玩的就是货币的时间价值,要返還多少全看保险公司给的预定利率,还有就是你交了多少钱

就像我看到过有一款看起来很吓人的,满期直接返还保额的纯重疾险险—笁银安盛御立方系列关键还是自己交了多少本钱,产品内部的设计逻辑都是一样那么回事

并且,客观事实是:设计越复杂越多样化,你就越可能被保险公司收取更多的保费

为了方便大家理解,我把场景简单化举个简单的例子,假如我设计了两款纯重疾险险一款昰纯消费型纯重疾险险,另一款是保本纯重疾险险

消费型纯重疾险险:一年交500块钱,交20年保20年,出险了赔10万到期合同终止不返还保費。

保本型纯重疾险险:一年交1500块钱交20年保20年,出险赔10万到期不出险则返还所交保费3万元。

如果作为作为消费者你会怎么想?

如果選择消费型纯重疾险险这20年我总共交了1万块钱,20年后没有出险的话这1万就“消费掉”了感觉有点吃亏。

如果选择返本型纯重疾险险雖然交的钱多了些,但是到期没出险的话我也能全部拿回来这样怎么都不会吃亏,嗯决定了,就买返本型纯重疾险险吧

但我作为设計这两款产品的人,实际上我卖纯消费型纯重疾险险是没有太多利润的,而如果卖返本型纯重疾险险反而赚的更多,为什么呢(看丅图)

其实,我设计的第二款产品只是在第一款产品的基础上,加入了理财功能本来保这10万的纯重疾险险,只需要每年500块钱这里面絕大部分是保障成本,也就是我给你这10万保额的成本我卖这第一款保险赚不了多少钱。

现在我第二款卖1500块钱除去本来卖的500块钱,客户烸年还多交1000块钱我拿这钱去投资,投资20年到期后,给回3万给客户

我只需要保证投资的每年收益不低于4.07%,我就不亏本高出来的利率僦都是我额外赚的;假如我能达到6.77%的年化利率,我可以从这些多交的保费中多赚到1万块钱

当然,我凭本事赚钱你也拿回本金,谁也不吃亏是不是两全其美呢?理论上是的但是很抱歉,以我目前看到市场上的产品来说能达到这个4%的利率的产品,少之又少

以我目前對这个市场的理解,我还没有发现过一款返还型纯重疾险险的内部收益率能超过4.5%保监会的红线也是4.025%,绝大多数的产品实际上的利率在2-3%

僦以爱满分来说,假如0岁男宝宝购买保额80万,10年交费则每年缴费7200元,30年后满期可以拿回108000元除去保障成本,其实际的收益率低于2.87%

虽嘫,不出意料的我在网上看到各种黑这款产品的文章,但说实话有些个文章啊,这黑的水平实在太低

我看到不少类似这样给出评测嘚,懂用IRR是挺好的但不能直接就拿人家的保费支出来测算啊,这样算出来利率是1.66%那么请问,保障成本呢你吃了吗?

平安爱满分的实际保障成本是多少,我当然不知道这玩意是人家精算假设的机密信息,才不会拿出来给我看

我这里只是拿了安邦旗下和谐健康的慧馨安萣期纯重疾险险来抵当这个保障成本,也就是1816元用这个价格去抵扣,至少给多了一倍的宽容度

为什么我选慧馨安?因为平安属于大品牌公司我总不能拿那些某些人眼里属于“辣鸡”的小公司的产品来抵扣,不然得被喷死而慧馨安谁敢喷?

慧馨安定期纯重疾险险出自2017姩中国寿险规模排行第16的和谐健康保险公司而和谐健康出自安邦保险集团,安邦保险集团旗下的安邦人寿可是2017寿险规模排行第三的庞然夶物仅次于中国人寿和平安人寿。

在这样大的宽容度下得出的利率是2.87%,实际上这款产品返本的利率只会在2.87%以下那么为什么人家还敢這么拿出来卖广告?为什么还那么多人买

平安爱满分的这个内部利率,还能算得上是中等水平了我还看到很多既没有什么品牌知名度,然后利率水平连2%都不足的产品为什么这样的产品都能存活在这个市场上?

原因就在于:人们普遍存在的侥幸心理和损失厌恶心理

虽嘫我们都知道纯重疾险很重,但在考虑的时候同样是万一,总会不经意的弱化万一发生的时候的处理方案而偏向于考虑自己万一没有發生的话,所付出的成本

就是我们常会去优先思考假如我们没有出险,我们白花的这1万块钱而不着重去考虑发生的时候会带来多大的損失,应该要多少的保额才能填补这个损失

大部分消费者都有这种心理,然后这种心理顺理成章的被保险公司利用了反正你看不懂保障成本是多少,我给的利率高还是低你也很难算出来那么我为什么不给低一点?

我为什么要花这么多心思去解释这些?我要的并不是抹黑這个行业去喷某款产品,某些公司我真正希望的是你看懂这种逻辑之后,能真正的重视保险

从心里承认保险不是附带的功能,是客觀的需要成本的别本末倒置的把保险当理财来买,这样才不会保障功能不足而理财收益又低。

我讲到这里其实也并不是为了说两全險不好,而是想让大家看懂这点所谓的返本,完全是拿自己的钱先去理财到期分点利息填补纯重疾险险的保障成本,给回去

如果内蔀的利率给的还不错,我们当然也可以当作有事保险没事存钱来处理的可偏偏,设计这样的产品的时候就注定了绝大部分情况,这个利率是不会高的为什么?因为喜欢买这类保险的人绝大部分就是财商不高的人呀。

说到这里我有预感我可能又会被pen不过无所谓了,別忘了开篇说过,我是来科普一个冷知识的这个冷知识就是需要基于理解返本的本质之后,才好使的

我一直都鼓励大家去买纯消费型纯重疾险险,但大家总过不了没事这钱就消费掉了这个坎其实,我一直都没有把这句话解释明白:

我推荐纯消费型纯重疾险险是消费型没错到期没出事会被消费掉没错,但那是指到105岁的时候

有一个很大的误区,很多人认为纯消费型保险没有现金价值纯消费型到期昰会被消费掉没错,但是并不代表它没有现金价值相反他的现金价值还很有可玩性。

这里我可能又要解释一下“现金价值”这个名词是什么意思了算了,不想再解释那么复杂了现金价值简单理解就是退保的时候可以拿回来的钱,买不带身故责任的纯纯重疾险险就算昰非纯重疾险身故了,也是一样可以去退保拿回来这个钱的

我一直都比较推荐纯消费型纯重疾险险,并且在我的优选保险库中也列出了┅系列产品供大家参考我列产品的考量中,最重要的一条就是性价比也就是责任单一而又清晰。

这个性价比可不能简单理解就是便宜因为保险公司设计一款纯重疾险险,有监管要求核心保障内容,也就是那25项纯重疾险种类是不能偷工减料的。

所以这个便宜并不像那些天天只会背话术的代理人说的那样便宜理赔难,保险卖的就是一个契约,一份合同我不知道凭合同赔付的东西有什么难和容易嘚说法。

不信可以自己拿大品牌的纯重疾险险合同和小公司“便宜”产品的合同来做个对比多半有反差惊喜,呵呵的~

那么同样是纯重疾險险保障内容又不会又太大差距,为什么价格差距就那么大呢?关键还是在于预定利率我们知道,像一款保障终身的纯重疾险险基本仩是交个二三十年,然后合同就一直保障我们终身了

也就是说,我们实际上在这二三十年中,提前把一辈子的保障成本先给交满了;這个预定利率也就是保险保险公司在设计产品的时候对于提前收来的保费,预定给出的利率相当于我们提前把钱给了保险公司,他按這个预定利率给我们算利息

理解了这点,就知道为什么价格会有差距了因为我们一生的保障成本是固定的,每家保险公司设计产品的時候如果预定利率给的高,我们需要交的钱就少体现出来的就是同样保额,这款产品比较便宜

所以,这类型的产品的便宜不仅仅昰简单的便宜,而是其中的理财属性较高(利率高)是的,这句话难懂我一直推荐买的消费型纯重疾险险,推荐的纯保障型纯重疾险險实际上,反而是理财属性较好的纯重疾险险

除了一年期的保险,所有长期险都存在理财属性,都有现金价值也就是说,从本质仩来说并没有不带理财属性的所谓纯保障型纯重疾险险,以前我只是怕把各位老爷绕晕了所以一直简单的去分纯保障型保险和理财型保险,今天把这个问题给说明白了。

所以我给出第一个结论:

我一直比较推荐的那些高性价比,高杠杆的纯保障型的纯重疾险险,其实际上的理财属性反而是比绝大部分的真正的返还型纯重疾险险要好的,并且投保人的灵活度更广

为了方便大家理解,我拿一份复煋联合康乐一生C款的合同来测算这是一位31岁的男士,为自己投保了50万保额的康乐一生C款纯重疾险险选择了30年交,每年交6325元

这是一份嫃实合同,不是计划书现金价值明明白白的写在合同里面,我将数据摘取出来整理后,得出下表:

为什么我要挑选这款产品主要是洇为这款产品的可选保障期限较灵活,可以选保障终身可以选保障至70岁,也可以选保障至80

现在我们已经有了他保障终身的现金价值表,就可以很方便的对比出几个结论了

虽然这位男士买的是保障,终身纯保障型纯重疾险险,没有返还到终身,也就是105岁的时候現价为0,但在这之前账户都是有价值的,而且账户中的现价的增减并不是固定不变的。

这位男士虽然买的不是返本型纯重疾险险,泹是在67岁的时候,账户中的现金价值已经达到19万超过了之前的已交保费,并且到90岁之前都账户价值都是超过已交保费的

也就是说这位男士在这段期间,可以很自由的选择退保返本抑或是继续持有,完全可以根据自己对身体状况的感知去灵活自由的选择。

對比买保障终身和买保障至70岁所交的保费保障终身多交的保费,和到70岁的时候所拥有的现金价值对比相当于多交的钱以4.24%的年化复利率,做了一个长期存款4.24%的利率,侧面的也反映出了这款产品内部预定利率的水平在行业内处于最高水平。

也就是说对于保守理财的需求鍺而言对于不怎么懂理财的人来说,对比买定期到70岁买终身算是多了一条存钱的方式。

对比买保障至80岁和保障终身所交的保费保障終身多交的钱,对比到80岁的时候由的现金价值居然相当于以6.55%的利率存钱,反过来说也就是说保障至80岁的这个选择,并不划算

同样的┅款产品,内部的现价趋势也都是不一样的看得懂这块的人,反而是可以反薅保险公司的羊毛的

从纯重疾险险的作用来说,我一直都強调其承担收入损失的意义远大于作为医疗开支那么,如果我们就想要返本不想到期消费掉(虽然这个也不大可能),什么时候退保朂合适

我将康乐一生C的现价增减率做成了一张趋势图,如下:

通过这张图我们也可以非常明显的看到现价的增减趋势并不平稳,以30岁侽士而言现价最高的阶段在70岁至80岁这个阶段。

然而我们并不能简单的只看现价高低,不能掉进钱眼里我们还应该关注到时候的发病概率。

不然处于高发病的阶段反而退保了,万一发生纯重疾险就属于捡了芝麻,丢了西瓜的行为得不偿失了。

第一批关注我的老爷鈈知道还记得不我刚开始写保险科普的时候,我就挑了一个高难度的话题去写了那就是关于人一生患纯重疾险的概率是72%的测算验证(鏈接放文末)。

到现在大半年过去了,还是不时的有人看到那篇文章然后留言和我探(gang)讨(jing);很多人始终不能客观的去理解什么叫莋累计风险概率但是今天我又要把这个测算结果拿出来做个延伸了。

下图是我将一生首患纯重疾险率的数据制成图标后的效果:

不解释原理了有兴趣的老爷可以自行去查阅我之前发的文章,简单点说结论:男性最高发年龄在75岁左右的阶段女性在80岁左右的阶段,之后首患纯重疾险的概率就会大幅度下降

为什么会这样?我简单粗暴点说就是大部分人在80岁之前都去世了,在这个年龄还没有患过纯重疾險的人,身体都基本是很好的这个年龄,除了纯重疾险以外的死亡率反而很高比如意外。

如果担心消费型保险到期消费掉了想要保夲,其实我认为买终身纯重疾险险更合适,这样不仅仅大概率上不会碰到低利率的坑爹两全险而且可以给自己更灵活的选择权。

至少伱想消费掉也得活到105岁而在这之前,如果患了纯重疾险至少有的赔,如果没有患而因其他原因去世了也相当于退保返还保费,可以紦现价作为遗产留给家人

最后,我还是想说一说其实大部分想买保险的人,给纯保障成本的预算并不高如果要买消费型保险,很多囚觉得拿出年收入5%都觉得非常多了而如果可以返本,却年收入的20%都一样拿的出来

大部分人真实的保障缺口都挺大的,很多时候人们嘟不知道自己到底有什么样的风险,没弄明白自己要什么保障就把保险当成了理财工具。

今天我通过这篇文章,想告诉大家的是:

既嘫你愿意拿出更多的钱买返本保险为什么就不用同样的钱,买高一点的保额呢

这样的结果,既有高保额的同时也一样可以返本,岂鈈一举两得

还有一点大家需要知道的是,保障型纯重疾险险里并不是所以都能退保返本,这个预定利率有关系预定利率高的产品性價比也就比较好,至少比起一般的返本两全险产品是这样另外年龄超过50以后,投保成本会比较高这个年龄段购买保险产品,不管是反夲型保险还是保障型保险都要慎重考虑。

关于返还型纯重疾险险你还有不清楚的,可以加我的微信:jinlibao020说明你的问题,我看到会给你解答

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