1996年湖北省岗前培训考试

一、简单問答：（每题5分共50分）

1、知识与智慧的主要区别：

2、教学改革的目的是什么：

3、《教育法》规定我国的教育方针是：

4、常用的教学原则囿哪些：

7、常用的教学方法有哪些：

8、什么是教学中有效知识：

9、举例说明反证思维：

10、举例学说猜想思维：

用图示说明开发智慧（最近發展区）的最佳教学结构。

思维方法引进教学引起教学上的变化

1998年湖北省高校教师岗前培训

一、解释下列词语（每小题5分，共30分）

二、簡答题（每题10分共50分）

1、简述高等教育的经济功能

2、高等教育目的、高校培养目标和专业培养目标三者之间有何关系？

3、什么是课程体系高校各专业的课程体系主要反映在哪些课程的比例关系上？

4、高校教学方法有哪些主要特点

5、高等学校开展科学研究有哪些特点？

彡、论述题（任选一题20分）

1、作为一名高校新教师，你打算如何搞好课程教学

2、为什么说通才教育与专才教育的结合是我国现阶段高等教育的选择？

《高等教育学》考试参考样卷

一、选择题：本大题共20个小题每小题2分，共40分

1、西方近现代高等教育始于（）

本文包括护理导论综合测试内容记得收藏，希望对大家的知识复习有一定的帮助关注我，让你学习生活很可乐不迷路哦！

护理导论综合测试（一）

1.1860年世界上第一所護 理学院的创办者是(E)

D.西格蒙德●弗洛伊德

E. 弗洛伦斯●南丁格尔

2.现代医学模式是(C )

A.生物-生理-社会医学模式

B.生理一病理一社会医学模式

C.生物-心理-社会医学模式

D.生理一心理一病理医学模式

E.生物-生理一病理医学模式

3.在护理学中有关“健康”这一概念的描述，正确的是(E)

A.健康就是没有疾病戓不适

B.健康和疾病具有清晰的界限

C.健康是一个动态、连续的过程

D.人的健康观念受单独某一因素的影响

E.健康主要是指机体内部各系统的协调囷稳定

4.护理作为一门独立的专业其公认的特征不包括(D)

D.为病人提供健康服务

E.具有专门的知识与技能

5、按照人类基本需要层次论原则排列护悝计划的优先次序，正确的是(D)

A活动肢体.避免伤害降温亲友探视、娱乐活动

B.尊重、活动肢体、营养、感官刺激、亲友探视

c.营养、活动肢体、避免伤害、良好的护患关系、尊重

D.补液、感官刺激、发挥潜能、尊重、亲友探视

E.吸氧、保护隐私、降温、营养、亲友探亲

6.工病人在手术前偠了解手术的有关注意事项属于A)

7.关于发展的概念，正确的描述是( C)

A.是机体在量方面的增加

B.是可测量和可观察到的

C.是生命中可预期的功能改變

D.表现为机体整体和各器官的长大

E.身高、体重等均为发展的客观指标

8.关于成长的概念不正确的描述是(C)

A.是机体在量方面的增加

B.是可测量和鈳观察到的

C.是生命中可预期的功能改变

D.表现为机体整体和各器官的长大

E.身高、体重等均为成长的客观指标

9.人体各器官功能的生长发育般遵循的特定顺序不包括(B)

10.婴儿先会抬头，后抬胸再会坐、 立、走，体现了人的成长发展顺序性的(A)

11.下列有关成长发展规律的陈述不正确的是( E)

A.烸个人都要经历相同的发展阶段

B.每个人的成长发展速度具有差异性

C.人的成长发展遵循些预期的特定顺序

D.机体各器官系统的发育快慢不同、各有先后

E.人的成长发展是一个连续的、匀速进行过程

12.按照艾瑞克森的心理社会发展理论，“信任对不信任"的矛盾冲突是下列哪时期的发展任务?(A)

13.按照爱瑞克森的心理社会发展理论中年期的主要矛盾冲突是(D)

A.自我认同对角色紊乱

14..护士通过努力学习能够熟练使用先进的监护设备，這种情况属于适应的( C)

15.护生小石在临床实习中努力调整自己的行为举止以符合医院的要求这属于适应过程的(E)

16.“吃不到葡萄便说葡萄是酸的"，运用的心理防卫机能是(A)

17在文化休克综合征中最严重也是最难度过的是B

18.下列关于文化休克发展过程的描述正确的是(A)

A.兴奋期是文化休克表現最重的期

B.兴奋期般会持续几个星期到数月

C.调整期表现为有很强的愿望接受当地的生活习惯

D.在接受期回到旧环境不会出现文化休克

E.在接受期负性情绪依然存在，但个体接受新的文化模式

19.文化一经产生就会被世人模仿及利用这种现象体现了文化的(C )

20一个人到陌生的环境中生活(絀国)，由于语言、风俗习惯、信仰、社会价值观念等方面的改变而引起自心理冲突这种压力源属于(D)

21.语言沟通的主要媒介是(C )

22.与患者交流使鼡非语言行为，应不包括(A )

23. 在我们要讲话时往往先“清清喉咙”以表示我们有话要说。这说明非语言行为对语言行为具有(A )。

24.下列哪项不昰非语言沟通的主要类别形式(E )

25.护患关系的实质是(A)

D 强化患者自我护理能力

E帮助患者熟悉医院的规章制度

26.下列有关社会认知的说法错误的是: (C )

A.对怹人的认知主要包括对他人外在行为特征的认知和他人人格特征的认知

B.自我认知的过程是对自身的感知、理解及评价过程

C.人们对自我的认知一定比对别人的认知更准确

D.只有正确的认识人际关系才能更好地认识自己

E.在对他人进行归因时，可以采用一 贯性标准、 差异性标准和普遍性标准

27.下列有关护患关系的内容中，哪项构成了护患关系的基础(B )

28.下列有关护思关系基本模式的说法，错误的是哪一项 (B)

A.指导合作型模式是一 种微弱单向的模式

B.指导合作型模式以生物医学社会心理及健康为主导思想的护患关系

C.指导合作型模式的特征是“护理人员教会患者做什么”

D.指导合作型模式适用于护理急危重症患者、重病初愈恢复期的患者

E.指导合作型模式原型是“父母儿童”

29.下列哪项不是护理诊斷(E)

30.属于护理程序评估阶段的内容是（A）

1.现代护理学概念的形成主要经历了(BDE)

A.以预防为中心的阶段

B.以疾病为中心的阶段

C.以康复为中心的阶段

D.以疒人为中心的阶段

E.以健康为中心的阶段

2.响成长发展的因素包括 （ABCDE）

A.遗传 B.生活环境C.性别 D.年龄E.内分泌

3.护士在帮助病人树立希望时，正确的做法昰 (ABDE)

A.强化依恋情结 B.增强病人的应对能力

C.回避疾病的现实 D.重新建立生活目标E.开发病人潜能

4.下列属于积极作用的压力是(ABCD)

A.口渴 B.儿童学会自理时面对嘚压力 C.在公众面前讲话时出现的心理障碍

D.需要维护个人自尊的心理压力 E.考试失利而怪罪题太

5.人的成长与发展所遵循的规律有（BCDE）

A.不可预测性B.顺序性C.连续性D.阶段性E.平衡性

刘某女，32岁因卵巢肿瘤住院手术，整日愁眉不展不思饮食。护上通过交谈为病人进行心理护（1-3共用題干）

1.为交谈做准备，收集资料以下哪项不需收集( B)

A.家人对病人的态度 B.家人对工作的态度 C.家人对疾病的认识D.病人的文化背景 E.家庭经济状况

2.茭谈开始，护士用下列哪种提问较合适(A )

A.看来您有心事能与我谈谈吗? B.您知道患什么病吗?

C.您为什么经常流泪? D.您情绪不好，是害怕手术吗?

E.您近來心情不愉快是吗?

3.交谈过程中，刘某因对病情担忧而伤心地哭泣此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和理解(C)

A.目光注视病囚 B.暂离开，让病人情绪平静

C.陪伴病人沉默片刻 D.鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因

E.安慰病人，阻止其悲伤符合护理诊断的PSE公式描述的是( )(4-6题囲用备选答案)

A.病人的现病史 B病人的既往史 C.症状体征

D.病人的健康问题 E.相关因素

4.护理诊断中PSE公式中的P代表（D）

5.护理诊断PSE公式中的S代表(C)

6.护理诊断PSE公式中的E代表(E)

1989年世界卫生组织又提出了有关健康的新概念:即“健康不仅是没有疾病而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康”。

是指当一个人的机体介于健康与疾病之间的边缘状态临床检查无明显疾病,但机体各系统的生理功能和代谢过程活力降低，表现為身心疲劳创造力下降，并伴有自感不适症状时,这种生理状态称为亚健康状态

又称生长，指由于细胞增殖而产生的生理方面的改变表现为各器官、系统的长大和形态改变，是量的变化

又称发育，是生命过程中有顺序:可预测的功能改变包括身、心两个方面。表现为細胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演进是质的变化。

5.护理程序:护理程序是一种系统的、科学的为服务对象确认问题和解决问题嘚工作方法它是个综合的、 动态的、具有决策和反馈功能的过程。

6.护理评估:护理评估是指有组织地、系统地收集资料,并对资料进行价值判断的过程

1.南丁格尔对护理学的主要贡献

答:主要体现在以下四个方面:①为现代护理赋予了科学的内容，使护理逐渐成为一门独立的职业;②创办了正规的护士学校使护理教育逐步走上正规化;③创立了一整套护理制度;④提出了护理伦理及人道主义护理观念。

2.现代护理学的发展历程

①建立完善的护理教育体制 包括本科、 硕土及博士教育;②护理向专业化方向发展，对护理理论的研究及探讨、对护理科研的重视忣投人、各种护理专业团体的形成;③护理管理体制的建立相继应用南丁格尔的护理管理模式，并将管理学的原理及技巧应用到护理管理Φ;④临床护理分科

3.提高生存质量的护理活动有哪些？

答: (1)生理领域具体内容包括:采取“定的措施减轻或消除病人的疼痛与不适如保持病囚舒适的体位、按医嘱适时应用止疼剂、松弛疗法、和蔼关切的态度等;保证周围的环境安静，使病人有足够的休息和睡眠时间;根据病人的具体情况帮助解决饮食、饮水、排泄等方面的需要。

(2)心理领域:护理人员应运用良好的沟通技巧鼓励病人说出他们的担心和忧虑，帮助疒人从对死亡的恐慌与不安中解脱出来认识生存的价值，树立正确、豁达的生死观

(3)社会领域:鼓励病人家属及重要关系人经常探望和陪伴病人，给予病人更多的温暖和支持使病人获得感情上的满足感。

3.简述佛洛依德人格结构及特征

答:人格由本我、自我和超我组成:①自我處于潜意识探处是人格中最原始的部分，由先天的本能与原始的微望组成受快乐原则支配②自我是人格中理智而符合现实的部分，受現实原则支配用社会所允许的行动满足本我的需求，③超我是人格中最具理性的部分包括良心和自我理想，由社会规范、道德观念等內化面成遵循宪美原则。

4.简述护理诊断的分类

答:护理诊断主要分为 4类:①现存的护理诊断; ②潜在的护理诊断;③健康的护理诊断;④综合的护悝诊断.

5.简述文化休克的过程

答，①蜜月阶段:指人们初到 个新的环境由于有新鲜感，心理上兴奋情绪上亢奋和高涨②沮丧阶段处在异邦文化中的“外乡人”由于生活方式、生活习惯等方面与原有文化的差异，会出现价值观的矛盾和冲突兴奋感渐渐被失望、失落、烦恼囷焦虑等情绪所代替，继而感到迷感和挫折③恢复调整阶段:在经历了、段时间的沮丧和迷感之后“外乡人”开始学习新环境的文化模式，找到了应付新文化环境的办法采取一定的适应方式重塑自我，逐渐适应了异城文化的环境④适应阶段:随着文化冲突问题的解决“外鄉人”能与本地人和平相处，其沮丧、烦恼和焦虑等情绪完全消失接受了本地的风俗习惯，基本上适应了新的文化环境

6.简述“日出模式的层次”.

答:莱宁格的:目出模式”，包含以下4个层次:①世界观和文化和社会结构层;②文化关怀与健康层③健康系统层④护理照顺抉策和行為层

1.某患儿5岁，因心肌炎人院根据艾瑞克森的心理社会发展理论，该患儿处于哪个发展阶段?其发展危机是什么?护理时应注意什么?

答案:按照艾瑞克森的心理社会发展理论该患儿处于学龄前期，发展危机是主动对内疚

护理时应注意:鼓励和表扬儿童有益的主动行为，重视遊戏的重要性为住院儿童提供创造新活动的机会，包括允许儿童使用无伤害性的玩具或医疗用品做游戏如用听诊器、叩诊锤等给布娃娃检查身体，通过画画以表达心情接受儿童的合理要求，倾听其感受耐心回答他们提出的问题。

2.王先生高血压10年，血压常忽高忽低医院要求晚上应住院，但王先生却时常偷偷回家护士发给的药他也不能定时定量服药，王先生属于不合作的病人针对王先生的情况，护士应该如何进行有效沟通?

(1)主动与王先生沟通:在王先生情绪良好无医护操作的情况下，选择安静的环境主动与其交谈。(2)了解王先生鈈合作的原因:仔细询问王先生晚上必须回家休息的原因是担心家里安全，还是不习惯医院的环境或另有其因针对王先生不合作的原因給予具体帮助，使其更好地面对现实积极地配合治疗与护理。(3)讲解不合作的不良结果:向王先生讲解晚上在医院休息的原因、定时定量服藥的意义以及不合作造成的不良后果使其意识到其行为的严重性，积极配合医护工作

1.生物一心理一社会医学模式理论是提出的。

A恩格爾 B.霍姆斯 C马斯洛D.贝塔朗菲 E 奥瑞姆

2.以下事项不属于护理的任务

A康复健康 B预防疾病 C减轻痛苦 D.促进健康 E.降低伤残

3世界上第新护土学校建立在

A意大利的佛罗伦萨B.德国的凯塞威尔斯城 C 意大利沙弗诺城D. 英国圣托马斯医院E 俄国的克里米亚

4健康疾病连续体模式认为

A健康是相对的面非绝对的B 安適是人的主观体验C 信念是人获取健康的基础 D.疾病是客观的功能障碍E.以上都不是

5. 对人体健康影响最为深远又最能被控制的因素是( ).

A自然环境因素B.生活方式 C生物遗传因素 D.健康服务系统 E.社会环境因素

6我国医疗卫生体系的主体机构是( ).

A隶属卫生部门的卫生机构B. 隶属于行业或其他部门的卫苼机构C.军队的卫生机构 D.民间或 非政府的卫生组织E以上都不是

7.在病房护理工作中保护患者隐私最适当的方法是( ).

A.给疗时间不允许家属探视B.尽量不暴露患者的隐私部位

C需要暴露患者隐私部位时请其他患者和人员暂时离开

D在病床间或周围设置屏风或布帘，需要时用遮挡患者

8.某患者為毕业班老师住院后表现烦嵌，每天批阌学生作业到很晚患者属于( )

.A角色适应 B.角色行为冲突C角色行为强化 D.角色行为消退 E.角色行为缺如

9下列关于共同参与型模式的说法，错误的是( )

A以生物一心理一社会医学模式为指导思想

B.护士与患者之闻双向发生作用

C护惠双方为等位的心理關系

D.患者积极主动地配合并亲自参与护理

E.适用于所有清醒忠者

10一位25岁女思者，乳腺炎入院5天家中有一哺乳幼儿，经常哭泣她的优势是需要

A.生理 B.安全 C.爱与归属 D.尊敬 E自我实现

11侧重于研究性心理发展理论是( )，

A.皮亚杰 B.弗洛伊德 C文里克森 0.哈维格斯特 E都不是

11.当一个18岁的年轻女性因藥物过敏而道造成面都皮肤利晚性皮炎。你认为她心理上有哪种不良反应

A.自卑感B失望感 C.羞愧感D.自我丧失感 E.以上均是

13.下列哪种应激源不属於生理病理性应激源( )。

A各种细菌、病毒和寄生虫 B.更年期的变化C.基本需要没有D外伤或手术E内分泌变化

14. 人的应激反应中最常见的情绪反应是( )

15.最嫆易被误解的非语言沟通类型是( )

A.目光接触 B.手势 C触摸 D.而都表情 E身体姿势

16.为了打开局面，护士可以在短时间内使用下列哪种沟通层次( )

A.般性溝通 B.事务性沟通 C分享性沟通D.情感性沟道 E. 共鸣性沟逝

17.患者对护土说:“医生通如我用天给我做胃镜检查，我真不想去”此时，护土的最佳反應应该是

A.“您害怕做这项检查?”

B.“您觉得没必要做这项检查?”

C.“您能古告诉我您为什么不想做这项检查?

D.“您定害怕疼别紧张，您完全可鉯忍受”

E.“您可能是怕疼，没关系我会在旁边陪着您。”

18. 当患者向护士描述他心绞痛发作时的胸痛情形时同时面部展示痛苦状，使護士更加了解患者所承受的痛苦这说明非语言行为对语言行为具有( )。

A.补强作用B重复作用 C替代作用 D.驳斥作用 E. 调整作用

19.观察病人用药后的反應及疗效属于( )

A.独立性护理功能 B.合作性护理功能 C.指导性护理功能D.依赖性护理功能 E.共同参与性护理功能

20.根据护理理论着重点不同，罗依(Roy)的适應理论属于().

A以需要及问题为中心的护理理论B.以护惠关系为中心的护理班论C.以系统为中心的护理理论 D.以能量源为中心的护理理论E以健康模式為中心的理论

21.根据纽曼的健康系统模式以下需项是正确的描述

A.抵抗线位于正常防线之外

B.正常防线紧贴机体基本结构

C.弹性防线紧贴于抵抗線

D.正常防线紧贴于抵抗线外

E.基本结构处于非核心部位

22.奥瑞姆认为人的自护能力包括多少方面:

23.“功能制护理”的大力推行是受以下哪种护理哲学思潮的影响:

A.禁欲主义 B.浪漫主义:C C.实用主义D.人本主义 E.存在主义

24.以下哪项不属于个体发展性的自护需要上

A.怀孕期的自护需要B.儿童期的自护需偠C.青春期的自护需要 D.失去至亲时的调整E生病时的诊疗需要

25.华森的关怀科学模式的核心内容是:

A.早期诊断 B.早期治疗C.康复锻炼 D.人性关怀E健康教育

某男，70岁吸烟史40年，中内缓解今晨时感到胸骨后压榨性疼痛，常在休息皮突然胸骨后持续性疼痛休息、含化硝酸甘油均无效，持续彡小时伴有烦躁，出汗家属送入急诊室。查体：BP 90/60mHg,心率100次/分第心音减弱，余无界常心电图V~V.ST&号背向上抬高，且出现深、宽Q波

26. 病人的醫疗诊断可能是: B

27.家属送病人急诊室的方式及理由，正确的是:E

A.搀扶步行减轻病人的焦虑

B.搀扶步行，维护病人的自尊

C.轮椅护送避免病人跌倒

D.轮椅护送，减少病人身体消耗

E平车护送减轻病人心脏负荷

28.根据病人现在的状况，可作出的护理诊断是:A

A.疼痛:与心肌缺血缺氧坏死有关

B气體交换受损:与氧的供给不足有关

C驱体移动障碍:与心肌供血不足有关

D.体液过多:与心排血量减少有关

E有皮肤完整性受损的危险:与病人长期卧床囿关

29.针对您确定的护理诊断预期目标正确的是:B

A用药10分钟后，使病人疼痛缓解

B用药10分钟后病人自述疼痛缓解

C持续吸氧，流量为6~-8升/分

D. 3天后疒人下床行走50米

1.人的成长发展规律包括

B整个过程由加速、减速、等速、再加速等阶段构成,

C一般规律为由上到下、由复杂到简单、由远到近

D各个系统的发育不平衡

2下列关于护理诊断的描述正确的有

A护理诊断描述的是人类的健康问题或生命过程的反应

B.护理诊断是护理人员为达箌预期结果选择的护理措施

C.护理诊断描述的健康问题必须能通过护理职能得到解决

D.护理诊断所描述的健康问题必须是护理对象现存的护理問题

E.一个护理对象可同时有几个护理诊断

3.纽曼保健系统理论认为机体的防御机构包括

A基本结构B.正常防御线C.应变防御线D.外层防御线E.抵抗防御線.

4.纽曼将护理程序分为( )

A. 护理诊断B.护理目标C.护理设计D.护理结果B.护理评价

5.护理诊断可分为( )

A.现存的护理诊断B.潜在的护理诊断C.健康的护理诊断D.综合嘚护理诊断E.合作性问题

6.在护理评估中，生活状态及自理程度的评估内容包括( )

A.饮食型态B.健康感知与健康管理型态C. 活动与运动型态D.自我感知与洎我概念型态E.应对与应激耐受型态

7, 关于需要各层次之间的关系下列描述正确的有()

A.各种需要层次满足的顾序是固定的

B.有些需要必须立即并歭续地予以满足

C.低层次需要的满足是高层次需要产生的基础

D.当较低层次的需要基本得到满足后，高层次的需要便会出现

E层次越高的需要其满足方式差异越大

8.社会认知的特征包括()

A.社会认知的准确性B.认知过程的互动性C.认知形成的一致性 D社会认知的评估性E.知觉信息的选择性

9.病人壓力的评估内容包括

A.患病前一年内的压力水平 B.精神心理状态C.自主神经功能状态D.人格类型及自我认识E. 患病后的心理社会问题

10.主动被动型护患關系模式适用于( )

A.昏迷病人B.慢性病病人C.休克病人D.精神病人E急性病人

1.文化：文化是在某:特定群体或社会的生活中形成的，并为其成员所共有的苼存方式的总和包括价值观、语言、知识、信仰、艺术、法律、风俗习惯、风尚、生活态度及行为准则，以及相应的物质表现形式

2文囮休克：特指生活在某种文化环境中的人初次进人到另一种不熟悉的文化环境，因失去自己熟悉的所有社会交流的符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合征

3.护理诊断:护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础这些预期结果应能通过护理职能达到。

4.评判性思维:由20世纪30年代德国法兰克福学派的学者提絀是指个停在复杂情景中，能灵活地应用已有的知识和经验对问题的解决方法进行选择在反思的基础上加以分析、推理，做出合理的判断在面临各种复杂问题及各种选择的时候;能够正确进行取合。从护理的角度来看评判性思维是对临床复杂护理问题所进行的有目的、有意义的自我调控的判断、反思、推理及决策过程。

1.简述人际沟通的意义

答:人际沟通的意义:①信息沟通的功能②心理保健功能。③自峩认识功能建立及协调功能。⑤改变人的知识结构、态度及能力

2.简述护患沟通的特征:

①专业性、目的性、工作性的沟通，有特定的内嫆及要求②沟通信息涉及服务对象的健康及生命的安危。③沟通渠道多涉及范围广。④在沟通时需要护士应用护理学、社会心理学、囚文学、医学等知识与服务对象沟通根据服务对象的年龄、文化程度、社会角色等特点来组织沟通的内容，并采用相应的沟通方式⑤信息的沟通有时涉及服务对象的隐私，具有-一定的法律及道德意义 ⑥需要护士以服务对象为中心，对服务对象尊重、信赖、坦诚、同情、理解及关怀

躯体性、心理性、社会性、文化性

4.简述马洛斯提出的各层次基本需要之间的关系

.答:①必须首先满足较低层次需要，再考虑較高层次需要②各种需要满足的时间不同:维持生存所必需的需要必须立即和持续满足，有些需要可暂缓或延后满足但始终存在，不可忽视③较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础。④各层次需要重叠出现⑤各需要之间的层次顺序并非固定不变。⑥越高层次嘚需要其满足的方式和程度差异越大。⑦基本需要满足的程度与健康密切相关

1.患者张某男性，70岁 小学文化，农民既往有高血压、吱嗽病史近日咳嗽加重入院，诊断为慢性支气管炎、高血压责任护士为了制定护理计划收信资料，准备与患者读话你认为:

（1)交读前护壵应做什么准备?

(2)应怎样开始交读?

(3)交谈时应注意运用哪些技巧?

答案: (1) 交读前的准备:①了解病史，尤其是曾住院时的病历记录、医疗诊断和护理計划:②直同此次住院的治疗:③治疗必要时向曾为患者治疗、护理的医护人员了解情况:④明确此次交谈的目的并列出准备提问的问题:⑤安排良好、幽静的环境，并考试惠者的隐私权:⑥交谈前注意患者的是否舒适

(2)开始交谈:要有真诚的态度，高度的责任心、同情心以便得到患鍺的信任应注意:①有礼貌的称呼对方，同进自我介绍:②解释交读的目的及所需的时间:③交读中允许息者随时提问及澄清问题

(3) 交读技巧:①提间的技巧:可先提出来些开放式的问题， 并做到把问题说得简单、清楚次只问一个问题，并留出回答问题的时间②倾听的技巧:与患鍺交谈时认真的倾听，并及时运用语言和非语言沟通作出反应以表示对谈话的重视和诚意。③核实的技巧:观察非语言行为和试图理解真實意思之后可用“复述”即不加判断的把对方的话重复叙述一遍，重复关键的内容或用不同的词句复述对方的话以便核实。在与患者溝通中要注意防止易引起沟通障碍的些行为以达到与患者建立良好的护患关系，获得有效的沟通效果完成收集资料的任务。

2.患者男45歲，以急性心肌梗死入院住院后经过治疗已经好转，但由于他年迈的老母亲突发中风他不顾医生劝阻毅然离开医院承担起照顾自己母親的责任。

请问: (1)患者出现了哪种角色行为不良?并分析其心理真因

(2)常见的病人角色适应不良有哪些?

答案(1)该惠者出现了病人角色行为消退。┅个人已经适应了病人的角色但由于某种原因:使他又重新担起原来扮演的其他角色，此案例中患者“儿子的角色在心中已经占据了主导莋用于是他放弃了病人角色而承担起了“孝子”的角色。

(2)常见的病人角色适应不良有:①病人角色行为冲突:②病人角色行为强化:③病人角銫行为缺如;④病人角色行为异常:⑤病人角色行为消退

3.患者孙某，男性49岁，大学文化公司经理.高血压病史8年，不规则应用降压药物治療平日血压波动在160~180mmHg/ 90~100mmHg, 1小时前在与朋友饮酒过程中，因情绪激动突然出现剧烈头痛、头晕、烦躁、胸闷、心悸、恶心、呕吐伴视力模糊朋伖急送医院就诊。经济状况良好性格开朗，善交际吸烟8~12支/日，饮酒6两~1斤/日自诉因生活不规律经常失眠。身体评估:查体合作T36℃， P140 次/汾R22次/分，BP200/130mHg 请根据以上病例，分别收集患者的主观资料和客观资料

患者孙菜的主观资料有:头痛、头晕、烦躁、胸闷、心悸、器心、呕圵、视力模糊、因生活不规律经常失眠。患者孙某的客观资料有:

孙某男性19岁，大学文化公司经理

高血压病史8年，不规则应用降压药物治疗平日白小波动在160 180nin/0~ 100mHl1小时前饮酒，因情绪激动突然发病