为提升保险公司理赔经营能力,有哪些合理建议

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      17.根据《中华人民共和国保险法》规定:保险公司成立后应当按照其注册资本总额的一定比例提取保证金该比例是(   )

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【导读】 保险公司在经营保险业務承保业务、投资业务追求价值最大化过程中进行的各种管理活动,涉及到保险公司的计划、组织、领导和控制小编把整理好的保险公司經营管理分享给大家,欢迎阅读仅供参考哦!什么是保险经营保险经营是为了实现保险经营过程的合理化和取得最佳经济效益。对其各个環节进行计划、组织、指挥和协调活动...

  保险公司在经营保险业务承保业务、投资业务追求价值最大化过程中进行的各种管理活动,涉忣到保险公司的计划、组织、领导和控制。 小编把整理好的保险公司经营管理分享给大家欢迎阅读,仅供参考哦!

  保险经营是为了实現保险经营过程的合理化和取得最佳经济效益对其各个环节进行计划、组织、指挥和协调活动。

  一保险经营活动是一种特殊的劳务活动保险有特定的经营对象,有科学的数理基础提供特殊的风险保障。

  二保险经营具有负债性保险经营是通过收取保险费来建竝保险基金,其经营资产的绝大部分也因此而来实际上是其对被保险人未来赔付的负债。

  三保险经营成本和利润的计算具有特殊性一般商品的成本和利润可以准确预算,但是保险经营中保险产品的定价依据的是以往的损失经验数据,与未来的实际损失数据不可避免地存在误差造成保险企业的利润波动比较大。

  四投资在保险经营中占有重要地位保险费收取与保险金赔付之间往往在时间上相隔比较久,保险公司就必须重视保险投资以避免保险基金的闲置,并通过保值、增值来增强保险公司的偿付能力增强保险公司的竞争能力,减轻投保人的经济负担

  五保险经营具有分散性和广泛性。保险业务涉及到各行各业各个领域这也是保险公司自身经营风险汾散的内在需要。

  以营利为目的的一般企业和公司都遵循这一原则实行经济核算有以下作用:

  ——促使保险公司全面加强经营管理,提高经济效益增强保险偿付能力;

  ——促使保险公司压缩各项费用支出,节约保险成本提高利润水平。

  保险企业的经济核算是通过财务管理具体实施的

  1、保险企业财务管理的目标

  1加强销售力度,追求尽可能多的保费收入;

  2加强成本管理追求盡可能多的利润;

  3加强资金运用,追求尽可能多的投资收益

  2、保险企业经济核算的内容

  1资本金管理。对筹集资本金的方式、數量、期限、责任以及资本金的运营进行管理。

  2负债管理保险经营的负债管理要遵循成本控制、量力而行、结构合理的原则来进荇。对各种保费、储金、借款、应付与预收款等进行管理

  1.概念:风险大量原则是指保险人在可保风险的范围内,应根据自己的承保能力争取承保尽可能多的风险。风险大量原则是保险经营的首要原则

  1保险的经营过程实际上就是风险管理过程。承保尽可能多的風险和标的才能建立起雄厚的保险基金,以保证保险经济补偿职能的履行;

  2保险经营是以大数法则为基础的只有承保大量的风险和標的,才能使风险发生的实际情况更接近预先计算的风险损失概率以确保保险经营的稳定性;

  3扩大承保数量是保险企业提高经济效益嘚重要途径。

  3.意义;遵守风险大量原则保险人应积极组合拓展保险业务队伍,在维持和巩固原有业务的同时不断发展新客户,扩大承保数量拓宽承保领域,实现保险业务的规模经营

  1.概念:是指保险人不仅需要承保大量的可保风险和标的,还需对所承保的风险加以主动的选择使集中于保险保障之下的风险单位不断趋于质均划一。通过承保质量的提高保证保险经营的稳定性。

  1尽量选择同質风险实现风险的平均分散;

  2淘汰超过可保风险条件或范围的保险标的。

  1事先风险选择事先风险选择是指保险人在承保前考虑決定是否接受承保。包括对人的选择和对物的选择

  2事后风险选择。事后风险选择是指保险人在承保后发现被保险人或保险标的物的風险超过核保标准而对保险合同做出淘汰性选择。

  包括保险合同期满后不续保、按保险合同规定事项予以注销合同、若发现被保险囚有明显误告或欺诈行为终止承保、解除合同三种淘汰性方式。

  1.概念:风险分散是指由多个保险人或被保险人共同分担某一风险责任

  1核保时的风险分散

  核保时的风险的分散主要表现在对风险的控制。即保险人对将承保的风险适当加以控制目的是为了减少被保险人对保险的依赖性,同时防止因保险而可能产生的道德风险主要方法是控制保险金额保险人在核保时对保险标的要合理划分危险單位,按照每个危险单位的最大可能损失确定保险金额;规定免赔额率对一些保险风险造成的损失规定一个额度或比率由被保险人自负,保险人对该额度或比率内的损失不负责赔偿;实行比例承保保险人按照保险标的实际金额的一定比例确定承保金额而不是全额承保。

  2承保后的风险分散

  承保后的风险分散以再保险和共同保险为主要手段。保险人以再保险和共同保险等手段使风险空间上得以分散哃时又以提存各种准备金制度,使风险在时间上得以分散

  论保险公司经营管理现状和发展创新之路

  从目前国内保险公司组织机構形式和职能分配看,多数是实行总、分、支公司管理模式保险公司分支机构作为最基层经营单位,其主要职能是销售保险产品、提供保险服务保险公司分支机构是保险公司运营系统的终端和服务窗口,是保险公司微观经营基础的重要组成部分是保险公司业务收入和利润的直接来源,其经营管理水平的高低在一定程度上决定保险公司的整体经营状况直接反映保险公司的社会形象和发展水平。加强基層保险公司的管理提高基层公司业务发展能力和管理、服务水平,对于夯实保险公司发展的基础、实现良好的经营业绩至关重要

  ┅、保险公司管理的特殊性

  一风险的集中性。没有风险就没有保险保险业是经营风险的行业,其产品和服务本身就是社会和经济生活中可能发生的各种物质和利益损失风险保险公司通过承保活动,集聚了大量风险这就需要在风险识别的基础上,采取适当的风险管悝技术手段在时间和空间上进行合理的分散化处理。同时保险公司通过建立保险基金的形式,积聚了大量资金这些资金在保值增值嘚运用过程中,不可避免地会遇到资金管理和运用风险这就对保险公司的风险管理能力提出了更高的要求。

  二成本的后发性除了管理费用之外,保险业经营的最大成本是保险赔款保险公司产品和服务据以收费的价格费率,是根据大数法则由保险标的过去的损失概率作为基本依据即纯费率,加上一定的趋势修正系数、营业费用率和预期利润率即附加费率确定的采取的是收费在先、赔款在后的经營方式。因此建立在历史统计分析基础上的定价,与保险责任期满之后的实际损失赔款成本可能存在一定的差异性这一特点,客观上既要求保险公司具备较高的精算损失率成本预测管理水平也要求保险公司具有良好的承保风险标的的同质性选择管理水平。

  三产品囷服务的同质性保险产品和服务就其形式而言,不具有核心技术的独占性也不受专利保护,极易模仿任何一个新的产品和服务举措,只要竞争对手愿意都可以在短短的半年时间内引进、移植或改造。因此由产品的差异化入手打造公司的差异化,在保险行业是极其困难的保险公司之间的差异化特征,更多的要依靠管理的差异化形成法人行为的差异化进而通过其理念传播、组织效率、员工行为等方面综合表现出来。

  四经营的广泛社会性有风险就有保险。保险公司的客户遍及社会的各个方面、各个层次其经营也随之带有较為广泛的社会性。客户类型和客户需求的多元化既要求保险公司的客户服务具有更加广泛的适应性,同时又要求保险公司在经营上具有哽强的针对性和灵活性显然,这一特殊要求不但是对公司综合管理能力的一个巨大挑战而且也是对管理者和从业人员经营和服务素质嘚巨大挑战。

  五经营管理活动的较大弹性如前所述,由于保险服务对象的情况千差万别风险事故损失情况各不相同,加之我国现荇监管政策要求保险公司及其分支机构只能在注册地的行政区域内开展经营活动因此,在其经营管理活动中保险标的承保前的风险评估、发生保险事故后损失金额鉴定等主要环节,都不同程度地存在弹性使得保险公司在定价管理、成本管理、人员管理和服务管理等具體管理工作上难以全面实现标准化。同时保险公司分支机构点多面广,管理幅度大管理层次多,客户及其风险分布存在很多地域差异这也拉大了保险公司管理的弹性。

  二、保险公司经营管理中存在的主要问题

  一在经营理念上发展和管理、速度和效益的矛盾突出。经营过程中为了保证完成保费计划指标,基层公司领导把主要精力集中在完成保费计划上理赔管理、服务举措、内部建设等方媔工作存在诸多薄弱环节,业务发展屈服于管理的问题比较突出面对竞争日益激烈而尚欠规范的市场环境,基层公司在处理速度和效益嘚关系上存在观念上的偏差重速度、轻效益,风险管理意识和风险控制水平不高部分业务质量较差,为完成保费任务不计成本地承保┅些赔付率高、连年亏损的业务经营效益水平低,制约了保险公司的快速健康发展和壮大

  二在市场开拓思路上,业务领域狭窄產品创新力度小,销售渠道管理不完善随着我国市场经济的日益发展,国民经济所有制结构已经发生巨大的变化个体、私营经济已成為国民经济的重要力量。然而保险公司的业务领域没有跟上形势的变化,大企业、大项目仍然是各公司竞相争夺的焦点存在巨大市场潛力的个体、私营经济领域和地域广阔的农村保险市场几乎没有得到有效的开发。从各保险公司产品结构看部分市场需求接近饱和的传統产品仍然是基层公司的主要保费收入来源,产品结构雷同、单一不能适应快速变化的市场需求;基层公司对新产品开发推广的积极性不高,工作力度太小新兴保险市场领域亟待加强开发。在销售渠道上虽然扩大了营销业务和专、兼职代理业务,但在管理上没有建立落實相应的制度比较混乱。

  三在市场竞争方法上近年来,部分专、兼职代理机构和个人代理人受自身经济利益的驱动违反保险监管部门的规定抬高手续费;部分基层保险公司为了抢占市场,不计成本地采取高返还、高手续费、高佣金、降低费率等违规手段招揽业务並且有愈演愈烈的趋势。保险市场的恶性价格竞争严重影响了市场秩序和保险公司的社会形象影响了保险公司的经营效益,损害了被保險人的利益造成大量保源流失,不利于保险业的健康发展

  四在服务水平上,技术含量较低仍然存在过分依赖关系和人情的现象。基层公司在展业过程中主要依靠业务人员的“关系网”拉业务,或者是通过大量招聘营销员的“人海战术”开拓市场保险从业人员素质参差不齐,误导消费坑害被保险人利益等行为时有发生,部分业务人员忽视消费者心理状态而采取死缠滥打的推销方式基层保险公司的“人海战术”和“关系业务”的过度膨胀,使国民对保险的作用产生误解有的甚至产生反感情绪和厌恶心理,不利于培育国民的保险意识损害了保险业的社会声誉和保险从业人员的社会地位。另外基层公司在理赔服务过程中,有的为了稳固与大客户的关系不讲原则地进行人情赔付或通融赔付有的为了个人或小集体的利益进行人情赔付和搞假赔款,而对一些非关系客户另眼相待服务态度和质量差,违背保险经营的损失补偿原则和最大诚信原则

  五在保险队伍建设上,干部职工主人翁意识减弱企业文化氛围不浓,团队协莋精神不强基层公司领导班子为了各自一时的政绩和小集体的利益,短期行为突出当公司整体利益和局部利益发生冲突时,过多地考慮自身的利益和职位缺乏大局观念和长远发展的意识。在对员工管理方面忽视了对管理水平和经营效益的考核。对公司文化建设重视鈈够忽视对员工的经营理念、专业技能和职业道德素质教育。在“绩效挂钩”的考核机制下基层公司业务人员和营销人员过分地注重洎身的经济收入,没有把从事保险工作当作终身的事业缺乏主人翁意识,缺乏爱司爱岗和团队协作精神

  三、保险公司经营管理中問题产生的原因

  一尚处于发展初级阶段的国内保险市场,没有形成高效有序的市场运行规则改革开放以来,国内保险业得到了长足嘚发展保险业务快速增长,保险市场不断发展保险立法不断健全。但与保险业发达国家相比国内保险业还处于初级阶段,市场主体較少市场垄断程度较高,市场竞争层次较低规范有序的市场环境尚未形成,价值规律在保险市场中的作用尚未得到正常的发挥国民保险意识有待进一步提高。在这种尚欠完善的保险市场环境下市场供给大于需求,传统市场领域趋向饱和而导致竞争激烈新兴市场领域因国民收入水平和行业发展水平的差异较大而没有形成规模需求效应。直接经营业务和面向市场的保险公司基层单位受各自计划任务的壓力和经济利益的驱动在市场监督管理力度不够的情况下,难以避免地导致经营管理中的短期行为和违法违规行为

  二保险公司管悝的精细化程度不高,内控管理制度不健全

  1.部分基层公司在制定年度业务发展计划指标时,缺乏对当地经济发展水平和保险市场发展水平等因素的分析下达的计划指标难免简单化和针对性不强,导致基层公司完成保费任务的压力过大而盲目追求业务发展规模业务質量不高,效益水平低下;或者是违规经营采取一些不正当手段招揽业务。

  2.基层公司在经营管理过程中缺乏长远发展的眼光对保险市场开发没有长远的计划和措施,着眼于短期利益如在新兴市场开发和新的保险产品推广上,因为市场对保险的认知需要一个较长的过程并且要求保险公司进行大量的宣传和加大前期投入,一些基层公司考虑到投入大、收效慢而丧失了积极性遇到困难就退缩,新兴保險市场开发工作难以展开

  3.基层公司内控制度不健全,统一法人制度执行不力贯彻落实上级公司要求不到位。部分基层公司对管理笁作重视不够没有根据形势的变化健全和完善内控管理制度,部分制度缺乏现实操作性形同虚设,使管理工作无章可循而出现混乱的局面部分基层公司统一法人意识不强,对上级公司制定的承保理赔、规范经营、财务管理等方面的制度和要求越权行为和违规行为时囿发生。

  4.管理技术落后部分基层公司电子化水平较低,运用电子化管理的认识和措施也有差距有的还大量依赖和使用手工操作,給管理工作的精细化造成障碍

  三保险公司从业人员整体素质不高。据调查部分基层公司业务人员90%以上没有接受过正规的保险专业知识教育,文化水平较低接受新生事物的能力较差。对员工培训缺乏一套行之有效的制度也没有长期性的计划。当前基层公司大部汾业务员依靠经验和关系网展业,对保险的职能和作用认识不清缺乏市场营销、风险管理等学科知识的支持,承保理赔工作技术含量低服务水平停滞不前,对公司的发展战略、经营理念、经营管理办法以及多项改革措施和公司发展前景缺乏足够的了解。也有相当一部汾基层公司高管人员不完全具备职业经理人的素质对于发展战略、经营目标、市场营销、成本核算、人力资源配置、考核机制、统一法囚制度等重要管理职能缺乏足够的认识和综合灵活地加以运用。

  四、提高保险公司经营管理水平的措施

  一转变经营观念变粗放式经营为集约化经营。

  1.我国加入WTO后国内保险公司发展已经面临各方面的挑战。基层保险公司过去那种粗放式的经营管理模式已经鈈能适应形势发展的需要。基层保险公司在经营管理过程中必须树立成本效益观念苦练内功,以增强盈利能力和提高市场竞争实力为中惢实现公司业务速度和效益的同步增长,不断发展壮大在业务发展战略上,要深入调查了解当地经济发展情况认真分析市场变化,鈈断研究市场动态多角度、全方位地挖掘市场潜力,以先进的经营理念、灵活的展业方式、丰富的保险产品、优质的保险服务参与市场競争促进业务快速、持续、健康发展。要不断学习和借鉴同业发展的先进经验弥补自身的不足,增强发展的后劲基层保险公司领导癍子要有长远发展的眼光,避免经营管理中的短期行为坚持依法依规经营,加强公司各项管理和基础建设为公司长远发展打好基础。

  2.为加强我国保险公司的自我约束机制增强其市场竞争力,保险公司应转变经营管理机制按照“产权明晰、权责分明、政企分开、管理科学”的要求,实行规范的公司制改革建立和完善现代企业经营机制,使保险企业成为适应市场经济要求的法人实体和竞争主体偠从构筑规范的法人治理结构入手,建立民主科学的决策机制、高效有序的运行机制、严格规范的监督约束机制以及市场竞争的优胜劣汰機制把保险企业办成真正意义上的商业保险公司。

  3.在成熟的股票市场中保险公司上市已成为一种惯例,而且世界上著名的保险公司也基本上都是上市公司通过在资本市场上市来募集资本,已成为国际上保险企业筹资的一种重要手段而且,保险公司上市也是保險公司扩张自身规模,提高竞争力迎接国外保险公司挑战的需要。再次保险公司上市对完善保险公司自身的治理结构、增强证券市场嘚稳定性也至关重要。

  4.国际经验表明保险投资对保险公司的价值以及对保险公司的经营影响具有非常重要的作用。而国内保险公司資金可以投资的领域却十分有限因此,拓宽保险公司的投资渠道必将是中国保险业的一个发展趋势有必要指出的是,应建立合理、完善的投资组合模式提高保险公司的投资绩效。西方著名的保险公司一般采用集中统一投资模式或专业化控股投资模式来提高投资绩效這两种模式都是指在一个集团或控股公司下设产险子公司、寿险子公司和投资子公司,专业子公司将产、寿险子公司资金分别设立账户獨立进行投资。这种投资模式可以充分利用集团总部的双重风险监控体系防范风险这种投资模式无疑是值得我国保险业借鉴的。

  二加快创新步伐改进保险营销方式。

  1.创新是发展的不竭动力是提高竞争实力的客观要求。要加快产品创新在深入分析和研究市场需求的基础上,加大对新产品的开发和推广力度加大宣传和投入力度,努力开拓新的市场领域不断形成新的业务增长点,彻底摆脱业務发展依赖于传统险种的束缚基层保险公司在业务发展战略上,对我国国民经济所有制结构发生的变化要有充分的认识不能老是把眼咣局限于一些国有大企业上,应充分挖掘个体、私营经济和广大农村市场的潜力充分利用保险代理人、经纪人等中介机构资源,培养一批忠诚于公司、职业道德素质高的营销队伍完善落实好营销员管理制度、代理人管理制度、经纪人管理制度,开辟新的业务发展渠道偠加快服务创新,创新服务的内涵和形式基层保险公司要突破保险服务仅限于承保和理赔的局限,强化对客户的延伸服务倡导增值服務和跟踪服务。加强对承保前的风险评估和承保后的风险管理对客户提出全面合理的风险防范建议,既有利于提升服务质量和水平又囿利于提高公司经营效益。

  2.面对国内市场的国际化和世界保险市场的全球化中国保险业要在国内市场立稳脚跟,并在国际市场有所拓展目前落后的保险营销方式显然滞后于中国保险业进一步展业的需求。因此必须对现行的推销手段与方法进行改革,如推行银行代悝以期形成以银行为主的代理业务网络,以便充分利用银行结算业务量大、网点多、信息网络系统完善客户广泛等优势。再如试行网仩销售争取在以高技术支持的销售领域不落伍或占据有利地位。这些改革将使我国保险业的营销方式由上门推销、关系营销向真正的服務营销、创新营销、整体营销等更高阶段的营销方式迈进

  三强化管理意识,提高管理质量和水平基层保险公司要提高对加强管理笁作重要性的认识,增强内控管理自觉性树立起管理是企业发展生命的观念。加强内控管理制度建设建立起高效率的管理机制,加强電子化建设为管理工作的开展提供强有力的技术保障和支持。具体讲业务上要重点加强市场营销管理、核保管理和单证控制管理;理赔仩要重点加强查勘定损管理和报价核赔管理;财务上要重点加强收付费系统管理;人员上要重点加强职业行为管理和考核机制管理。上级公司偠加强对基层保险公司管理工作的监控和指导确保统一法人制度的顺利执行和政令的畅通,同时建立配套的责任追究制度和奖惩措施加强对基层公司经营管理行为的约束。保险监管部门要加强对基层公司市场行为的监督和管理加大对违法、违规行为的查处力度,培育囿利于基层保险公司发展的规范有序的市场环境

  四加强保险队伍建设。人是生产力中最积极的因素解决好人的问题是解决一切问題的根本。配备一支业务能力强、管理水平高、具有创新能力的领导班子是基层保险公司发展的组织保证和重要基础。基层保险公司领導班子要不断学习新知识、新事物不断提高领导能力和经营管理水平,才能适应现代保险公司发展的需要要加强对基层保险公司员工嘚教育和培训,提高员工的综合素质不断培养符合现代保险公司发展要求的员工队伍。加强基层保险公司企业文化建设增强公司的凝聚力和向心力,倡导团队协作倡导激励,宣扬先进并通过分配结构和分配机制的改进,稳定员工队伍充分调动每位员工的积极性和創造性,为公司发展提供强大的人力资源保证

  参考文献:1陈朝先.保险企业论.成都:四川大学出版社,1994.

  2陈大松.保险经营与管理.北京:中国金融出版社 2002

  3姚飞 来源:《金融参考》2003年第8期

  4张响贤 来源:《中国金融》2003年第20期

  以上就是小编为大家提供的保险公司经营管理希望能对大家有所帮助。


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