新农合意外新农合住院报销需要什么材料哪些材料

新农合二次报销就是参加城镇居民医保或新农合的居民,患有重大疾病,除了正常的以外,还可以再一次进行大病报销,而且没有封顶线。那么进行二次报销需要哪些材料呢?有哪些情形是不予报销的呢?大家保保险网将为您详细介绍。

新农合二次报销需要哪些材料

进行新农合二次报销时,请本人持二代居民身份证、本人本市银行卡或存折的原件及复印件;如果不是本人前来办理,还需要提供代办人二代居民身份证原件以及复印件。

报销金额的计算方式为分段计算以及累加支付。在北京市基本医疗保险定点医疗的起付限额为5万元以内(含5万元),大病医保可报销为50%;5万元以上,大病医保可报销60%。

起付金额报销为50%或者是60%。大病医保报销不是按照病种进行报销,是按照个人每年看病总费用进行报销,总费用如果超过一定额度,无论参保人患有什么病都是可以按照对应的比例进行报销。

参加城镇居民正常医保报销以后,剩下的医保保险范围是个人自付费用,如果超出上一年城镇居民人均可支配收入,超出部分可进行报销。如果超出的部分在5万以内,大病保险可以报销50%;超过5万元的费用,可以报销60%。

1、工(公)伤,打架斗殴、交通肇事、刑事肇事、酗酒、吸毒、服毒、戒烟、戒毒、自伤、自残、自杀及医疗事故等。

2、计划外生育(包括自然和病理分娩)。

3、出国和赴港、澳、台地区发生的医疗费用。

4、各种医疗技术鉴定,司法鉴定,工伤、伤残鉴定,计划生育病残儿鉴定等。

5、参合患者不遵守医嘱而拒不出院者,自通知出院的第二天起发生的一切费用。

6、住院疗养所发生的费用。

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摘要 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历);

2.住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明;

3.门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本;

4.办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张;

1.参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 ;

2.医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历);2.住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明;3.门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本;4.办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张;报销流程:1.参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 ;2.医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

一般包括书面的申请书,还要填写申请审批表,还有带上本人的户口本、身份证、家庭成员的身份证结婚证等,以及家庭收入证明材料,以及家庭成员的关系材料,如果有重大疾病的也要证明材料。

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